Отравление угарным газом: первая помощь и признаки

Содержание

Самой распространенной причиной острых интоксикаций является отравление газообразными веществами.

Последствия попадания газа в организм могут быть очень тяжелыми, вплоть до смертельного исхода, поэтому важно оказать своевременную помощь пострадавшему человеку.

Для того чтобы заметить первые признаки интоксикации, следует знать, как газ воздействует на организм и как проявляются последствия этого воздействия.

Что такое отравление газом

Одним из агрегатных состояний вещества, характеризующимся большой подвижностью частиц, является газ. По своим химическим свойствам газообразные смеси бывают, как малоактивные, так и потенциально взрывоопасные.

В бытовых целях применяется в основном метан благодаря его способности к горению.

Природный простейший углеводород условно безвреден для организма человека, но при сгорании метана образуется монооксид углерода, который обладает высокой токсичностью и вызывает отравление угарным газом.

Метан, как и монооксид углерода, не имеет цвета и запаха, поэтому при использовании этого вещества в бытовых целях в него добавляются специальные одоранты для предупреждения потребителей об утечке.

Вдыхаемый с кислородом метан безопасен, но в условиях ограниченной циркуляции воздуха бытовой газ способен быстро заполнять пространство, вытесняя кислород. При достижении концентрации метана на уровне 20-30%, он способен вызывать симптомы отравления и гипоксии.

Длительное вдыхание бедного кислородом, но насыщенного метаном воздуха приводит к поражениям нервной системы.

Действие угарного газа на организм гораздо опаснее – признаки интоксикации появляются при низких концентрациях (менее 0,1%), а последствия отравления представляют угрозу для жизни человека.

Монооксид углерода образуется не только из метана, это вещество выделяется при любом виде горения, при этом у него отсутствует запах и цвет.

Специфический резкий запах, ассоциируемый с угарным газом, дают органические примеси, вводимые в состав газовых смесей.

Действие газа на организм человека

Метан обладает способностью проникать через физиологический барьер, разделяющий кровеносную и центральную нервную системы, что дает ему возможность воздействовать на мозг. Действие этого газа сходно со слабым наркотическим эффектом диэтилового эфира.

При систематическом вдыхании метана в изолированных помещениях происходит угнетение органов дыхания и импульсов блуждающего и тройничного нервов.

Постоянная высокая концентрация в воздухе газообразных углеводородов приводит к сдвигам в функционировании вегетативной нервной системы.

Отравление угарным газом: первая помощь и признаки

При попадании угарного газа в организм происходит его соединение с гемоглобином (в крови образуется карбоксигемоглобин), которое отличается высокой прочностью.

В результате образования этой связи происходит блокирование механизмов транспортирования кислорода, нарушается клеточное дыхание.

При включении углекислого газа в окислительные реакции нарушается равновесие тканевых биохимических процессов, что приводит к снижению психомоторных реакций. Монооксид углерода оказывает поражающее действие на такие системы организма:

  • сердечно-сосудистую;
  • центральную нервную систему;
  • дыхательную;
  • слизистые оболочки и кожные покровы.

Как можно отравиться

Нарушение функций организма вследствие попадания экзогенных токсинов происходит при вдыхании газосодержащего воздуха. Симптомы острой интоксикации развиваются постепенно и незаметно, особенно во время физиологических состояний, характеризующихся отсутствием реакции на раздражители (сон, наркотическое или алкогольное опьянение). Группу риска составляют следующие случаи:

Отравление бытовым газом Интоксикация углекислым газом
Неисправность газового оборудования (баллонов, труб, вентилей, газовой плиты) Возгорание, пожар
Несоблюдение техники безопасности при пользовании газовым оборудованием (неполное перекрывание вентиля, регулирующего подачу) Нахождение в помещениях с плохой вентиляцией при работающем двигателе автомобиля (непроветриваемые гаражи)
Совершение намеренных действий для организации утечки метана Длительное нахождение в местах скопления большого количества автомобилей с работающими двигателями (автострады, оживленные дороги, туннели)
Систематическое вдыхание газообразных парафиновых углеводородов (производственные помещения, шахты) Несвоевременное или неполное закрытие печных заслонок (в помещениях с печным отоплением)
Курение кальяна при недостаточном поступлении кислорода в курительный прибор
Производственные цеха, где углекислый газ используется для синтеза органических веществ

Отравление угарным газом: первая помощь и признаки

Первые признаки

Воздействие газа на организм тяжело заметить сразу. Явные симптомы отравления проявляются при продолжительном вдыхании метана или при высокой концентрации угарного газа. Первыми признаками, свидетельствующими об интоксикации вследствие вдыхания газа, являются:

  • расстройство дыхания;
  • головная боль (характерный стук в височной области);
  • ухудшение слуха и зрения;
  • помутнение сознания;
  • ощущение легкой эйфории, необъяснимого эмоционального подъема;
  • снижение концентрации внимания;
  • нарушение мелкой моторики, ориентации;
  • чувство першения в горле.

Чем раньше будут предприняты меры по прекращению доступа газа в организм, тем больше вероятность минимизировать негативные последствия отравления.

При сжигании дровяного топлива в помещениях с печным отоплением образуется угарный газ, который при правильной эксплуатации отопительных приборов удаляется через дымоход.

Если же тяга в печи по каким-либо причинам отсутствует, появляется опасность отравления. Признаки угара от печки, при которых следует как можно быстрее покинуть отапливаемое помещение, это:

  • слезотечение;
  • головокружение;
  • сухой кашель;
  • слабая болезненность в области лба;
  • приступы тошноты;
  • внезапная слабость;
  • появление однотипных симптомов у всех присутствующих в помещении.

Симптомы

Если после появления первичных признаков отравления не предприняты соответствующие меры и доступ кислорода по-прежнему ограничен, пагубное воздействие газа на организм продолжится, что проявится в характерных симптомах.

Тяжесть симптоматики зависит от количества метана или монооксида углеводорода, попавшего в организм.

Симптомы отравления угарным газом проявляются быстрее и более явно, чем признаки отравления метаном, но общая клиническая картина схожа и выглядит так:

  • появляются панические атаки;
  • дыхание становится аритмичным, частым, шумным, свистящим;
  • выдох сделать сложнее, чем вдох, появляется одышка;
  • усиливается секреторная активность слизистой оболочки бронхов;
  • нарушается координация движений, способность ориентироваться во времени и пространстве;
  • происходит изменение цвета кожи, она приобретает красные цвет (гиперемия);
  • появляется сильное жжение, резь в глазах, звон в ушах;
  • пульс становится нитевидный;
  • сильная мышечная слабость, сонливость;
  • начинаются приступы тошноты, рвоты;
  • может возникнуть паралич (сознание при этом будет ясным);
  • наблюдается спутанность сознания, бред, галлюцинации;
  • проявляются признаки гипотонии;
  • дестабилизируется эмоциональный фон;
  • снижается рефлекторная активность.

Отравление угарным газом: первая помощь и признаки

Формы отравления

По степени выраженности симптоматики и тяжести последствий для организма отравление газом подразделяется на четыре формы.

Степень поражения внутренних органов и систем зависит от концентрации содержащегося в воздухе газа и времени воздействия вредных веществ на организм.

Для каждой из форм интоксикации характерны специфические симптомы, которые важно знать для того, чтобы предпринять адекватные меры по спасению пострадавшего:

Форма Легкая Средняя Тяжелая Мгновенная
Степень концентрации газа от общего объема воздуха, % от 0,009 до 0,052 от 0,052 до 0,094 От 0,1 до 0,99 От 0,99 до 1,2
Время воздействия, при котором фиксируется форма отравления, ч 1-5 2 0,5-2 1-5 мин.
Характерные симптомы Незначительное снижение психомоторных функций, легкие головные боли, одышка, вялость Сильная головная боль пульсирующего характера, обильное слезоотделение, насморк, ухудшение восприимчивости органов чувств Тахипноэ, потеря сознания, непроизвольные мышечные, сокращения, отсутствие реакции на раздражители, угнетенное сознание и рефлексы Молниеносная потеря сознания, постоянная рвота, полное отсутствие ответных реакций, пульс плохо прощупывается
Шансы на выведение из состояния отравления Высокие (при своевременном доступе к свежему воздуху) Высокие (при своевременном оказании медицинской помощи) Средние (понадобится пройти курс лечения) Низкие (возможны необратимые последствия для организма, высокая опасность летального исхода)

Наряду с основными формами, которые фиксируются часто, существуют нетипичные виды отравления, к которым относится эйфорический и обморочный.

Точный механизм возникновения этих форм неизвестен, но предположительно такие состояния возникают вследствие поражения центра регуляции тонуса сосудов и высшей нервной деятельности.

Проявления нетипичных признаков отравления характерны для лиц, имеющих нарушения мозгового кровообращения или предрасположенность к нервным расстройствам.

Лечение

От того, насколько быстро оказана пострадавшему помощь при отравлении газом, зависит степень тяжести последствий отравления.

Почти во всех случаях интоксикации газосодержащими веществами требуется госпитализация и последующее лечение в стационаре.

Антидота, способного вывести все токсические вещества после газовой интоксикации не существует, поэтому реабилитация пострадавших осуществляется в несколько этапов:

  1. Полное обследование всех органов и систем.
  2. Назначение лекарственных препаратов исходя из результатов диагностики.
  3. Восстановление функций дыхательной системы посредством физиопроцедур, выполнения лечебной гимнастики.

Отравление угарным газом: первая помощь и признаки

Первая помощь

Доврачебная помощь в домашних условиях при подозрении на отравление газообразными веществами необходима при любых видах интоксикации, так как своевременные меры могут спасти жизнь пострадавшему.

Самое главное, что необходимо человеку, вдохнувшему большой объем отравляющих веществ, – это обеспечение доступа к свежему воздуху.

До приезда бригады врачей следует предпринять следующие меры, как можно быстрее:

  • вынести пострадавшего из помещения (при невозможности, обеспечить поступление кислорода путем открытия окон и дверей, прикрыть рот и нос тканью);
  • дать больному выпить крепкий сладкий чай или слабощелочную воду (если человек в сознании);
  • при помутненном сознании пострадавшего, смочить кусок ватки нашатырным спиртом и поднести к носу;
  • если больной находится без сознания, ему следует придать удобное положение для расширения грудной клетки и увеличения объема легких (спиной вверх);
  • при остановке пульса или дыхания необходимо выполнить непрямой массаж сердца.

Медикаментозное лечение

Первая помощь при отравлении угарным газом, осуществляемая медицинским персоналом, заключается в быстром выведении продуктов отравления из организма пострадавшего.

С этой целью больному вводится антидот Ацизол, ставятся капельницы с антигипоксантами и препаратами для стабилизации работы сердца. Поступление кислорода обеспечивается с помощью мешка Амбу или посредством интубации (введения трубки в трахею).

При отсутствии у пострадавшего дыхания или сердцебиения его в экстренном порядке доставляют в отделение интенсивной терапии и проводят реанимационные действия.

https://www.youtube.com/watch?v=YEPjEzzc-zM

После стабилизации состояния пациента проводится его обследование с целью выявления отклонений в работе органов и систем и назначения квалифицированного лечения. Терапевтические меры по ликвидации последствий интоксикации газом включают прием следующих групп медикаментозных препаратов:

  • противовоспалительных – предупреждают и купируют воспалительные процессы в дыхательных путях (Пульмикорт, Будесонид);
  • противосудорожных – снижают повышенный тонус мышц, избавляют от спазмирования (Леводоп, Амантадин);
  • обезболивающих средств – облегчают состояние пострадавшего, устраняют болевые ощущения (Новиган, Аспирин);
  • витаминосодержащих средств – способствуют разрушению карбоксигемоглобина (Карбоксилаза);
  • сорбентов – нейтрализуют токсины, способствуют очищению организма (Полисорб).
Читайте также:  Лечение глухоты у детей: показания к операции и консервативные методы терапии

Последствия

Любая концентрация отравляющих веществ может оказать пагубное воздействие на организм, особенно на работоспособность мозга.

Согласно данным медицинской статистики, более 40% пациентов, пострадавших от газа, после курса лечения обращались с жалобами на ухудшение памяти, частые головные боли.

Особенно опасными последствия отравления являются для лиц, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы и пожилых людей.

Негативные эффекты воздействия отравляющих токсинов газа могут проявиться не сразу, а только спустя несколько недель или месяцев. По скорости проявления последствия отравления делятся на две группы – ранние и поздние:

Ранние осложнения (проявляются через 2-3 дня) Поздние осложнения (проявляются через 5-40 дней)
Снижение слуха, зрения Развитие амнезии
Нарушение кровообращения мозга Снижение умственных способностей
Отек легких, мозга Частичная или полная слепота
Дестабилизация сердечного ритма Сердечная астма
Длительные головные боли Пневмония
Обострение психических недугов Психические расстройства

Отравление угарным газом: первая помощь и признаки

Профилактика

Соблюдение мер предосторожности при обращении с бытовым газом поможет избежать его утечки, которая является основной причиной отравления. Добавление веществ, придающих газу запах, помогает своевременно определить загазованность помещения, о чем следует немедленно сообщать газовым службам. Основными способами профилактики отравления являются:

  • контроль исправности газового оборудования;
  • своевременное устранение обнаруженных неполадок путем обращения в соответствующую службу;
  • установка датчиков, регистрирующих уровень концентрации газообразных веществ в воздухе;
  • проверка полноты перекрывания поступления метана после выключения плиты;
  • обеспечение недоступности приборов для детей;
  • контроль тяги в каминах и печах;
  • пользование средствами защиты при работе в плохо проветриваемом гараже или производственном помещении.

Видео

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Отравление угарным газом — признаки, симптомы, первая помощь и лечение

Одним из сильнейших ядов, с которым люди сталкиваются в быту или на производстве, является моноокись углерода (СО).

  Это газообразное вещество тяжелее воздуха, прозрачно, бесцветно, не имеет запаха, образуется практически при всех видах горения и поэтому называется угарным газом.

Его коварство заключается ещё и в том, что он легко проникает через фильтрующие материалы и другие преграды: стены, окна, почву, а такие средства защиты, как фильтрующие респираторы, не спасают от поражения.

Отравление угарным газом: первая помощь и признаки

Присутствие СО в воздухе можно определить только с помощью специальных приборов. Также оно ощущается, если у людей начинают стремительно развиваться характерные симптомы интоксикации.

Отравление угарным газом – это острое патологическое состояние, возникающее из-за попадания в организм человека СО в определённой концентрации. В простонародье оно может называться угоранием, а сам угарный газ – светильным. Его отравляющее действие на организм настолько опасно, что без оказания квалифицированной помощи могут наступить тяжёлые последствия, в том числе и смерть.

Отравление СО – это самый часто встречающийся вид интоксикаций, полученных ингаляционным путём. При этом количество случаев, закончившихся летальным исходом, достаточно велико – 18%. Они стоят на втором месте после смертей, вызванных передозировкой алкоголя.

Основные источники эмиссии СО

Отравление угарным или светильным газом с ощутимыми последствиями для здоровья может произойти вблизи следующих источников:

  • печное отопление, камины или банные печи в случае их неправильной эксплуатации;
  • гараж с плохой вентиляцией, когда в нём стоит машина с работающим двигателем;
  • высокая концентрация выхлопных газов в городском воздухе;
  • неисправность бытового оборудования, работающего на пропане;
  • заполнение некачественной дыхательной смесью аппаратов для дыхания;
  • длительное горение керосина в небольшом, плохо проветриваемом помещении;
  • пожары;
  • газифицированные помещения, эксплуатирующие газовое оборудование;
  • возможные аварии на предприятиях металлургической и химической промышленности или масштабные взрывы на военных складах боеприпасов.

Почему и чем опасен угарный газ

Сила действия угарного газа на организм человека и тяжесть отравления будут зависеть от нескольких причин:

  1. Реальная концентрация угарного газа.
  2. Срок поражающего воздействия.
  3. Температура окружающей среды.
  4. Состояние здоровья и иммунной системы, в том числе наличие анемии, хронических или острых патологий лёгочной и/или сердечно-сосудистой системы.
  5. Уровень физического истощения организма непосредственно в момент действия СО – чем больше была физическая нагрузка до «контакта», тем тяжелее будут последствия.

Мужчины менее устойчивы к действию СО, чем женщины. Кроме того, в категорию особо чувствительных к воздействию угарного газа входят:

  1. Заядлые курильщики и алкоголики – по сравнению с другими, они тяжело переносят даже отравление лёгкой формы.
  2. Беременные и кормящие женщины.
  3. Дети и подростки.

Интоксикация и её последствия для будущего новорождённого особенно тяжелы.  Плод страдает от гипоксии тканей более выраженно и продолжительно, чем сама будущая мама.

  • Скопление угарного газа в доме, в воздухе рабочей зоны или при пожаре, равное 14,08 мг/л, вызывает рвоту, потерю сознания и смерть всего за 1-3 минуты.
  • Самая незначительная концентрация углекислого газа, при которой происходят первые нарушения в организме (начинает падать световая и цветовая чувствительность глаз) – 0,006 мг/л при времени экспозиции – 25 минут.

Предельно допустимая концентрация (ПДК) или предельно допустимый уровень СО составляет 7,04 мг/л. Уже через 1-2 минуты возникнет тупая головная боль и сильное головокружение, а на 10-15 минуте наступит потеря сознания. Тем не менее, при оказании необходимой помощи при такой ПДК последствия и исход ещё могут быть вполне благоприятными.

Действие СО на организм человека

Поступить в организм СО может только ингаляционным путём – при вдыхании. Подавляющая часть угарного газа выводится также через лёгкие, а совсем незначительные величины покидают организм с потом, калом и мочой. Такое очищение происходит за 12 часов. Лишь ничтожно малое, не оказывающее вредного воздействия на здоровье количество СО может оставаться растворенным в плазме крови.

Отравление угарным газом происходит из-за того, что он оказывает прямое токсическое действие на клетки организма:

  • соединение гемоглобина с угарным газом приводит к образованию карбоксигемоглобина, который не может переносить кислород, и в результате развивается острая транспортная гипоксия, быстро приводящая к кислородному голоданию организма в целом;
  • взаимодействие СО (до 50%) с другими гемопротеинами приводит к блокаде в дыхательных цепях митохондрий, что нарушает утилизацию клеткой О2 и вызывает острую тканевую гипоксию;
  • угарный газ нарушает работу скелетной мускулатуры и сердечной мышцы путём блокировки миоглобина и образования карбоксимиоглобина;
  • из-за реактивно развивающейся общей гипоксии быстро возникают множественные микрогеморрагии, нарушения в тканях серого и белого мозгового вещества, поражаются эмбриональные ткани;
  • перенасыщение крови свободным О2 приводит к развитию оксидативного стресса;
  • СО напрямую действует на мембраны клеток, что отрицательно сказывается на обмене аминокислот и катехоламинов, тем самым ускоряется скорость естественной гибели клеток.

Внимание. Интоксикация угарным газом, вызвавшая нарушение снабжения кровью белого вещества головного мозга, может стать причиной отсроченной прогрессирующей демиелинизирующей невропатии.

Отравление угарным газом: первая помощь и признаки

Клиника отравления

Явные признаки отравления начинают проявляться, когда молекулы СО захватили около 20% гемоглобина, находящегося в эритроцитах. При этом симптоматика и дальше зависит от степени отравления угарным газом. Средняя тяжесть наступает, когда уровень карбоксигемоглобина достигает 50%, тяжёлая – при 60-70%.

Симптомы при отравлении угарным газом (характеристика в порядке возникновения)
Лёгкая степень Средняя степень + Тяжёлая степень ++
покраснение кожи и слизистых

  1. снижение восприятия цвета и света
  2. головная боль – «обруч»
  3. лёгкое головокружение
  4. подкатывающая тошнота
  5. першение в горле
  6. обязательный рецидив симптомов через 3-4 часа
бледность кожных покровов

  • развитие сильной слабости
  • «подкашиваются ноги»
  • снижение слухового порога
  • кашель
  • давящие боли в области сердца, аритмия
  • булёзный дерматит, пролежни
  • спутанность сознания
  • короткий обморок (обязательно)
рвота

  1. затруднение дыхания
  2. судороги и вялость мышц шеи
  3. почечная недостаточность
  4. развитие отёка лёгких и мозга
  5. глубокие обмороки
  6. коматозное состояние с выходом через 5-6 часов в острый интоксикационный психоз

Самым неблагоприятным прогностическим признаком считается коматозное состояние, которое длится более 48 часов.

Вопрос о влиянии алкоголя на тяжесть отравления до конца не изучен. С одной стороны, смертельные концентрации СО повышаются, если в крови присутствует этанол – таким образом, употребление алкогольных напитков до наступления отравления может быть защитным фактором.  С другой стороны, хронические алкоголики более подвержены действию угарного газа.

  • Существуют данные о повышении токсического влияния СО на организм, в котором присутствуют барбитураты или наркотические вещества.
  • Патологии, которые могут усугубить классическую клиническую картину отравления:
  1. На реактивное кислородное голодание и оксидативный стресс первым отзывается мозг – возможны эпилептические припадки, неадекватные психические реакции, весь спектр галлюцинаций, агрессия, «обнажённость влечений».
  2. Перенасыщение карбоксимиоглобином – гипертония и тахикардия, которые на фоне кислородной гипоксии могут вызвать сердечную астму, миокардит, инфаркт миокарда.
  3. Поражение легочной системы – вторичные пневмонии.
  4. Поражение нервной системы – довольно стойкие воспаления по типу шейно-плечевого плексита, поражающего лучевой, локтевой или срединный нерв, а также длительные полиневриты слухового, зрительного, седалищного или бедренного нерва.

Осложнения после отравления СО

Последствиями интоксикации угарным газом могут стать:

  • провалы в памяти – отсутствие воспоминаний об обстоятельствах, при которых произошло отравление;
  • навязчивые головные боли, приступы тошноты и головокружений;
  • серия обморочных состояний;
  • симптомы экстрапирамидной недостаточности – изменения мышечного тонуса: подёргивание, обездвиживание некоторых участков мышц (или их сочетание);
  • у молодых – подергивающиеся непроизвольные движения, возникающие внезапно;
  • у пожилых – деменции и глубокие депрессивные состояния;
  • проявления психических заболеваний, которые протекали в латентной форме.

Оказание первой помощи при отравлении угарным газом

При отравлении угарным газом прежде всего необходимо как можно быстрее покинуть место, где оно произошло.

При аварии или пожаре, при котором загрязнены большие площади, для оказания помощи отравившимся и вывода их из зоны поражения рекомендованы противогазы ПМК и респираторы, оснащенные фильтрами 2 и 3 класса эффективности (гопкалитовые патроны). Только в случае их использования достигается максимально возможная защита.

Читайте также:  Пептическая язва желудка: причины, симптомы и лечение

В любом случае, важно думать о собственной безопасности и обязательно удостовериться, что бригада скорой помощи вызвана, а если нет, то вызвать ее самостоятельно.

Клиническая картина отравления угарным газом не всегда правдива, а дополнительные риски развития отдалённых последствий обязывают вызвать специалиста для осмотра, консультации, а в случае необходимости – и госпитализации пострадавшего.

Неотложная доврачебная помощь при отравлении угарным газом выполняется в следующем порядке:

  1. Если отравившегося человека вынесли из зоны поражения без сознания, положить его на бок и проверить, что дыхательные пути свободны. Расстегнуть тесный воротник, ослабить стягивающий ремень или другие элементы одежды.
  2. Далее пахнуть нашатырным спиртом и провести растирание, которое будет способствовать стимуляции кровообращения. В случае отсутствия сердцебиения требуется проводить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца – 2:36.
  3. Если отравившийся находится в сознании, нужно поставить холодные компрессы (или, наоборот, горчичники) на грудь и предоставить пациенту обильное горячее и сладкое питьё – например, чай или кофе.
  4. Обеспечить полный физический и эмоциональный покой. Не оставлять отравившегося одного, вести с ним спокойные беседы.

Если наступило отравление угарным газом, то первая помощь, в том числе и первая медицинская помощь (ПМП), которая действительно поможет организму – это введение специального антидота под названием ацизол. Именно скорость его введения от момента отравления будет оказывать влияние на развитие дальнейших симптомов.

Отравление угарным газом: первая помощь и признаки

Лечение при отравлении угарным газом

Отравление угарным газом, симптомы и лечение будут зависимы, поскольку по характеру признаков будет произведена первичная диагностика. Основной диагностической манипуляцией для определения тяжести поражения считается забор крови из вены для проведения её биохимического анализа.

При условиях лечения в стационаре алгоритм медицинской помощи предусматривает следующие процедуры:

  • гипербарическая оксигенация в условиях барокамеры;
  • искусственная вентиляция лёгких для ускорения вывода СО;
  • переливание эритроцитарной массы или цельной крови;
  • капельницы с гипертоническими или кардиотоническимим растворами.

Профилактические меры

На заводах, где велика вероятность аварийной утечки СО, не только обязательно подписывают инструкции о соблюдении техники безопасности, но и регулярно проводят практические тренинги, чтобы каждый работающий на заводе человек знал, что делать при отравлении угарным газом.

Профилактика состоит из следующих мероприятий:

  1. В случае работы на предприятии с использованием СО строго соблюдать установленные нормы безопасности и правила поведения в аварийных ситуациях.
  2. Следить за исправностью обогревательного оборудования. В случае обнаружения неисправности ни в коем случае не продолжать его использование.
  3. Ежегодно проводить чистку печных дымоходов.
  4. Следить за достаточным объёмом вентиляции воздуха в помещениях, где работают приборы с открытым пламенем горения.
  5. Не включать надолго автомобильный двигатель в гараже.
  6. Не проводить много времени возле автодорог с интенсивным потоком машин.

На последний пункт следует обратить особое внимание тем, кто проживает в крупных мегаполисах. Придерживаясь здорового образа жизни, многие люди выполняют ежедневные пробежки по дорожкам вдоль автотрасс или расположенных рядом с ними и ниже, но в это время организму наносится непоправимый вред. Заниматься оздоровительным бегом следует в специально обустроенных местах или парковых зонах.

Признаки отравления угарным газом, и первая помощь

Отравление угарным газом (окисью углерода, монооксидом углерода) – это острое патологическое состояние, характеризующееся попаданием угарного газа в организм человека.

СО в 200 раз быстрее О2 поступает в кровяные сосуды и вступает в активную связь с гемоглобином крови, тем самым блокируя доступ кислорода к тканевым клеткам и вызывая удушье.

Отравление можно разделить на хроническое отравление угарным газом и острое отравление. Отличаются они прежде всего исходом и причинами того или иного отравления.

Этимология (причины) интоксикации угарным газом

Отравление угарным газом: первая помощь и признаки

Среди бытовых несчастных случаев отравление угарным газом занимает первое место. Сложность предупреждения такого рода отравлений заключается в том, что окись углерода благодаря своей химической структуре не имеет ни цвета, ни запаха, поэтому человек не ощущает присутствия яда в организме.

Угарный газ образуется, если при неполном сгорании углеродосодержащих веществ, ограничивается поступление кислорода. В основном это происходит вследствие неправильного использования бытовых приборов, таких как кухонные плиты, домашние и дровяные печи, камины, котлы и т.д., а также вследствие намерений суицидального или криминального характера.

Несмотря на весь комфорт жизни в больших городах, именно это может являться одной из причин хронической интоксикации угарным газом.Наиболее повержены отравлению беременные женщины, истощенные люди, курильщики, подростки и дети.

Однако и в сфере профессиональной деятельности некоторым людям на работе приходится находиться в условиях повышенной концентрации СО. Это относится, прежде всего, к рабочим котельных и гаражей, рабочим мартеновских и литейных цехов, регулировщикам движения в мегаполисах и водителям неисправных автомобилей.

Симптоматика отравления

Отравление угарным газом: первая помощь и признаки

Симптомы отравления угарным газом напрямую зависят от концентрации СО в помещении и от продолжительности вдыхания опасных токсинов. В зависимости от этого, как уже упоминалось, отравления делятся на хронические и острые.

В целом, симптомы болезни при хронической и острой интоксикации схожи. Разнятся они степенью тяжести и временем действия.

Так, к хроническим проявлениям отравления угарным газом можно отнести удушье, головокружения, нарушение координации движений, частичную потерю памяти, при достаточно небольшой концентрации СО в окружающей среде человека, эти симптомы могут периодически давать о себе знать на протяжении продолжительного времени. В лучшем случае, при грамотном лечении и профилактике отравления от этих признаков можно избавиться.

Острое отравление угарным газом сопровождается нарушением сознания. В зависимости от тяжести нарушения выделяют 3 степени острой интоксикации: легкую среднюю и тяжелую.

  • Легкое отравление, как правило, потерей сознания не сопровождается, возможно непродолжительное обморочное состояние. Отмечаются шум в ушах, учащение сердцебиение, пульсация в висках.
  • При средней степени отравления потери сознания принимают более продолжительный характер. В этом случае у пострадавшего наблюдаются неадекватность поведения, повышение температуры тела и артериального давления, умеренная тахикардия. Возвращение человека в норму происходит обычно сразу после выноса человека на воздух или ингаляции кислорода.
  • Тяжелая степень отравления сопровождается длительной потерей сознания. Кома, в большинстве случаев, протекает на фоне расстройства дыхания (при западении языка, при скоплении секрета в полости рта) или же вследствие паралича дыхательного центра. Все это сопровождается гипотонией, вплоть до коллапса, бледностью, признаками отека мозга. Характерным последствием после выхода из комы является нарушение памяти, которое осложняется пневмонией, пролежнями, астенией.
  • Ниже наглядно представлена концентрация угарного газа (в процентах) и признаки интоксикации в таких случаях:
  • Концентрация 0,08% — Тошнота, рвота, пульсация в висках, головная боль, зрительные и слуховые галлюцинации;
  • Концентрация 0,32% — Ковульсии, двигательный паралич, потеря сознания, кома, угнетение сердечной и дыхательной деятельности. В случае если первая помощь не будет оказана, смерть наступает в течение 30 минут;

Концентрация 1,28% — Конвульсии, рвота. Потеря сознания после 2-3 вдохов. Смерть наступает в течение 1-3 минут.

Первая помощь при интоксикации 

Отравление угарным газом: первая помощь и признаки

Первая помощь при отравлении угарным газом должна быть, прежде всего, быстрой и квалифицированной. Главное, что нужно помнить спасателю, входящему в помещение с источником окиси углерода – соблюдение мер предосторожности: стараться как можно меньше дышать в задымленном помещении и не находиться там слишком долго.

Первая медицинская помощь при отравлении угарным газом:

  • Первое, что необходимо сделать – вынести пострадавшего из зоны высокой концентрации СО на свежий воздух. Если этого сделать невозможно – прекратить поступление яда в организм человека, надев на него самоспасатель или противогаз.
  • При возможности – прекратить накопление угарного газа в помещении, открыв окна и создав тем самым поступление кислорода в комнату.
  • В случае легкого отравления угарным газом, следует давать пострадавшему нюхать нашатырный спирт и поить крепким чаем или кофе.
  • Если пострадавший находится без сознания, необходимо избавить его от стесняющей дыхание одежды и поместить в положение спиной вверх во избежание западания языка в глотку и для открытия дыхательных путей.
  • По прибытии медицинских работников необходимо провести ингаляции кислорода, в первые часы используя чистый увлажненный кислород, постепенно снижая содержание кислорода в смеси воздуха до 40-50 %
  • В случае если отравление произошло во время беременности, говорить самостоятельном лечении даже не стоит. Единственный выход – квалифицированная первая медицинская помощь, в худшем случае – госпитализация. При этом все равно остается большой риск рождения ребенка с нарушением работы ЦНС.

Неотложная помощь при отравлении угарным газом играет огромную роль во всех спасательных операциях, т.к. яд распространяется в организме со стремительной скоростью. Своевременная ПМП дает шанс избежать летального исхода или осложнений после отравления угарным газом.

Лечение

Лечение отравления угарным газом в основном симптоматическое – внутривенное введение бронхолитиков. Большую роль сыграют масляные ингаляции, ингаляции антибиотиков.

Отравление угарным газом при пожаре может осложняться другими тяжелыми состояниями, такими как, например, ожогам дыхательных путей, возникающем при вдыхании дыма и горячего воздуха в месте возгорания. В данном случае к лечению прибавятся также лечение кашля, першения в горле, удушья. В данном случае высока вероятность летального исхода.Народная медицина советует принимать молоко при отравлении, т.к. еще многие ученые древности доказали, что кисломолочные продукты, в том числе – молоко, улучшают состав крови и способствуют выведению токсинов из организма, действуя как антидот при интоксикации. Причем если выпить молоко залпом, этот процесс ускорится.

Последствия интоксикации

Отравление окисью углерода может носить необратимый характер, если откладывать визит к врачу и игнорировать лечение. Больше всего страдает от яда работа головного мозга.

Читайте также:  Помидоры при панкреатите: можно ли есть, влияние на поджелудочную железу

Могут наблюдаться амнезия, головные боли, проблемы с развитием плода у беременных женщин.

Как правило, большинство пострадавших полностью восстанавливаются от болезни, однако последствия отравления угарным газом не прекращают беспокоить пациентов на протяжении всей жизни.

Профилактика

Угарный газ способен проникать сквозь стены, фильтрующие материалы и даже почву, поэтому необходимыми мерами предосторожности будут работа в противогазах и респираторах, контроль концентрации окиси углерода в воздухе и своевременная сигнализация о скоплении угарного газа в воздухе.

Однако в большинстве случаев бытового отравления множество из них происходит по вине пострадавших, поэтому в данном случае большую роль сыграет бдительность людей и проведение лекций по профилактике отравлений окисью углерода среди населения.

Отравление угарным газом: симптомы и первая помощь

Отравление угарным газом – это патологический процесс, который имеет тяжелую форму интоксикационного синдрома. Без оказания должной врачебной помощи может наступить смерть.

Повышенная концентрация монооксида углерода (CO) блокирует доставку кислорода в кровотоке, поэтому страдает весь организм в целом и особенно мозг.

К сожалению, гипоксия головного мозга носит необратимый характер.

https://www.youtube.com/watch?v=d1h9j8LPrAw

Воздействующий отравляющий газ очень часто вызывает смерть, поэтому отравление угарным газом занимает лидирующее место в России по смертности среди всех острых отравлений!

Чтобы знать «врага в лицо», нужно обладать необходимыми знаниями относительно симптомов и лечения отравления угарным газом.

Причины интоксикации

Можно выделить следующие причины отравления угарным газом:

  • нахождение в закрытом гараже, где рабочие проводят работы с заведенным авто;
  • вдыхание выхлопных газов авто при нахождении около оживленных магистралей;
  • неправильное применение домашних печей, котлов: если рано закрыть заслонку, то возникает высокая вероятность угореть от отравления угарного газа.
  • при пожарах в квартирах и домах;
  • на химических производствах.

Рассмотренные причины интоксикации самые распространенные. Как видите, отравление окисью углерода очень часто происходит из-за нашей невнимательности.

Признаки и симптомы

Отравление угарным газом: первая помощь и признаки

Симптомы отравления угарным газом довольно однозначные. Сюда можно отнести рвоту, сильные головные спазмы и потерю сознания. Отравление оксидом углерода имеет несколько стадий, для каждой из которых свойственна своя клиника. Выделяют следующие степени опасного отравления угарным газом:

  1. Легкая. Отравление угарным газом характеризуется головными болями, рвотой, общей слабостью организма.
  2. Средняя. Отравившийся в таком случае ощущает все те же симптомы, что и при легкой стадии интоксикации.
  3. Тяжелая. Следующие тип интоксикации подразумевает серьезный сбой в функционировании сердца и легких, может наступить кома или смерть.

Признаки отравления угарным газом наносят поражение участкам мозга, в результате чего пострадавший человек может получить развитие эпилепсии, тромбозы и отклонения в нервной системе.

Нехватку кислорода в головном мозге человеческий организм старается восполнить усиленной работой сердечной мышцы. Это приводит к учащенному сердцебиению. Возникают боли за грудиной, что указывает на кислородное голодание сердечной мышцы.

Если вовремя не устранить нехватку кислорода, то последствия отравления угарным газом будут заключаться в наступлении инфаркта.

Неотложная помощь

Если наступило отравление угарным газом что делать? В этом случае пострадавшему необходима неотложная медицинская помощь. До приезда скорой помощи человека нужно вынести на свежий воздух или надеть ему кислородную маску.

В помещении, где находится угарный газ, требуется открыть окна и двери. Оказание доврачебной первой помощи при отравлении угарным газом сводится к тому, что пострадавшему нужно очистить дыхательные пути, снять с шеи галстук, расстегнуть рубашку.

Уложить его на одну сторону.

Отравление угарным газом: первая помощь и признаки

Что делать при отравлении угарным газом? Далее 1-я помощь направлена на стимулирование дыхательных процессов и приведение человека в сознание. В этом случае нужно дать пострадавшему понюхать нашатырный спирт. Но приблизить ватку нужно к носу не более чем на 1 см.

Неотложная помощь при отравлении угарным газом сводится к тому, что пострадавшему потребуется растереть грудь и уложить горчичники на спине и груди. Такая помощь позволит стимулировать улученное кровообращение в мозге.

Когда первая помощь при отравлении угарным газом завершена, то пострадавшему человеку можно дать горячий чай и кофе. Это увеличит тонус нервной системы и стимулирует дыхание. В случае необходимости первая помощь при отравлении угарным газом будет включать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Для этого на 30 нажатий на область груди выполняют два вдоха.

Дальнейшая помощь при отравлении угарным газом сводится на предотвращение переохлаждения. Пациента уложить набок и хорошенько согреть. Все, что смогли вы сделать, уже сделали, так что теперь ваши действия – это ждать приезда скорой помощи.

Подробно узнать про отравление угарным и светильными газами, проявления и лечение можно из следующего видео:

Лечение

Что делать при отравлении угарным газом? Первым делом пострадавшему нужно дать антидот – кислород. Если произошло отравление окисью углерода, то врачи применяют 100% кислорода.

Его подача осуществляется через маску по 10-15 л/мин. Если пострадавший без сознания, то целесообразно оказывать инкубацию и перевести его на искусственную вентиляцию легких.

При этом опять будут применять антидот – 100% кислород.

Отравление угарным газом: первая помощь и признаки

Еще лечение при опасном отравлении угарным газом сводится к проведению инфузионной терапии. Его задача – это скорректировать гемодинамические расстройства и метаболический ацидоз. Для этого пациентам вводят внутривенно при помощи капельницы гидрокарбонат натрия. Кроме этого, вводят полиионные растворы – ацесоли, хлосоли.

Лечение отравления угарным газом может включать использование ацизола. Это противоядие монооксидата углерода. Благодаря ему удается ускорить процесс распада агрессивного карбоксигемоглобина и присоединения кислорода к гемоглобину.

Пациентам доктор может выписать витаминные препараты для возмещения энергии. И принимать можно в домашних условиях. В больнице такого рода препарат вводят внутривенно, применяя растворы аскорбиновой кислоты и глюкозы.

Врачи, которые осуществляют лечение пациентов, на организм которых воздействовал угарный газ, должны быть готовы к тому, что у первых может произойти артериальная гипотензия, судороги и кома.

Когда отравление окисью углерода произошло в легкой степени, то справиться с ним можно дома. А вот интоксикация средней и тяжелой степени предполагает лечение в условиях стационара.

Влияние окиси углерода на организм довольно пагубное. Угарный газ задерживает кислород, направляющийся к тканям мозга, что приводит к их голоданию.

При отравлении опасным угарным газом, прежде всего, необходимо сразу вызвать бригаду скорой помощи, а до ее приезда пострадавшему нужно обеспечить поступление кислорода и привести его в сознание.

А чтобы подобных ситуаций никогда не возникало в вашей жизни, необходимо проводить профилактику и знать, как не отравиться угарным газом.

Отравление угарным газом

Отравление угарным газом: первая помощь и признаки

Отравление угарным газом – это одно из критических состояний, при котором человека может ожидать летальный исход. Именно по этой причине отравление угарным газом, первая помощь при котором оказана в максимально сжатые сроки, может оказаться процессом обратимым. В основном наступает это состояние по причине неисправной работы в печном отоплении, что актуально для сельской местности, а также при нахождении пострадавшего в очаге возгорания или в закрытом авто, в котором включен двигатель.

Образуется угарный газ при неполном сгорании различного типа веществ, в составе которых имеется углерод. Особенность угарного газа заключается в том, что он не имеет ни запаха, ни цвета, а попадание его в организм приводит к замене им в крови кислорода, что, в свою очередь, вызывает удушение.

Симптомы отравления угарным газом

  • Головная боль (самый ранний симптом);
  • Рвота;
  • Головокружение;
  • Боль в груди;
  • Раздражительность;
  • Спутанность сознания;
  • Нарушение координации движений;
  • Синюшный или ярко-красный оттенок кожи;
  • Потеря сознания.

Чаще всего отравление бытовым и угарным газом происходит среди детей, оставленных без надлежащего присмотра, спящих людей и людей, находящихся в состоянии наркотического или алкогольного опьянения. Достаточно часто отравлению угарным газом подвергаются и при пожаре.

Причины отравления угарным или бытовым газом

В основном отравление угарным газом или газом бытовым происходит по причине неправильно производимой эксплуатации в отношении отопительных приборов. Спровоцировано отравление бытовым газом может быть также и намеренно, то есть, в криминальных или суицидальных целях. К числу приборов, вырабатывающих угарный газ, относятся:

  • Печи-гриль;
  • Бытовые печи;
  • Кухонные плиты;
  • Камины;
  • Водонагреватели;
  • Печи дровяные;
  • Автомобили (грузовые, легковые).

Осложнения при отравлении угарным (бытовым) газом

Отравление газом, будь то речь идет об угарном газе или о газе бытовом, само по себе крайне опасно. В соответствии со степенью воздействия и его продолжительности, определяются следующие осложнения, воздействием газа провоцируемые:

Отравление угарным газом: первая помощь

Оказание первой помощи при отравлении угарным газом сводится к следующим действиям:

  • Следует немедленно устранить образовавшееся поступление угарного газа. Ни в коем случае нельзя зажигать свет или огонь, потому как это может спровоцировать взрыв. В помещении необходимо открыть окна для поступления свежего воздуха.
  • Пострадавшего от воздействия угарного газа необходимо вынести, как можно быстрее, на воздух. Также необходимо вызвать «Скорую помощь».
  • При нахождении пострадавшего от угарного газа в сознании следует его уложить, обеспечив постоянный доступ свежего воздуха, для чего могут быть использованы как технические средства (кондиционер, вентилятор), так и газета, с помощью которой его необходимо для этой же цели обмахивать.
  • В случае отсутствия сознания у пострадавшего следует немедленно приступать к закрытому массажу сердца с попеременным выполнением искусственного дыхания, что делается вплоть до приезда «Скорой помощи» или его прихода в сознание.

Следует также отметить, что вынос пострадавшего должен происходить при одновременном обеспечении собственной безопасности. Действовать в условиях повышенной концентрации угарного газа следует с максимальной быстротой, дыхание осуществляется через марлю или носовой платок.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Читать нас на Яндекс.Дзен

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector