Остеопороз тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Остеопороз тазобедренного сустава — это заболевание, возникающее вследствие нарушения обмена веществ в организме, которое ведет к разрушению костной ткани. Локализация недуга происходит в местах подверженных большим нагрузкам. Именно из-за постоянной подвижности тазобедренный сустав чаще всего подвергается травмам и разрушениям.Остеопороз является следствием и причиной травм костного скелета, сложность лечения обычно заключается в обширном поражении костей. Кроме тазобедренного сустава, болезнь затрагивает близко расположенные кости, хрящи, ребра и позвоночник.Остеопороз тазобедренного сустава: симптомы и лечениеНа фоне остеопороза разрешению подвергается шейка бедра, нарушения которой обездвиживают человека и без лечения приводят к летальному исходу.

Причины появления

Остеопороз тазобедренного сустава появляется, как и остеопороз других костей явление частое и возникает по ряду причин. Изнашивание костной ткани и как результат остеопороз, вызывает ряд нарушений:

  • Гормональные нарушения, снижение выработки эстрогенов в период менопаузы у женщин;
  • Эндокринные заболевания;
  • Недостаток веществ и витаминов из-за плохого питания;
  • Вредные привычки – алкогольная зависимость и курение;
  • Наследственный фактор;
  • Прием лекарственных препаратов;
  • Длительный прием иммунодепрессантов;
  • Возрастные изменения;
  • Удаление органов женской репродуктивной системы и прием искусственных гормонов.

Симптомы и признаки

Основными признаками остеопороза принято считать болевые ощущения и дискомфорт в области поражения.Боль возникает постепенно и усиливается после физических нагрузок. После боль не проходит длительный период, даже в состоянии покоя. Постепенно происходит атрофия мышечной ткани и в итоге двигательная активность снижается с каждым днем.Со стороны поражения наблюдается укорачивание сустава и деформация, которая выражается хромотой.Прогрессируя болезнь, нарушает работу и других систем организма в первую очередь вынужденное бездействие подавляет настроение и проявляются нервные расстройства. Чувство подавленности, слабость и общее недомогание сопровождают развитие остеопороза.Одним из видов заболевания, которое поражает преимущественно пожилых людей, является диффузный остеопороз. Его от других видов отличает поражение не только одного сустава, а всех частей скелета человека.Эта форма в начале своего развития никак себя не проявляет, болевых ощущений не наблюдается. Костная ткань теряет свою плотность, только регулярные переломы и повышенная хрупкость костей является признаком диффузного остеопороза.

Степени остеопороза тазобедренного сустава

Различают три степени развития заболевания по характеру и запущенности течения.

1 степень

Это начальная стадия остеопороза, которая характеризуется появлением небольшого сужения суставного просвета. Как и первые остеофиты, щели можно обнаружить на рентгеновском снимке.Из симптомов можно выделить появление боли при физических нагрузках, которая проходит в состоянии покоя.Эта стадия без осложнений и глубокого поражения сустава хорошо поддается лечению.

2 степень

Прогрессирует с выраженной болью, которая не проходит, сустав начинает терять подвижность. Воспалительный процесс в мягких тканях и отек не позволяет сгибать и разгибать сустав.Остеопороз тазобедренного сустава: симптомы и лечениеБоль периодически меняет локализацию и чаще всего отдает в паховую область и в нижние отделы конечностей. Иногда ощущения связывают с заболеванием позвоночника и путают с остеохондрозом.Еще одним характерным признаком второй степени остеопороза является появление скрипа и хруста при движении, который сопровождается болевыми прострелами.Пораженная конечность укорачивается за счет дистрофических изменений в мышцах таза.Диагностировать заболевание можно с помощью рентгена. На снимках уже четко видны разрастание кальциевых наростов и начало деформации головки бедренного сустава. Щель в суставе увеличивается в три раза, а головка поднимается.

3 степень

Запущенная стадия остеопороза приводит к полной окклюзии сустава.Мышцы окружающие тазобедренный сустав атрофированы, а мягкие ткани частично поражены некрозом. Боль усиливается и не проходит круглыми сутками.Тазовые кости деформированы, и наклон в сторону поражения увеличен, что уже заметно не вооруженным глазом.На рентгеновском снимке суставную щель либо не видно вовсе, либо, видно, легкую тень. Всю полость заполняют остеофиты.

Шейка бедра утолщена, а ее края неразличимы.

На этой стадии заболевания консервативные методы практически бессильны. Вернуть подвижность ногам, может, только хирургическое вмешательство и комплексная терапия.

Методы и способы лечения остеопороза в тазобедренном суставе

  • Основным направлением лечения остеопороза является торможение процесса разрушения сустава, восполнения недостатка кальция и других микроэлементов, важных для роста костной ткани, а также активация процессов естественной регенерации костей.
  • Существует множество способов лечения, при различных стадиях их комбинируют и подбирают оптимальную схему для индивидуального случая.
  • К основным направлениям относятся:
  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапия, массаж;
  • Плазмолифтинг;
  • Гимнастика и лечебные упражнения по различным методикам;
  • Нетрадиционная терапия;
  • Хирургическое вмешательство.

Схема лечения напрямую зависит от степени тяжести заболевания.На первой стадии, когда структура сустава еще не нарушена и появляются только первые признаки деформации, которое запускает воспаление, и отек достаточно пройти курс медикаментозного лечения и при необходимости восстановительную терапию с помощью гимнастики и физиотерапевтических процедур.Остеопороз тазобедренного сустава: симптомы и лечениеВоспалительный процесс и болевые ощущения блокируют с помощью стероидных средств. Это могут быть внутримышечные инъекции, таблетки и свечи для местного применения.Если кожные покровы не повреждены, применяются мази с противовоспалительным эффектом. При обострении используют антибактериальную терапию.Для предупреждения тромбоза в обездвиженных конечностях применяют препараты, разжижающие кровь.Тонус мышц при остеопорозе обусловлен компенсацией из-за нестабильного состояния сустава. Это приводит к проблемам кровотока в поврежденном участке. Предотвратить это могут спазмолитические препараты вроде Но-шпы, Дротаверина. Помочь кровообращению могут препараты для уменьшения проницаемости.Для снятия сильных болевых ощущений применяют местную аппликационную терапию. Противовоспалительные стероидные мази снимают боль локально и на короткий срок, но это удобно в домашних условиях и уменьшает потребность в других препаратах, которые могут нарушить работу других систем при длительном приеме. К тому же побочных эффектов от таких препаратов значительно меньше.Эти препараты оказывают только коротко временное облегчение, но хрящевую ткань не восстанавливают. Для восполнения кальция и прочих необходимых микроэлементов для функционирования сустава назначают вспомогательные комплексы витаминов и препаратов кальция.На второй стадии, когда процесс разрушения запущен и уже ухудшается общее состояние пациента и усложняется подвижность, к медикаментозным препаратам добавляют хондропротекторы и плазмолифтинг.Остеопороз тазобедренного сустава: симптомы и лечениеПлазмолифтинг считается новым и эффективным методом лечения и восстановления тазобедренного сустава.С помощью специального аппарата в область поражения поступает аутоплазма с высоким содержанием тромбоцитов, которые стимулируют рост новой костной и хрящевой ткани. Курс процедур запускает естественный процесс регенерации.Успех лечения зависит от процентного соотношения здоровой ткани и подверженной некрозу, поэтому метод эффективен при минимальных разрушениях.Хондропротекторы не только останавливают процесс разрушения, но предотвращают факторы повторного развития. Препараты изготовляют на основе естественных компонентах хрящей и гиалоурановой кислоты. Отличительной чертой от других лекарственных средств является их комплексное воздействие. Препарат оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и заживляющее действие.

  1. Гиалоурановая кислота воздействует на поверхность сустава как естественная смазка, что улучшает подвижность и эластичность тканей.
  2. Отсутствие трения при деформации позволяет остановить губительный процесс.
  3. Только препараты на основе гиалоурановой кислоты можно назначать после снятия острого воспалительного процесса.

Третья степень заболевания характеризуется запущенными изменениями в структуре сустава и поражением головки тазобедренного сустава. Консервативные методы здесь бессильны.Остеопороз тазобедренного сустава: симптомы и лечениеСуществует несколько видов хирургической коррекции:

  1. Остеотомия. Область поражения очищают от остеофитов и исправляют деформацию костной ткани. Двигательная функция после такого вмешательства восстанавливается достаточно быстро и практически безболезненно.
  2. Артропластика. Требует творческого подхода, так как с ее помощью восстанавливают и моделируют поверхность сустава практически заново. Двигательная активность в этом случае также сохраняется.
  3. Эндопротезирование. Пораженный сустав и его пораженную часть заменяют искусственным аналогом. Со временем протез изнашивается, но может прослужить до 20 лет. Существует риск отторжения протеза организмом, но это шанс вернуть ноге подвижность.
  4. Артродез. Применяют в случае невозможности применения любых других методов. С помощью пластин и винтов разрушенный сустав скрепляют, восстанавливая опорную функцию. Подвижность сустава не восстанавливается полностью.

Оперативное вмешательство метод дорогостоящий и требует от пациента большого терпения, восстановительная реабилитация в этом случае затягивается на длительное время и не всегда дает положительные результаты.

Лекарства при остеопорозе тазобедренного сустава

Медикаментозное лечение остеопороза направлено на снятие боли, воспаления и ускорения процесса регенерации костной ткани. Восстановить структуру костной ткани можно рядом препаратов учитывая природу происхождения заболевания.Остеопороз тазобедренного сустава: симптомы и лечениеКальций и витамин DНедостаток этих веществ приводит к износу сустава, а дополнительная стимуляция останавливает процесс разрушения. Популярными и доступными среди препаратов являются Кальцитонин и аналог Миакальцик.

  • Гормональные препараты
  • При расстройстве репродуктивной системы вследствие заболеваний и в период менопаузы восстановить природный баланс гормонов могут только синтетические аналоги.
  • Анаболики

Тестестерон, Ралоксифен и Терипаратид основные препараты, помогающие активизировать естественный процесс восстановления костной ткани.Антирезорбтивные препараты. Биофосфонаты и кальцитонин приостанавливают разрушение костей тазобедренного сустава.

Упражнения и гимнастика

Кроме консервативного лечения, обязательной частью терапии является лечебная физкультура. Несмотря на ограничения в физических нагрузках специально подобранный комплекс упражнений поможет вернуть двигательную активность. Лечебная гимнастика направлена на снижение болевых симптомов, релаксацию поврежденных мышц.

  1. Упражнения улучшают кровоток и способствуют скорейшему выздоровлению.
  2. Для получения желаемого результата выполнять гимнастику необходимо регулярно, утром и вечером.
  3. 1) Лежа на спине необходимо прижать ноги по всей плоскости на поверхности, на одну минуту напрячь мышцы таза.
  4. 2) Не меняя положения синхронно вытягивать носки от себя и к себе.

3) Лежа развести ноги по ширине плеч. Поворачивать по очереди ногу от бедра влево и вправо, после одновременно.4) Поочередно поднимать ногу от пола, притянув носок к себе. Придерживать в таком положении 10–15 секунд.5) Ногу согнуть в колене и медленно проводить вращательные движения.6) Согнутую ногу в колене притягивать максимально близко к груди. Повторить 10 раз с каждой ногой.

  • 7) В положении на животе при помощи руки притягивать стопу к ягодицам.
  • 8) По очереди поднимать ногу над полом и удерживать в таком состоянии 10-15 секунд.
  • 9) Перевернувшись набок поднимать ногу вверх задерживая на 10 секунд в воздухе.
  • 10) Стоя на коленях нужно откидывать ногу назад резко, медленно возвращая в исходное положение.
  • 11) В этом же положении поднимать ногу вверх сгибая при этом ее в колене.
  • Большой популярностью пользуются также упражнения и комплексы, разработанные известными врачами, специализирующимися в этой области.

Метод Гитта — лечебная гимнастика основана на плавных движениях с частым повторением, которые без особых усилий согревают сустав и улучшают циркуляцию крови в тканях его окружающих. Лежа на валике и подкладывая его под колени, или бедра мышцы таза самопроизвольно напрягаются, а колебательные движения без боли разминают мышечную ткань.В методе Бубновского заложена схема упражнений через специальные блоки, но сложность позволяет выполнять гимнастику только под присмотром специалиста.Снять нагрузку и вернуть суставу работоспособность и первоначальное строение помогает аппарат Евминова.Упражнения, в подвешенном положении одновременно расслабляя мышцы таза и увеличивая нагрузку на позвоночник. Баланс улучшает состояние пациента уже после нескольких занятий.

Прогноз на выздоровление

  1. Только своевременная постановка диагноза и обращение к специалисту поможет избежать последствий и осложнений.
  2. Начав лечение на ранней стадии заболевания шансов на восстановление подвижности гораздо больше, чем в случае оперативного решения проблемы.
  3. Полное соблюдение предписаний специалиста и выполнения всех рекомендаций после основного лечения повышает шансы на полное излечивание недуга.
Читайте также:  Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

Остеопороз тазобедренного сустава: лечение, симптомы, причины, профилактика — Твой суставчик

Остеопороз тазобедренного сустава: симптомы и лечениеОстеопороз тазобедренного сустава считается «возрастным» заболеванием, поскольку нарушение минерального обмена веществ характерно для людей среднего и пожилого возраста. Для организма в целом и костной системы в частности особо важны кальций и фосфор, входящие в структуру костей и хрящей, образующих суставы. При нарушении обмена этих минералов значительно снижается плотность костной ткани.Остеопороз тазобедренного сустава — патология костной ткани, при которой из нее вымывается фосфор и кальцийВ первую очередь под удар попадают крупные суставы, принимающие на себя максимальную нагрузку. В их числе и кости тазобедренного сустава, в которых происходит разрежение основного вещества, в результате чего развивается остеопороз. Кость становится хрупкой, с трудом выдерживает собственный вес тела. Поэтому даже незначительное падение может привести к тяжелым переломам.

Почему страдает костная ткань и основные проявления заболевания

Различают несколько причин остеопороза тазобедренного сустава:

  1. Пожилой возраст.
  2. Эндокринные изменения, связанные с заболеванием щитовидной железы, сахарным диабетом и климаксом.
  3. Неправильное питание – отсутствие естественных источников кальция и витамина D, «ответственного» за его усвоение. Употребление продуктов и напитков, препятствующих усвоению минеральных веществ.
  4. Наследственная предрасположенность.
  5. Применение некоторых лекарственных препаратов, которые выводят кальций из организма.
  6. Вредные привычки (курение, алкоголь).
  7. Длительное лечение специальными препаратами после трансплантации органов, которые угнетают синтез костной ткани.

Симптомы остеопороза часто схожи с другими болезнями опорно-двигательной системы. Такую же картину может давать и остеоартроз, и артрит, и другие заболевания. Грамотный специалист сможет дифференцировать остеопороз тазобедренного сустава от других видов патологий.Основные его признаки – это боли в боковой и передней области бедра, ягодиц и паха. Болевые ощущения заметно усиливаются при тяжелой и длительной физической нагрузке и постепенно исчезают после отдыха. В ночное время могут беспокоить судороги в икроножных мышцах.Проявления остеопороза любого сустава, в том числе и тазобедренного, на начальных стадиях заболевания незаметны. Такой диагноз чаще всего выявляется после перелома костей, составляющих тазобедренный сустав. Наиболее опасен перелом шейки тазобедренной кости, поскольку приводит к длительному обездвиживанию пациента и инвалидности.Остеопороз тазобедренного сустава: симптомы и лечениеОстеопороз необходимо лечить, иначе он может привести к тяжелым последствиям для здоровья пациентаОчень редко в начале заболевания остеопорозом появляются такие симптомы, как ограниченный объем движений в тазобедренном суставе или изменение походки. Это более характерно на поздних стадиях. Могут возникать так называемые остеопоротические переломы на «ровном» месте.

Способы диагностики и лечения

Поскольку начальные симптомы остеопороза могут быть незаметны для пациента, необходимо тщательное комплексное обследование. Оно включает:

  • Денситометрию – определение с помощью ультразвука или рентгена плотности костной ткани, составляющей основу тазобедренного сустава. Оценка результатов осуществляется путем сравнения с показателями взрослого 30-летнего человека.
  • Рентгенологическое исследование – позволяет оценить целостность костей.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – дает возможность послойно изучить твердые (кости, хрящи) и мягкие (мышцы, связки) ткани.
  • Лабораторные исследования крови по биохимическим показателям – позволяют определить уровень кальция и фосфора, а также гормонов.
  • Биохимический анализ мочи в сочетании с данными о содержании в крови остеокальцина позволяет диагностировать остеопороз.

Лечение остеопороза основано на разных методах. В первую очередь – на приеме лекарственных средств. Для этого используют несколько групп препаратов:

  1. средства, которые приостанавливают «вымывание» кальция из костной ткани, это так называемые антирезорбтивные препараты (кальцитонин, биофосфанаты);
  2. анаболические медикаментозные средства – активизируют процессы синтеза костной ткани;
  3. гормоны, повышающие степень усвоения минеральных веществ (эстрогены, андрогены), – показаны при эндокринных и возрастных нарушениях;
  4. препараты, непосредственно содержащие кальций и витамин D3 — обязательный компонент лечения любого вида остеопороза («Кальцемин», «Кальций-Д3 Никомед» и др).

Помимо приема фармацевтических препаратов лечить остеопороз можно и другими способами. Среди них: соблюдение двигательного и нагрузочного режима, выполнение специальных гимнастических упражнений, народные средства. Хорошо дополняет лечение правильно подобранное питание.Не следует самостоятельно лечить остеопороз. Одни и те же симптомы могут свидетельствовать о разных видах заболеваний костно-мышечной системы. Только специалист сможет правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Профилактика

Правильное питание – одна из основ предупреждения остеопороза. Рацион должен быть достаточно насыщен продуктами, богатыми кальцием, фосфором и витамином D. Это твердый сыр, творог, молоко и кисломолочные напитки, яйца, жирные сорта морской рыбы.Остеопороз тазобедренного сустава: симптомы и лечениеСамостоятельная «выработка» витамина D. Как известно, в кожном сале любого человека содержится предшественник этого витамина. Для его активизации нужны солнечные лучи, непосредственно попадающие на открытые участки тела. Поэтому прогулки в дневное время также предупреждают остеопороз.Некоторым лицам, рискующим заболеть остеопорозом тазобедренного сустава, необходимо периодически принимать специальные препараты или биодобавки. Они основаны на легкоусвояемом кальции. Эффективность таких профилактических и лечебных средств повышает присутствие витамина D3.Дозированные физические нагрузки. Их интенсивность необходимо рассчитывать исходя из уровня тренированности человека, его возраста и состояния здоровья. Занятия даже легкими видами спорта способствуют нормализации обмена веществ, улучшению кровообращения, тренируют мышцы, которые придают прочность костно-суставному аппарату.Следует отказаться от вредных привычек. Курение, алкоголь и другие виды химической зависимости приводят к общему истощению организма. Кроме того снижается процесс усвоения кальция даже при его достаточном поступлении с пищевыми продуктами.Остеопороз тазобедренного сустава – это излечимое заболевание. Помните, чем раньше оно будет выявлено, тем более эффективным окажется лечение. Пациентам из группы риска не лишним будет соблюдать правильный режим дня и питания, периодически проходить обследование у специалиста.Остеопороз тазобедренного сустава – это наиболее распространенный вид патологии костной ткани, центром поражения которой является область шейки бедренной кости. Как правило, при любом типе остеопороза повышается риск переломов, в данном случае – перелом шейки бедра, который чаще наблюдается у женщин пожилого роста.

Болезнь остеопороз: причины, клиника

Остеопороз тазобедренного сустава: симптомы и лечение

  • неполадки эндокринной системы;
  • дефицит витамина Д – особенно из-за нехватки солнца в осенний и зимний периоды;
  • неполноценное питание – недостаточное содержание в употребляемых продуктах кальция и фосфора;
  • возрастные изменения — дисфункция активности паращитовидных желез и нарушения в обмене веществ;
  • пониженная выработка уровня эстрогена – характерна в периоды менопаузы у женщин;
  • вредные привычки — курение, злоупотребление алкоголем и прочие;
  • наследственная предрасположенность;
  • применение лекарственных средств, вымывающих кальций и минералы – это в основном диуретические, противосудорожные препараты, а также медикаменты, содержащие кортикостероиды.

Как правило, боли при остеопорозе практически не наблюдаются в начальной стадии, более того, пациент не ощущает особого дискомфорта, и только случившейся перелом служит сигналом болезни. К сожалению, как и многие заболевания опорно-двигательного аппарата, остеопороз развивается довольно медленно, постепенно разрушая функциональность работы суставов, чаще симптомы ярче проявляются на последних стадиях. Тем самым, частые переломы являются главным признаком данного недуга, которые возникают даже при незначительных травмах, ушибах, падениях и плохо заживающие, не смотря на фоне специализированного лечения. Рассмотрим клиническую картину заболевания:

  • судорожные ощущения нижних конечностей, более выраженные в ночное время суток;
  • болевой синдром, локализующийся в области спины – позвоночник;
  • наличие различных переломов;
  • нарушение осанки – сутулость;
  • деформация грудной клетки;
  • ощущение ломоты всего тела.

Лечение и профилактика остеопороза

Основой лечебных мероприятий является устранение нескольких главных причинных факторов – это восстановление работоспособности паращитовидных желез, повышение уровня фосфора, кальция и витамина Д. Перед назначением необходимой схемы лечения, специалист проведет диагностику при помощи следующих методов:

  1. рентгеновское исследование;
  2. денситометрия — измерение плотности костной массы;
  3. МРТ – магнитно-резонансная компьютерная томография;
  4. лабораторные исследования – измерение уровня элементов в крови и мочи.

Задача консервативного лечения — остановка потери костной массы и активация восстановительных процессов организма. Рассмотрим более детально медикаментозный метод, который основывается на применении следующих лекарственных препаратов:

  1. Антирезорбитные средства, содержащие эстрогены, бифосфонаты, кальцитонины, которые снижают и утихомиривают прогрессивный процесс, разрушающий кости, а также восстанавливают и способствуют к новообразованиям костную массу.
  2. Анаболические средства, которые в свою очередь стимулируют активный процесс образования костной ткани.
  3. Гормональные препараты, содержащие кальций – они восстанавливают потерю необходимых элементов и прекращают потерю костной массы.
  4. Витамин Д и его активные метаболиты – дополняют потери недостатка микроэлементов.

Важно отметить, что строгое соблюдение всех правил и рекомендаций вашего лечащего врача – это залог успешного и эффективного лечения. Любая профилактика заболевания – это не только путь к здоровью, но и хорошее дополнение к основному лечению. Говоря о мерах, предупреждающих данное заболевание, стоит выделить следующие составляющие элементы:

  • Правильное питание, которое должно быть сбалансировано и обогащено всеми необходимыми микроэлементами (при условии, что кальция в рационе преимущественно должно быть больше фосфора примерно в 2 раза), а холестерин следует ограничить в еде.
  • Ведение здорового образа жизни – отказ от вредных привычек, соблюдение правильного режима.
  • Лечебная физкультура: лфк при остеопорозе – это, прежде всего, здоровый ритм, главная задача которого — сохранение активной подвижности суставов, поддержка мышц в тонусе и связок в отличном функциональном состоянии.

И помните: лечебная гимнастика при остеопорозе и любой другой вид активных занятий не рекомендован в периоды обострений и требует регулярных выполнений с дозированной нагрузкой, ни в коем случае не перенапрягайтесь. Комплекс упражнений при остеопорозе стоит получать индивидуально в кабинете физиотерапевта.

Остеопороз тазобедренных суставов

Остеопороз относится к одним из наиболее тяжелых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Патология связана с потерей кальция и фосфора организмом.Этот процесс может неумолимо длиться несколько лет, после чего пациенты сталкиваются с множественными проблемами, в том числе и переломами.Остеопороз тазобедренного сустава протекает особенно тяжело, что обусловлено специфическими характеристиками самого сочленения.

Особенности заболевания

У здорового человека опорно-двигательная система обладает не только уникальной гибкостью, но и крепостью в суставах. Это позволяет ей выносить нагрузку тела не только в статике, но и в активных движениях. Все это возможно, благодаря нормальному содержанию кальция и фосфора в организме, которые отвечают за крепость костей и суставов.Когда организм теряет кальций, то это в первую очередь отражается на плотности костной ткани. Кость меняет свою структуру, из-за чего она становится ломкой и может повредиться даже при малейшей нагрузке.Тазобедренный сустав испытывает колоссальную нагрузку, поэтому именно он часто страдает от остеопороза, а самое уязвимое место тазобедренного сустава – шейка бедренной кости, которую пациентам легко сломать.

Для пожилых людей остеопороз тазобедренного сустава приобретает огромное значение, поскольку грозит летальным исходом.

Статистические данные по остеопорозу тазобедренного сустава шокируют и заставляют пациентов задуматься о профилактике этого заболевания.По данным врачебных наблюдений, половина случаев остеопороза встречается именно в тазобедренном суставе, поскольку он наиболее нагружаемый из всех сочленений.Также статистика свидетельствует, что у девяти из десяти пациентов, сломавших шейку бедра, травма произошла именно на фоне остеопороза.

Только восемь процентов пациентов, переживших перелом шейки бедра, смогли полностью восстановиться и вернуться к прежней жизни. В двух третьих случаев пациенты после перелома получают инвалидность, а каждый пятый больной оказывается на грани смерти не столько от самого перелома, сколько от стремительно развивающихся осложнений травмы.

Причины появления остеопороза связаны в первую очередь с нарушениями минерального обмена в организме.Результатом такого нарушения становится разрежение костной ткани, что особенно выражено в тех участках, которые подвергаются значительной нагрузке. Тазобедренный сустав страдает одним из первых.

При этом лечение тазобедренного сустава от остеопороза осложняется риском получения или уже полученными травмами суставных элементов.

Также стоит упомянуть и факторы развития остеопороза у пациентов:Вывих тазобедренного сустава

  • дефицит половых гормонов (эстрогенов) у женщин в период менопаузы и постменопаузы;
  • проблемы с функционированием эндокринной системы (проблемы со щитовидкой, развитие сахарного диабета, нарушение работы гипофиза или надпочечников, болезнь Кушинга, гипогонадизм);
  • необходимость употребления иммуносупрессоров, антикоагулянтов, противосудорожных медикаментов и кортикостероидных гормонов;
  • естественные процессы старения, в результате чего снижается усваиваемость кальция и кости недополучают строительный элемент;
  • дефицит витамина Д, который способствует усвоению кальция;
  • работа человека на вредном производстве, с химикатами, токсинами;
  • наследственные заболевания костей;
  • перенесенные хирургические вмешательства, особенно связанные с опорно-двигательной системой;
  • наличие у пациента вредных привычек – алкоголизма, табакокурения;
  • врожденные патологии развития костей тазового скелета;
  • укорочение конечности в результате артроза, артрита;
  • диспластические процессы в костной ткани.
Читайте также:  Болезнь Бехтерева: прогноз для жизни

К сожалению, даже зная факторы, которые способствуют развитию остеопороза, пациенты не всегда могут заподозрить у себя наличие заболевания в ранней стадии, а потому при относительном здоровье не задумываются о возможной проблеме и пропускают наиболее благоприятное время для лечения заболевания.

Классификация

Классификация заболевания подразделяет остеопороз тазобедренного сустава на первичный и вторичный. В свою очередь, первичный остеопороз подразделяется на такие виды:

  • ювенильный – признаки остеопороза тазобедренного сустава диагностируются обычно у подростков во время полового созревания. Большинство диагнозов ставится пациентам в возрасте от восьми до пятнадцати лет. Заболевание проходит самостоятельно и не требует лечения, возможно наблюдение;
  • сенильный – старческий тип остеопороза, который развивается у пациентов старше пятидесяти лет. Несмотря на то что патология поражает и мужчин, и женщин, последние страдают заболеванием намного чаще. У них, как правило, обнаруживается диффузный остеопороз – при этом типе патологии страдает не только тазобедренный сустав, но и вся костная система в целом;
  • постменопаузальный – этот тип остеопороза присущ женщинам в период менопаузы, он развивается в результате снижения выработки женских половых гормонов;
  • идиопатический – такой остеопороз появляется без видимой на то причины.

Вторичный остеопороз является следствием различных заболеваний. Спровоцировать его развитие могут патологии почек, анорексия, лишний вес, операции по удалению яичников или матки, неправильное питание, бедный рацион, патологии крови или наследственные заболевания.

Симптомы

Проявление патологии пациенты долгое время не замечают, поскольку симптомы появляются уже на стадии существенного остеопороза. Именно поэтому заболевание трудно диагностировать в начальной стадии его развития.Остеопороз тазобедренного сустава: симптомы и лечениеКость с остеопорозом внутри выглядит как рыхлая губкаВ этой стадии пациенты жалуются врачу на следующие проявления:

    • болезненность в области бедренной кости и таза, которая распространяется на весь пояснично-крестцовый отдел, прострелы боли в область ягодиц;
    • при возникновении остеопороза подростки могут остановиться в росте;
    • изменение походки в сторону более здоровой стороны, где остеопороз выражен менее всего. Также стоит обратить внимание на характерный наклон в одну сторону всего тела пациента – он приобретается невольно, поскольку пациенты выбирают для себя щадящее положение;
    • появление судорог, особенно по ночам;
    • деформация грудной клетки;
    • нарушение мышечного тонуса.

Кричащие симптомы остеопороза – проблемы с бедренной костью. В большинстве случаев страдает шейка бедра, в которой при малейшем деструктивном моменте возникает перелом.

Степени остеопороза

По симптомам патологии врачи устанавливают степень тяжести заболевания. При первой степени остеопороза боли вообще не чувствуется либо она появляется в момент повышенной физической нагрузки, но пациент, как правило, не обращает на нее внимания. При этой стадии уже сужается просвет сустава.При второй стадии развития заболевания болезненность можно ощутить не только в самом суставе, но она отдает в разные области – ягодицы, бедра, паховую область. При движении можно услышать небольшой хруст – крепитацию, поскольку приподнимается головка бедренной кости.Третья степень патологии характеризуется постоянными болями различной интенсивности. Обезболивающие таблетки пациентам не помогают. Сустав выраженно деформирован, а мышцы существенно ослаблены.При последней, четвертой, стадии развития остеопороза пациенты испытывают тяжелейшие симптомы – болезненность практически парализует, пациенты стараются меньше передвигаться, а некоторые и вовсе этого не делают без посторонней помощи. Деформированный сустав заметно невооруженным взглядом.

Диагностика

На начальной стадии остеопороза пациенты не обращаются за медицинской помощью, поэтому диагностировать заболевание удается случайно, если проводится рентгеновский снимок по другим поводам. При интенсивной болезненности пациенты могут грешить на проблемы с почками, но в конечном счете обследования приводят больных к ортопеду или травматологу, которые и определяют причину болей в пояснице и тазовой зоне.ВАЖНО! Если пациенты будут терпеть проявления боли и не обращаться в клинику, то уже в таком случае обнаруживается одна из последних стадий заболевания.Подтвердить наличие остеопороза у пациента могут следующие исследования:

      • денситометрия – исследование, которое дает максимальное полную информацию о плотности костной ткани тазобедренного сустава;
      • рентгеновский снимок – на рентгене можно определить патологию уже во 2 степени развития, когда плотность кости снижена на двадцать процентов;
      • компьютерная томография – позволят увидеть физико-химические изменения в суставе, определить увеличение пористости костной ткани;
      • магнитно-резонансная томография – остеопороз можно легко обнаружить посредством МРТ, поскольку кости с большим количеством пустот дают характерный сигнал;
      • биохимия крови, в результате чего врачи могут установить дефицит основных веществ – гормонов, витаминов и микроэлементов.

Поскольку для развития остеопороза имеются предрасполагающие факторы, то пациенты группы риска должны систематически проходить обследования, чтобы выявить заболевание на ранней стадии.

Лечение

Лечить заболевание необходимо в первую очередь традиционными методиками на ранней стадии обнаружения.Важно помнить, что любое народное лечение является лишь вспомогательными, но никак не может стать основным для терапии остеопороза.Для пациентов основной целью лечения является не только пополнение дефицита витамина Д, но и предупреждение переломов шейки бедра как наиболее опасного последствия остеопороза тазобедренного сустава.

Медикаментозная терапия

Для улучшения структуры костной ткани рекомендовано принимать следующие препараты:

      • бифосфонаты – антирезорбтивные лекарственные средства, которые тормозят деструктивные процессы в костной ткани. Тем самым можно достичь сохранения природной плотности кости. К этим препаратам относят Этидронат, Алендронат, Ризедронат;
      • гормональные препараты – лечение рекомендуется при недостатке половых гормонов, которые особенно важны для женщин в период менопаузы, поскольку такие гормоны будут стимулировать образование клеток костной ткани. К гормональным препаратам относят фитоэстрогены, эстрогены, андрогены и гестагены;
      • препараты с кальцием – такие лекарственные средства помогают предотвратить потерю кальция организмом (Миакальцик, Кальцитонин, Кальций Д3 Никомед);
      • кальцитонины – комбинированные медикаменты, куда входят фосфор и кальций, эти лекарства регулируют метаболические процессы в костной ткани;
      • анаболические гормональные препараты, содержащие ралоксифен, терипаратид и тестостерон, способствуют стимуляции роста клеток костной ткани;
      • препараты, в состав которых входит витамин Д, – этот компонент улучшает всасывание в организме кальция.

Остеопороз тазобедренного сустава: симптомы и лечениеПрепараты с кальцием очень важны для больных остеопорозомТолко комплексное множественное лечение помогает пациентам сохранить объем костной ткани и даже восстановить его некоторый дефицит.При соблюдении всех рекомендаций врача можно добиться хороших результатов, но в то же время пациенты должны следить за тем, чтобы не было перелома шейки бедра.В случае, если при остеопорозе 3 степени травмы избежать не удалось, то пациентам проводят иммобилизацию конечности для сращения кости.В ряде случаев полного сращения добиться не удается, пациенты остаются инвалидами. Также может возникнуть ложный сустав, а иногда единственным правильным решением является эндопротезирование. При остеопорозе эндопротезирование не обнадеживает больных, поскольку сам протез приживается плохо, операция грозит развитием осложнений.

Диетическое питание

Пациентам, у которых уже развивается остеопороз или есть предпосылки к появлению заболевания, необходимо придерживаться диеты. Выполнять все диетические рекомендации необходимо систематически.Если пациент не сменит свой рацион и не добавит необходимых компонентов, то лечение затянется надолго, а может и вовсе не дать результатов. Поэтому пациентам необходимо настраиваться на длительную диету.Это поможет понизить в организме количество токсических веществ, которые образуются в процессе метаболизма, а при увеличении количества выпитой воды токсины будут отлично выводиться.Особое внимание медики уделяют необходимости повышенного поступления в организм кальция. В природном виде больше всего кальция содержится в молочных продуктах. Их нужно употреблять ежедневно, причем молочка должна быть средней жирности.Полностью нежирные молочные продукты плохо усваиваются. Кроме кальция, в организме должно быть увеличено содержание аскорбиновой кислоты, токоферола, калия и витамина Д.Среди микроэлементов крайне важными для больных остеопорозом являются цинк, медь, кремний и бор.

Физические упражнения

При остеопорозе пациентам рекомендована посильная физическая нагрузка, какая именно, определит доктор для каждого пациента индивидуально.Самая элементарная гимнастика для тазобедренного сустава включает в себя приседания, наклоны, круговые вращения тазом. Будут полезны ходьба и легкий бег.Пациентам полезно ходить с высоким подниманием бедра. Все упражнения должны выполняться максимально легко.

Если какие-то упражнения вызывают дискомфорт, то их необходимо попробовать выполнить в положении лежа. При сохранении неприятных ощущений больному нужно проконсультироваться с врачом. Доктор видоизменит движения или порекомендует новые.

Использовать можно не только базовые упражнения, но и авторские методики, которые разработаны специально для тазобедренного сустава. Они помогают активизировать кровообращение, а все движения мягкие и плавные, не наносят вреда тазобедренному суставу.Среди таких методик можно пользоваться гимнастикой Гитта или Бубновского.Остеопороз тазобедренного сустава – актуальная проблема современной медицины. К сожалению, справиться с последними стадиями заболевания врачам удается не всегда успешно, поэтому на первое место выходит профилактика заболевания. Пациентам старше пятидесяти лет, а особенно женщинам, нужно более внимательно относиться к своему здоровью и постоянно обогащать организм кальцием.

Патологический остеопороз тазобедренного сустава

Остеопороз – распространенное и тяжелое заболевание, связанное с нехваткой кальция, его вымыванием из костей.Причины поражения тазобедренного сустава, что часто встречается после 55 лет, могут быть общими для мужчин и женщин, а также отличаться в зависимости от пола.Больному необходимо как можно скорее начать лечение при заболевании, иначе высок риск стать инвалидом. Читайте подробнее в нашей статье об остеопорозе тазобедренного сустава.

Причины остеопороза тазобедренного сустава

Снижение минеральной плотности кости при остеопорозе может начаться уже в возрасте 30 лет при генетической предрасположенности и нехватке кальция в рационе. С этого времени каждый год человек в норме теряет 0,5% костной массы. Этот процесс ускоряется при наличии факторов риска. Их можно условно разделить на общие, а также характерные для мужчин и женщин.

Общие

Наличие системных заболеваний (действующих на весь организм), способствует разрушению костей. К ним относятся:

  • избыточное образование кортизола надпочечниками при синдроме (болезни) Иценко-Кушинга;
  • повышенная функция щитовидной железы (тиреотоксикоз) при болезни Базедова, аутоиммунном тиреоидите Хашимото;
  • ревматоидный артрит;
  • удаление части желудка для снижения веса тела или по поводу язвенной болезни;
  • хронические заболевания печени – гепатит, гепатоз, цирроз;
  • почечная недостаточность после перенесенного пиелонефрита, гломерулонефрита;
  • болезни крови;
  • опухолевые процессы.
Читайте также:  Полидактилия: причины, симптомы и оперативное лечение

Установлено, что риск остеопороза возрастает при:

  • низкой массе тела, недостаточном питании;
  • врожденном нарушении образования соединительной ткани (дисплазия);
  • недостаточном потреблении кальция (молочных продуктов и рыбы) у детей и в молодом возрасте, когда закладывается основная масса костной ткани;
  • достижении 50 лет у женщин и 65 у мужчин;
  • недостатке движений после травмы, инсульта;
  • нехватке витамина Д.

Одна из причин низкой плотности кости – длительное применение медикаментов:

  • для снижения веса тела (например, Меридиа);
  • гормонов из группы кортикостероидов (Преднизолон и аналоги);
  • левотироксина (Эутирокс);
  • цитостатиков (Циклофосфан, Метотрексат);
  • противосудорожных (Депакин);
  • противоязвенных с алюминием (Альмагель);
  • антагонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (Золадекс).

Рекомендуем прочитать статью об остеопорозе кистей рук. Из нее вы узнаете о причинах развития остеопороза, классификации, видах поражения кистей рук, а также о методах диагностики и лечения остеопороза рук.

У женщин

До наступления менопаузы снижение плотности костной ткани проходит одинаковыми темпами у мужчин и женщин. После прекращения менструаций оно прогрессирует в 2-3 раза быстрее (до 3% за год) в первые 5-7 лет, затем стабилизируется примерно на 1%. Это объясняется снижением образования эстрогенов (женских гормонов), которые поддерживают нормальную структуру кости.В результате уменьшается продукция кальцитонина щитовидной железы, переводящего кальций из крови в кости. Одновременно повышается чувствительность к паратгормону паращитовидных желез. Поэтому кальциевые соли активно вымываются, а восстановление разрушенных тканей тормозится. Особенно подвержены заболеванию женщины при наличии:

  • ранней менопаузы (до 45 лет), а также вызванной искусственно при гинекологических заболеваниях;
  • замедленного полового созревания (позднее начало месячных);
  • склонности к задержкам и прекращению менструаций в период до климакса;
  • бесплодия;
  • хрупкого телосложения;
  • генетической предрасположенности.

У мужчин

Распространенность остеопороза у мужчин ниже в 3 раза по сравнению с женщинами. Преимущественное значение для его развития имеют заболевания почек, печени, суставов, а также вредные привычки:

  • курение;
  • хронический алкоголизм;
  • пристрастие к кофе, мясу;
  • недостаток рыбы и молока в рационе;
  • слабая двигательная активность или чрезмерно интенсивные занятия спортом;
  • нехватка тестостерона, избыток кортизола, тироксина при эндокринных болезнях;
  • авитаминоз, особенно дефицит витамина Д, С.

Степени остеопороза тазобедренного сустава

Начальный этап разрежения костной ткани можно определить только при помощи денситометрии. Симптоматика обычно отсутствует, а при обычной рентгенографии также не выявляют изменений.На второй стадии могут быть неспецифические болезненные ощущения в области сустава при физических нагрузках.При рентгенологическом исследовании структуры кости отмечается ячеистость, пятнистость, локальные просветления.Третья стадия болезни характеризуется:

  • разной степени выраженности болевыми ощущениями при нагрузке и в состоянии покоя;
  • потерей массы губчатой костной ткани;
  • костные трабекулы (перегородки), имеющие продольное направление, рассасываются, а поперечные приобретают контрастность;
  • начинается истончение плотного коркового слоя (под надкостницей).

Максимальные изменения обнаруживают в области головки и шейки бедренной кости.На четвертой стадии костный рисунок выражен слабо, а контур кости на рентгенограмме становится подчеркнутым, как будто подрисованным. Кости имеют повышенную прозрачность и напоминают стеклянные.На этом этапе болезни достаточно незначительной травмы или даже неловкого движения для того, чтобы возник перелом шейки бедра.

Диффузный и локальный

Поражение тазобедренной кости бывает следствием диффузного, то есть распространенного остеопороза. Он характерен для пациентов пожилого и старческого возраста (сенильный), бывает также у женщин на фоне менопаузы (климактерический). При этом головка и шейка бедра разрушаются одновременно с позвонками и другими костными структурами.При локальном процессе остеопороз возникает на фоне воспалительных суставных патологий – ревматоидный артрит, коксартроз, артрит тазобедренного сустава, болезнь Бехтерева.Он может быть осложнением:

  • инфекционных болезней (туберкулез, хламидиоз, гонорея);
  • ревматизма;
  • псориаза;
  • аутоиммунных патологий (образование антител к своим тканям);
  • травмы;
  • врожденных нарушений развития тазовых костей, бедренной, вывиха бедра при дисплазии тазобедренного сустава;
  • остеохондроза, ограничивающего движения.

Боли и другие симптомы остеопороза тазобедренного сустава

Начальные стадии болезни при отсутствии локального воспалительного процесса бывают полностью бессимптомными. Затем появляются тупые, ноющие боли в области сустава, на наружной поверхности бедра, в паховой области, со стороны ягодицы. Они становятся сильнее при длительном пребывании в неподвижном положении сидя или стоя, физической нагрузке.Сустав постепенно теряет свою подвижность, а походка становится неуверенной, пациенты щадят пораженную конечность, прихрамывают или нуждаются в дополнительной опоре.Такая симптоматика бывает далеко не во всех случаях, а первым проявлением остеопороза может быть перелом шейки бедренной кости. Он считается типичным для пациентов после 55 лет. Ему может предшествовать травма, падение на бок или удар, а иногда всего лишь неловкое движение, резкий наклон, даже поворот в постели.Признаками перелома бывают:

  • тупая боль, нарастающая при движении, поколачивании по пятке;
  • при пальпации (прощупывании) тазобедренного сустава отмечается болезненность;
  • во время движений может возникать хруст;
  • в положении лежа с выпрямленными ногами пострадавшая конечность короче на 2-3 см, стопа повернута кнаружи, а паховая складка выше, чем на здоровой стороне.

Типичным проявлением перелома шейки бедра является симптом «прилипания» пятки. Если попросить пациента поднять ногу из положения лежа на спине, то ему не удается это выполнить самостоятельно.

Методы диагностики

На раннем этапе развития остеопороза поставить диагноз можно только при помощи денситометрии. Этот метод оценивает степень поглощения рентгеновских лучей костью. При снижении плотности пропускная способность костной ткани возрастает. Это изменение сравнивают со средними показателями здоровых людей одного возраста и пола.Существует несколько вариантов такой диагностики. Наиболее точной признана компьютерная томография с денситометрией. Самый безопасный  способ – это ультразвуковое сканирование костей. Двухэнергетический метод рентгеновской абсорбциометрии является «золотым стандартом» при выявлении заболевания. Он имеет приемлемую достоверность и невысокую стоимость.При недостаточности полученных данных назначают:

  • Сцинтиграфию – введение радиоизотопа технеция, который встраивается в костную структуру. По степени его распределения можно судить о плотности кости. Помогает оценить распространенность остеопороза.
  • Биопсию гребня подвздошной кости. Нужна для уточнения диагноза в сомнительных случаях. Остеопороз характеризуется разрушением преимущественно губчатого вещества, истончением коркового слоя кости, тонкими перегородками.

Обычная рентгенография информативна только на поздней стадии болезни, когда потеряно от трети всей костной массы. Признаками остеопороза являются:

  • расширенный канал костного мозга;
  • пятнистый рисунок, а на более поздних стадиях – диффузное разрежение ткани;
  • истончение или разрыхление коркового слоя, подчеркнутый контур;
  • повышенная прозрачность – симптом стеклянных костей.

Для контроля плотности костной ткани в процессе лечения используют динамику лабораторных показателей:

  • уровень кальция в крови и его потерь с мочой;
  • активность щелочной фосфатазы крови, содержание остеокальцина, продуктов обмена коллагена;
  • суточный анализ мочи на оксипролин, пиридинолин, дезоксипиридинолин.

Лечение остеопороза тазобедренного сустава

Терапия заболевания длительная, она включает медикаменты, диетические рекомендации, лечебную гимнастику. После перелома для восстановления подвижности применяется операция эндопротезирования.

Медикаменты

Остановить разрушение кости помогают:

  • эстрогены (у женщин) – Эстрофем, Фемостон, их аналоги – Эстровел, Климадинон (назначаются только гинекологом);
  • кальцитонин (Миакальцик), он также уменьшает боли в суставе;
  • бисфосфонаты (Ризендрос, Алендра, Зомета, Бонвива).

Для стимуляции образования новой кости назначают фториды (Оссин), Остеогенон, Остеопан. Лечение длительное, не менее 3 лет. При необходимости курс терапии продлевается еще на 5-7 лет.

Препараты с кальцием

Применение медикаментов для повышения костной плотности обязательно должно сочетаться с достаточным поступлением кальция. Чаще всего его комбинируют с витамином Д для более полного усвоения. Препараты нужны и для профилактики болезни при наличии факторов риска. К наиболее эффективным лекарственным средствам относятся:

  • Кальцемин,
  • Кальций Д3 Никомед,
  • Витрум кальций,
  • Натекаль Д3.

Гимнастика

Недостаток двигательной активности является одной из причин остеопороза. Лечебная физкультура рекомендуется как для предупреждения разрушения кости, так и при уже явном заболевании. Важно учитывать, что пациентам противопоказаны резкие движения, прыжки, подъем тяжестей. При переломе шейки бедра или 3-4 стадии остеопороза упражнения выполняются только в положении лежа на спине.Для занятий используют:

  • сгибания, разгибания стоп;
  • давление ногами на постель;
  • скольжение здоровой ногой по постели, сгибание в коленном и тазобедренном суставе, велосипед;
  • круговые движения прямой ногой в суставе, поврежденную ногу разрешается задействовать после формирования костной мозоли.

Для предупреждения болезни самый простой и надежный способ – это пешие прогулки. Рекомендуется не менее 20-30 минут в день в среднем темпе. Также благоприятно влияет плавание и медленная езда на велосипеде. Ее имитирует вращение педалей тренажера.

Диета

При составлении рациона питания нужно учитывать, что для укрепления костей в ежедневном меню должны быть:

  • молочные продукты умеренной жирности: кисломолочные напитки 1,5-2%, творог 5-9%, сыр твердый 35-40%, сметана 10%;
  • рыба в отварном виде не менее 150 г или морепродукты;
  • свежая зелень;
  • орехи, семечки, особенно полезен кунжут;
  • сухофрукты;
  • соевый сыр тофу.

Существуют продукты, которые нарушают усвоение кальция. Их употребление нужно свести к минимуму:

  • отруби, пищевая клетчатка;
  • жир животного происхождения – сливочное масло, сало, свинина;
  • белок в избыточном количестве – мясо нужно уменьшить до 2-3 раз в неделю, а также мясные изделия, консервы, колбасы;
  • сахар, мучное, сладости;
  • кофе, энергетики с кофеином;
  • зелень, богатую щавелевой кислотой – шпинат, свекольная ботва, щавель;
  • поваренную соль и все соленые блюда;
  • бобовые;
  • алкогольные напитки.

Эндопротезирование и замена сустава

Шейка бедра крайне трудно срастается при переломе из-за особенностей кровоснабжения отломка. Поэтому единственным шансом на успех нередко становится операция. Ее проводят в таких вариантах:

  • остеосинтез – соединение частей металлом (винт, пластина, гвоздь), назначается при достаточной активности пациента в возрасте до 65 лет;
  • эндопротез – заменяют искусственным суставом головку бедренной кости и суставную впадину, проводится от 65 до 75 лет при хорошей подвижности больного до перелома;
  • однополюсный протез с введением цемента, используется в возрасте от 75 лет и при ограниченной активности.

При тяжелой сопутствующей патологии внутренних органов, невозможности провести операцию или скелетное вытяжение применяются деротационный сапожок. Он не дает ноге поворачиваться кнаружи и не требует постоянного нахождения пациента в неподвижном положении, что облегчает уход.

Профилактика остеопороза тазобедренного сустава

Для предупреждения болезни и ее осложнений рекомендуется:

  • питание с достаточным поступлением кальция и витамина Д;
  • регулярная физическая активность;
  • лечение сосудистых заболеваний, сопровождающихся головокружением, риском падения, коррекция зрения;
  • обращение к травматологу при болевых ощущениях в бедре;
  • женщинам в климактерическом периоде рекомендуется денситометрия, особенно при наличии дополнительных факторов риска.

Рекомендуем прочитать статью об упражнениях при остеопорозе. Из нее вы узнаете о правильных комплексах упражнений при остеопорозе, ЛФК для пожилых при остеопорозе, а также об упражнениях в домашних условиях для профилактики у женщин и мужчин.А здесь подробнее об анализе крови на остеопороз.Остеопороз тазобедренного сустава возникает на фоне системных заболеваний, возрастных изменений, при недостаточном поступлении кальция. Проявления на начальной стадии могут отсутствовать, затем возникает болевой синдром.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector