Беременность при сколиозе — особенности лечения

Беременность – один из наиболее радостных и ответственных периодов в жизни женщины. Именно в это время проявляются все скрытые ресурсы и заболевания организма. Одной из таких проблем, которые могут сказаться на здоровье и женщины, и плода, является сколиоз.Беременность при сколиозе — особенности лечения

Клиника сколиоза

Боковое искривление позвоночника, которое сопровождается поворотом некоторых позвонков по отношению друг к другу называют сколиозом. Вместе с позвонком смещается и часть скелета, прикреплённая к нему. Чаще всего это рёбра, но при сколиозе высокой степени страдает и таз.

Диагностика

При выраженном сколиозе диагноз можно легко предположить по внешнему виду человека и его жалобам. К наиболее распространённым признакам этого заболевания относят:

  1. Асимметрия плечевого пояса.
  2. Лопатки, соски располагаются асимметрично.
  3. Промежутки между руками и туловищем справа и слева заметно отличаются.
  4. На той стороне, в которую изогнут позвоночник, рёбра выпирают сильнее, чем на противоположной.
  5. Боли разной степени выраженности.

Беременность при сколиозе — особенности леченияЕсли же болезнь ещё в начальной стадии, визуально она может никак не проявляться. Это обусловлено тем, что организм пытается компенсировать недостаток усиленной работой отдельных групп мышц или поворотом в противоположную сторону соседних участков позвоночного столба.В таких случаях необходимо провести более тщательное обследование. Для этого используют:

  1. Специальную пробу – пациента просят наклониться так, чтоб туловище было почти под прямым углом к ногам, параллельно полу, руки при этом свободно свисают, мышцы расслаблены. Если есть искривление, будет заметно, что с одной стороны рёбра больше выступают, чем с другой.
  2. Рентгенологическое исследование.
  3. Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

При планировании беременности нужно учесть, что рентген и томография противопоказаны при беременности, поэтому их обязательно нужно сделать заранее.

Степени

В зависимости от того, насколько выражены симптомы, выделяют четыре степени сколиоза.При определении степени в первую очередь учитываются фактические изменения скелета, которые хорошо видны на рентгенограмме или по результатам томографии.Но также важна и сопутствующая симптоматика, которая является следствием неправильного расположения элементов опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Первая Угол сколиоза (виден на снимке там, где находится вершина дуги искривления) не превышает 10°. В большинстве случаев отсутствует.
Вторая Угол от 11°, но не выше 25°. Нет или очень слабая. Иногда наблюдается повышенная утомляемость.
Третья Угол от 26° до 30°. В других отделах обычно выражено искривление в противоположную сторону, формируется рёберный горб. Могут быть жалобы на слабость, периодические боли в позвоночнике различной интенсивности.
Четвертая Угол свыше 30°. Выражено компенсаторное искривление, отчетливо виден рёберный горб, смещены внутренние органы. Нередко нарушается строение или форма таза. Боли возникают чаще, могут быть постоянными. Добавляется симптоматика со стороны органов, которые в результате смещения не могут нормально функционировать. Наиболее часто возникают проблемы с сердцем, дыхательной системой, органами малого таза, в том числе с репродуктивными органами.

Последствия сколиоза

Чем более выражено заболевание, тем сложнее организму его компенсировать. Если при первых двух степенях самочувствие может быть вполне удовлетворительным и в большинстве случаев не представляет угрозы во время беременности, то третья и четвертая небезопасны даже вне беременности.

Общее состояние организма

Беременность при сколиозе — особенности леченияПри высоких степенях сколиоза человек очень быстро утомляется, время от времени появляются боли. При этом интенсивность болей, их продолжительность и даже причина могут быть самыми разными.Болевые ощущения могут быть вызваны как защемлением нервных окончаний или давлением на них непосредственно смещёнными позвонками, так и перенапряжением, спазмом мышц, нарушениями в работе внутренних органов.В большинстве случаев снижаются функциональные возможности сердечно-сосудистой и дыхательной систем, наблюдаются проблемы с органами мочеполовой сферы.Иногда запущенный сколиоз у женщин становится причиной того, что они не могут забеременеть.https://www.youtube.com/watch?v=P72sHrLmMDQНарушенное строение позвоночника и неправильная нагрузка на поддерживающие мышцы приводит к повышению вероятности травм при резких движениях, подъеме тяжестей. Существует риск развития целого ряда неприятных и порой очень болезненных явлений:

  • межпозвоночных грыж;
  • трещин и микротрещин в позвонках;
  • смещения межпозвоночных дисков;
  • ущемления корешков нервов.

Течение беременности

Беременность при сколиозе — особенности леченияПри первой и второй степени сколиоза возможно нормально выносить беременность, если вести её совместно с такими врачами, как терапевт, ортопед и акушер-гинеколог. При отсутствии контроля и консультации с этими специалистами, болезнь может перейти в более высокую степень, например, с первой в третью.Во время беременности изменяется гормональный фон, что влияет на структуру костей и суставов.Они становятся мягче, поэтому более подвержены травмам. Кроме того, увеличивается вес тела и немного смещается центр тяжести, что может стать непомерной нагрузкой для деформированного позвоночника.В период вынашивания ребёнка женскому организму необходимо обеспечивать жизнедеятельность и мамы, и плода.При третьей и четвёртой степени органы смещаются и иногда неспособны функционировать так, чтоб обеспечить хорошее самочувствие женщины и вне беременности. Естественно, усилить их функционирование и не навредить невозможно.

В итоге возникают серьёзные проблемы со здоровьем и женщины, и плода, что заканчивается или прерыванием беременности, или тяжёлым течением и задержкой внутриутробного развития плода.

Поэтому нежелательно планировать беременность при тяжёлых стадиях сколиоза. Но если она всё же возникла, необходимо вместе с врачами подобрать индивидуальный курс ведения беременности и тщательно его придерживаться.

Роды

На тактику ведения родов сколиоз в большинстве случаев не влияет, так как при значительной деформации таза и тазовых органов, вызванной сколиозом, было бы невозможным забеременеть и выносить беременность. Возможны роды естественным путём и кесарево сечение.Учитываются только акушерско-гинекологическия показания. Но если и ортопед, и акушер-гинеколог советуют кесарево сечение, не стоит настаивать на другом варианте ведения родов.

Лечение и профилактика прогрессирования заболевания

Беременность при сколиозе — особенности леченияНе нужно спешить с выводом, что сколиоз и беременность невозможно совместить. Просто надо заблаговременно ко всему подготовиться и придерживаться рекомендаций врачей во время вынашивания ребёнка.

Подготовка к беременности

В этом периоде можно провести полную диагностику (рентгенологическое исследование, томографию). Это поможет правильно поставить диагноз и определить степень искривления. Такие исследования противопоказаны в период вынашивания ребёнка из-за высокой дозы облучения, которую получает пациент в процессе диагностики.При первой и второй степени назначают комплекс мероприятия, которые нацелены на внешнее воздействие на позвоночник и окружающие его мышцы:

  • ношение специального корсета;
  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • физиопроцедуры;
  • занятия плаваньем;
  • коррекция питания и физической нагрузки.

При высоких степенях сколиоза у женщины, выраженном болевом синдроме или если заболевание быстро прогрессирует, показано хирургическое лечение. Во время операции позвоночник выпрямят и укрепят специальными титановыми конструкциями.

Беременность

Беременность при сколиозе — особенности леченияКогда женщина уже беременна, противопоказано хирургическое лечение, приём многих медикаментов, сложней провести диагностику, так как можно ориентироваться только на данные осмотра. Поэтому для лечения применяют только методы внешнего воздействия (гимнастику, массаж, физиотерапию), и то с большой осторожностью и значительными ограничениями.Основные усилия врачей и будущей мамы должны быть направлены на профилактику осложнений и прогрессирования болезни. Для этого предпринимаются такие меры:

  1. Ношение специального бандажа со второго триместра.
  2. Контроль веса. Набор веса не должен превышать норму, иначе возникнет дополнительная нагрузка.
  3. Обучение женщины правильной технике передвижения. Она должна избегать длительного пребывания в одной позе, долго сидеть или ходить, стирать в наклоненном положении, поднимать тяжести. Если нужно приподнять нетяжёлый предмет, она может это сделать, но не наклонившись, а присев.
  4. Исключение тяжёлых физических нагрузок.
  5. Замена обуви на высоком каблуке удобной обувью.

Общие рекомендации

Беременность при сколиозе — особенности леченияДля того чтоб предотвратить проблему сочетания сколиоза и беременности, очень важно следить за состоянием опорно-двигательного аппарата с самого раннего возраста. Для этого нужно знать, какие профилактические меры необходимы для предупреждения нарушений осанки и как узнать первые признаки сколиоза, чтоб вовремя обратиться к врачу. Основные моменты профилактики:

  1. Правильно подбирайте матрац и подушку. Матрац не должен быть ни чрезмерно мягким, ни слишком жёстким. Подушку желательно выбирать небольшую, а до годовалого возраста лучше вообще от неё отказаться.
  2. В период младенчества не размещайте игрушки с одной и той же стороны, не кладите постоянно на один и тот же бок.
  3. Не нужно раньше времени учить сидеть и ходить. Нагрузка на позвоночник не должна быть чрезмерной, необходимо, чтобы мышцы достаточно окрепли. К тому же ползанье на четвереньках – отличная профилактика сколиоза.
  4. Правильно подбирайте мебель, особенно рабочий стол, когда девочка будет учиться в школе.
  5. Введите в режим дня разумные физические нагрузки.
  6. Следите за тем, чтоб питание было сбалансированным, богатым на кальций, цинк, медь и витамины.

Признаки нарушения осанки сходны с симптомами сколиоза у взрослых. В любом из случаев при подозрении проблемы с опорно-двигательным аппаратом обязательно нужна консультация специалиста.Если родители будут ответственно относиться к профилактическим мерам и лечению сколиоза, когда оно необходимо, скорее всего, во взрослом возрасте у женщины не возникнет никаких проблем с вынашиванием беременности.

Читайте также:  Шейный радикулит: симптомы и лечение

Сколиоз во время беременности — степени, причины, лечение

Многие люди при болях в спине задумываются о причинах их возникновения. К таким причинам можно отнести простое искривление позвоночника из-за несоблюдения правильной осанки и более тяжелое заболевание, получившее название сколиоз. Давайте разберемся, что такое сколиоз.

 Что такое сколиоз

Беременность при сколиозе — особенности леченияСколиоз – заболевание, выраженное стойким боковым искривлением позвоночного столба относительно своей оси, от которой страдают все отделы позвоночника.При прогрессировании сколиоза возникает вторичная деформация грудной клетки и таза. Это приводит к нарушениям функции сердца, легких и тазовых органов.Сколиоз может развиться как следствие после полученных травм, различных заболеваний или врожденных патологий.Лечение проводят либо консервативным способом, либо хирургическим. Результат зависит от первопричины и выраженности заболевания.Необходимо проведение квалифицированного комплексного лечения в течение всего периода роста скелета пациента.

Степени сколиоза и опасность

По морфологическим признакам разделяют на две группы: структурный и неструктурный сколиозы.При неструктурном отмечают обычное боковое искривление позвоночника, которое не сопровождается патологией чередования позвонков. При структурном сколиозе позвонки искривляются с боковым закручиванием.Беременность при сколиозе — особенности леченияСколиоз во время беременности, как и остеохондроз, являются главными заболеваниями позвоночника. Для беременных со сколиозом их состояние – истинная проверка на прочность.Даже со здоровым позвоночником на последних сроках вынашивания плода, женщины испытывают большую нагрузку.В поясничном отделе из-за нагрузки увеличивается его изгиб, и возникают болевые ощущения. Будущие матери с искривлением в позвоночнике в этот период еще больше испытывают болевой синдром.Из-за нарушений в работе эндокринной системы, изменяется гормональный фон. От этого хрящи теряют былую эластичность и становятся уязвимыми. Поэтому нельзя перегружать позвоночник, который без этого испытывает достаточные нагрузки, в силу своей аномалии.При сколиозе зачастую нарушается работа головного мозга и это может послужить источником затяжных головных болей. Вследствие этого возможно нарушение зрения, ослабление слуха и памяти.Для предупреждения всех этих проблем в период вынашивания, а также с последующими родами, надо заранее осведомиться о том, как сколиоз влияет на беременность.Также сколиоз делится на 4 степени развития заболевания.

Первая степень

При небольшом угле бокового изгиба позвоночника, все рекомендации сводятся к ношению бандажа, полноценному отдыху и сбалансированному питанию.Роженица обычно разрешается естественным путем.Если женщина пренебрегает своим здоровьем и не обращается за помощью в медицинское учреждение, увеличивается риск ухудшения ее состояния.Возникновение боли говорит о сбое в работе внутренних органов. И как следствие от этого страдает плод.

Вторая степень

Беременность при сколиозе — особенности лечения

  • Женщина ощущает боль в позвоночнике при повышении нагрузки.
  • Для создания максимальных условий развития здорового ребенка будущей матери следует половину беременности находиться в постели.
  • Также нужно отказаться от любых физических нагрузок.
  • В обязательном порядке надо проходить систематический осмотр позвоночника, постоянно носить специальный корсет и поддерживающий живот бандаж.
  • Роды возможны как естественным путем, так и через кесарево сечение.

Третья степень

В этом случае вынашивание плода проходит достаточно тяжело.Нарушение расположения внутренних органов и деформация тазовых костей женщины не оставляет необходимого места развивающемуся плоду в утробе матери. Ему не поступает нужного количества питательных веществ, что в свою очередь может помещать правильному развитию плода.Возможны самопроизвольное прерывание беременности или преждевременные роды.

  1. Этим пациенткам зачастую показано пребывание в стационаре под постоянным надзором врача.
  2. Предписывается строгое соблюдение постельного режима, полноценный сон, сбалансированное питание с добавлением витаминов и минералов.
  3. Для поддержания правильного развития плода необходимы специальные мероприятия и медицинские процедуры.
  4. Роды принимают только путем кесарева сечения.

Четвертая степень

Беременность при сколиозе — особенности леченияЭто часто становится преградой для сохранения беременности. Ведь скелет и женские внутренние органы деформированы так, что для развития плода практически нет условий.Уже на ранних сроках организм женщины сам отторгает эмбрион. Но, если беременность все же стала развиваться, и при этом показатели по развитию плода положительные, проводят мероприятия как при третьей степени сколиоза.Риск по всем параметрам вынашивания беременности и родоразрешения увеличивается в разы.Из этого возникает вопрос: можно ли рожать при сколиозе 4 степени? Роды возможны, но только в случае проведения кесарева сечения.

Причины прогрессирования

Ученые исследовали 355 женщин со сколиозом, и пришли к таким результатам. У 10% беременных первый раз, угол деформации позвоночного столба за период вынашивания увеличился на 10 градусов.Среди забеременевших второй раз, заболевание прогрессировало уже у каждой четвертой.Значительным осложнением становится то, что данное заболевание вызывает вторичные изменения в тазовых костях женщины. Это приводит в дальнейшем к трудностям при родовспоможении.Основные причины, способствующие прогрессированию сколиоза во время беременности:

  • Не леченный адекватно или не выявленный до беременности сколиоз, не полное выполнение рекомендаций медицинских специалистов.
  • Значительная нагрузка на позвоночный столб, отягощенная смещением центра тяжести.
  • Несоблюдение режима сна и отдыха, неполноценное питание с недостаточным количеством витаминов и микроэлементов.

Методы лечения

Беременность при сколиозе — особенности леченияКаждая женщина, которая находится в положении, задает себе вопрос: что делать при искривлении позвоночника и беременности?При усилении боли в спине или пояснице в этот период помогает ношение специального бандажа и корсета.Для облегчения боли в спине полезны различные процедуры. Можно провести точечный массаж спазмированных и болезненных участков мышц.

  • Если необходимо, следует обратиться к своему лечащему врачу.
  • При сколиозе наиболее эффективны безболезненные остеопатические техники лечения.
  • Благодаря им расслабляются мышцы, снимается лишний тонус, улучшается кровообращение в позвоночнике и органах малого таза.

Роды при сколиозе

Прежде чем женщине со сколиозом решиться на беременность, хорошо бы проконсультироваться у специалиста по поводу того, а можно ли рожать при сколиозе.Вид родоразрешения при выраженном сколиозе заранее оговаривается врачом. Если речь идет о кесаревом сечении, не стоит настаивать на естественных родах.Как правило, сколиоз не является препятствием для вынашивания и рождения ребенка. Важно взаимное сотрудничество со специалистами, получение необходимых знаний по заболеванию. Все эти меры помогут вам родить здорового малыша и сохранить свое здоровье.

Как сколиоз влияет на беременность

Сколиоз при беременности требует строгого наблюдения квалифицированного специалиста. Болезнь сопровождается патологическими процессами, которые нарушают работу внутренних органов и систем в организме женщины. В этой ситуации под угрозой оказывается здоровье будущей матери и ребенка. Необходима квалифицированная помощь, чтобы предупредить прогрессирование сколиоза при беременности.

Планирование ребенка при сколиозе

Перед зачатием ребенка женщине рекомендуется посетить специалиста. Необходимо пройти обследование и установить точный диагноз. Важно определить степень заболевания. Диагностировать патологические процессы позволяют следующие исследования:

  • медицинский осмотр;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • рентген.

Болезнь 1 и 2 степеней не представляет опасности. Работа внутренних органов не нарушается. Беременность при сколиозе 3 и 4 степеней требует консультации дополнительных специалистов: ортопеда, акушера-гинеколога и терапевта.Беременность при сколиозе — особенности леченияЗаболевание по мере своего развития может вызвать серьезные осложнения. Для беременной женщины риск повышается. На фоне патологических процессов нарушается работа внутренних органов и систем. В некоторых случаях наблюдается деформация грудной клетки, позвоночника и таза. Вследствие этого смещаются сердце и легкие, появляются сбои в их функционировании.Угроза может быть не только для плода, но и для самой матери. Во время вынашивания малыша нагрузка на женский организм большая, а из-за развития сколиоза она усиливается. Появляются боли в области спины, наблюдается мышечный спазм. Патология провоцирует изменения в суставах и связках, которые сопровождаются сильными болезненными ощущениями.Женщинам со сколиозом важно планировать беременность вместе с доктором, чтобы предупредить негативные последствия в будущем. Речь идет о трудностях с зачатием и вынашиванием ребенка. Лечение сколиоза при беременности также осуществляется под строгим контролем специалиста. Врач проведет осмотр, назначит обследование и терапию на основании полученных результатов.

Влияние болезни на беременность

1 и 2 степени сколиоза протекают без выраженных патологических изменений. Опасными являются 3 и 4 стадии заболевания. В период беременности нагрузка на сердце и легкие увеличивается, под угрозой не только жизнь матери, но и ребенка.https://www.youtube.com/watch?v=PsUtvEiGB54Сколиоз оказывает негативное влияние на таз, меняя его форму и расположение. Нарушается кровоснабжение органов. То же самое касается позвонков, которые оказываются под сильным давлением. При таком диагнозе беременную женщину мучают сильные болевые ощущения, а во время родов могут возникнуть осложнения.Лечение сколиоза следует начинать уже на раннем этапе, чтобы предупредить прогрессирование патологических процессов. В 90% случаев женщинам на 3 и 4 стадиях запрещается рожать самостоятельно. Врачи объясняют свое решение тем, что во время родовой деятельности организму приходится выдерживать большую нагрузку.Беременность при сколиозе — особенности леченияВрач расскажет, как сколиоз влияет на беременность, даст полезные рекомендации, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник, при необходимости назначит подходящую терапию.

Вынашивание малыша

Для беременной женщины со сколиозом важно постоянно находиться под присмотром доктора. Речь идет не только об акушере-гинекологе, но и ортопеде. В большинстве случаев лечение предусматривает выполнение специальной гимнастики, особенно при появлении болевого синдрома. Специфической терапии для беременных не предусмотрено.Дополнительно врач рекомендует специальные физиотерапевтические процедуры, мануальное лечение для устранения боли и дискомфорта. Женщинам в период вынашивания малыша также рекомендуется придерживаться специального диетического режима, избегать неосторожных движений.

Читайте также:  Корректор осанки: описание, цена, применение

Питание

Беременным следует контролировать свой вес, предупреждать его увеличение. Лишние килограммы – это дополнительная нагрузка на позвоночник. Врачи рекомендуют диету с полным отказом от соли, которая задерживает жидкость в организме.В рацион следует добавить продукты, содержащие большое количество кальция. Он принимает участие не только в формировании скелета. На фоне гормональной перестройки в женском организме хрящи межпозвоночных дисков становятся эластичнее и уязвимее. Кальций способствует их укреплению.Специалисты рекомендуют разбавить рацион говяжьей печенью, творогом, мясом и рыбой. То же самое касается свежих яиц, орехов, семечек, зелени, фиников и изюма. При сколиозе беременным также необходимо принимать витаминно-минеральные комплексы.

Физические нагрузки

Женщине в период вынашивания малыша необходимо не только помнить про правильное питание. Уменьшить нагрузку на спину и предупредить возможные осложнения помогут массаж и специальные упражнения. Беременным разрешается делать гимнастику. Она положительно влияет на мышечный корсет, растягивая и укрепляя его. Важно соблюдать полезные рекомендации врачей:

  1. Не стоять долго на одном месте, передвигаться. В общественных местах просить уступить место или распределять нагрузку равномерно на обе ноги.
  2. Не стоит часто лежать на спине, особенно в период третьего триместра. Врачи советуют принимать позу на боку, под ноги класть подушку. В этом положении расслабляется все тело, нагрузка на спину уменьшается.
  3. Наклоняясь, необходимо немного приседать. То же самое выполнять при подъеме вещей. Рекомендуется при наклоне опираться на рядом расположенные предметы.
  4. Врачи советуют носить бандаж. Он хорошо поддерживает спину и живот, распределяет равномерно нагрузку. Женщинам при сколиозе нужно использовать бандаж с 20 недели.
  5. Сидеть не больше часа. В этом положении мышечный корсет расслабляется, нагрузка переходит на позвоночник. Спиной плотно прилегать к стулу, выпрямлять ее. Ноги поднимать выше ягодиц, используя подставку. Рекомендуется сидеть около 15 минут, потом встать и походить.
  6. Спать беременным следует на специальном ортопедическом матрасе. Он будет удерживать тело в необходимом положении.
  7. Не рекомендуется стирать вещи руками, наклонившись вперед, или поднимать тяжелые предметы. Сильные нагрузки могут навредить межпозвонковым дискам и суставам. Появятся микротрещины и болезненные ощущения.

Беременность при сколиозе — особенности леченияОбувь женщине нужно подбирать удобную, чтобы была низкая и устойчивая подошва. Если есть возможность, врачи рекомендуют посещать бассейн. Во время плавания нагрузка с позвоночника переходит на мышцы. Врач также расскажет, можно ли при сколиозе рожать, и как болезнь влияет на состояние будущей мамы. Необходимо помнить полезные рекомендации и придерживаться простых правил.

Роды при сколиозе

В период вынашивания малыша женщина должна постоянно находиться под присмотром специалиста. Предварительно понадобится оценка состояния беременной. Могут возникнуть серьезные осложнения. Учитывая состояние будущей матери, назначается кесарево сечение или самостоятельные роды.На 1 стадии сколиоза женщине разрешают рожать самостоятельно. На 2 стадии требуется тщательное обследование. Иногда врачи диагностируют межпозвоночные грыжи. Естественные роды могут усугубить состояние пациентки.На 3 стадии развития болезни в большинстве случаев проводится плановое кесарево сечение. Роды и сколиоз в этой ситуации — несовместимые вещи. Причиной тому является обездвиженная нижняя часть позвоночника, на фоне чего реакция тазового кольца затрудняется.На 4 стадии заболевания врачи рекомендуют своим пациенткам кесарево сечение. Женщина проходит полное обследование, понадобятся консультации ортопеда, вертеброневролога и невролога.Если нет серьезных противопоказаний, женщине разрешены естественные роды. Иногда 3 и 4 стадии сколиоза провоцируют изменение формы таза и его расположения.В этой ситуации женщина не сможет самостоятельно родить малыша, требуется операция.Беременность при сколиозе — особенности лечения

Заключение

Сколиоз не является серьезным противопоказанием к беременности. Таким женщинам рекомендуется внимательно следить за своим здоровьем. Если соблюдать простые советы врачей, можно выносить и родить малыша без осложнений. Если же имеется искривление позвоночника, лучше позаботиться о лечении заболевания до планирования беременности.

Сколиоз и беременность причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Беременность при сколиозе — особенности леченияСколиоз — искривление позвоночника, при котором он отклоняется от естественной физиологической оси в сторону. Изначально патология локализуется в одном отделе позвоночника — шейном, грудном или поясничном. По мере прогрессирования охватывает другие отделы, а к боковому искривлению присоединяется передне-заднее и скручивание.Начало развития сколиоза приходится на детский возраст, на периоды наиболее интенсивного роста — 4-6 и 10-14 лет. Патологию могут провоцировать следующие факторы:

  • внутриутробные нарушения, например, при неправильном предлежании плода;
  • родовые или полученные в детском возрасте травмы позвоночника;
  • дисплазия соединительной ткани;
  • опухоли спинного мозга;
  • нехватка витаминов, микроэлементов, минералов и других ценных веществ в организме.

Зачастую сколиоз развивается под воздействием внешних факторов. Например, когда ребенок сутулится, спит на слишком мягкой кровати, неправильно сидит за партой или постоянно носит тяжёлую школьную сумку на одном плече.

Почему развивается сколиоз при беременности

В большинстве случаев сколиоз не возникает непосредственно во время беременности у женщин со здоровой спиной. Чаще случается так, что у пациентки еще в детском возрасте развилась лёгкая форма сколиоза, которую вовремя не диагностировали и не вылечили.После зачатия в организме происходят естественные физиологические изменения, плод развивается и растет, нагрузка на спину перераспределяется и увеличивается. Под воздействием этих факторов сколиоз начинает прогрессировать.

Чем опасен сколиоз при беременности

Влияние сколиоза на протекание беременности зависит от его степени.

  • 1 степень. Искривление 1 степени, когда позвоночник отклоняется от нормального физиологического положения менее чем на 10 градусов, не несет особой угрозы здоровью матери и будущего ребенка. Из-за начальной стадии патологии женщина может лишь испытывать более выраженный дискомфорт и боли в спине.
  • 2 степень. Если позвоночник искривлен на 11-25 градусов, это чревато сильными болями во время беременности. Часто будущие мамы с таким диагнозом вынуждены ложиться на сохранение на ранних сроках, чтобы избежать прерывания беременности и других осложнений.
  • 3 степень. Сколиоз 3 стадии с отклонением позвоночного столба на 26-30 градусов чреват изменением формы и расположения таза, нарушением кровоснабжения в органах малого таза. У беременных с диагнозом высокий риск прерывания беременности и осложнений при естественных родах. Если позвоночник искривлен в поясничном отделе, возможно неправильное предлежание плода, его сдавление и формирование врождённых патологий.
  • 4 степень. При запущенном сколиозе, когда позвоночник искривлен на 30 градусов и более, вынашивание ребенка противопоказано. На этой стадии патологии внутренние органы женщины деформированы, их функционирование нарушено. При дополнительной нагрузке, связанной с беременностью, возможен летальный исход. К тому же, плод у таких пациенток почти со 100 % вероятностью будет развиваться с серьезными врождёнными патологиями.

Как не допустить обострения

Единственный способ не допустить прогрессирования сколиоза во время вынашивания ребенка — пройти обследование опорно-двигательного аппарата перед зачатием в рамках планирования беременности. Если врач выявит начальные стадии сколиоза, он подберет комплексы ЛФК, лечебного массажа, при необходимости — медикаментозное лечение.Поскольку вылечить сколиоз полностью невозможно, в дальнейшем при беременности все равно придется придерживаться рекомендаций, описанных ниже.

Что можно сделать самостоятельно

Чтобы облегчить состояние при вынашивании ребенка и не допустить дальнейшего прогрессирования болезни, беременной стоит:

  • Следить за весом, не допускать чрезмерного набора лишних килограммов. Для этого предварительно так же стоит обратиться к врачу. Он подскажет, какой набор веса считается нормальным, и когда стоит ограничивать себя.
  • Правильно питаться. Беременным стоит включить в меню больше молочных продуктов, свежих овощей и фруктов, рыбы, нежирных сортов мяса, круп.
  • Регулярно гулять на свежем воздухе, но не допускать чрезмерных нагрузок на спину. В частности, не стоять и не сидеть в одном положении долго.
  • Спать на ортопедическом матрасе и со специальной подушкой для беременных, которая поддерживает живот, когда вы лежите на боку.
  • Регулярно посещать бассейн, если разрешил врач. Плавать и выполнять простые упражнения под наблюдением тренера.
  • Исключить поднятие тяжестей.
  • Наклоняться, приседая и опираясь на какой-либо предмет.
  • Не носить высокие каблуки, подобрать обувь с удобной ортопедической подошвой.

К какому врачу обратиться

Какое лечение назначит врач

Полностью вылечить сколиоз при вынашивании ребенка не получится. Дело в том, что операции на позвоночнике беременным чаще всего не проводят, а медикаментозное лечение чревато осложнениями для будущего ребенка. Поэтому врачи применяют ограниченный список методов лечения:

  • Ношение поддерживающих бандажей. Беременной подбирают специальные пояса, которые поддерживают живот и частично разгружают спину.
  • Точечный массаж. Специалист по лечебному массажу точечно воздействует на спазмированные мышцы и болезненные участки, чтобы облегчить неприятные ощущения.
  • Лечебную физкультуру. Занятия ЛФК показаны только при сколиозе 1-2 степени, включают облегченные варианты упражнений и проходят под тщательным наблюдением врача.

Кроме того, врач подбирает оптимальный способ родов. При подозрении, что женщина не сможет родить самостоятельно без риска для ребенка и собственного здоровья, ей рекомендуют кесарево сечение

Сколиоз и беременность

Сколиоз является длительно текущим хроническим заболеванием, дебют которого происходит, как правило, в раннем возрасте, до наступления беременности. В случае отсутствия лечения и не выполнения рекомендаций лечащего врача легкая первая степень за 9 месяцев вынашивания плода может усугубиться до второй или третьей.

Причины прогрессирования сколиоза в период беременности

Основные причины, которые приводят к увеличению степени сколиоза в период беременности:

  • Не диагностированный сколиоз, возникший до беременности или не подверженный адекватному комплексному лечению, не выполнение всех рекомендаций врача терапевта, вертебролога и гинеколога.
  • Увеличение нагрузки на позвоночный столб в сочетании со смещением центра тяжести. Вес живота на поздних сроках гестации достигает 10-15 кг, что может приводить к увеличению угла сколиоза.
  • Нарушение режима питания и недостаточное поступление питательных веществ, витаминов и минералов в организм будущей матери. Это приводит к слабости мышц, связок и суставов позвоночника

Лечение сколиоза у беременных

Если до беременности лечения не проводилось или оно было не достаточным, то в период вынашивания плода терапевтические мероприятия практически не проводятся. Врачи рекомендуют использовать методики, предупреждающие прогрессирование сколиоза:

  • ЛФК, гимнастика, йога и пр. комплексы. Разработаны для поддержания необходимого мышечного тонуса, улучшения работы внутренних органов, растяжения позвоночного столба и его связок.
  • Массаж. Позволяет расслабить мышечный каркас спины, уменьшая напряжение и расслабляя связочный аппарат позвоночника.
  • Мануальная терапия, облегченные методики. В легкой форме мануальные терапевты направляют свои действия на уменьшение угла изгиба. Это не позволяет уменьшить выраженность процесса, однако останавливает прогрессирование.
  • Использование бандажей для беременных и корсетов для выравнивания спины при сколиозе. Они позволяют фиксировать спину беременной, уменьшая нагрузку на позвоночник, несколько выравнивая его и поддержать живот в максимально возможном физиологическом положении.
  • Инъекции Диклофенака и его аналогов. Разрешено использовать короткими курсами при ярко выраженном болевом синдроме. Параллельно препарат способствует частичному расслаблению мышц спины, предотвращая усугубление состояния пациентки.
Читайте также:  Упражнения при защемлении седалищного нерва и боли в ноге

Особенности протекания беременности по степеням сколиоза

Каждая степень сколиоза имеет свои особенности ведения беременности и родов.

Первая степень сколиоза

При маленьком угле бокового изгиба позвоночного столба никаких особенностей течения беременности и развития плода нет. Все рекомендации сводятся к ношению бандажа, достаточному отдыху женщины в течения дня (лучше всего – это лежа на боку) и рациональному питанию. Родоразрешение, как правило, проводится через естественные родовые пути.При халатном отношении женщины к своему здоровью и не обращением за медицинской помощью степень течения заболевания может увеличиваться до второй-третьей. При этом возникают боли и нарушение работы внутренних органов. Плод при этом страдает редко.

Вторая степень сколиоза

Вторая степень сколиоза при повышенной нагрузке на позвоночник вызывает болевые ощущения у женщины.Для того чтобы обеспечить развитие здорового ребенка в утробе матери рекомендуется проводить в постели до 50% времени (не учитывая ночной сон).

При этом полностью запрещаются физические нагрузки (включая уборку в доме и ношение сумок с продуктами). Обязательно носить бандаж и корсет, а также регулярно проходить осмотр позвоночника у лечащего врача.

Родоразрешение возможно как через естественные родовые пути, так и методом кесарева сечения.

Третья степень сколиоза

Третья степень сколиоза является достаточно тяжелой для вынашивания плода. При таком течении заболевания у женщины деформируются ее внутренние органы, а также тазовые кости.Это приводит к тому, что ребенок не получает достаточного количества питательных веществ, а также ему мало места для роста в таком теле матери.Это может приводить к задержке внутриутробного развития плода, к преждевременным родам или самопроизвольному прерыванию беременности (выкидыши).

Для ведения таких пациентов зачастую требуется госпитализация в стационар, строгий постельный режим, соблюдение режима сна и бодрствования, регулярное полноценное питание с дополнительными витаминами и минералами в больших дозировках, а также другие поддерживающие процедуры и мероприятия.

В случае развития здорового плода (встречается в 70-80% случае полноценного соблюдения всех рекомендаций и назначений) родоразрешение проводится исключительно путем кесаревого сечения.

Четвертая степень сколиоза

Четвертая степень сколиоза является относительным противопоказанием к беременности. Внутренние органы и скелет женщины деформированы до такой степени, что развитие плода в утробе матери становится практически не возможным. Достаточно часто и сама беременность не наступает, или происходят ее срывы на ранних сроках.Однако если беременность наступает и развивается, при этом подтверждается правильное развитие ребенка, то проводятся те же мероприятия, которые показаны и при третьей степени развития данного заболевания. Риск рождения недоношенного ребенка или с задержкой внутриутробного развития увеличивается в несколько раз.Родоразрешение проводится только путем кесаревого сечения.

Сколиоз при беременности: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Довольно часто женщины узнают о наличии у себя сколиоза только во время беременности, когда под тяжестью растущего животика, появляются боли в области позвоночника.Сколиоз у будущих мам могут вызвать, так же как и у всех остальных, страдающих деформацией позвоночника, врождённая патология и приобретённое нарушение осанки. Основными из них являются:

  • патологические изменения структуры позвоночного столба ещё в утробе матери;
  • наличие заболеваний нервной системы;
  • травмы позвоночника ещё во время родов;
  • дисплазия соединительной ткани;
  • опухоль спинного мозга;
  • перенесённые инфекционные заболевания;
  • бытовые травмы позвоночника (ушибы, переломы);
  • неправильное положение тела (сутулость);
  • слишком мягкая кровать и т.д.;
  • неравномерное распределение нагрузки на позвоночник во время беременности в связи со смещением центра тяжести;
  • недополучение организмом витаминов, необходимых микроэлементов и полезных веществ;
  • вовремя не определённый и не вылеченный сколиоз до планирования рождения малыша.

Симптомы

  • Распознать искривление позвоночника у себя вы можете по таким признакам:
  • диагностировать сколиоз во время беременности можно по болям в области спины, усиливающимся на поздних сроках;
  • на ранних сроках его можно распознать при наклоне тела вперёд. Если дуга позвоночника неровная, то имеет место искривление;

другие симптомы сколиоза у женщин в положении такие же, как и у всех остальных (сутулость, нарушенная грудная клетка, неправильная походка, плоскостопие и т.д.).Как бы ни проявлял себя до беременности сколиоз, во время вынашивания ребёнка он обязательно даст о себе знать болезненными ощущениями, которые будут усиливаться ближе к родам.

Поэтому желательно обратить на него внимание ещё во время планирования появления ребёнка.

Заранее необходимо проконсультироваться со специалистом и по возможности принять необходимые меры, тем самым облегчив своё состояние в будущем, а также избежав серьёзных последствий и осложнений.

Диагностика сколиоза

Так как сколиоз – это одно из тех заболеваний, которое в период беременности обостряется, то на него следует обратить внимание ещё задолго до такого важного события, как появление на свет малыша. Определить наличие сколиоза и его степень помогут такие проведённые исследования:

  • при имеющихся вышеперечисленных симптомах посещение врача-ортопеда;
  • по показаниям специалиста рентгенография позвоночника (проводить рентген беременным запрещено);
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Если искривление позвоночника налицо, врач порекомендует необходимые терапевтические и профилактические меры.

Осложнения

Чем опасен сколиоз для будущих мам? Однозначно, что искривление позвоночника негативно влияет на протекание беременности. Он приводит к следующим осложнениям:

  • изменение формы и расположения таза;
  • нарушение кровоснабжения органов малого таза;
  • повышается риск прерывания беременности;
  • возможны осложнения при естественных родах;
  • наблюдается гормональный дисбаланс вследствие нарушения работы эндокринной и нервной систем.

Во избежание серьёзных последствий к сколиозу необходимо отнестись внимательно ещё до планирования рождения малыша.

Лечение

Полностью вылечить начальные стадии сколиоза у будущих мам, к сожалению, не получится. Однако с помощью вышеперечисленного можно укрепить мышцы и структуры позвоночника. При наличии сколиоза период вынашивания ребёнка обязательно должен наблюдаться врачом ортопедом. Во время беременности с диагнозом сколиоз для облегчения вашего состояния принимаются следующие меры:

  • в последний триместр ношение поддерживающего бандажа или корсета. Это позволяет предотвратить переход начальной стадии искривления позвоночника в третью из-за чрезмерной нагрузки на спину;
  • при появлении сильных болей назначается специальная гимнастика, иногда врачи прибегают к блокадам;рекомендуется ограничение количества передвижений и физических нагрузок;
  • наблюдение за весом беременной (в случае чрезмерного набора необходим переход на диетическое питание);
  • правильно подобранный рацион (обязательные продукты: рыба, мясо, говяжья печень, молочные продукты, овощи, фрукты, сухофрукты, орехи);
  • приём витаминных комплексов (по назначению гинеколога);
  • полезны прогулки на свежем воздухе, однако нужно избегать длительного сидения или стояния;
  • для расслабления спины самое оптимальное положение во время сна и отдыха – лёжа на боку с подушкой между ног;
  • при наклоне за чем-либо нужно опираться о какой-нибудь предмет и немного приседать;женщинам в положении показан сон на ортопедическом матрасе;
  • исключено поднятие тяжестей;
  • обувь необходимо подбирать без высоких каблуков с устойчивой подошвой;
  • благотворно влияет на позвоночник и мышцы спины во время беременности посещение бассейна. Плавание очень хорошо расслабляет, а также укрепляет тело и организм.

Что может сделать врач

К методам лечения сколиоза до беременности относятся следующие:

  • при незначительной деформации ЛФК (лечебная физкультура);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебный массаж;
  • мануальная терапия и т.д.;
  • в случае, когда имеет место диагноз – сколиоз 3 степени, то без хирургического вмешательства не обойтись. Операция проводится за несколько месяцев до будущей беременности;
  • сколиоз 4-й степени несовместим с беременностью. С таким диагнозом врачи не разрешают рожать, так как повышенная нагрузка на организм в период вынашивания малыша становится опасной для жизни матери. Впрочем, при такой серьёзной деформации позвоночника зачатие наступает в исключительно редких случаях.

Роды при сколиозе проходят по решению врача гинеколога на начальных стадиях и ортопеда на третьей стадии. В случаях, когда естественные роды представляют угрозу, проводится кесарево сечение.

Профилактика

Во время беременности предотвратить осложнения при сколиозе поможет соблюдение таких правил:

  • ношение специального бандажа, который уменьшает нагрузку на спину;
  • если нет противопоказаний можно попробовать точечный массаж мест, в которых боль особо чувствуется;
  • кровать с ортопедическим массажем;
  • снижение нагрузок на позвоночник.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector