Стилоидит лучезапястного сустава: симптомы и лечение

Стилоидит является «профессиональной» болезнью. В группу риска входят люди, много времени проводящие за компьютером. В этой статье мы рассмотрим признаки патологии и ответим на вопрос, что представляет собой лечение стилоидита лучезапястного сустава.Стилоидит лучезапястного сустава: симптомы и лечениеСтилоидит развивается у программистов, секретарей и представителей иных специальностей, работа которых связана с компьютером

Формы болезни

Стилоидит лучезапястного сустава: симптомы и лечениеВоспаление может локализоваться в следующих связках:

  • кольцевые;
  • тыльная связка по ходу VI канальца;
  • поперечная;
  • тыльная связка по ходу I канальца.

Особенности патологии

Стилоидит лучезапястного сустава: симптомы и лечениеДля всех форм болезни характерно наличие воспалительного процесса, имеющего хроническую немикробную природуЕго развитие способствует возникновению рубцового перерождения связок запястья. Также поражаются кольцевые связки пальцев, важно помнить, что симптомы могут быть похожи на растяжение связок лучезапястного сустава.Когда болезнь прогрессирует, нервно-сосудистый пучок сдавливается. На этом фоне нарушается иннервация, страдает кровообращение. Нормальная работоспособность верхней конечности нарушается.Обратите внимание! В 94-96% случаев воспалительный процесс прогрессирует в I канальце.Это происходит по той причине, что наибольшему давлению оказывается подвержена эндотелиальная поверхность связки.Величина этого давления зависит от:

  • стремительности движений;
  • размаха;
  • напряжения разгибательных мышц.

Самую сильную нагрузку на себя берет первый палец. Одновременно травмирование стенки 1 канальца провоцируется работой, которая связана с боковыми движениями кисти.

Сопутствующая симптоматика

Стилоидит лучезапястного сустава: симптомы и лечениеБолезнь можно спутать с иными патологиямиВ табличке представлены симптомы, характерные для стилоидита.

Признак Описание
Боль Локализуется в сухожильной зоне. Появляется во время пальпации или двигательной активности.
Отечность Присутствует в месте поражения.
Изменение оттенка кожного покрова Присутствует покраснение. В очаге воспаления поднимается местная температура.
Специфический хруст, щелчки Симптом присутствует при любых движениях пораженной кисти.
Стягивание сухожилия Или его затвердевание. На этом фоне подвижность сустава нарушается.
Затруднения при выполнении хватательных движений Пораженная кисть немеет.

Установление диагноза

Стилоидит лучезапястного сустава: симптомы и лечениеПри выявлении патологии врач может столкнуться с трудностямиСтилоидит не имеет специфических симптомов, которые отличили бы его от иных суставных поражений.По этой причине специалист обязуется направить пациента на дифференциальную диагностику.Стилоидит выявляется при помощи:

  • рентгена;
  • ультразвукового исследования;
  • анализов;
  • эхографии;
  • МРТ;
  • КТ.

Цена МРТ немного выше, чем КТ. Стоимость исследования варьируется от 2,0 до 5,0 тыс. руб. Стоимость КТ колеблется от 1,5 до 4,0 тыс.руб.

Общие принципы лечения

Стилоидит лучезапястного сустава: симптомы и лечениеБольному назначается консервативное лечениеИнструкция выглядит следующим образом:

  1. На начальном этапе заболевания необходимо иммобилизовать конечность. Для этого накладывается шина или гипсовая лангета. Срок ее ношения — до 2 недель.
  2. Болезненные ощущения устраняются при помощи специальных мазей и гелей (подробней читайте тут). Одновременно разрешается использовать аппликации из парафина, целебные грязи.
  3. При очень сильных болях назначаются НПВС.

Обратите внимание! Массаж при стилоидите категорически противопоказан.Если нерв сдавлен очень сильно, или патология запущена, больному назначается оперативное вмешательство. Хирург рассекает фиброзное кольцо, проводит ревизию и чистит 1 канальчик.

Применение НПВС

Лучшие лекарственные средства этой группы представлены в табличке.

Препарат Описание
Стилоидит лучезапястного сустава: симптомы и лечение В составе имеется диклофенак натрия. Это вещество нестероидной структуры. Оно обладает ярким противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектом. Лекарство снимает боль, устраняет скованность суставов.
Стилоидит лучезапястного сустава: симптомы и лечение Лекарство из группы сульфонамидов. Обладает противовоспалительным, болеутоляющим и жаропонижающим эффектом. Назначается при очень острых болях.
Стилоидит лучезапястного сустава: симптомы и лечение Производное эноловой кислоты. Обладает противовоспалительным и антипиретическим эффектом. Помогает купировать сильную боль в суставах.
Стилоидит лучезапястного сустава: симптомы и лечение Назначается при симптоматической терапии. Способен справиться с болями любой интенсивности.
Противомикробное средство. Справляется с воспалением и болями различной интенсивности.
Обладает ярким вазоконстрикторным эффектом.
Назначается при инфекционно-воспалительных патологиях, помогает снять боли любой интенсивности.
Прописывается при костно-мышечных патологиях. Снимает воспаление, купирует болевой синдром.

Одновременно пациенту прописываются витамин B. Лекарство вводится в мышцу. Если возникает необходимость, назначаются инъекции никотиновой кислоты.

Применение местных средств

Больному назначаются мази, гели и суспензии. Лучшие лекарственные препараты представлены в табличке.Таблица 3. Рекомендованные местные средства:

Средство Описание Примечания
Снимает воспаление, купирует болевой синдром, убирает симптомы лихорадки. Детям разрешено использовать только с 12 лет.Взрослые могут применять средство до 3-4 раз за 24 часа.
Средство быстро снимает болевой синдром, уменьшает скованность суставов. Разрешается использовать до 10 дней. Средство наносится тонким слоем. Гель безопасен, побочных явлений не вызывает.
Уменьшает выраженность болевого синдрома, снимает воспалительный отек. Назначается сроком до 1,5-2 недель.
В составе имеются хлороформ, спирт и парафин. Средство обладает болеутоляющим и седативным эффектом. Средство может спровоцировать аллергию. Перед использованием нужно получить консультацию специалиста.

Физиотерапевтические процедуры

В табличке представлены самые эффективные физиотерапевтические процедуры.Таблица 4. Прохождение физиотерапии:

Процедура Описание
Используются акустические волны. Они подаются в места сочленений костей и сухожилий. Терапия способствует активации и мобилизации циркуляции кровяного потока к тканям. На этом фоне останавливаются дистрофические изменения в тканях.
Больному вводятся такие лекарственные средства, как Дипроспан, Кеналогом. Препараты вводятся в очаг воспаления.
Воспалительный процесс останавливается, купируется болевой синдром. Выздоровление наступает быстрее (подробней читайте тут).

Применение народных средств

Прибегая к природным средствам, следует помнить о принципе «Не навреди!». Перед их использованием нужно получить консультацию специалиста. В табличке представлены лучшие рецепты.Таблица 5. Народные средства:

Средство Как приготовить Как использовать
Свежий корень измельчить, смешать с таким же количеством корня сассапариля. Залить 1 чайную ложку 180 мл только что снятой с плиты жидкости. Средство употребляется дважды за 24 часа. Можно пить его как чай. Средство обладает ярким противовоспалительным и седативным эффектом.
3 столовые ложки листьев растения нужно залить 150 мл только что закипевшей жидкости. Запарить на водяной бане. Это средство принимается трижды за 24 часа. Есть можно через 20-25 минут.
Растворить 1 столовую ложку морской соли в 200 мл теплой кипяченой воде. Пропитать в растворе марлю, отжать, поместить в целлофановый пакет. Положить в морозильник на 5 минут. Приложить к пораженному участку. Зафиксировать при помощи эластичного бинта. Держать до полного высыхания марли.

Если консервативные средства не оказывают никакого эффекта, больному назначается оперативное вмешательство. Но если заболевание было выявлено на ранней стадии, то прогноз благоприятен.Подробнее о лечении и профилактике стилоидита расскажет видео в этой статье.

Стилоидит лучезапястного сустава

Стилоидит в лучезапястном суставе – дегенеративно-воспалительное заболевание опорно-двигательной системы, при котором поражаются сухожилия в области сочленения.Патология чаще встречается в возрасте после 35 лет и относится к болезням, связанным с профессиональной деятельностью. Стилоидит возникает вследствие регулярного перенапряжения и хронической травматизации сухожилий лучезапястного сустава при однообразном сгибании и разгибании кисти.В группу риска входят швеи, строители, шахтеры, доярки, музыканты, секретари, системные администраторы. Заболевание часто встречается у людей, которые активно пользуются компьютером.

Причины

В области лучезапястного сустава под тыльной связкой проходят сухожилия предплечья. Они крепятся к шиловидному отростку лучевой и локтевой кости. Сухожилия образуют канал, в котором пролегает срединный нерв, участвующий в иннервации кисти и пальцев.Воспаление сухожилий, прикрепленных к шиловидному отростку лучевой кости, приводит к возникновению лучевого стилоидита. Воспалительно-дистрофический процесс в сухожилиях, которые крепятся к шиловидному отростку локтевой кости, вызывает локтевой стилоидит.Лучевая форма встречается в 95% клинических случаев, в 5% случаев регистрируют локтевой стилоидит.

При однообразных движениях в лучезапястном суставе, связанных с профессиональной деятельностью или длительной работой за компьютером в домашних условиях, возникает микротравматизация сухожилий.

Надрыв сухожильных волокон вызывает воспаление соединительной ткани, что приводит к сужению запястного канала, ущемлению проходящих в нем сосудов и срединного нерва. Иногда заболевание возникает вследствие травмы кисти и переразгибания большого пальца руки.Длительное течение болезни способствует фиброзному перерождению связок и полной утрате способности кисти к сгибанию и разгибанию.Стилоидит лучезапястного сустава: симптомы и лечение При стилоидите нарушаются все виды движений в лучезапястном суставеХроническое воспаление приводит к отложению в участке микротравм солей кальция, разрастанию костной ткани в области повреждения и образованию остеофитов.Нарушение анатомического строения сухожилий и костей способствует ухудшению функции лучезапястного сустава.Сухожилия становятся менее эластичными, костные наросты травмируют окружающие мягкие ткани, что вызывает постоянный болевой синдром и потерю трудоспособности.

Клинические признаки

Лучевой и локтевой стилоидит в большинстве случаев развивается медленно в течение многих лет. Острое начало заболевания характерно для травм лучезапястного сустава с последующим воспалительно-дистрофическим процессом в сухожилиях. На ранних этапах болезни возникают периодические боли в области запястья после физических перегрузок кистей. Непродолжительный отдых устраняет неприятные ощущения. Поэтому больные в начале заболевания редко обращаются к врачу, предпринимают самостоятельные попытки устранения болей при помощи мазей и растирок.Без лечения стилоидит прогрессирует и переходит в хроническую форму. Утолщение сухожилий, их калицификация и формирование остеофитов локтевой или лучевой кости способствует нарастанию болевого синдрома.В тяжелых клинических случаях возникает сдавливание и воспаление нервов и сосудов, проходящих в лучезапястном канале.Вследствие этого болевой синдром становится интенсивным и постоянным, нарушается кровоснабжение и трофика кистей, снижается чувствительность и двигательная активность пальцев рук.Симптомы стилоидита:

  • ноющие боли в области запястья;
  • болевые ощущения распространяются в пальцы кисти и локоть;
  • усиление дискомфорта в лучезапястном суставе при отведении большого пальца, сгибании кисти, в ночное время суток, при перемене погоды;
  • признаки местного воспаления запястья – припухлость, покраснение кожи, повышение температуры, сглаженность контуров сустава;
  • хруст в пораженных сухожилиях при движении;
  • ограничение двигательной активности кисти, ухудшение мелкой моторики пальцев, затруднение в захвате и удержании предметов;
  • снижение болевой и тактильной чувствительности кистей;
  • чувство покалывания, жжения, онемения в пальцах пораженной руки;
  • снижение мышечного тонуса и мышечной силы кисти.
Читайте также:  Хондрома — что это такое, причины, симптомы и лечение

Стилоидит лучезапястного сустава: симптомы и лечение Воспаление и компрессия срединного нерва приводит к появлению интенсивных болей в кистиДля повышения эффективности терапии и снижения риска осложнений, связанных с ущемлением сосудисто-нервного пучка, необходимо обратиться к врачу при первых симптомах стилоидита.

Диагностика

При возникновении болей в области запястья необходимо обратиться за консультацией к терапевту или травматологу. Для постановки диагноза доктор собирает жалобы больного, выясняет условия появления дискомфорта в лучезапястном суставе и возможные причины заболевания.В пользу стилоидита свидетельствует зрелый возраст пациента, его профессиональная деятельность, недавно перенесенные травмы кисти. Для уточнения диагноза проводят инструментальные методы исследования:

  • рентгенографию лучезапястного сустава;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию кисти;
  • УЗИ запястья.

Инструментальная диагностика выявляет микротравмы и фиброзные изменения сухожилий, сужение лучезапястного канала, отложения солей кальция, образование остеофитов в области локализации шиловидного отростка лучевой или локтевой кости.

Лечебная тактика

После постановки точного диагноза назначают терапию, согласно тяжести заболевания. Лечение стилоидита в большинстве случаев проводят консервативным методом.В запущенных стадиях болезни с образованием фиброзного кольца под тыльной связкой запястья, формировании крупных остеофитов и кальцинатов, стойком болевом синдроме, неэффективности консервативной терапии назначают хирургическое вмешательство.Операция заключается в иссечении деформированных тканей сухожилий, декомпрессии нервно-сосудистого пучка и мышечных волокон, удалении кальцинатов и костных наростов.Стилоидит лучезапястного сустава: симптомы и лечение Для обеспечения покоя запястью используют специальный ортезЛечение стилоидита консервативным методом включает:

  • обездвиживание кисти в лучезапястном суставе на 2 недели при помощи лонгет или ортезов;
  • приложение пакета со льдом на область сустава 3 раза в сутки в первые дни терапии;
  • негормональные противовоспалительные препараты для нейтрализации боли и снижения воспалительной реакции тканей (ибупрофен, мовалис, диклофенак, кеторолак);
  • глюкокортикоиды в инъекциях (блокады запястья с кеналогом, дипроспаном, гидрокартизоном);
  • средства для улучшения кровотока в поврежденных сухожилиях (трентал, курантил, пентоксифиллин);
  • физиопроцедуры на область запястья (озокерит, магнитотерапия, электрофорез с лидазой, ультразвук);
  • магнитно-волновая терапия на стадии затихания острого воспалительного процесса для безоперационного удаления кальцинатов, фиброзных тяжей, остеофитов;
  • лечебная физкультура для разработки лучезапястного сустава, нормализации кровотока и метаболизма в участке поражения сухожилий.

Стилоидит лучезапястного сустава: симптомы и лечение Ударно-волновая методика – эффективный способ терапии стилоидитаМетоды официальной медицины можно дополнить народными средствами для уменьшения воспаления и болевого синдрома. Перед использованием нетрадиционного лечения необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

  1. Настойка из перегородок грецкого ореха. Стакан сырья смешать с полулитром водки, герметично закрыть емкость и настоять в течение 18 дней. Настойку пить по десертной ложке трижды в сутки перед трапезой. Курс лечения составляет 1-1,5 месяца.
  2. Отвар из свежих или сухих ягод черемухи. Свежие ягоды в количестве 80 грамм или сухие в количестве 30 грамм залить стаканом кипятка, поставить на водяную баню и томить на протяжении получаса. Принимать снадобье по трети стакана дважды в сутки 15-20 дней.
  3. Ежедневно в пищу добавлять куркумин не более 0,5 грамм в качестве приправ в горячие и холодные блюда.

Сочетание народного и консервативного лечения улучшает прогноз заболевания и приводит к стойкому положительному результату.Стилоидит – это заболевание, которое сопровождается разрушением сухожилий, прикрепленных в области шиловидного отростка лучевой или локтевой кости, что приводит к нарушению функции запястья. Своевременная диагностика и терапия болезни приводит к выздоровлению и предупреждает развитие инвалидности.

Стилоидит лучезапястного сустава: лечение, симптомы, причины — Твой суставчик

Стилоидит лучезапястного сустава: симптомы и лечение Стилоидит лучезапястного сустава: симптомы и лечениеОсобенно распространены травмы этого сустава среди швей, строителей, спортсменов и тех, кто много работает за компьютером. Как правило, эта боль ноющая, незначительная, но постепенно возрастающая. Ее проявления, характер и способы лечения будут зависеть от заболевания, поразившего запястье.

Причины боли в запястье

Выделяют следующие основные причины, по которым может болеть лучезапястный сустав:

  1. Острые повреждения, к которым можно отнести переломы и вывихи. Они возникают в результате либо сильного удара по руке, либо падения. В зависимости от степени и силы повреждения подобные травмы могут принимать как вид очевидной деформации, сопровождающейся сильной, острой болью, так и незначительным дискомфортом и легкой опухолью.
  2. Растяжение и разрыв связок в области запястья, которые в большинстве случаев вызывают резкое сгибание кисти назад. Травма сопровождается опухолью, ограничением двигательной активности, нестабильностью лучевого сустава и довольно интенсивными болевыми ощущениями.

Стилоидит лучезапястного сустава: симптомы и лечениеСтилоидит или тендит, возникающий от избыточной нагрузки на запястье, повторяющихся напряжений, резких движений и сгибов. Подобное заболевание особенно распространено среди спортсменов, занимающихся теннисом, гольфом, греблей. Стилоидит часто появляется у людей, чья работа долгое время была связана с машиностроением, сельским хозяйством, строительством, горнодобывающей промышленностью, работой за компьютером. При тендите лучезапястного сустава симптомы начинают проявляться постепенно, они будут усугубляться при проявлении физической активности, нагрузке на сустав или даже смене погоды и времени суток. С развитием заболевания болевая симптоматика возрастает. Кроме того, стилоидит сопровождается потрескиванием сухожилий и ограничением двигательной функции.

  1. Туннельный синдром, известный как профессиональная болезнь людей, чья деятельность тесно связана с компьютерной работой. Причиной туннельного синдрома выступает регулярная нагрузка на одну и ту же мышечную группу, возникающая вследствие постоянных однообразных движений или длительного неудобного положения кисти руки. Болезнь вызывает защемление нерва в кисти, которое может спровоцировать опухоль сухожилий, расположенных рядом с нервом, или его отек. Симптомы данного заболевания таковы: постоянные болевые ощущения и дискомфорт в области поврежденного запястья, слабость и онемение руки.
  2. Артроз — довольно распространенная причина болей лучевого сустава, чаще всего его провоцирует перелом, который не смог срастись. Артроз возникает из-за возрастных изменений или регулярных перегрузок. Артроз лучезапястного сустава можно определить по болям в запястье при движениях предплечья, снижению подвижности, хрусту и неприятным ощущениям, возникающим после надавливания на тыльную поверхность в области, охватывающей нижний лучелоктевой сустав.
  3. Боли в запястье могут быть вызваны развитием заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка, подагра, болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит). Но такие недуги будут характеризоваться симптомами, затрагивающим не только лучезапястный сустав, но и область коленей, позвоночник, голеностопные суставы.

Болезни соединительных тканей характеризуются усилением боли в утренние часы и практически полным ее отсутствием вечером.

Артрит запястного сустава

Артрит лучезапястного сустава может стать следствием аутоиммунной патологии или осложнением инфекционного заболевания. Признаками, характеризующими артрит, будут отечность, гиперемия, жар в области повреждения. При движении или нагрузке на лучезапястный сустав боль усиливается. При гнойном артрите симптомами являются озноб, резкое повышение температуры.Артрит диагностируется на основе анамнеза, биохимического анализа крови и результатов МРТ, позволяющих выявить заболевание даже на начальных стадиях.Лечение артрита определяется врачом с учетом стадии развития заболевания и его причины.

При наличии острой формы болезни и обострении хронического артрита поврежденный сустав иммобилизуется, а затем пациенту прописываются антибактериальные и антивоспалительные препараты.

На последних этапах лечения применяются физиотерапия, комплекс упражнений лечебной физкультуры и массаж. Кроме того, людям, имеющим диагноз хронический артрит лучезапястного сустава, придется постоянно следить за нагрузкой на запястье, систематически выполнять комплекс упражнений и питаться строго в соответствии со специальной диетой, назначенной врачом.В случае поражения лучевого сустава гнойным артритом устанавливается дренаж, ликвидирующий гной из полости сустава. Полученная жидкость отправляется на анализ для выявления причины заболевания, после чего пациенту назначается соответствующий курс антибиотиков.Если артрит лучезапястного сустава имеет тяжелую форму или отсутствуют результаты консервативной терапии, возможно хирургическое лечение, которое позволит снизить интенсивность боли и улучшить подвижность кисти руки.

Лечение при артрозе

Стилоидит лучезапястного сустава: симптомы и лечениеПри артрозе сустав разрушается и деформирует пальцы рукЧтобы выявить у пациента артроз, врачу необходимо собрать анамнез и осмотреть лучелоктевой и лучезапястный сустав. Затем назначаются анализ крови и рентгенологическое исследование для точной постановки диагноза.В некоторых случаях артроз лучезапястного сустава путают с ревматоидным артритом, так как симптомы этих заболеваний довольно схожи. Но некоторые различия все-таки имеются, в частности, в выражениях болевой симптоматики.Артрит характеризуется болью при нахождении сустава в состоянии покоя, например, ночью. Артрозные же боли возникают, как правило, только при непосредственной нагрузке на запястье или длительной работе рук. При артрозе крайне редко наблюдаются опухоли, сопровождающие артрит.Артроз поражает только одну область, в то время как артрит провоцирует воспаление нескольких суставов.Лечить артроз лучезапястного сустава можно консервативным и хирургическим способами. Консервативная терапия — это комплекс различных процедур, который может включать в себя:

  • курс хондропротекторов, насыщающих хрящи суставов питательными веществами;
  • мануальную терапию, позволяющую вернуть поврежденной конечности подвижность;
  • электрофорез;
  • лазерную терапию;
  • массаж с применением противовоспалительных мазей;
  • грязелечение;
  • парафинотерапию;
  • холодные компрессы;
  • лечение озокеритом;
  • питание лучевого сустава производными гиалуроновой кислоты, назначающееся только в сложных случаях.
Читайте также:  Лечение радикулита народными средствами

Консервативное лечение предполагает использование фиксирующих и защитных приспособлений на суставы запястья, лучелоктевой сустав и ограничение нагрузки на руку, которую повредил артроз. Значительную роль играет и специализированная диета, помогающая быстрее и эффективнее вылечить артроз: она нормализует обмен веществ и укрепляет хрящи.Диетологи рекомендуют употреблять овощи, богатые витаминами групп В и С, нежирную рыбу, хлеб из муки грубого помола.В большинстве случаев лечение не представляет затруднений и дает высокую эффективность. Однако, когда артроз принимает тяжелые формы, деформирующие лучелоктевой или лучезапястный сустав, возможно и хирургическое вмешательство.

Помощь при стилоидите

Выявить стилоидит довольно затруднительно из-за отсутствия особых проявлений, отличающих его от прочих поражений суставов и тканей.Даже при проведении обследования обнаруживаются только отдельные признаки воспаления сухожилий, поэтому для определения данного заболевания необходим правильно проведенный дифференциальный диагноз, включающий в себя осмотр специалиста, УЗИ, рентгенографию, эхографию, магнитную и компьютерную томографию, лабораторные исследования.Воспаления сухожилий рук вызывает резкую боль у пациентаЛечение такой болезни, как стилоидит, осуществляется посредством применения нестероидных противовоспалительных препаратов.

Во время курса терапии поврежденной конечности необходимо обеспечить покой и исключить нагрузки на травмированное запястье. Больному накладывается гипсовая шина или лангет.

Если лучезапястный сустав повредил стилоидит, необходимо несколько раз в день прикладывать охлаждающие компрессы. В отдельных случаях доктор может назначить антибактериальные препараты.Стилоидит требует комплексных мер, поэтому в помощь медикаментам могут применяться магнитная и лазерная терапия, электрофорез, грязевое лечение, парафиновые компрессы, ударно-волновая терапия. После того как острый процесс стихает, пациенту необходимо выполнять курс лечебной физкультуры, состоящий из упражнений для растяжки и укрепления мышц.В случае если консервативное лечение оказывается неэффективным, а у пациента наблюдаются признаки разрыва или серьезной деформации сухожилия, если стилоидит имеет хронический характер, врачи проводят хирургическую операцию с целью удаления поврежденных тканей. Период восстановления после подобного вмешательства составляет, как правило, около 3 месяцев.

Профилактика возникновения заболеваний

Избежать большинства заболеваний, поражающих лучезапястный сустав: артроз, артрит, стилоидит, туннельный синдром — помогут регулярные меры профилактики. Они не отнимут много времени и сил, зато уберегут от болевых ощущений и затрат времени и финансов на лечение. Особенно это актуально для людей, находящихся в группе риска. Специалисты советуют выполнять следующие действия:

  1. Избегать резких движений, брать предметы всей кистью, а не только пальцами.
  2. Не поднимать тяжелые предметы, веские грузы по возможности переносить в несколько приемов.
  3. Работая с вибрирующими инструментами, надевать специализированные перчатки, обеспечивающие поддержку руки, и применять прокладки, снижающие воздействие вибрации.
  4. Выполняя работу за компьютером, ежечасно совершать перерывы в 5-10 минут для разминки кистей рук и пальцев.
  5. Перед спортивными тренировками обязательно проводить разогрев мышц.
  6. Занимаясь спортом, использовать специальные профилактические приспособления, предотвращающие травмы и растяжения запястья.
  7. Интенсивность и продолжительность физических нагрузок увеличивать поэтапно.
  8. При работе за компьютером обеспечить руке максимально комфортное и анатомически правильное положение.
  9. Систематически выполнять специализированный комплекс упражнений, способствующий укреплению группы мышц запястья.
  10. При появлении дискомфорта или болевых ощущений в области лучевого сустава нужно прекратить физическую нагрузку на кисть или хотя бы изменить вид нагрузки.

При возникновении болевой симптоматики, не проходящей более 2 дней, или ее регулярном повторении необходимо обратиться в поликлинику. Промедление, а также попытки самостоятельной постановки диагноза и лечения чреваты серьезными последствиями, в том числе и полной потерей подвижности кисти.

Стилоидит лучезапястного сустава

Стилоидит лучезапястного сустава – это воспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата, для которого характерно поражение сухожилий в области соединения. Болезнь появляется из-за повторяющегося перенапряжения и постоянного микротравмирования сухожилий в процессе сгибания и разгибания кисти или при сгибании локтевого сустава.Диагностируется при осмотре пациента и проведении дополнительных аппаратных исследований. При своевременном лечении прогноз положительный, а если выявлена тяжелая хроническая форма болезни, может назначаться хирургическое вмешательство.Терапевтические мероприятия в большинстве случаев имеют консервативный характер, направлены на предотвращение воспалительного процесса и возвращение функциональности верхним конечностям.

Стилоидит развивается из-за постоянных перегрузок суставов, когда выполняются однотипные движения. Часто является профессиональным недугом дирижеров, музыкантов, волейболистов, швей, шахтеров, доярок, секретарей, теннисистов, компьютерщиков, строителей.

Однообразные движения в запястье или локте способствуют образованию микротравм, которые не успевают заживать и образуется стилоидит, а он напрямую связан с воспалением. Воспалительные процессы после надрывов волокон вызывают сужение канала и ущемляют проходящие через него сосуды со срединным нервом.

  • Травмы запястья и локтя также вызывают воспалительные процессы и могут способствовать возникновению фиброзных перерождений связок, что приводит к потере двигательной активности и способности выполнять сгибающие и разгибающие движения.
  • Не стоит исключать хронические заболевания суставов, которые способны вызвать стилоидит лучезапястного сустава.
  • Стилоидит сустава существует в двух разновидностях, на классификацию которых влияет местонахождение воспалительного процесса:
  • Стилоидит локтевого типа – является сужением просвета шестого канала тыльной связки в запястье, суть которого состоит в сужении канала из-за фиброзного изменения в сухожилиях локтевого разгибателя кисти, его влагалища и связок. Причиной являются травмы локтя или перегрузка. Рентген покажет утолщение мягкой ткани над шиловидным отростком. Болезненность будет усиливаться при отведении ладони в сторону большого пальца.
  • Стилоидит лучезапястного сустава – для него характерно присутствие боли в области лучезапястного сустава с лучевой стороны при воспалении сухожилий, которые прикрепляются к шиловидному отростку. Такая форма стилоидита встречается намного чаще, чем локтевая.

В случае с лучевым воспалением применяется пальцевая проба: при сведении большого пальца с 4 и 5 пальцами ощущается сильная боль, а если отводить ладони в сторону мизинца, наблюдается ограниченность движения и болевые ощущения.По характеру течения патологии выделяют:

  • острую форму;
  • хроническую форму.

В хроническую форму переходят микротравмы из-за профессиональных особенностей, которым не придают значения. Эта форма тяжелее поддается лечению.Стилоидит лучезапястного сустава: симптомы и лечениеПатологический процесс лучевого и локтевого сустава развивается медленно, занимает большой отрезок времени, а первые болевые осушения смазаны. Если дать возможность руке побыть какое-то время в состоянии покоя, то отрицательная симптоматика сходит на нет.Однако воспаление само по себе не исчезает, и со временем образуются рубцы на связках, нарушается кровоснабжение кисти и локтя, сдавливается сосудистый пучок, нарушая нормальное функционирование руки, вызывает онемение.Симптомы стилоидита:

  • болезненность в запястье;
  • боль в локте и пальцах;
  • сильная ломота и боли при перемене погоды;
  • отек сустава и покраснение;
  • хруст во время движения;
  • проблемы с мелкой моторикой;
  • нарушение двигательной активности;
  • наблюдается плохая чувствительность конечности.

Без терапевтических процедур лучевой стилоидит вместе с локтевым переходят в хроническую форму с утолщением сухожилий и их кальцификации. Это способствует нарастанию болевых ощущений, ухудшению кровообращения и двигательной активности.Диагностирующим врачом является травматолог, который изучает историю болезни и симптоматику, проводит внешний осмотр запястья правой и левой руки и локтя.Назначаются дополнительные исследования для подтверждения первичного диагноза:

  • проводится тестирование с помощью специальных проб с разгибанием и сгибанием пальца руки, используется проверка Финкельштейна;
  • рентгенография;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование.

Диагноз стилоидит шиловидного отростка лучевой кости ставится, если определяются воспалительные процессы возле этого отрезка. Такой патологический процесс встречается у 95% пациентов. Оставшиеся 5% приходятся на локтевой стилоидит, для которого характерны дегенеративные изменения в связках локтевого сустава.Лечение стилоидита лучезапястного сустава будет зависеть от степени и площади поражения, яркости симптоматики.В основном терапия носит консервативный характер:

  • обездвиживается локтевой сустав или запястье;
  • применяются противовоспалительные средства;
  • прописываются обезболивающие и спазмолитики;
  • назначается физиотерапия, чтобы снять отек, воспаление и улучшить кровообращение;
  • больного направляют на лечебную физкультуру, которая назначается после восстановления функциональных способностей руки.

Стилоидит лучезапястного сустава: симптомы и лечениеУпражнения для лечения стилоидита лучезапястного суставаПри лечении дегенеративных нарушений шиловидного отростка кости могут применять ударно-волновую терапию. Этот метод относится к неинвазивным вмешательствам, он не нарушает целостность кожных покровов и является альтернативой хирургическому вмешательству.При нарушении мелкой моторики у пациента, развитии обширного воспаления и отсутствии результатов от медикаментозного лечения, проводится оперативное вмешательство, с помощью которого чистят гнойные скопления, восстанавливают связки.Затем наступает реабилитационный период, а в это время применяется консервативное лечение.Локтевой стилоидит встречается не так часто, как лучевой, поэтому в большинстве случаев достаточно использования противовоспалительных мазей, компрессов и выполнения общих рекомендаций (не напрягать руку в течение месяца). При сильном болевом синдроме используют обезболивающие препараты.Использовать народную медицину при стилоидите следует с осторожностью и только после консультации с лечащим врачом.Стилоидит лучевой кости и локтевой может привести к следующим осложнениям:

  • воспалительные процессы;
  • онемение верхних конечностей;
  • полная или частичная потеря двигательной функции;
  • нарушение мелкой моторики;
  • потеря работоспособности руки.
Читайте также:  Операция при переломе лодыжки: показания, восстановление

Более того, после оперативных вмешательств могут быть повреждены нервные окончания, а если воспаление не будет предотвращено, то возможен сепсис и некроз тканей.Лучшей профилактикой стилоидита будет соблюдение следующих рекомендаций:

  • предотвращение длительной монотонной работы;
  • разогревать мышцы перед началом тренировок;
  • чередовать нагрузку с отдыхом;
  • выполнять специальную гимнастику для рук;
  • можно массировать кисти рук, чтобы улучшить кровоток.

Необходимо пересмотреть свою рабочую нагрузку и снизить ее, так как она может привести к рецидиву заболевания. При первой же симптоматике обращаться в клинику, чтобы лечить воспаление вовремя, тогда удастся избежать последствий.

Стилоидит лучезапястного сустава: причины и лечение

В ортопедии стилоидит лучезапястного сустава диагностируется редко, хотя это очень распространённое заболевание. Но при отсутствии возможности диагностировать фиброзные и рубцовые изменения в области шиловидного отростка лучевой кости врач вынужден ставить более обобщённый диагноз туннельного запястного синдрома. Хотя на самом деле этого не совсем соответствует истине.Лучевой стилоидит руки обусловлен особенностями анатомического строения. На дистальном эпифизе этой кости есть так называемый шиловидный отросток. К нему крепится большое количество сухожилий и связок, обеспечивающих стабильность работы мышц кисти.Они отвечают за сгибательные и разгибательные движения, сжатие руки в кулак и т.д. Между сухожилиями располагается канала, в котором проходит срединный нерв.

Развивается лучевой стилоидит кисти очень медленно на фоне дегенеративных дистрофических изменений.

На начальной стадии болезни особое значение имеет травматическое повреждение сухожильного волокна. Это могут быть микроскопические трещины и разрывы под влиянием многократно повторяющихся или чрезмерных движений. В полостях скапливается капиллярная кровь.Для того, чтобы её устранить, организм вынужден запускать реакцию асептического воспаления. С этой целью в очаг патологического повреждения стягиваются факторы воспалительной реакции. Они провоцируют расширение капиллярной сети и усиление притока крови.Скапливаются фибриновые волокна, которые восстанавливают поврежденную ткань и формирую рубец.

Рубцовая деформация сухожильной ткани не позволяет ей в полном объеме обеспечивать физиологическую функциональность. Появляются первые признаки развития контрактуры.

Постепенно происходит сужение канала, в котором пролегает срединный нерв. Возникают первые болевые приступы. на этой стадии лечение стилоидита локтевой или лучевой кости будет быстрым и простым.Можно обойтись без фармакологических препаратов и хирургической операции.В дальнейшем количество рубцовой ткани нарастает. Возникает серьезная дисфункция сухожильного и связочного волокна. Могут возникать стойкие контрактуры и полностью отсутствовать движения в лучезапястном канале.Очень часто поражаются следующие структурные части:

  • поперечные сухожилия, фасции и связки запястного канала;
  • тыльные связочные волокна;
  • кольцевидные сухожилия и связки пальцев;
  • первая канальная связка и сухожилие.

Сдавление сосудистого и нервного пучка на протяжение длительного времени может привести к атрофии мягких тканей и полной утрате способность совершать кистью руки определённые движения.При нарушении процесса нормального кровоснабжения наблюдается дистрофия кожных покровов, она проявляется в бледности и ощущении холода. Эти негативные симптомы свидетельствуют о серьезной патологии.Требуется немедленная медицинская помощью врача невролога.В Москве вы можете записаться на прием к неврологу или ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Опытные доктора поставят точный диагноз и расскажут о том, как можно эффективно проводить комплексное лечение. Первичная консультация для каждого пациента предоставляется совершенно бесплатно. Позвоните администратору и запишитесь на удобное для визита время.

Причины лучевого стилоидита кисти

В большинстве случаев диагностируется лучевой стилоидит, на долю локтевой локализации рубцовых деформаций приходится не более 5 % выявленного заболевания. Основная причина этой патологии – длительное или регулярное избыточное напряжение разгибательных или сгибательных мышц, отвечающих за совершение движений пальцами кисти.Сдавливание эндотелиальной поверхности связок приводит к дегенерации их волокон, возникновению предпосылок для рубцовых изменений. При поражении стенок первого канала страдает в основном большой палец кисти. Сначала появляются еле слышные щелчки при его сгибании и разгибании. Затем возникает острый болевой синдром и онемение.Лучевой стилоидит – это поражение сухожилий, возникающее в результате появления микроскопических травм на фоне избыточного перенапряжения. Это заболевание в некоторой мере может считаться профессиональным.

В основном оно диагностируется у секретарей, программистов, швей, строителей, маляров, штукатуров, парикмахеров, системных администраторов, шахтеров, поваров и т.д.

Все люди, чья профессиональная деятельность связана с избыточным напряжением сухожилий ис вязок запястья и кисти, могут пострадать от развития лучевого стилоидита.Рассматривая потенциальные причины развития стилоидита кисти, следует выделит ряд характерных факторов:

  1. возраста пациента – от 35-ти лет и старше;
  2. образ жизни – малоподвижный без регулярных адекватных физических нагрузок;
  3. профессиональная деятельность – связанная с мелкой моторикой рук и совершением многократно повторяющихся монотонных движений;
  4. вредные привычки – курение и употребление алкогольных напитков;
  5. пренебрежение правилами личной гигиены в плане выбора соответствующей сезону одежды и перчаток.

К потенциальным причинам стилоидита можно отнести следующие негативные факторы влияния:

  • травмы запястного канала;
  • асептические воспалительные процессы;
  • повышенные физические нагрузки;
  • заболевания локтевого и плечевого сустава,
  • приводящие к ограничению подвижности верхней конечности;
  • нарушение процесса иннервации на фоне кубитального туннельного синдрома или при развитии плечевого плексита;
  • ревматизм, болезнь Бехтерева и другие системные заболевания хрящевой и соединительной ткани опорно-двигательного аппарата;
  • шейный остеохондроз с корешковым синдромом и радикулопатией.

Если стилоидит кисти развивается длительное время, то возникает вторичная кальцинация. При появлении микроскопических трещин они заполняются отложениями солей кальция. Происходит утолщение пораженных связок и сухожилий. Сдавливание каналов постоянно нарастает. Фиброзное перерождение тканей влечет за собой нарушение иннервации и снижение капиллярного кровотока.Это запускает реакцию вторичной дистрофии мягких тканей и нарушение способности мышечного волокна к сокращению и расслаблению. на фоне этого начинается тотальное дегенеративное изменение хрящевой ткани мелких межфаланговых суставов.

Без современного лечения стилоидит быстро приводит к развитию деформирующего остеоартроза и полной утрате способности к самообслуживанию.

Не стоит оставлять без должного внимания болевой синдром, возникающий в области лучезапястного канала. При появлении любых неприятных ощущений своевременно обращайтесь за медицинской помощью.

Симптомы стилоидита шиловидного отростка лучевой кости

Стилоидит лучевой кости развивается в результате поражения шиловидного отростка. Это костная структура, которая несет на себе функцию крепления многочисленных сухожильных и связочных волокон. Он располагается на дистальной части головки лучевой кости.Стилоидит шиловидного отростка дает следующие клинические симптомы:

  • регулярно возникающие боли в области запястья – они могут быть ноющие, давящие, тянущие, сжимающие, тупые;
  • распространение болевого синдрома по предплечью и плечу до шейного отдела позвоночника;
  • распространение боли в область большого, указательного, безымянного или среднего пальца;
  • ощущение, что по ладони пробегает импульс от разряда электрического тока;
  • при попытках отвести большой палец в сторону возникает усиление боли;
  • при сгибании и разгибании большого пальца руки возникают глухие щелчки;
  • при воспалении в области запястья наблюдается гиперемия кожных покровов, припухлость, небольшая деформация;
  • во время ремиссии у пациента возникает ощущение скованности в суставе, во время резких движений слышен хруст и щелчки.

При длительном течении стилоидита шиловидного отростка лучевой кости клиническая картина дополняется признаками нарушения иннервации кровоснабжения.Это может быть снижение кожной чувствительности, уменьшение мышечной силы, изменение мелкой моторики и формирование контрактуры.При атрофии нервного волокна в стенозированных каналах возникает ощущение полного онемения, утрачивается моторная и сенсорная активность. Человек можно полностью потерять контроль над кистью руки на стороне пораженной конечности.

Для проведения полноценной диагностики и эффективного лечения следует обращаться на прием к ортопеду или неврологу. Лучше, когда лечением занимаются оба специалиста.

С целью диагностики доктор проводит осмотр пациента, сопоставляет полученные данные с анамнезом (возраст, профессиональная деятельность, история развития болезни и т.д.). По итогам этого процесса ставится первоначальный диагноз.Затем назначается рентгенографический снимок, МРТ, КТ и УЗИ. Эти обследования позволяют уточнить диагноз и разработать наиболее продуктивную тактику терапии.

Стилоидит локтевой кости

Локтевой стилоидит встречается лишь у 5 % пациентов с данной формой патологической деформации связочного и сухожильного волокна в области запястья. Стилоидит локтевой кости также развивается на фоне микроскопических травм, в результате которых происходят воспалительные дегенерации и фиброзные перерождения с образование избыточного количества соединительной ткани.Локтевой стилоидит зачастую приводит к деформации карпального канала, в результате чего поражается ладонный нерв. Болезненность может определяться в области тыльной стороны ладони, мизинца и безымянного пальца.

При быстром образовании отложений солей кальция возникает риск деформации лучезапястного сустава. На фоне деформирующего остеоартроза лотковой стилоидит вызывает тотальное нарушение иннервации кисти руки.

Человек в течение ближайшего года может полностью утратить способность к самообслуживанию.

Лечение лучезапястного сустава лучевой кости

Начинать лечение стилоидита нужно на ранней стадии заболевания. В этом случае есть шанс обойтись без хирургической операции.Оперативное вмешательство может потребоваться в том случае, если уже произошло формирование стойкой контрактуры. Требуется удаление избыточной рубцовой ткани.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector