Симптомы, отличительные особенности и лечение лакунарной ангины у детей с подробными фото

Лакунарная ангина у детей является самой тяжелой формой заболевания, при которой патологические воспалительные процессы распространяются на лакуны и миндалины.В процессе развития заболевания в этих областях образуется гнойный налет, под которым происходит омертвение тканей.Лакунарная ангина у детей: причины, симптомы, лечение, профилактика

Что такое лакунарная ангина у детей?

Лакунарная ангина в медицинской практике диагностируется чаще, чем любые другие формы заболевания.В зависимости от стадии и степени тяжести заболевания патологические процессы у детей могут затрагивать всю поверхность слизистой горла, но могут локализоваться на небольших участках, не выходя за их пределы.

Лакунарная ангина у ребенка: фото

Лакунарная ангина у детей: причины, симптомы, лечение, профилактика Лакунарная ангина у детей: причины, симптомы, лечение, профилактика Лакунарная ангина у детей: причины, симптомы, лечение, профилактикаПричины развития заболевания

Данный вид заболевания передается воздушно-капельным путем или при контакте с предметами, до которых дотрагивался или которые использовал больной человек.Они могут вызывать развитие болезни только при воздействии соответствующих внешних и внутренних факторов:

  • общее переохлаждение организма;
  • недостаток необходимых для функционирования организма микроэлементов и витаминов;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • курение (в том числе – пассивное);
  • неудовлетворительные бытовые условия;
  • нерегулярное и скудное питание;
  • инфицирование, произошедшее в результате хирургических операций;
  • заболевания носовых пазух гнойной этиологии;
  • скарлатина, грипп и ОРВИ;
  • стрессовые ситуации и эмоциональные потрясения.

Наиболее серьезные вспышки лакунарной ангины у детей фиксируются зимой и осенью, при этом инкубационный период, в течение которого развивается заболевание, составляет от трех до пяти дней.

Симптомы

Симптомы лакунарной ангины обычно проявляются на второй день после инфицирования, а признаки болезни усиливаются с каждым последующим днем.Лакунарная ангина у детей: причины, симптомы, лечение, профилактика

  • лихорадка и озноб;
  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • боли в горле, которые сначала проявляются при глотании, а спустя два-три дня становятся постоянными;
  • отказы ребенка от приема пищи и беспокойное состояние;
  • ломота в мышцах и суставах;
  • головные боли;
  • затрудненное дыхание;
  • тошнота и рвота;
  • в редких случаях – судороги;
  • диарея.

Диагностика

  • В ходе диагностирования лакунарной ангины врач первым делом осматривает глоточное кольцо и миндалины и делает вывод о развитии заболевания, если эти органы приобретают розовый или красноватый оттенок и на них образуется гнойный налет.
  • Дополнительно у ребенка берется анализ крови, в которой при ангине повышается уровень содержания лейкоцитов и палочкоядерных нейтрофилов.
  • Заболевание легко выявляется примерно на третий день после инфицирования.
  • Но на первых, начальных этапах диагностировать патологию достаточно тяжело, так как симптоматика в этот период выражена слабо, а покраснения и гнойный налет в области воспаленных миндалин практически отсутствуют.

Лакунарная ангина у детей: причины, симптомы, лечение, профилактика

Как лечить лакунарную ангину у детей?

При лечении заболевания у детей в первую очередь необходимо соблюдать определенные общие принципы лечения:

  1. В первые несколько дней развития заболевания маленький пациент должен соблюдать постельный режим.
  2. На протяжение всего курса лечения необходимо пить больше жидкостей.
  3. Больного необходимо максимально изолировать от других членов семьи.Нужно выделить ему отдельные предметы личной гигиены и посуду для предотвращения распространения заболевания.
  4. Помещение, в котором находится пациент, необходимо проветривать хотя бы раз в день.
  5. В рацион питания больного должны входить в основном полужидкие или перетертые блюда: супы, каши, картофельное пюре.
  6. Присутствие в меню свежего молока нежелательно.Так как при его употреблении на слизистой гортани образуется благоприятная для размножения патогенных микроорганизмов среда.
  7. Насильно заставлять ребенка есть не нужно.Во-первых, при ангине усиленно работают почки и печень, и излишняя нагрузка на эти органы нежелательна.Во-вторых пока организм борется с воспалительными процессами, каждый прием пищи заставляет его «отвлекаться» на ее переработку, в результате чего защитные механизмы начинают работать не в полную силу.

Лакунарная ангина у детей: причины, симптомы, лечение, профилактикаКурс лечения лакунарной ангины у детей предполагает применение антибиотических препаратов, которые являются единственным действенным средством, воздействующим на возбудителей заболевания.Используются только средства для местного применения, которые назначаются лечащим врачом после обследования.Среди наиболее распространенных антибиотиков при таком заболевании можно перечислить:

  • препараты группы пенициллинов (ампицилин, амоксиклав, амоксициллин, аугментин, флемоксин солютаб, оспамокс, бензилпенициллин);
  • антибиотики на основе цефалоспоринов (цефалексин, цефазолин, цефамезин, лизолин, цефопразон);
  • макролидные препараты (спирамицин, эритромицин, макропен, азитромицин, рокситромицин).

Оптимальными при лечении детей считаются антибиотики пенициллинового ряда, так как они имеют наименьшее количество противопоказаний и побочных эффектов.Но в некоторых случаях такие лекарства могут быть неэффективны, к тому же у ряда возбудителей ангины может возникать резистентность к пенициллинам натурального и синтетического происхождения.Курс лечения с применением таких препаратов необходимо обязательно доводить до конца.Многие родители уже на третий день при улучшении состояния ребенка решают прекратить давать ему такие лекарства, но такие улучшения не говорят о полном излечении: в большинстве случаев в таких ситуациях возможны рецидивы ангины.Лечение в большинстве своем занимает не более 12 и не менее 7 дней. Уже на третьи-четвертые сутки можно оценить эффективность назначенного антибиотика, и если его применение не приносит положительных результатов – лекарство заменяют либо аналогом, либо антибиотиком другой группы.Лечение антибиотиками допустимо и в случае заболевания грудных детей, но в этом случае необходимо правильно рассчитать дозировку препарата согласно инструкции и исходя из массы тела ребенка.В большинстве случаев при своевременном и правильном лечении лакунарной ангины медики говорят о благоприятных прогнозах, но если с лечением затянуть – возможен переход болезни в хроническую стадию и развитие ряда осложнений.

Возможные осложнения

Лакунарная ангина у детей: причины, симптомы, лечение, профилактикаК первой группе относятся:

  • отит в острой форме;
  • ларингит;
  • лимфаденит;
  • паратонзилит;
  • развитие ложного крупа;
  • абсцессы (в этом случае может потребоваться вмешательство хирурга).

К поздним осложнениям причисляются патологии, распространяющиеся на сердце (порок сердца, миокардит, эндокардит, перикардит), сепсисы, менингит, пиелонефрит в острой форме, хронический ревматизм, гломерулонефрит, острая ревматическая лихорадка, инфекционно-токсический шок.

Профилактика заболевания

Лакунарной ангины можно избежать, если соблюдать предписания, касающиеся профилактических мер:

  1. Ребенок всегда должен одеваться по погоде, чтобы не произошло переохлаждение.
  2. Если школе или детском саду, который посещает ребенок, заболевает кто-то из других детей – необходимо ограничить контакт с заболевшими.
  3. Два раза в год (весной и осенью) необходимо проходить курс приема витаминных комплексов.
  4. Своевременно необходимо лечить болезни зубов, так как при кариесе и пульпите во рту размножаются патогенные микроорганизмы, которые попадая на миндалины становятся возбудителями ангины.
  5. В рационе ребенка обязательно должны быть свежие овощи и фрукты.

Лакунарная ангина у ребенка: причины, симптомы, течение болезни, лечение

Лакунарная ангина – это одна из разновидностей заболевания горла. Эта разновидность протекает сложнее, чем обычная форма недуга. Её очень тяжело переносят маленькие дети, чтобы вовремя оказать медицинскую помощь, необходимо поставить правильный диагноз. Как лечится лакунарная ангина у ребенка? Какие ее симптомы? Об этом вы узнаете, прочитав статью.

Ознакомление с инфекцией

Острое воспаление дыхательных путей – это одна из форм заболевания ангиной. У каждой из видов своя манера поражения миндалин. При катаральном воспалении гланды красные без гнойных язв. Это самая простая форма заболевания, которую можно вылечить в домашних условиях. А фолликулярная и лакунарная форма относятся к гнойным заболеваниям, которые протекают сложнее, чем обычный тонзиллит.https://www.youtube.com/watch?v=pCKDHyLA8PgПри фолликулярном воспалении гнойные пятна появляются непосредственно на миндалинах, а лакунарная ангина у ребенка проявляется гнойным налётом на корне миндалин в основе каналов. На последней стадии болезни появляется отшелушивание кожи у гланд, что приводит к осложнениям сердца, почек и суставов.Лакунарная ангина у детей: причины, симптомы, лечение, профилактика

Диагностика заболевания

Прежде чем выявить ангину, необходимо пройти обследования:

  • Анализ крови, который выявляет повышенное количество лейкоцитов и нейтрофилов.
  • Мазок из горла, чтобы определить тип инфекции.
  • Осмотр миндалин, в каком они состоянии.

Любое заболевание верхних дыхательных путей выглядит по-своему. Если это лёгкая форма, то гланды будут распухшие и красные. А если на них появились жёлтые пятна, значит, ангина гнойная. При вирусном заболевании появляется насморк, иногда бывает температура, но независимо от формы заболевания все ангины лечатся практически одинаково.Лакунарная ангина у детей: причины, симптомы, лечение, профилактика

Лакунарная ангина у детей

У детей лечение должно проходить под присмотром доктора.Это обязательное условие, так как у малышей эта форма заболевания протекает сложнее, чем у взрослых, поэтому для выздоровления необходимо приложить максимум усилий. Самое страшное, когда гноем заполнена вся область лакун.Восемьдесят процентов детей дошкольного и школьного возраста подвержены этому заболеванию в осенний и зимний сезон.[su_box title=’Обратите внимание’ style=’glass’ box_color=’#4573D5′ radius=’5′]По мнению специалистов, вирусные инфекции невозможны у детей в первый год жизни, так как миндалины начинают расти лишь со второго года. Но, несмотря на это, практика показывает, что лакунарной ангиной дети болеют в любом возрасте. Родителям необходимо быть предельно внимательными и следить за здоровьем малыша.[/su_box]Для профилактики необходимо:

  • укреплять иммунную систему;
  • обеспечить правильное питание;
  • своевременный приём витаминов;
  • закаливание организма;
  • регулярное посещение ЛОР-врача и стоматолога.

Не нужно кутать ребёнка, а также вредны переохлаждения. Если на прогулке малыш вспотел и оказался мокрым, его срочно нужно переодеть.

Лакунарная ангина: симптомы

Ангина никогда не протекает в медленном процессе, вирус стремительно размножается, поражая новые участки горла. За несколько часов появляется гнойный налёт, который сопровождается жаром, ознобом и другими признаками заражения.Лакунарная ангина у детей симптомы имеет следующие:

  • отёк миндалин и увеличение в несколько раз;
  • покраснения нёба и нёбных дужек, задняя стенка остаётся в здоровом состоянии;
  • жёлтый налёт на миндалинах либо гнойные пятна;
  • серый налёт на языке;
  • высокая температура;
  • сильная боль в горле, которая отдаёт в уши;
  • затруднённое дыхание;
  • увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью, и за ушными раковинами;
  • тошнота, рвота, отказ от пищи, обезвоживание организма;
  • у малышей наблюдается обильное выделение слюны;
  • слабость;
  • боль и ломота в теле.

Несмотря на своевременное лечение, лакунарная ангина у ребенка может держать температуру до двух суток.Лакунарная ангина у детей: причины, симптомы, лечение, профилактика

Причины лакунарной ангины

Какие причины лакунарной ангины у детей? Тонзиллит рассматривается как инфекционное заболевание, которое не может произойти от обычного переохлаждения или употребления ледяной воды. Но, несмотря на это, можно заболеть при сквозняках и других обстоятельствах, которые провоцируют инфекцию на её активность.Заражение может произойти разными способами:

  • Общение с больным в закрытом помещении. Риск заражения выше, чем на улице.
  • Приём пищи вместе с больным через общую посуду.
  • Использование общих предметов гигиены.

Чаще всего дети способны заболеть осенью или зимой, когда иммунитет ослаблен. При нехватке витаминов и провоцирующих обстоятельствах можно заразиться лакунарной ангиной при:

  • сквозняках и переохлаждении;
  • питье ледяной воды на морозном воздухе;
  • недавно перенесённой ангине;
  • монодиете в сторону молочных продуктов;
  • переутомлении.
Читайте также:  Можно ли беременным заниматься йогой: польза занятий и противопоказания, комплекс упражнений и правила выполнения

Также существует грибковая лакунарная ангина у ребенка, при которой не бывает температуры. Так бывает в том случае, когда заболевание является бактериальным, а не инфекционным.Лакунарная ангина у детей: причины, симптомы, лечение, профилактика

Лакунарная ангина у детей: течение болезни

В период заболевания нужно придерживаться некоторых правил, чтобы ребёнку было максимально комфортно. Тогда болезнь не нанесёт серьёзных осложнений его организму.Правила:

  • соблюдать постельный режим;
  • изолировать больного от остальных людей;
  • выделить отдельную посуду, которую необходимо кипятить после каждого применения;
  • постоянное проветривание помещения и поддерживание влажности воздуха;
  • пить отвары из шиповника, чай с лимоном, есть сочные фрукты апельсина и грейпфрута, пить простую воду;
  • приём аптечных витаминов;
  • меню должно состоять из протёртых овощей и жидких супчиков;
  • не настаивать на приёме пищи, если ребёнок не хочет;
  • не предлагать малышу молочные продукты, так как они являются идеальной основой для размножения вирусов и бактерий.

Во время болезни у детей в первую очередь страдают почки и печень, об этом стоит помнить и не перекармливать его, если он не хочет.Лакунарная ангина у детей: причины, симптомы, лечение, профилактика

Лакунарная ангина без температуры

При остром бактериальном тонзиллите у ребёнка температуры не будет, она повышается только при стафилококковых и стрептококковых инфекциях. Поэтому такую ангину сложнее заметить и начать своевременное лечение. А если им страдает грудничок, то посмотреть его горло из-за его плача практически невозможно.Есть несколько симптомов, по которым можно определить недуг:

  • вялость, сонливость, беспричинные капризы;
  • во время приёма пищи с трудом глотает, мотает руками, отказывается от еды и запрокидывает голову назад;
  • повышается выделение слюны;
  • набухание лимфатических узлов;
  • красное отёчное горло;
  • высокая температура 39-40 градусов, но иногда её нет.

Единственный плюс, что у малышей грудного возраста редко бывает бактериальная лакунарная ангина. У детей без температуры поражены вирусом только верхняя часть горла, гланды и задняя стенка остались здоровыми.У детей от года и старше признаки ангины проявляются так же, как и у младенцев. Но, ребёнок уже способен указать пальцем на горло или язык. Зачастую боль отдаёт в ухо, на которое малыш тоже может пожаловаться. А если он уже умеет разговаривать, то вы заметите его осиплый голос, который может и вовсе пропасть.Лакунарная ангина у детей: причины, симптомы, лечение, профилактика

Как лечить лакунарную ангину

Как лечить лакунарную ангину у детей? Необходимо пригласить врача, который должен поставить диагноз. После этого назначаются стандартные процедуры:

  • полоскание горла;
  • приём жаропонижающих препаратов;
  • постельный режим;
  • применение пробиотиков, поддерживающих микрофлору в кишечнике малыша;
  • использование спреев для горла.

Если малышу нет года, врач предложит госпитализацию. Не стоит от неё отказываться, так как бактериальная ангина требует особого внимания со стороны медицинского персонала. Если своевременно не начать лечение, то последствия могут быть необратимыми.

Чем опасен лакунарный тонзиллит для детей

Если не обращать должного внимания на болезнь либо её не долечить, то у малыша могут возникнуть серьёзные проблемы со здоровьем.Последствия:

  • хроническая болезнь горла, постоянные простуды;
  • возникновение скарлатины;
  • воспаление среднего уха;
  • огромные гнойные нарывы в области миндалин, которые потребуют хирургического вмешательства;
  • ревматизм;
  • ларингит;
  • менингит.

Лучше предостеречь малыша от тяжёлых последствий и своевременно принять меры по лечению.Лакунарная ангина у детей: причины, симптомы, лечение, профилактика

Физиотерапия

Во время острого тонзиллита запрещено принимать горячие ванны, использовать согревающие мази и пить горячий чай. В этот момент следует употреблять антибиотики, которые помогут снять воспаление. А если ангину в этот период греть, то может произойти разрыв миндалин, и гной хлынет наружу.После этого он обязательно попадёт в желудок, а оттуда инфекция распространится на все органы. Если лакунарная ангина у детей, симптомы и лечение которой мы рассматриваем, прорвала, то гной надо выплюнуть.

Но маленький ребёнок этого сделать не сможет, и горло после этого станет болеть в два раза сильнее.

Поэтому в острый период его поласкают травяными отварами, избавляя от гноя миндалины. А антибиотик уничтожит вирус, который приносит недомогание. После того как станет легче, назначаются следующие процедуры:

  • ингаляция;
  • УВЧ;
  • массаж миндалин;
  • грязелечение;
  • пихтовые сауны;
  • лечебная физкультура.

Народные методы борьбы с лакунарной ангиной

Если поставлен диагноз ‘лакунарная ангина’, лечение у детей должно быть медикаментозным, а рецепты народной медицины — только как вспомагательные. Конечно, маленький ребёнок не способен полоскать гланды, но дети постарше вполне справятся с этой процедурой.https://www.youtube.com/watch?v=9imZZiIauSoДля этого используют:

  • отвар ромашки;
  • отвар шиповника;
  • раствор с добавлением соды и соли;
  • раствор с использованием йода;
  • раствор гигиенического средства «Малавит».

Полоскать горла нужно как можно чаще. Например, после еды или питья, а также с интервалом в 1-1,5 часа.

Медицинские препараты

Вам уже известно, насколько опасно такое заболевание, как лакунарная ангина. Лечение у детей без антибиотиков невозможно, так как бактерии развиваются с огромной скоростью, а иммунитет современного человека настолько ослаблен, что уже неспособен себя защитить. Но, несмотря на изобилие антибиотиков, вирусы продолжают мутировать, защищаясь от современных препаратов.При инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей применяют:

  • ‘Амоксициллин’;
  • ‘Ампициллин’;
  • ‘Цефазолин’;
  • ‘Цефтриаксон’;
  • ‘Эритромецин’ и другие антибиотики.

Запрещается принимать таблетки без назначения врача, а также недопустимо прекращать их приём раньше положенного срока. Обычно антибиотики назначаются от 10 до 12 дней, в редких случаях до 7 суток.Если в течение 3 дней не наступило улучшение, то антибиотик заменяют на другой препарат. При дозировке лекарственных средств всегда учитывается масса тела. Эти расчеты должен производить исключительно лечащий врач.Ни в коем случае нельзя заниматься самодеятельностью. Это принесет существенный вред здоровью.

Мнения врачей

Несмотря на то, что существует масса антибиотиков, без полоскания горла вылечить лакунарную ангину у детей быстро не получится. Орошение горла — это важный шаг в борьбе с заболеванием. Если не удалить часть гноя, то антибиотики не помогут.А также врачи советуют:

  • проводить профилактику организма;
  • увлекаться закаливанием;
  • использовать средства народной медицины;
  • придерживаться постельного режима;
  • своевременно принимать антибиотики.

Профилактика здоровья заключается в том, что ребёнок должен:

  • регулярно промывать нос и глотку солевыми растворами;
  • не переохлаждаться в зимнее время;
  • следить за иммунитетом, принимая витамины;
  • заниматься физкультурой или лечебной гимнастикой;
  • полноценно питаться;
  • посещать морской курорт Азовского моря с грязевыми ваннами;
  • употреблять фрукты, овощи и зелень;
  • пить различные травяные отвары для поднятия иммунитета.

Чего не стоит делать при болезни:

  • кушать грубую пищу, которая может повредить горло;
  • употреблять соки красного цвета – томат, компот;
  • еда не должна быть острой, кислой, ледяной и горячей;
  • нельзя пить крепкий кофе, чай и молочные продукты;
  • переносить ангину на ногах;
  • посещать сауну во время температуры;
  • принимать душ в момент жара и озноба;
  • отказываться от антибиотиков.

Лечение лакунарной ангины является сложным процессом, но при соблюдении несложных правил, гарантировано быстрое выздоровление.Но, если пренебрегать лечением и рекомендациями врача, то можно нанести непоправимый урон своему здоровью. Страдают этим недугом не только дети, но и взрослые.Но, несмотря на возраст, лечение проходит у всех одинаково. Взрослым в момент заболевания не стоит злоупотреблять алкоголем и сигаретами.

Лакунарная ангина у ребенка: как обезопасить малыша

Лакунарная ангина у детей (другое название — тонзиллит) относится к острым инфекционным недугам и характеризуется воспалительными процессами в лимфаденоидном кольце глотки. Обычно поражены бывают миндалины, но иногда болезнь захватывает гортань и другие отделы. Это заболевание у детей всегда протекает очень тяжело и может вызвать серьезные осложнения.

Что может привести к болезни ребенка?

Лакунарная ангина у детей: причины, симптомы, лечение, профилактикаПри этом инфицированию всегда сопутствуют определенные факторы риска. К внешним можно отнести переохлаждение малыша из-за нахождения в холодном помещении либо на улице, несоблюдение гигиенических правил. Негативно может повлиять плохое питание с дефицитом ценных элементов и пассивное курение. К внутренним факторам риска развития тяжелой формы лакунарной ангины врачи относят:

  • Снижение защитных сил организма;
  • Слабость вследствие другой болезни, особенно, после оперативного вмешательства;
  • Хронические заболевания глотки, ротовой полости, в частности, кариес;
  • Стрессовые состояния;
  • Аллергические либо аутоиммунные болезни, туберкулез, сахарный диабет.

Подобная ангина может проявиться только у детей, которым исполнилось полгода. Ведь до этого возраста у ребенка еще не развились миндалины, где концентрируется воспаление.Важно! Наиболее часто страдают дошколята старше трех лет и школьники. Пока малыш находится дома и не посещает дошкольное учреждение, шансы заразиться у него малы.Вспышки этого типа ангины у детей регистрируют в детсадах и школах осенью и зимой, когда погода холодная, а организм ослаблен. Инкубационный период – от 12 часов до 5 дней, но случается, что симптомы болезни проявляются за считанные часы. Начало заболевания у ребенка всегда характеризуется резким повышением температуры и последующим появлением гнойных пятен на миндалинах.

Как проявляется лакунарная ангина у ребенка?

Главный признак лакунарной ангины – появление обильного количества гноя на поверхности миндалин. При этом он не концентрируется в определенных точках, как при фолликулярной форме недуга, а вытекает из устьев миндалин на окружающие участки. Поражены бывают обе миндалины, реже одна.Лакунарная ангина у детей: причины, симптомы, лечение, профилактикаОсновные симптомы заболевания у детей:

  • Резкий рост температуры тела, обычно больше 39 градусов;
  • Сильнейшие боли в гортани, обостряющиеся во время питья, приема пищи;
  • Плотность и увеличение лимфоузлов;
  • Озноб, лихорадочное состояние, болезненные ощущения в суставах;
  • Плохое самочувствие.

Дети переносят лакунарную ангину намного хуже, чем взрослые. Они становятся вялыми, капризными, теряют аппетит, не могут заснуть, плачут.Если ребенка не начали лечить своевременно, болезнь набирает обороты и проявляется дополнительными симптомами. Это тошнота, боли в животе, конъюнктивит, судороги. Может развиться ложный круп, при котором малыш начинает синеть и задыхаться из-за отечности воспаленных миндалин.[su_box title=’Важно’ style=’glass’ box_color=’#F63E62′ radius=’5′]Именно поэтому при росте температуры у крохи следует обращаться за медицинской помощью. При адекватном лечении признаки болезни ослабевают через пару дней, а через 10–12 дней наступает выздоровление.[/su_box]

Как выявить заболевание и отличить его от схожих недугов?

Лакунарная ангина у детей: причины, симптомы, лечение, профилактика

  1. С грибковым тонзиллитом. Но при нем обычно не бывает температуры, а налет на миндалинах не гнойный, а творожистый.
  2. С инфекционным мононуклеозом. Этот недуг, в отличие от ангины, всегда сопровождается насморком и сыпью.
  3. С дифтерией. Налет является пленчатым и очень быстро распространяется.
Читайте также:  Как одевать новорожденного зимой на прогулку: особенности детского организма, список необходимых вещей

Иногда ангину на начальной стадии путают с проявлениями разных форм ОРВИ. Но при вирусных инфекциях обычно есть насморк и гиперемия задней горловой стенки, чего нет при ангине.Опытный врач обычно определяет лакунарную ангину сразу при стандартном осмотре. Для подтверждения диагноза педиатр предложит пройти исследования:

  • Общий анализ крови, который может показать высокий уровень лейкоцитов и СОЭ, а также лимфоцитоз;
  • Биохимический на С-реактивный белок;
  • Мазок из зева на выявление возбудителя и исключение дифтерии;
  • Фарингоскопию.

Эти исследования помогут отличить эту форму ангины от иного воспалительного заболевания и назначить нужный терапевтический курс.

Чем можно вылечить лакунарную ангину?

Лакунарная ангина у детей: причины, симптомы, лечение, профилактикаЛечить этот тип ангины у ребенка необходимо антибиотиками и сопутствующими препаратами исключительно под руководством врача. Педиатр может назначить следующие средства:

Тип препарата Принцип действия Часто назначаемые средства
Антибиотики Ликвидируют возбудителей болезни. Назначаются детям в виде суспензий, редко в форме инъекций. Пенициллины («Амоксициллин», «Ампициллин»), макролиды («Эритромицин», «Флемоксин», «Амоксиклав», «Азитромицин», «Сумамед»), а также цефалоспорины («Цефалексин», «Супракс», «Цефтриаксон).
Нестероидные противовоспалительные средства Снимают болевые ощущения, гиперемию, лихорадочное состояние. «Ибупрофен», «Дезлоратадин», «Ибуклин», «Эриус».
Жаропонижающие препараты Необходимы для снятия температуры, если она больше 38 градусов. «Амидопирин», «Парацетамол», «Нурофен», «Панадол», «Эффералган».
Антигистамины Убирают отечность миндалин, дают большую свободу дыхания. «Тавегил», «Диазолин», «Супрастин».
Восстановители микрофлоры кишечника Спасают желудочно-кишечный тракт ребенка от побочных эффектов антибиотиков. «Линекс».
Местные иммуностимуляторы Нужны для укрепления защитных сил. «Рибомунил», «ИРС-19».
Ингаляторы Снимают боли и отечность в горле. «Фузафунжин», «Тантум-верде», «Каметон», «Ингалипт», «Гексарал».
Антисептики для рассасывания Препятствуют распространению воспаления. «Себедин», «Стрепсилс», «Фалиминт», «Фарингосепт».

В восстановительный период рекомендуют прием поливитаминов, иммуномодуляторов, а также физиотерапию – УВЧ и микроволновую терапию.

Что еще поможет при этом недуге?

Лакунарная ангина у детей: причины, симптомы, лечение, профилактикаВажно! В редких случаях лакунарная ангина у детей требует оперативного вмешательства.Это может быть хирургическое либо лазерное иссечение пораженных тканей для удаления гноя, ультразвуковое и вакуумное воздействие на них либо полное удаление миндалин.При этом заболевании малышу необходимо потреблять много жидкости для выведения токсинов. Пища должна быть теплой, не острой и мягкой, лучше пюреобразной консистенции. В острый период показан постельный режим.Если терапия не будет проведена вовремя, то лакунарная ангина чревата осложнениями:

  • Сепсисом;
  • Патологиями головного мозга;
  • Стрептококковым менингитом;
  • Пневмонией;
  • Болезнями суставов;
  • Сердечными и почечными заболеваниями;
  • Острым воспалением среднего уха;
  • Флегмоной шеи.

В самых запущенных случаях болезнь способна привести к летальному исходу.

В чем заключаются меры профилактики?

Чтобы ваш малыш избежал неприятных признаков и последствий этого заболевания, крайне важна профилактика ангины у детей. Прежде всего – ограничение контактов с инфицированными людьми. Если в детском саду кто-то из ребятишек заболел ангиной, стоит ограничить посещение дошкольного учреждения.Дополнительно следует обращать внимание:

  • На одежду и обувь по погоде;
  • На комфортный микроклимат в детской комнате;
  • На правильное питание с должным количеством витаминов и минералов.

Закаливание и иные методики укрепления иммунитета – отличная профилактика ангины у детей. Даже если малыш с хорошей защитой и будет инфицирован, болезнь не разовьется либо пройдет в легкой форме. Кроме закаливания, поднять иммунитет помогают занятия спортом в разумных пределах, прогулки на свежем воздухе, кварцевание и прием поливитаминов весной и осенью.

Лакунарная ангина у детей

Лакунарная ангина – это довольно распространенное инфекционное заболевание среди детей от 2 до 14 лет. Данный вид ангины характеризуется воспалением крипт миндалин и наполнением их гноем.Со временем гной заполняет их и выходит наружу, покрывая большие участки миндалин и создавая характерную фарингоскопическую картину.Лакунарная ангина у взрослых встречается реже, так как у них крепкий иммунитет, а миндалины во взрослом возрасте утрачивают свои первоначальные функции.Лакунарная ангина у детей: причины, симптомы, лечение, профилактикаОсобенности заболевания:

  • чаще встречается осенью и зимой;
  • развивается практически молниеносно;
  • протекает тяжело;
  • требует лечения в стационаре.

Без надлежащего лечения гнойная лакунарная ангина может закончиться фатально, поэтому родителям необходимо быть очень внимательными к своему ребенку и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Причины лакунарной ангины у детей. Как передается, лакунарна ангина?

Лакунарная ангина у детей вызвана инфекцией. Наиболее распространенным возбудителем является менингококк, стрептококк, стафилококк, хотя изначально ребенок может заразиться вирусом (например, гриппом), а потом уже присоединяется бактериальная инфекция и развивается гнойная ангина.Микробы передаются по воздуху, когда больной человек кашляет или чихает. Также заражение может произойти путем контакта с детьми, через их игрушки и другие зараженные объекты, или вследствие использования зараженных продуктов на фоне восприимчивости к инфекции.Факторы, провоцирующие тонзиллит у детей:

  • гипотермия;
  • переохлаждение горла холодной едой или напитками;
  • сниженный иммунитет;
  • заболевания горла, носа и зубов.

Лакунарная ангина очень заразная, поэтому родители, при обнаружении болезни у своего чада, должны изолировать его от здоровых людей.

Лакунарная ангина: симптомы у детей

Определить лакунарную ангину не так уж и сложно. Во время болезни на миндалинах возникают светло-желтые или белые островки гнойного налета. Сами органы увеличиваются и выглядят воспаленными.Общими проявлениями лакунарной ангины у детей являются:

  • интенсивная боль в горле;
  • слабость;
  • головная и ушная боль;
  • резкое повышение температуры;
  • заметное увеличение лимфатических узлов;
  • слишком большое слюноотделение.

Из-за изменений, происходящих в горле, может присутствовать изменение голоса, хрипота, проблема с дыханием и глотанием пищи. У малышей возможно нарушение функции кишечника, которое сопровождается тошнотой и рвотой. Насморка и кашля при гнойной ангине нет.Маленький ребенок до 3-х лет не в состоянии сказать, что его беспокоит, но он часто плачет и капризничает из-за плохого состояния здоровья. Для выявления симптомов лакунарной ангины у детей внимательно исследуйте рот малыша или, если не можете сделать это самостоятельно, вызовите местного педиатра.Болезнь развивается достаточно быстро, буквально в течение нескольких часов, и диагноз, из-за выраженных симптомов, не является особенно сложным.

Диагностика лакунарной ангины у детей

Диагностика лакунарной ангины у детей проводится так же, как и у взрослых. Вначале врач узнает у пациента его жалобы и собирает анамнез. Затем он проводит внешний осмотр и переходит к осмотру горла.При ларингоскопии видна опухлость и гиперемия миндалин, а также прилегающих областей мягкого неба и небных дужек. Гланды частично покрыты беловатыми налетами.Региональные лимфатические узлы могут быть увеличены и болезненны при пальпации.При назначении лечения важно отличить ангину от других инфекционных заболеваний, например, от дифтерии. В этом помогает мазок из горла и дальнейший бак посев. Лабораторные анализы при лакунарной ангине (кровь, моча) тоже помогают выявить возможную причину и определить степень тяжести состояния больного.

Лакунарная ангина у детей: лечение

При стандартном лечении бактериальной лакунарной ангины в стационаре, либо же дома обязательно применяют антибиотики. Выбор препарата, доза и продолжительность лечения должны выбираться специалистом только по результатам бактериологического исследования. Они варьируются в зависимости от возраста, веса и здоровья пациента. Самолечение при данной форме ангины неприемлемо.В большинстве случаев назначают «Амоксициллин» или «Аугментин», а также их аналоги. Если состояние больного тяжелое, то могут прописать «Цефалексин», «Цезолин», «Азимед», «Зитроцин» или другие антибиотики с более широким спектром действия. При лечении в стационаре, ребенку назначают уколы внутримышечно или внутривенно, это необходимо для повышения эффективности лекарств.Оптимальное время приема антибиотиков при лакунарной ангине – 7 дней, но лечащий врач корректирует продолжительность курса, в зависимости от типа препарата и тяжести заболевания.Это важно знать! Многие родители имеют предрассудки против антибиотиков. Они позволяют себе произвольно отменять лекарства, назначенные врачом, которые якобы могут «повредить» ребенку. Такие действия могут быть опасными для жизни и здоровья вашего чада.[su_quote]Обратите внимание, что пациенту во время лечения необходим покой. Как и при большинстве ЛОР-заболеваний, для выздоровления при ангине очень важен постельный режим. Кроме того, регулярно давайте ребенку теплые напитки (чаи, травяные отвары, компоты). Это поможет избежать обезвоживания организма.[/su_quote]Для устранения симптомов лакунарной ангины у детей воспользуйтесь следующими рекомендациями:

  1. Температуру при лакунарной ангине у детей можно сбить при помощи жаропонижающих. Оптимальный вариант для дошкольников – сироп на основе Парацетамола («Панадол», «Калпол») или Ибупрофена («Нурофен», «Арофен»).
  2. Для обеззараживания полости рта и поверхности миндалин рекомендуют 3-4 раза в день проводить полоскание горла антисептическими растворами. Детям с 6 лет можно применять «Гексорал», «Гивалекс», «Йокс», с 12 лет – «Шалфей Др Тайсс».
  3. Если больного беспокоит боль или першение в горле, то облегчить такие симптомы помогают леденцы или пастилки для горла. Многие из них оказывают антисептическое и противовоспалительное действие. Также в аптеках продаются различные спреи от ангины, которые имеют локальный эффект, так как при распылении лекарство попадает прямо в очаг воспаления. Список подходящих лекарств вы найдете в таблице ниже.

Важно! После обработке миндалин рекомендуется не есть и не пить на протяжении 30-60 минут.

НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА И ФОРМА ВЫПУСКА С КАКОГО ВОЗРАСТА ПРИМЕНЯЮТ ДЕЙСТВУЮЩЕЕ ВЕЩЕСТВО ЭФФЕКТ
Таблетки для рассасывания «Лизобакт» С 3 лет Лизоцима гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид Обеззараживает и устраняет боль
Леденцы «Фарингосепт» С 3 лет Амбазон Оказывает антисептическое действие и снимает раздражение
Таблетки «Трахисан» С 4 лет Тиротрицин, хлоргексидин, лидокаина гидрохлорид Препарат обладает противомикробной активностью и обезболивающим эффектом
Пастилки «Исла-минт» С 4 лет Экстракт исландского мха, раствор сорбита, масло мяты перечной, аспартам Действующие вещества пастилок проявляют антимикробную активность и стимулируют местный иммунитет, а также мягко обволакивают горло
«Терафлю Лар» спрей С 4 лет Бензоксония гидрохлорид, лидокаин Это антисептическое и обезболивающее средство
«Ингалипт» спрей С 3 лет Сульфатиазол, стрептоцид, масло мяты и эвкалипта За счет содержания масел мяты и эвкалипта спрей охлаждает горло и снимает болевые ощущения Также «Ингалипт» обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами
«Аква Марис» спрей для горла С 3 лет Морская вода Адриатического моря Данный спрей используют для очищения слизистой оболочки горла и устранения раздражения. Морская вода положительно влияет на состояние слизистой миндалин, способствует повышению местного иммунитета

Существуют также народные методы лечения лакунарной ангины у детей, но их не стоит применять в качестве самостоятельной терапии.Наиболее популярными из них являются:

  • полоскания с травяными отварами или раствором соды;
  • различные охлаждающие, противовоспалительные компрессы (творог, мед, горчица и т. д.);
  • жевание лимона, чеснока, лука, прополиса.

Общий принцип лечения лакунарной ангины у детей заключается в том, что оно должно быть комплексным.По мере необходимости принимайте жаропонижающие, после еды поласкайте горло или пользуйтесь антисептическим спреем, а когда возникает боль – используйте леденцы с анестезирующими свойствами.Для повышения иммунитета можно пропить курс поливитаминов, но также возможен отдельный прием витаминов С, А, Р и В.Ни в коем случае нельзя:

  • делать согревающие компрессы. Отек в области миндалин от воздействия тепла может увеличиться и вызвать закрытие дыхательных путей;
  • принудительно кормить ребенка. Возможно, он испытывает острую боль при глотании или у него отсутствует аппетит;
  • смазывать миндалины различными антибактериальными растворами (например, раствором Люголя). Не так давно такие действия активно практиковались, но недавно эксперты пришли к выводу, что такие действия повреждают слизистую оболочку;
  • нежелательно давать детям до 5 лет препараты, содержащие йод и серебро
  • старайтесь обойтись без ацетилсалициловой кислоты во время лечения.
Читайте также:  Обследование при планировании беременности: какие врачи необходимы и как готовиться к сдаче анализов

В случае благоприятного сочетания обстоятельств и своевременной диагностики и лечения, ребенок восстанавливается в течение 1-2 недель. Болезнь также может иметь тяжелую форму с более продолжительным периодом.

Последствия и осложнения лакунарной ангины у детей

Лакунарный тонзиллит характеризуется коротким периодом инкубации, заболевание может развиваться в течение нескольких часов. В отсутствие адекватного и своевременного медицинского обслуживания может развиться токсический шок, судороги. В редких случаях возникает ложный круп, поскольку пораженная миндалина увеличивается в размерах и перекрывает дыхательные пути, затрудняя дыхание.Последствием лакунарной ангины у детей может стать нарушение в работе сердца. Если отказаться от антибиотиков, ангина пройдет через неделю-две, но в этом случае ребенок останется носителем стафилококковой инфекции, которая вызывает различные формы стенокардии.

Профилактика лакунарной ангины у детей

Лакунарная ангина у детей может быть предотвращена.Для этого необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

  • укрепляйте иммунитет. Ребенок должен полноценно и качественно питаться, достаточно спать и заниматься активными играми. Кроме того, вы можете использовать различные мульти витаминные комплексы, которые укрепят защиту организма;
  • одевайте ребенку одежду, которая будет соответствовать сезону и погоде;
  • осматривайте свое чадо, чтобы своевременно рассмотреть очаги инфекционного воспаления, особенно заболевания зубов и рта;
  • если в семье кто-то болен, он должен быть изолирован от остальных. Для больного следует выделить отдельное блюдо, полотенце и другие предметы туалета.

Хорошая профилактика ангины у детей поможет предотвратить большинство случаев инфекции, но на 100% никто не может быть защищен от нее. Если уж ребенок заболел, то главное следовать инструкциям врача.

Лакунарная ангина у детей: причины заболевания, симптомы, лечение и профилактика

Лакунарная ангина у детей – одна из наиболее распространенных форм гнойного тонзиллита после фолликулярной. В детском возрасте это заболевание поражает около 75% детей. Лакуны представляют собой углубления, которые находятся в небных миндалинах.https://www.youtube.com/watch?v=20cgNrJxJhcМиндалины выполняют защитную функцию – они предотвращают попадание внутрь микробов из внешней среды. При воспалении у пациента наблюдается сильное покраснение на глоточных, небных и язычных миндалинах, а также образование серо-желтых гнойных пятен в лакунах. Обычно родители диагностируют недуг по фото, которые находят в Интернете.

Причины возникновения заболевания

Лакунарная ангина передается двумя путями: воздушно-капельным (при общении или любом другом взаимодействии с больным человеком) или контактно-бытовым (при контакте с вещью, к которой дотрагивался пациент, болеющий тонзиллитом). Не все дети, которые ходят вместе с заболевшим ребенком в садик или школу, заболевают ангиной.При инфицировании воздушно-капельным или контактно-бытовым путем происходит только передача возбудителей – стрептококка или стафилококка, которые считаются условно-патогенными микроорганизмами. Это значит, что они провоцируют развитие болезни только в благоприятных условиях. К числу сопутствующих внешних и внутренних факторов можно отнести:

  • сильное переохлаждение или пребывание на сквозняке во время прогулок в холодную или дождливую погоду;
  • злоупотребление напитками и продуктами питания (например, мороженым) из холодильника;
  • дефицит витаминов и минералов;
  • пониженный иммунитет на фоне недавно перенесенного заболевания или болезни в хронической форме;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • частые эмоциональные расстройства, стрессы;
  • недолеченный грипп, ОРВИ или гнойное ЛОР заболевание;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Инкубационный период составляет 3 – 5 дней. Сезонные вспышки лакунарной ангины наблюдаются в осенний и зимний периоды.

Симптомы лакунарной ангины

Важно знать первые симптомы ангины. Это интоксикационные симптомы, которые за сутки превращаются в типичные признаки тонзиллита. К числу основных проявлений заболевания можно отнести:

  • значительное увеличение миндалин;
  • сильную боль в горле, которая мешает полноценно проглатывать пищу;
  • покраснение неба;
  • желтый или серый налет на миндалинах и языке, который легко снимается;
  • увеличение лимфатических узлов, болезненность при прощупывании;
  • ломоту в теле;
  • повышение температуры до показателей 39–40 градусов;
  • фебрильные судороги у детей до 1 года на фоне высокой температуры;
  • капризность, ухудшение сна и аппетита;
  • затрудненное дыхание.

Диагностические мероприятия

При первых признаках тонзиллита родителям следует немедленно обратиться к ЛОРу. Он проводит осмотр глоточного кольца и гланд, а также ощупывает лимфатические узлы. Диагноз «акунарная ангина» ставится при покраснении миндалин и образовании гноя в лакунах.Если врач заявляет о необходимости госпитализации, ребенка лучше положить в больницу. В стационаре ребенку проведут ряд обязательных диагностических мероприятий, среди которых:

  • общий анализ крови – для определения количества лейкоцитов и палочкоядерных нейтрофилов, а также уровня СОЭ;
  • общий анализ мочи – для установки степени воспаления;
  • бактериологический посев пробы мазка с миндалин и носоглотки – для выяснения типа возбудителя ангины;
  • ежедневный осмотр миндалин – для отслеживания динамики;
  • ЭКГ – в случае отсутствия видимых изменений улучшения самочувствия пациента во избежание осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.

Как лечить?

Лакунарная ангина – это заболевание, которое требует своевременного лечения. При этом очень важно не прерывать курс лечения при первых симптомах выздоровления. Лакунарная ангина, как и любая другая форма тонзиллита, очень опасна своими осложнениями. Все нюансы касательно продолжительности курса лечения должны быть согласованы с врачом.https://www.youtube.com/watch?v=ayUrU4uFWZgЛечение лакунарной ангины требует комплексного подхода. Терапия должна включать не только прием медикаментозных препаратов, но и прохождение физиотерапевтических процедур. В отдельных случаях уместным будет дополнительное применение народных способов. Ангина – это довольно коварное заболевание, поэтому иногда врачам приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Применение медикаментозных препаратов

Медикаментозная терапия является основой лечения ангины у детей и взрослых. К числу необходимых лекарственных средств при лакунарном тонзиллите относятся:

  • Антибиотики. Врачи сразу назначают пациентам с лакунарной ангиной антибактериальные средства пенициллиновой группы: «Амоксициллин», «Амоксил», «Экобол», «Флемоксил Солютаб». Если состояние ребенка не улучшается спустя 3 – 5 дней после приема пенициллинов, ЛОР может заменить их макролидными препаратами: «Азитромицин», «Макропен», «Спирамицин».
  • Жаропонижающие средства. Поскольку ангина сопровождается повышением температуры, жаропонижающие лекарства должны всегда быть в домашней аптечке. Наиболее эффективные детские препараты от температуры: «Нурофен», «Виферон», «Парацетамол».
  • Антигистаминные препараты. Снятию отека гортани и облегчению дыхания способствуют противоаллергические средства: «Фенистил», «Цетрин», «Зиртек», «Супрастин», «Диазолин».
  • Антисептики. «Мирамистин», «Йодинол» и «Хорофилипт» в форме раствора – лучшие препараты для полоскания горла.
  • Противовоспалительные лекарства местного действия. «Ингалипт», «Гексорал», «Тантум Верде» оказывают не только антивоспалительное, но и также антимикробное и обеззараживающие действия.
  • Пробиотики. Их назначают в комплексе с антибиотиками для того, чтобы защитить микрофлору кишечника малыша во время антибактериальной терапии. Лучшие детские пробиотики: «Линекс», «Бифидумбактерин».

Заболевание в редких случаях требует госпитализации. Соответственно, врач на приеме обязан рассказать родителям принципы терапии, которые нужно соблюдать при лечении ангины в домашних условиях. К их числу можно отнести:

  • постельный режим в первые дни болезни;
  • частое употребление жидкости для ускорения выведения инфекции из организма;
  • изолирование от других членов семьи, особенно от младших братьев и сестер;
  • регулярное проветривание в детской комнате;
  • изменение рациона в пользу полужидких и перетертых блюд;
  • исключение свежего молока на время болезни.

Физиотерапевтические процедуры

Комплексный подход к лечению лакунарного тонзиллита предполагает прохождение пациентом физиотерапевтических процедур. Это ингаляции, ультрафиолетовое облучение, ультравысокочастотная терапия, нанесение парафина, а также грязелечение. Детям с хроническим тонзиллитом врачи назначают регулярные курсы дыхательной гимнастики, массаж и лечебно-профилактическую физкультуру.

Хирургическое методы

Хирургические методы применяются крайне редко – только в том случае, когда лакунарная ангина у ребенка перетекает в хроническую форму. Существует несколько вариантов оперативного вмешательства:

  • Лакунотомия. Операция проводится с использованием скальпеля или современного лазера. Врач при этом рассекает только ткани, расположенные вокруг лакун. Это нужно для того, чтобы ускорить их срастание.
  • Тонзилэктомия. В основе метода лежит удаление миндалин. Врач прибегает к нему только в случае отсутствия результатов консервативного лечения на протяжение длительного времени.

Народные рецепты

Применение любых народных методов для лечения тонзиллита у детей должно осуществляться только с позволения лечащего врача. Несмотря на их безопасность, многие мамочки все же опасаются доверять народной медицине, поскольку некоторые травы могут вызывать аллергическую реакцию. К числу наиболее эффективных способов можно отнести:

  • полоскание горла отваром трав из ромашки, шалфея, календулы или зверобоя;
  • полоскание содо-солевым раствором в соотношении соды и соли 1:1 на стакан теплой воды;
  • ингаляции на основе эфирного масла шалфея или эвкалипта;
  • употребление внутрь настоя ромашки или корня аира, а также отвара из репейника;
  • регулярное питье чаев с малиной и лимоном в теплом, но не горячем виде.

Какие осложнения могут возникнуть у ребенка?

Тонзиллит – это заболевание, представляющее опасность для детей в связи с высоким риском возникновения осложнений. К серьезным последствиям, в первую очередь, приводит неправильное и несвоевременное лечение лакунарной ангины. Врачи дифференцируют две основные группы осложнений: ранние и поздние.Ранние последствия катаральной ангины начинают развиваться еще в процессе заболевания. К их числу относятся:

  • заболевания ЛОР-органов в острой форме (отит, ларингит);
  • лимфаденит;
  • временный ложный круп;
  • абсцессы, поражающие небные миндалины.

Поздние осложнения могут возникнуть в долгосрочной перспективе. К их числу относятся:

  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • менингит;
  • ревматизм;
  • пиелонефрит.

Профилактические меры

Лакунарный тонзиллит – это заболевание, которое очень тяжело воспринимается и переносится детским организмом. Для того чтобы обезопасить свое чадо от неприятных последствий болезни, родителям необходимо соблюдать следующие правила:

  • одевать малыша по погоде;
  • максимально ограничить контакты с болеющими людьми;
  • усиленно укреплять иммунитет ребенка;
  • своевременно лечить другие воспалительные процессы, особенно в ротовой полости.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector