Хронический геморрой: причины, симптомы и лечение

Существуют заболевания, доставляющие много неудобств морального и физического плана. Одним из таких недугов является геморрой. Хронический геморрой встречается все чаще среди работоспособных людей. Им страдает около 10% всего населения земли.

Что собой представляет недуг?

Геморрой – это расширение геморроидальной вены. Из-за застоя крови в органах малого таза в прямой кишке образуется шишка, которая выпадает наружу. Геморрой хронический протекает с периодами ремиссии и рецидива. Избавиться от него невозможно. Все, что могут сделать врачи, – это продлить период ремиссии и снизить остроту проявления симптоматики.

Хронический геморрой: причины, симптомы и лечение

Хронический геморрой – длительно существующее расширение кавернозных сплетений, расположенных в подслизистом слое нижней части прямой кишки

Хроническая форма недуга длительное время может протекать бессимптомно и проявлять себя изредка незначительными кровянистыми примесями в кале. Если своевременно не диагностировать хронический геморрой, человек может столкнуться с железодефицитной анемией. Определить стадию рецидива можно по неприятным ощущениям в виде боли, зуда и жжения. Симптомы резко усиливаются при физических нагрузках.

На стадии ремиссии отмечается затишье. На 1 стадии симптоматика полностью проходит, и пациент может вести привычную жизнь. Рецидив заболевания могут вызвать негативные факторы:

  • подъем тяжестей;
  • эмоциональные встряски;
  • снижение иммунитета;
  • запор.

Человек, страдающий хронической формой болезни, должен в целях профилактики, до начала проявление симптомов, раз в полгода проходить корректирующую терапию.

Причины развития

Вылечить хронический геморрой невозможно без определения причины его развития. Чтобы выявить первопричину, необходимо изучить способ жизни пациента. Причинные факторы:

  • Сидячая работа и малоподвижный образ жизни. Это приводит к застойным процессам в ногах и органах малого таза. Кровь перестает нормально циркулировать.

Хронический геморрой: причины, симптомы и лечение

В перечень условий, способствующих развитию хронического геморроя, специалисты включают сидячую работу, малоподвижный образ жизни

  • Большие физические нагрузки и частые переутомления. Основная нагрузка приходится на ноги. Мышцы голени выполняют функцию некой помпы, которая подталкивает кровь обратно к сердцу. Если человек испытывает нагрузки регулярно, мышца перестает работать в нормальном режиме и начинает медленнее функционировать. В результате этого кровообращение замедляется. В органах малого таза формируются застои, которые при длительном накоплении образуют узлы.
  • Склонность к варикозному расширению вен. По наследству может передаваться слабость сосудистых стенок, которые расширяются при малейшем нарушении кровообращения.
  • Неправильное питание.
  • Нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, при котором увеличивается внутрибрюшное давление и расширяются вены в слизистой прямой кишки.
  • Наследственная расположенность.
  • Беременность и роды. В период беременности матка увеличивается и давит на органы малого таза, провоцируя застойные явления и выпадение геморроидальной шишки. В процессе родовой деятельности женщина испытывает большую нагрузку на тазовую область и прямую кишку, которая под давлением выпадает наружу.
  • Последствия инфекционного заболевания.
  • Возрастные изменения. Чем старше человек, тем больше риск столкнуться с недугом из-за ослабления мышц и снижения тонуса в сосудах органов малого таза.

Причины могут быть связаны с травматическими анальными сексуальными контактами. Очень важно выявить первопричину, ведь от нее зависит дальнейшая тактика лечения.

Хронический геморрой: причины, симптомы и лечение

Начальный период заболевания продолжается от нескольких месяцев до нескольких лет

Степени развития недуга

Согласно существующей классификации, отмечают 4 стадии геморроидального расширения вен:

  • симптомы проявляются единично, вылечить недуг можно приемом пероральных препаратов;
  • симптомы усиливаются, добавляется кровотечение при дефекации и выпадение геморроидальной шишки, которая легко вправляется обратно;
  • хронический геморрой 3 степени имеет ярко выраженную симптоматику и выпадение геморроидального узла, который трудно вправить. Требуется длительное лечение;
  • самая тяжелая форма, узлы, которые выпали наружу, не вправляются и часто воспаляются.

Состояние больного ухудшается, требуется хирургическое лечение патологии.

Хронический геморрой: причины, симптомы и лечение

Комбинированный геморрой – это самая тяжелая форма болезни, которая сложнее всего поддается лечению

Помимо стадий, определяют еще типы заболевания:

  • наружный;
  • внутренний;
  • комбинированный.

Наружному типу характерно выпадение геморроидального узла, а при внутренней локализации узлы воспаляются внутри прямой кишки и не выпирают наружу.

Комбинированный тип сочетает в себе симптоматику внутреннего и наружного геморроя. Чаще всего диагностируется внутренний геморрой 2 степени.

На этой стадии узлы не выпадают, но постоянно кровоточит прямая кишка и имеется нестерпимый зуд, хотя внешне не отмечается покраснение и отечность тканей.

Хронический геморрой: причины, симптомы и лечение

Увеличиваются и становятся болезненными внутренние узлы, со временем они могут выпадать из прямой кишки

Симптомы патологического процесса

Хронический внутренний геморрой – коварный недуг. На первых стадиях он может носить скрытый характер. Первыми симптомами являются зуд и жжение в области анального отверстия. Далее, человек начинает замечать кровянистые выделения в кале и болезненные ощущения при дефекации.

Когда он тужится, увеличенные геморроидальные узлы и истонченные сосудистые стенки переполняются кровью. В процессе продвижения каловых масс они травмируются и кровоточат. Кровь долго не идет, после испражнения кровотечение прекращается, но может повториться при следующем акте дефекации.

Иногда, пациенты отмечают капельки крови на нижнем белье без натуживания.

Симптоматика развивается постепенно. Человек редко обращается за помощью на этом этапе. Тревогу бьют, когда уже начинаются настоящие мучения (выпадает геморроидальная шишка).

Геморроидальные узлы могут быть разных размеров от нескольких миллиметров до 10 см. Внешне они напоминают мешочек, покрытый тонкой кожей красного или бордового цвета. Шишка эластичная и мягкая на ощупь, но очень болезненная.

С прогрессированием болезни шишка воспаляется и приобретает ярко-красный цвет.

Обострение может появляться вследствие закупорки сгустками крови вен в органах малого таза. К выпавшим шишкам иногда присоединяется гнойный воспалительный процесс. На поверхности выпавшей шишки появляются язвы, являющиеся идеальной средой для размножения бактерий. Очень важно соблюдать гигиену половых органов и тщательно выполнять рекомендации врача, чтобы избежать бактериальной инфекции.

Хронический геморрой: причины, симптомы и лечение

Вначале больные хроническим геморроем отмечают незначительный дискомфорт и чувство тяжести в зоне заднего прохода

Самым неприятным из симптомов является невыносимая боль, которую не всегда можно купировать обезболивающими препаратами. Хронический геморрой симптомы проявляет при натуживании. В спокойном состоянии боль затихает. Болезненные ощущения могут носить пульсирующей острый и тянущейся характер.

Из-за них больной не может работать, спать, лежать и сидеть. Он постоянно старается принять позу, позволяющую облегчить боль, именно поэтому, очень часто сталкивается с ситуацией, когда начинают болеть ноги и поясница.

Это обусловлено тем, что зачастую позы, выбранные пациентом, очень неудобны и приводят к отеканию мягких тканей в определенной области.

Среди общих симптомов болезни можно отметить:

  • отказ от пищи;
  • нарушение сна;
  • повышение температуры тела;
  • снижение работоспособности;
  • общая утомляемость;
  • повышенная нервозность.

Лечение

Как вылечить геморроидальное расширение вен, может рассказать на основе обследования только квалифицированный врач. Заниматься самолечением недопустимо, так как существует риск развития осложнений. Перед тем как лечить хронический геморрой, врач определяет, какая стадия патологии имеет место.

Хронический геморрой: причины, симптомы и лечение

Консервативное лечение показано на ранних стадиях геморроя хронического, оно состоит из двух этапов

Консервативная терапия назначается при первых трех стадиях болезни. Врачи назначают лекарственные препараты от геморроя, которые:

  • укрепляют стенки истонченных сосудов;
  • нормализуют кровообращение;
  • купируют боль;
  • оказывают общеукрепляющее действие.

Больному показаны лекарства местного действия, которые снимают боль и отечность анальной зоны, уменьшают геморроидальную шишку. Назначаются препараты для предупреждения запоров, а также корректируется рацион пациента.

На 3 и 4 стадиях может быть назначено хирургическое вмешательство. Пациенту иссекают выпавшие геморроидальные узлы. Популярностью пользуется малоинвазивная методика лечения – криотерапия.

Принцип процедуры состоит в том, что геморроидальный узел выжигается жидким азотом. Используется также терапия латексными кольцами.

На выпавший геморроидальный узел надевают специальное кольцо, которое перекрывает кровоток. Со временем узел отмирает.

Лечение хронического геморроя и подбор медикаментозных препаратов назначает врач в индивидуальном порядке, учитывая возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний, а также склонность к варикозному расширению вен.

Хронический геморрой: причины, симптомы и лечение

Одновременно с лекарственными препаратами можно, посоветовавшись с врачом, использовать народные рецепты

Нередко пациенты обращаются за помощью к народной медицине. Эффект от рецептов народных целителей наблюдается только на первых двух стадиях. На запущенной стадии они купируют некоторые симптомы, но не устраняют болезни.

Очень хорошо от хронического геморроя проявили себя ванночки и микроклизмы с отваром ромашки. Хороший эффект дает средство от геморроя на основе лука и молока. Луковую кашицу заливают стаканом молока и варят 5 минут.

В жидкости смачивают ватный диск и прикладывают к воспаленной области.

Профилактика обострений

В качестве профилактики развития заболевания на первом месте стоит корректировка питания. Чрезмерное употребление фастфудов и тяжелых гарниров приводит к появлению запоров. Дополнительное натуживание усиливает давление в брюшине. Кал затвердевает и очень тяжело придвигается по прямой кишке, доставляя пациенту массу мучений.

Старайтесь употреблять больше продуктов, богатых клетчаткой, а именно:

  • мясо;
  • рыбу;
  • зеленые овощи;
  • крупы.

Сократите физические нагрузки, меньше времени задерживайтесь в одной и той же позиции. Если ваша работа связана с длительным сидением, не забывайте делать небольшой перерыв каждый час. Следите за гигиеной анальной зоны.

Мелкие трещины и повреждения без лечения могут стать оптимальной средой для развития инфекции. В качестве профилактики раз в год проходите осмотры у проктолога.

При первых симптомах болезни обращайтесь за медицинской помощью, а не занимайтесь самолечением.

Originally posted 2017-07-11 14:44:17.

Хронический геморрой: симптомы и лечение

Любые заболевания, которые переходят в разряд затяжных требуют медицинского контроля. Не является исключением и хронический геморрой. С этой проблемой сталкиваются до 20% людей, имеющие  заболевание в разных его формах.

Что такое хронический геморрой и как проявляется

Известно, что под геморроем понимается образование узелков, процесс сопровождается болевыми ощущениями и выраженным дискомфортом при выполнении обычных движений.

Читайте также:  Иберогаст при панкреатите: можно ли принимать, поможет ли?

Если проблема переросла в хроническую форму, то возникают периоды обострения негативных ощущений и полного их отсутствия.

Обострения возникают на фоне усиления нагрузки на организм, также в тот момент, когда человек внезапно меняет привычный (или рекомендуемый по результатам обследования) рацион. Также негативно отражаются на здоровье пережитые стрессовые ситуации.

Когда наблюдается обострение, происходят следующие симптоматические проявления:

  1. Самочувствие значительно ухудшается (общая картина).
  2. Все сопутствующие геморрою проявления становятся ярче по ощущениям.

Правильное лечение застарелого геморроя должно проводиться с учётом того что проблема может протекать в одной из 4 стадий. В самом начале симптоматика незаметна или очень слабо выражена, при второй – проявления становятся ярче и длительнее. Далее наступают 3 и 4 стадии, когда к обычной терапии прибавляется необходимость проведения оперативного вмешательства.

Хронический геморрой: причины, симптомы и лечение

Разновидности: какой бывает болезнь

При постановке точного диагноза и во время подбора правильной программы лечебного воздействия учитывается, что хронический геморрой – это проблема, которая может протекать в разных видах. Клиническая картина разнообразна, поэтому человек самостоятельно не сможет разобраться в них. Учитывая особенности и наличия симптомов (по группам, степени выраженности и интенсивности) принято выделять:

  1. Внешний.
  2. Внутренний.
  3. Комбинированный геморрой.

Если симптомы хронического геморроя указывают, что у человека развился наружный вид заболевания, то узлы будут находиться за пределами просвета прямой кишки (их будет видно визуально). В 70% случаев проблема выражается в формировании внутреннего геморроя. Процесс лечения при условии своевременного обращения за медицинской помощью протекает быстро и легко.

В этом случае (при внутренней форме) узлы будут скапливаться в области просвета прямой кишки, но не выходить за его пределы. При развитии комбинированного вида заболевания будут наблюдаться в клинической картине симптомы внутреннего и внешнего типа болезни.

В этом случае простая терапия может не дать необходимого для полного выздоровления эффекта, в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство.

Симптомы хронического геморроя

Для того чтобы понять, как вылечить хронический геморрой требуется знать, с какой симптоматикой придётся иметь дело. Важно помнить, что в 90% случаев эта болезнь развивается постепенно и в самом начале – бессимптомно.

Человек может чувствовать лишь лёгкие боли или дискомфорт при дефекации. Если не начать лечебные мероприятия на этом этапе, появятся кровяные выделения, так как узлы, которые уже сформировались, повреждаются.

Кровь яркая, так как она вытекает непосредственно из артерий, воспалительные процессы заметно возрастают.

Основные симптомы, характерные для геморроя в хронической форме:

  1. Зуд в анальном отверстии и рядом с ним (сильный).
  2. Наличие слизистых выделений (одновременно).
  3. Боль в месте повреждения.
  4. Ощущение присутствия инородного тела (его нет).
  5. Узлы становятся не только визуально заметными, но и легко прощупываются.
  6. Присутствует кровотечение (интенсивность зависит от стадии проблемы), чаще всего возникает при опорожнении.

Соответственно, симптомы могут «уходить» (ремиссия) и возвращаться (обострение). Когда возникает хронический геморрой, симптомы становятся яркими.

В случае обострения, присутствуют такие проявления, как усиливающиеся боли, выраженный дискомфорт (иногда человеку становится больно ходить). Кровотечения возникают чаще и обильнее. В моменты ремиссии после лечения негативные проявления постепенно исчезают.

Важно придерживаться правильного питания (не нарушать диету), ограничивать поднятие тяжестей, а также своевременно устранять запоры (принимать слабительные препараты). Также в момент обострения наблюдается сильная отёчность повреждённого участка тканей.

В некоторых случаях присутствуют гнойные выделения и сильные воспалительные процессы в зоне промежности.

Хронический геморрой: причины, симптомы и лечение

Клиническая картина: особенности по формам

Клиническая картина (симптоматика) может иметь свои особенности. Зависят они от вида заболевания и стадии протекания. В начальной стадии клиника без определённых симптомов, что является причиной частого перехода геморроя в хроническую форму.

На следующем этапе присоединяются:

  1. Зудящие ощущения.
  2. Жжение.
  3. Возникает кровотечение (сначала могут наблюдаться лишь капли).
  4. Появляется боль.

Затем могут наблюдаться проблемы, связанные с кровотечением, но без каких-то других проявлений – болезнь переходит в более сложную форму. Важно помнить, что большое количество вытекающей крови может привести к развитию осложнения – анемии.

В обязательном порядке хронический внутренний геморрой, также как и другие виды заболевания, будут иметь такие проявления, как зуд и жжение, поэтому при их возникновении рекомендуется не откладывать посещение врача. Индивидуальные проявления – присутствие инородного тела, возможность прощупывания узлов. Так как симптоматика достаточно обширна, специалисту просто определить наличие проблемы даже на поздних сроках её развития.

Важно! Нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к необходимости проведения операции.

Причины заболевания

Переход геморроя в хроническую форму имеет свои причины:

  1. Преимущественно сидячий образ жизни.
  2. Чрезмерные/длительные физические нагрузки.
  3. Нарушения тока крови в сосудах (кровь застаивается и образует характерные узелки).
  4. Неправильное питание.

Также проблема может возникнуть, когда присутствуют патологии в строении геморроидальных вен. Следует помнить, что перенесённые инфекционные заболевания могут стать причиной развития геморроя или его перехода в хроническую форму.

Для женщин: подобная трудность возникает у 30% пациенток после беременности и родов.

Именно поэтому хронический геморрой симптомы и лечение у взрослых зависит от того, какой образ жизни ведёт человек, придерживается ли медицинских рекомендаций.

Диагностические мероприятия

Качественное лечение хронического геморроя невозможно начать без проведения диагностики. Если проблема находится в самом начале своего развития, то достаточно обычного посещения проктолога. Осмотр будет проводиться врачом визуально.

Если имеют место воспалительные процессы, то будут выявлены трещины, следы слизистых и кровяных выделений. Наружные геморроидальные узлы увеличатся. При необходимости (сомнения в точности диагноза) врач проведёт пальцевое исследование.

Также может быть назначена аноскопия, колоноскопия или ирригоскопия. Дополнительно может быть проведено исследование желудка – требуется, чтобы исключить поражения ЖКТ. Также в процессе диагностики требуется посещение терапевта.

Если отсутствует тромбоз вен и/или анемия, то хронический наружный геморрой, так же как и другие формы, можно лечить в домашних условиях.

Лечение хронического геморроя

Выявленный хронический геморрой, лечение которого назначается по результатам всех обследований, предполагает обычную терапию на 1–2 стадиях и особые методы (включая проведение операции) на 3–4 стадиях. Специалист определит, как лечить хронический геморрой, какие действия производить, чтобы достичь максимального эффекта.

В начале особое внимание отводится процессу поддержания (возвращения) эластичности сосудов. На этом этапе важно не допустить ухудшения состояния. Если имеют место воспалительные процессы, то лечебные воздействия предусматривают использование медикаментов с обезболивающим эффектом.

Также применяются средства, применение которых предупреждает формирование тромбов (не появляются сгустки крови) Для этой цели используется Гепарин. Врач подбирает, чем лечить хронический геморрой, учитывая, что важной задачей является ограничение воспалительного процесса (его интенсивности и зоны расположения).

На этом этапе используются гормональные стероиды.

При переходе заболевания в 3 стадию наблюдается выпадение узлов. На этом этапе в программу лечебных воздействий включаются вправления сосудистых образований внутрь кишечника (самостоятельно их проводить запрещено). При наличии воспалённых вен показано проведение хирургической операции, так как геморроидальные узлы требуется удалить.

Именно поэтому внутренний хронический геморрой, лечение которого предполагает индивидуально разработанную программу, требует внимания, как со стороны врача, так и от пациента. Воздействие на проблему включает в себя применение мазей (Ауробин, Нефлуан), ректальных свечей (Бетиол, Нигепан).

Соблюдение специальной программы питания, в которой отсутствует жирная или жареная пища, обязательно. Хирургические мероприятия показаны, когда возникают сильные болевые ощущения и обычные меры воздействия не работают. Может быть применено как традиционное мероприятие по удалению узлов, так и современная методика – малоинвазивное воздействие.

Возможны осложнения в виде образования свищей или сужения ануса.

Хронический геморрой: причины, симптомы и лечение

Профилактика хронического геморроя

Хронический геморрой симптомы и лечение у взрослых выбираются согласно выраженности проявлений, предполагает, что после основной программы лечения будет необходимость в закреплении достигнутых результатов – профилактика болезни.

Важно помнить, что её следует начинать на 1–2 стадиях, чтобы избавление от геморроя прошло быстро и он не перерос в сложные формы. Основные мероприятия заключаются в соблюдении диеты (её строгость подбирается индивидуально), также нужно принимать препараты, укрепляющие сосуды (курсовой приём раз в полгода).

Если болезнь перешла на стадию обострения, требуется дополнительно отказаться от занятий спортом (включая фитнес). Также требуется уделить повышенное внимание процессам гигиены – это важно, чтобы не произошло заражения и образования гноя.

Профилактические процедуры при обострении предполагают, что приём пищи будет производиться 3 раза в день, но небольшими порциями (перегружать желудок и кишечник нельзя).

Нужно уделить внимание физической активности – проводятся специальные упражнения, направленные на укрепление мышц тазовой области и ног, но одновременно подъем тяжестей ограничивается 15–18 кг.

Исключить потребуется и длительное нахождение без движения.

Таким образом, что такое хронический геморрой знает каждый, кто сталкивался с подобной проблемой. Своевременное лечение позволит избежать серьёзных проблем и проведения операции. Пациент должен соблюдать рекомендации по лечению и подходить к устранению симптомов комплексно, не забывая о профилактике.

Лечение хронического геморроя

Хронический геморрой – достаточно сложное заболевание, лечение которого должно проводиться соответственно его стадии. В современной проктологии регулярно появляются новые решения в этом направлении, предлагающие (возможности радикального решения проблемы) радикально избавиться от болезни.

У каждого из этих методов есть свои преимущества и недостатки, показанию к применению и другие характеристики, которые основаны не только на стадийности заболевания, но и выраженности наружного компонента, сложности кровотечения, возраста, пола пациента и других.

Такие условия позволяют подобрать индивидуальную схему лечения, однако, выбор методики – не самая простая задача даже для опытного врача-проктолога.

Читайте также:  Профилактика геморроя: рекомендации при сидячей работе у мужчин и женщин

Специалисты редко отдают свой выбор одному методу лечения. Чтобы прогноз был наиболее благоприятным, приходится выбирать несколько разных способов. Такой комплексный подход еще более качественно обеспечивает отдаленные результаты лечения.

В целом, любой способ лечения хронического геморроя входит в одну из трех основных групп – консервативное лечение, малоинвазивные схемы и оперативное вмешательство.

Основные направления лечения хронического геморроя

 Все методы лечения хронического геморроя входят в одну из следующих трех категорий:

  • Консервативное лечение – используются медикаментозные средства на фоне регулярных обследований и наблюдения за возможным прогрессированием клинических признаков.
  • Малоинвазивные способы (безоперационные) подразумевают незначительное (неглубокое) вмешательство в состояние геморроидальных тканей. Как правило, в основе всего малоинвазивного лечения лежит попытка исключить питание кровью участка ткани геморроидальных узлов, что приводит к ее некрозу и последующему отторжению организмом. Для этих целей используются лигирование, прижигание (лазером, либо инфракрасным коагулятором), замораживание (криотерапия) и другие.
  • Хирургическое лечение также богато на варианты лечения, основой для которых служит иссечение геморроидальных тканей или областей вокруг них.
  • Стоит отметить, что хирургическое лечение показано при тяжелых симптомах болезни, которые характерны, как правило, для последней стадии геморроя и при выраженных наружных геморроидальных узлов, но в целом, лучше этого варианта стараться по возможности избегать.

Лечение хронического геморроя I степени

(регулярные кровотечения без пролапса прямой кишки)

 Учитывая несложные симптомы, для 1 степени лечения хронического геморроя показано преимущественно консервативная терапия:

  • Корректировка диеты, которая должна включать преобладающее количество клетчатки, исключать острую, сильно соленую пищу и регулярное потребление алкоголя.
  • Ограничение физической нагрузки, особенно в периоды обострения болезни.
  • Исключение длительного сидения (например, на унитазе), в том числе – в процессе бытовой деятельности.
  • Наблюдение у гастроэнтеролога при наличии сопутствующих болезней кишечника – синдроме раздраженной кишки и колитах.
  • Внутренний прием флеботропных препаратов.
  • Применение местных средств в виде мазей и свечей, как для профилактики обострений, так и во время их.

При соблюдении всех рекомендаций проктолога, прогрессирование геморроя, как правило, замедляется, что в некоторых случаях позволяет ограничиться консервативным лечением пожизненно.

Лечение геморроя II стадии/степени

  • (пролапс прямой кишки с их самостоятельным вправлением)
  •  Для лечения хронического геморроя 2 стадии стоит рассмотреть малоинвазивные способы лечения, однако в некоторых случаях, на усмотрение проктолога и при согласии пациента, может быть назначено или продолжено консервативное лечение, также может быть проведена хирургическая операция.
  • Среди малоинвазивных процедур чаще всего используют следующие:
  • Лигирование латексными кольцами.
  • Склеротерапия.
  • Проксимальное лигирование.
  • Электрокоагуляция.
  1. В достаточно редких случаях, для лечения хронического геморроя 2 стадии применяют хирургические методы, решение об использовании которых определяется выраженностью наружного компонента геморроя.
  2. · Геморроидэктомия с применением лазера, дибо высокочастотного электрокоагулятора
  3. · Операция по методу профессора Лонго.

Лечение хронического геморроя III стадии/степени

(выпадение геморроидальных тканей с необходимостью ручного вправления)

 Консервативное лечение 3 степени хронического геморроя, как правило, крайне мало эффективно. Из лечебных процедур показаны:

  • Лигирование латексными кольцами.
  • Склеротерапия.
  • Проксимальное лигирование.
  • Электрокоагуляция.
  • Геморроидэктомия с применением лазера, дибо высокочастотного электрокоагулятора
  • Операция с примененим аппарата Ligasure.
  • Операция по методу профессора Лонго.

Лечение хронического геморроя IV стадии/степени

(невозможность вправления геморроидальных узлов)

 Поскольку на этой стадии болезни, выпавшим геморроидальным узлам нельзя придать анатомически более правильное расположение, зачастую единственным приемлемым методом становится геморроидэктомия.

Стоит отметить, что у пациентов относительно нечасто можно встретить хронический геморрой 4 степени, поскольку достаточно активная симптоматика на предшествующих стадиях, редко позволяет вытерпеть до момента столь серьезных последствий.

 В качестве вывода

 Выбор конкретного метода лечения определяется взаимным соотношением внутренних и наружных геморроидальных узлов. Например, если сильнее выражено патологическое состояние внутренних узлов – чаще показаны малоинвазивные процедуры лечения.

В целом, независимо от избранных способов, в первую очередь крайне важны данные дополнительных обследований толстого отдела кишечника (анализ кала на скрытную кровь – тест Colonview на рак кишечника, колоноскопия, ректороманоскопия).

Такой подход особенно актуален для пожилых пациентов, а также для тех, у кого среди членов семьи в анамнезе встречались онкологические заболевания, например, полипы, рак прямой кишки и подобные.

Кроме того, немаловажное значение в выборе метода лечения играют важную роль выраженность симптомов и частота обострений.

В заключение стоит отметить, что коррекция стула с помощью диеты, приема слабительных или вяжущих средств, всегда является обязательным компонентом лечения геморроя. При наличии регулярных запоров или поносов эффективности в лечении этой болезни будет сложно добиться.

Хронический геморрой: причины, симптомы и лечениеХронический геморрой: причины, симптомы и лечение

Хронический геморрой: лечение, симптомы, развитие, причины и советы

Лечение хронического геморроя дело серьезное. Заболевание тяжело поддается лечению консервативными методами. Время упущено, а патология развивается с быстрой прогрессией.

Многие заболевания имеют общую черту. Если вовремя не начать лечение у квалифицированного специалиста, то они проявляются серьезными осложнениями. Одним из таких заболеваний можно назвать и хронический геморрой.

У взрослых недуг возникает из-за неправильного питания и малоподвижного образа жизни. У детей патология является следствием врожденных деформаций прямой кишки.

Особенности заболевания
Почему возникает Деформация сосудов, вен и артерий в следствие травм, заболеваний, малоактивного образа жизни или враждебной патологии.
Какие стадии существуют Течение болезни принято разделять на 4 степени развития. Каждая стадия отличается наличием более серьезных симптомов.
Основные признаки Боль, зуд и жжение в заднем проходе. Типичные симптомы хронического течения: кровотечение и выпадение узлов наружу.
Как лечить Обратиться к врачу-проктологу. Доктор назначает консервативное лечение с использованием лекарственных препаратов и физио процедур. В случае отсутствия эффекта выполняют операцию по удалению геморроидальных узлов.

Возникновение патологии

В прямой кишке человека расположены так называемые кавернозные тела. Это довольно сложные образования, здоровое состояние которых зависит от хорошего кровотока. Именно они называются геморроидальными узлами, которые бывают внутренними и наружными.

По мере течения патологии геморроидальные узлы увеличиваются в размере

https://www.youtube.com/watch?v=qmOv5F7DRhw

Если отток крови из кавернозных тел нарушен, они переполняются кровью и патологически расширяются. В острой стадии к увеличению узлов добавляются различные осложнения: анальные трещины, тромбы сосудов, воспалительные процессы.

Неосложненный геморрой – заболевание хроническое. Специалисты выделяют в его протекании четыре стадии, каждая из которых продолжается неделями, а часто и месяцами.

В последние годы проктологи диагностируют комбинированный геморрой: сочетание признаков как внешней, так и внутренней патологии.

Причины болезни

Заболевание «стартует» под влиянием различных неблагоприятных факторов. Чаще всего это запоры, поносы, раздражения кишечника.

Диагностируют болезнь у людей с малоактивным образом жизни, особенно, с сидячей работой. Среди прочих причин – чрезмерные физические нагрузки, различные патологии органов малого таза.

У мужчин главной причиной является курение и алкоголь. У женщин — гормональный сбой при беременности и родах.

Симптомы заболевания

На первые признаки болезни многие просто не обращают внимания. Симптомы геморроя незначительны и приносят лишь неудобства.

На первой стадии появляются небольшие мазки крови на туалетной бумаге или кале. Чаще зуд и жжение в анальной области, а также чувство полного кишечника после дефекации. Именно на этой стадии болезни нужно идти к врачу-проктологу, чтобы избежать длительного лечения.

При остром течении болезни больной может ощущать болевой синдром и чувство неполного опорожнения кишечника.

Развитие болезни

Обострение болезни проявляется осложнениями:

  • при опорожнении кишечника происходит кратковременное выпадение увеличенных узлов, они втягиваются внутрь сами;
  • не только дефекация, но и физические нагрузки грозят выпадением узлов, которые затем приходится вправлять вручную;
  • геморроидальные узлы выпадают без видимых причин, вправлению не поддаются.

Внутренний геморрой очень тяжело распознать вовремя. При первых симптомах необходимо выполнить инструментальное исследования прямой кишки.

Таблица: Степени хронического течения заболевания

СтадииСимптомы
1 степень Воспаление анальной области, кровотечение, зуд
2 степень Воспаление анальной области, обострение, кровотечение, зуд, выпадение узлов и быстрое их самостоятельное вправление
3 степень Воспаление анальной области, кровотечение, зуд, выпадение узлов и ручной способ их вправления
4 степень Геморроидальные узлы невозможно вправить, кровотечение и постоянные болевые ощущения

1-2 стадия поддается медикаментозному лечению, 3-4 степень только операция

От болезни нельзя умереть, а вот заполучить огромный дискомфорт можно. Кроме болей у человека часто развивается малокровие. А это означает бесконечную усталость, потерю сил и множество других нарушений в организме.

Не стоит забывать и о раке прямой кишки. Такое осложнение может возникнуть при отсутствии лечения и затяжного течения геморроидального заболевания.

Хронический геморрой 2 степени самый опасный! Именно в этот период можно запустить патологию до серьезных осложнений, которые требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Как бороться с острым приступом геморроя

Эффективное лечение и профилактика

Как лечить, если заболевание начинает о себе напоминать? В домашних условиях лечение малоэффективно! Лучше сразу направляться к врачу за помощью. Среди народных средств, которые могут снять неприятные симптомы на время, можно выделить ванночки с марганцовкой и ректальные свечи из сырого картофеля.

Методы лечения хронических заболевания прямой кишки очень тесно связаны с тем, какая у патологии стадия. Если первая, то в большинстве случаев потребуются лишь лекарственные средства.

Местные препараты (свечи, мази и/или кремы) облегчат опорожнение кишечника, снизят боли, улучшат кровоток. При обострении также применяются ванночки с лекарственными травами, микроклизмы.

Если врач прописывает таблетки, то это могут быть обезболивающие, противовоспалительные средства, а также лекарства, которые способствуют более активному кровообращению.

Консультация врача-проктолога обязательна!

Лечение хронического геморроя осуществляется только по схеме врача, который проводит диагностику перед назначением препаратов.

Читайте также:  Большой родничок у новорожденного: возрастные особенности, опасность патологии и правила ухода

Очень важно знать и помнить! На первой стадии бороться с заболеванием относительно легко. Пока проявления болезни незначительны, симптомы можно свести к минимуму или даже устранить. Позднее добиться такого эффекта без операции будет гораздо труднее или просто невозможно.

Чаще пациентам назначают медикаментозную терапию в сочетании с местными препаратами в виде мазей, гелей и ректальных свечей. Большой популярностью пользуются препараты флеботропного действия.

Например, детралекс — французский препарат для вен и сосудов. Лечение детралексом при хроническом геморрое помогает снять все симптомы заболевания, улучшая при этом тонус вен и сосудов. Недавно в фармакотерапии появился новый русский препарат — Венарус. Препарат стоит дешевле французского аналога и обладает схожим спектром действий.

На второй и третьей стадии лекарства помогают не всегда. Часто больным рекомендуют операции, которые называются малоинвазивными. Это относительно щадящие по характеру хирургические вмешательства и последующего восстановления организма.

Такие операции выполняют за 20 минут

При оперативном вмешательстве используют аноскоп и различные инструменты, выбор которых зависит от методики лечения геморроя.

Например, при трансанальном лигировании ножки узлов зажимают специальными колечками, которые блокируют доступ крови к узлам и вызывают их отрыв и вывод с калом.

А для инфракрасной коагуляции нужен прибор, формирующий узкий световой пучок, который и воздействует на геморроидальные узлы.

Методик малоинвазивного лечения проктологического недуга довольно много! У каждой имеются свои плюсы и минусы. Но если недуг дошёл до последней стадии, большинство врачей рекомендуют классическую операцию, которая называется геморроидэктомией. Такое вмешательство требует, чтобы пациент провёл в стационаре несколько дней. Полное восстановление организма происходит приблизительно через месяц.

Альтернатива такой операции – метод Лонго, при котором геморроидальные узлы уменьшаются и словно устанавливаются на свои физиологические места благодаря подшиванию слизистой оболочки кишки.

Метод практикуется относительно недавно, хотя уже заслужил немало положительных отзывов.

Вмешательство обходится довольно дорого хотя бы потому, что производится одноразовым прибором и набором инструментов.

Чем же всё-таки лечить хронический геморрой? Отвечать на этот вопрос должен врач-проктолог. Первым делом специалист проверит, действительно ли о геморроидальном недуге идёт речь.

Ведь схожие симптомы бывают у других кишечных недугов. Затем доктор выявит – нет ли противопоказаний к тому, чтобы назначить определённый препарат или методику.

И только тогда станет понятно, каким будет лечение патологии.

Эффективные препараты для снятия симптомов геморрояМНЕНИЕ ЭКСПЕРТА: Хронический геморрой — самое распространенное заболевание современного общества. Хроническое течение патологии развивается в четыре стадии. При первой стадии больной чувствует зуд и обнаруживает следы крови на белье. Начиная со второй стадии, случаются случаи выпадения геморроидальных узлов, которые самопроизвольно вправляются внутрь. Больной чувствует дискомфорт, жжение и зуд в заднем проходе.

Третья стадия хронической патологии характеризуются выпадением узлов, которые без посторонней помощи уже не вправляются. Больной испытывает резкие боли, постоянный зуд и частые кровотечения. При четвертой стадии происходит выпадение узлов вместе со слизистой оболочкой прямой кишки. Больного мучает постоянный зуд, недержания кала, выделения из заднего прохода, экзема, дерматит.

Как диагностируют и ставят диагноз хронический геморрой? Поставить диагноз должен врач после тщательного обследования пациента. Специалист проводит осмотр, собирает анамнез и выполняет пальцевое ректальное исследование. После чего врач назначает диагностическое обследование: аноскопия, анализы крови и кала, копрограмма и др.

Лечение затянувшийся болезни начинается с консервативных методов. В них входят назначение медицинских препаратов и местных лекарственных средств: мазей, ректальных свечей, физиопроцедуры, нормализация деятельности пищеварительного тракта.

Если консервативное лечение не дает нужного результата прибегают к радикальному решению задачи. Это малоинвазивные методы лечения или хирургическая операция. В России популярны методы склерозирования и лазерной коагуляции. При хирургическом удалении геморроя используют геморроидэктомию.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯНЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктологХронический геморрой: причины, симптомы и лечение

Хронический геморрой — симптомы и лечение

Хронический геморрой является уже более серьезным поводом для беспокойства, так как бороться с ним намного сложнее, и заболевание может спровоцировать опасные дальнейшие последствия для здоровья человека. Течение недуга скачкообразное: то слабые симптомы, то очень сильное обострение, на которое влияют разные факторы.

Развитие хронического геморроя

На начальном этапе заболевания, который может длиться как пару месяцев, так и несколько лет, признаки геморроя очень слабые. По истечении определенного времени, болезнь дает о себе знать: появляется ощущение инородного тела в области ануса, боли при дефекации, зуд, следы крови на туалетной бумаге или же небольшое кровотечение.

Дальше продолжается развитие болезни, при котором симптомы уже сложно не выявить. Кровотечение становится более интенсивным и возникает угроза анемии, опорожнение кишечника приносит жжение и боль, геморроидальные шишки увеличиваются и могут выходить из прямой кишки. Именно на этом этапе различаю четыре стадии прогрессирования хронического геморроя:

  1. Хронический геморрой 1 степени. Кровотечение из анального прохода, но узлы еще не выходят наружу.
  2. Хронический геморрой 2 степени. Для этой стадии характерно выпадение геморроидальных узлов при акте дефекации или поднятии тяжестей, но они все еще втягиваются внутрь без посторонней помощи.
  3. Хронический геморрой 3 степени. Боли усиливаются, узлы выходят наружу, но вправить их уже возможно только вручную.
  4. Четвертая стадия. Незначительная физическая нагрузка, кашель, ходьба вызывают моментальное выпадение узлов, они увеличиваются до максимальных размеров, происходит тяжелый воспалительный процесс и больному срочно требуется госпитализация.

На третьей и четвертой стадии хронический геморрой потребует очень длительной терапии в условиях стационара и зачастую не обходится без срочного оперативного вмешательства.

Методы лечения

Как лечить хронический геморрой? Ответ на этот вопрос дает современная медицина, в арсенале которой есть различные методы, применяемые в зависимости от диагностической картины пациента.

Терапия с использованием медикаментов

К сожалению, при хроническом геморрое применение консервативных способов лечения дает слабый эффект и их использование возможно только на первых стадиях развития болезни. Лекарственные средства помогут лишь облегчить состояние больного и снизить частоту обострений заболевания.

Как правило, врачом назначаются медикаментозные препараты в форме свечей и мазей, которые тонизируют вены, налаживают микроциркуляцию крови, снимают отеки, воспаления и болевые ощущения, помогают остановить кровотечение — Детралекс, Постеризан, Ауробин, гепариновая мазь, Андроксон, Левасин, Левомеколь и т.д.

Малоинвазивные способы лечения

Хронический геморрой: причины, симптомы и лечение

При лечении хронического геморроя очень хорошо себя зарекомендовали современные терапевтические процедуры, которые проводятся в амбулаторных условиях без общего наркоза и отличаются высокой эффективностью и щадящим характером:

  • Криодеструкция.
  • Назначается на 1,2 и 3 стадии хронического геморроя. Узел подвергают воздействию жидкого азота, он замораживается и разрушается под влиянием очень низкой температуры.

  • Лигирование
  • Процедура возможна на 1 и 2 стадии заболевания, занимает пару минут. На геморроидальный узел накладывается латексное кольцо и останавливает его кровоснабжение. В итоге узел выходит из прямой кишки самостоятельно во время акта дефекации.

  • Склеротерапия
  • Подходит для лечения хронического геморроя на ранних стадиях. Пациенту делают специальную инъекцию и вводят в область геморроидального узла склерозирующий раствор. Вещество в его составе оказывает воздействие на сосуды, поэтому они перестают снабжать узел кровью. В результате этой процедуры он начинает уменьшаться и постепенно исчезает.

  • Фотокоагуляция
  • Применяется в случае хронического геморроя, сопровождающегося кровотечением. Проводится аноскопия при которой в прямую кишку вводится тонкая трубка со специальным инфракрасным коагулятором и световодом. На узел направляется поток света, он ослабевает и позже отторгается организмом.

Методы оперативного вмешательства

Когда хронический геморрой находится в особо запущенной форме, образуется тромбоз и присутствуют обильные кровотечения, вышеперечисленные методы лечения уже не работают, поэтому врачи прибегают к оперативному вмешательству.

Классическая операция проводится с применением общей анестезии в стационарных условиях на протяжении 30-50 мин. Ее целью является удаление геморроидального узла так, чтобы одновременно восстановить ткани прямой кишки.

Недавно появился еще один новый метод лечения: операция Лонго. Она занимает приблизительно один час под общим наркозом, при этом восстановительные процессы у пациента проходят очень быстро. Суть такой операции в том, что сам узел не удаляется, так как специальные процедуры просто позволяют уменьшить его размер и со временем он зарастает соединительной тканью.

Лечение хронического геморроя в домашних условиях

Как говорится, в борьбе с врагом все средства хороши, поэтому проконсультировавшись с врачом, можно применять средства народной медицины, которые окажут дополнительное терапевтическое действие и помогут в лечении хронического геморроя. Для этого используют мази, компрессы, тампоны и свечи на основе лекарственных растений.

При заболевании рекомендуются сидячие ванночки с настоями и отварами прополиса, лука, меда, чеснока, ромашки, шалфея и других природных компонентов. Кстати, для избавления от хронического геморроя можно использовать медицинские пиявки, но такую процедуру нужно проводить только под наблюдением специалиста.

Можно ли полностью вылечить хронический геморрой? Ответ, однозначно, положительный, но чем раньше человек обратит внимание на сигналы своего организма, тем лучше. На ранних стадиях болезни можно избежать осложнений и хирургического вмешательства.

Не стоит забывать, что, прежде всего больной несет ответственность за успешное прохождение лечения хронического геморроя и должен соблюдать все рекомендации врачей. Правильный образ жизни и отказ от вредных привычек также сыграют свою роль в ускорении процесса выздоровления.

Участвовать в анонимном опросе: Какой симптом геморроя наиболее Вас беспокоит?

Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети:

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector