Поясничный радикулит — симптомы, медикаментозное лечение и причины

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков, между которыми сверху и снизу от межпозвоночных диска отходят по 2 спинномозговых нерва – всего их 8 пар. Нервные корешки отдела иннервируют мышцы поясницы и передней поверхности живота, ягодичные мышцы и мышцы нижних конечностей. Так же часть нервных волокон иннервирует органы малого таза, у женщин – это матка, яичники, маточные трубы, мочевой пузырь, почки; у мужчин это – предстательная железа, мочевой пузырь, почки.Заболеванию чаще подвержены люди, проживающие в развитых странах (США, страны Европы, Япония), так как преимущественно, заболевание связано с малоподвижным образом жизни.Поясничный радикулит - симптомы, медикаментозное лечение и причиныРадикулитом поясничного отдела позвоночника чаще страдают женщины. Возрастная группа лиц, характерная для данного заболевания – 50 лет и старше.

Причины появления поясничного радикулита

  • Вследствие поясничного остеохондроза. Эта болезнь сама по себе очень серьезна, ведь остеохондроз в запущенной форме способен поражать все участки позвоночного столба. В дальнейшем это может спровоцировать защемление и воспаление спинномозгового нерва;
  • Причиной может стать выпирание наполнения межпозвоночных дисков за границы позвонков (протрузии),Поясничный радикулит - симптомы, медикаментозное лечение и причины а также образование межпозвоночной грыжи. Если это случается, то выступающее наружу наполнение диска задевает расположенный рядом спинномозговой нерв, вызывая его защемление или повреждение;
  • По причине опухолей располагающихся вблизи спинного мозга, в том числе и доброкачественных, которые увеличиваясь в размере усиливают давление на нервные корешки;
  • Если вблизи позвоночника образовался воспалительный процесс другого органа, он может со временем переместиться на спинномозговой нерв;
  • Если в организме присутствуют инфекции, которые могут попасть в кровь, лимфу, внутренние органы. Этот процесс способен распространиться на всю нервную систему, частью которой является спинномозговой нерв;
  • В результате повреждения позвонка, которое может произойти из-за удара, падения, а также же стать последствием резкого поворота или поднятия тяжести. Повреждение позвонка иногда способствует его смещению, при котором он может начать сдавливать спинномозговой нерв и вызовет его воспаление;
  • В результате аномального развития позвоночник может искривиться, а позвонки принять неестественную форму и в будущем спровоцировать защемление нерва.

Симптомы поясничного радикулита

Симптомы при поясничном радикулите могут быть разнообразными. Иногда боли бывают блуждающими и переходят от поясницы к ногам или от шеи в руки, может нарушаться чувствительность в конечностях, также онемение, жжение, мышцы ног становятся слабее.Врачи выделяют симптомы поясничного радикулита в несколько больших групп.Боль. При поясничном радикулите боли носят различный характер. Они могут быть острыми и тупыми, локальными или отдающими в другие части тела, постоянными и периодическими. Однако независимо от того какого характера боль ее наличие уже означает то, что на нервные корешки оказывается повреждающее воздействие.Нарушение чувствительности. При повреждении нервных корешков возникает нарушение проведения нервных импульсов. Симптомы при поясничном радикулите проявляются онемением, покалыванием и жжением в конечностях.Слабость мышц. Если нервы подвергаются компрессии, то нервные импульсы прерываются и это вызывает сбой в нормальной работе мышц. Если такое нарушение длиться в течение долгого времени, то возникает атрофия мышц или даже развивается парез.Основными симптомами, которые помогают диагностировать радикулит, являются:

  • резкое усиление боли в области ягодиц и задней поверхности бедра, поясницы, когда человек лежит на спине и поднимает выпрямленную ногу с больной стороны (симптом Ласега);
  • когда рефлекторно сгибается нога при переходе из положения лежа в положение сидя (симптом Бехтерева).
  • сглаженная ягодичная складка с больной стороны (симптом Бонне);
  • боль усиливается в поясничном отделе при кашле и чихании (симптом Дежерина);
  • боль усиливается при резком наклоне головы вперед (симптом Нери).

К симптомам также можно отнести:

  • усиление болей ночью;
  • ограничение подвижности спины;
  • боли прекращаются в неподвижном состоянии;
  • человеку трудно стоять или сидеть долгое время;
  • атрофия мышц ягодиц, бедра или голени;
  • нарушение чувствительности поясницы;
  • бледность и потливость.

Диагностика поясничного радикулита

Предварительный диагноз поясничного радикулита устанавливается на основании:

  • жалоб пациента;
  • длительности заболевания (для поясничного радикулита характерно острое начало, с быстрым развитием всех симптомов);
  • внешнего осмотра и ощупывания в области поясницы, это позволяет выявить точное место возникновения боли, а так же предположить сегмент поясничного отдела позвоночника, где случилось воспаления или ущемление;
  • общего анализа крови в котором будет присутствовать воспалительные изменения (увеличение числа лейкоцитов и лимфоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов);Поясничный радикулит - симптомы, медикаментозное лечение и причины
  • общего анализа мочи, для исключения заболеваний почек, при которых также могут встречаться такие симптомы.

Окончательный диагноз устанавливается на основании:

  • рентгенографии, на которой будет визуализироваться заболевание позвоночного столба, которое приводит к ущемлению спинномозгового корешка;
  • КТ (компьютерной томографии), с помощью данного метода можно выявить характер заболевания, т. е. увидеть воспаление это или ущемление;
  • МРТ (магнитно-резонансной томографии), при помощи которой можно выявить точное место поражения и степень сдавления корешка;
  • ЭМГ (электромиографии), при помощи данного метода можно проследить какой спинномозговой нерв пострадал.

Медикаментозное лечение поясничного радикулита

Меры первой помощи человеку при остром приступе радикулита заключаются в следующем:

  1. Прием обезболивающего средства, местное нанесение мази или крема с НПВП.
  2. Массаж поясничной области.
  3. Фиксация поясницы в менее болезненном положении.
  4. Постельный режим, по возможности – на ортопедическом матрасе.

Тактика лечения радикулита определяется лечащим врачом (терапевтом, хирургом, вертебрологом) на основании диагностических данных и при установлении точной причины этого явления.Основные направления терапии:

  • Курсовой прием НПВП с целью облегчения болевого синдрома и снятия воспаления (мовалис, кеторолак, ибупрофен, ортофен, ксефокам). Лекарства назначаются в соответствии с индивидуальными особенностями течения заболевания и сопутствующих патологий (например, болезней органов ЖКТ);
  • Миорелаксанты (мидокалм, орфенадрин). Устранение мышечного спазма эффективно облегчает состояние пациента;Поясничный радикулит - симптомы, медикаментозное лечение и причины
  • Инъекции, введение препаратов в область сильной боли при помощи электрофореза, блокады. Подобные методы терапии применяются при наличии сильных болей; чаще всего в роли обезболивающих средств выступают растворы новокаина, лидокаина, глюкокортикостероидов, витамина В12;
  • Капельное внутривенное введение смеси из димедрола, эуфиллина, реланиума, или актовегин в монорежиме. Такой способ терапии вследствие ускорения микроциркуляции крови улучшает трофику тканей, имеет рассасывающее действие и снимает болевой синдром;
  • Венотоники (эскузан, венорутон) для улучшения гемоциркуляции в пораженной зоне позвоночника;
  • Витамины группы «В» в форме внутримышечных инъекций для ускорения регенерации поврежденных тканей;
  • Наружное лечение: обезболивающие мази и кремы с НПВП, новокаином, анальгезирующие пластыри, разогревающие средства, кремы с пчелиным, змеиным ядом.

Физиотерапия при радикулите

При исключении противопоказаний физиолечение – один из эффективнейших методов для борьбы с пояснично-крестцовым радикулитом.Противопоказаниями традиционно являются воспалительные заболевания органов брюшной полости и малого таза, инфекционные процессы на коже (к примеру, фурункулы), онкологические заболевания (в том числе перенесенные и успешно вылеченные), гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, эндокринные заболевания (сахарный диабет, болезни щитовидной железы и некоторые другие).Внушительный список, не правда ли? И, тем не менее, следует отказаться от физиопроцедур при наличии хотя бы одного из пунктов этого списка.Вот наиболее распространенные и эффективные при радикулите методы физиолечения:

  1. Магнитотерапия. Это воздействие слабыми магнитными токами на область воспаления и болезненного мышечного спазма. Позволяет эффективно снижать боль и улучшить питание пораженного спинномозгового корешка.
  2. УВЧ (он же электрофорез, он же фонофорез). В ситуации с пояснично-крестцовым радикулитом этот метод менее эффективен, чем магнитотерапия, однако при наличии противопоказаний к последнему применяется, причем весьма успешно.
  3. Иглорефлексотерапия. Физиотерапевты считают «иглоукалывание» самым эффективным средством из своего арсенала. Суть метода – в точечном раздражении особых точек или скопления точек (рефлекторных зон), на коже, связанных своим происхождением (иглорефлексотерапевты говорят, что еще и энергетикой) с позвоночником. Правда это или вымысел, но данный метод действительно работает и иногда позволяет добиться совершенного обезболивания без применения противовоспалительных средств!

Массаж при радикулите

Поясничный радикулит - симптомы, медикаментозное лечение и причиныЧем полезен массаж при радикулите? Правильное воздействие на больную область усиливает кровообращение, что обеспечивает лучшее воздействие лекарственных средств. Кроме того, массаж улучшает питание пораженных межпозвоночных дисков, что позволяет остановить их разрушение и дальнейшее развитие радикулита. Также массаж повышает тонус мышц, а, значит, уменьшается нагрузка на позвоночник.Противорадикулитный массаж всегда совмещается с медикаментозным лечением. Во время сеанса в пораженную область втираются специальные противорадикулитные бальзамы, которые обладают обезболивающим и разогревающим свойствами.Следует знать, что в домашних условиях массаж при радикулите делать нельзя, это может осложнить течение болезни. Самостоятельно пациент может лишь нанести лекарственное средство плавными, поглаживающими движениями.Народная медицина использует для лечения радикулита разные рецепты и методы лечения.Для растирания и компрессов применяется:Поясничный радикулит - симптомы, медикаментозное лечение и причины

  • сок черной редьки (до появления сильного жжения);
  • 50%-й раствор воды и сока хрена (до появления сильного жжения);
  • натертый чеснок в мешочке (до появления сильного жжения);
  • смесь голубой глины с винным уксусом (1 раз в день на 2 часа); недельный настой двух столовых ложек крапивы на водке (1-2 раза в день на 2 часа);
  • ошпаренные кипятком листья лопуха, липы березы (толстым слоем на больное место утром и вечером на 1,5 часа);
  • мед (густым слоем), бумажная салфетка и горчичник на полтора часа или до нестерпимого жжения;
  • нагретая на сковороде соль с 20 мл настойки прополиса в мешочке (пока не остынет).
Читайте также:  После бега болит поясница: каковы причины и что делать

После снятия компресса больное место промывается, смазывается подсолнечным маслом и укутывается теплым платком.Кроме того, народная медицина рекомендует применять внутрь травяные настои, выводящие соли из организма (противопоказаны людям с больными почками):

  • 3 ложки коры осины, заготовленной ранней весной варить в 500 граммах воды до упаривания вдвое, добавить мед по вкусу, пить по четверти стакана 3 раза в день;
  • треть пол-литровой банки молодых листьев брусники залить водкой ли спиртом, настоять на солнце и пить по 30 грамм 3 раза в день;
  • 200 грамм высушенных и истолченных скорлупок кедровых орешков залить литром водки или спирта, настаивать месяц и пить по 30 грамм 3 раза в день перед едой;
  • нарезанные кружочками два толстых корня петрушки и полтора стакана воды кипятить в эмалированной посуде 15 минут, настаивать 30 минут, процедить и отжать, пить 3 раза в день 3 раза за полчаса до еды. Свежий настой готовить ежедневно.

Профилактика поясничного радикулита

Больным поясничным  радикулитом следует:

  • регулярно заниматься умеренными физическими упражнениями, в том числе висеть на турнике несколько раз в день по десять минут с выпрямленными ногами; не делать перекручивающих позвоночник и резких движений;
  • кардинально поменять отношение к питанию;
  • следить за весом; стараться чрезмерно не нагружать позвоночник;
  • чередовать режим труда и отдыха во время рабочего дня; равномерно распределять тяжести при подъеме и поднимать их с пола с прямой спиной. Также рекомендуется спать на жесткой кровати, подложив под матрац фанерный щит толщиной не менее двух сантиметров.

Радикулит пояснично-крестцовый: что это такое, симптомы, лечение

 Радикулит — это последствие остеохондроза, значительно реже он является результатом различных травм, грыжи, деформаций позвоночника.Радикулит поясничный является самым распространенным, ведь именно на эту часть позвоночника, являющуюся центром тяжести тела, приходится большое количество нагрузок.Поясничный радикулит - симптомы, медикаментозное лечение и причиныСчитается, что радикулитом болеют пожилые люди, но в последние годы его диагностируют у людей средней возрастной категории. Чаще всего замечены симптомы крестцового радикулита у женщин после 30 лет, у мужчин после 35 лет. Причины радикулита самые разнообразные. Болезнь возникает из-за малоподвижного образа жизни, различного рода стрессов, сидячей работы.

Радикулит – что это такое?

Пояснично-крестцовый радикулит определяется, как набор признаков, которые возникают при повреждении корешков спинного мозга. Этот процесс патологический, боли в пояснице имеют вторичный характер.Поясной радикулит – это последствие поражений тканей позвоночника. В тот момент, когда межпозвоночные диски не могут получить питание в достаточном количестве, среди их тканей постепенно происходят изменения дистрофического типа – протрузии.При этом процессе значительно ослабевают соединительнотканные тяжи.Для предотвращения сдвига позвонков, края обрастают костными наростами – остеофитами. Смещенные диски вместе с тканями, раздраженными остеофитами, давят на нервные окончания. Так возникает отдающий в разные конечности тела болевой синдром.

Признаки

Очень часто радикулит пояснично-крестцового отдела путают с заболеваниями иного рода – варикозом, плоскостопием, заболеваниями внутренних органов. Характерные радикулиту признаки:

  • Внезапное появление боли, её спонтанное прекращение. В последующие разы ощущения боли обостряется;
  • Интенсивное усиление болей при поднятии выпрямленных ног, при этом лежа на спине;
  • Инстинктивные изгибы ног при попытках больного подняться и сесть;
  • Острые боли при наклонах головы вперёд;
  • Невозможность находиться постоянно в одной позиции.

Поясничный радикулит - симптомы, медикаментозное лечение и причины

Причины возникновения

Чтобы понять, как вылечить радикулит, следует узнать и его причины появления. Поскольку, крестцовый радикулит – набор симптомов, следовательно, и причин его появления много:

  • Травмы позвонка;
  • Заболевание, к примеру, артрит;
  • Остеохондроз. В 95 случаях из 100, причинами появления заболевания являются его проявления;
  • Остеофиты – костные выступы, возникшие в результате давлений на седалищный нерв.
  • Большая нагрузка в поясничном отделе, а также переохлаждение;
  • Гиподинамия, как результат малоподвижного образа жизни;
  • Беременность – значительные проявления могут быть в третьем триместре, когда происходит сдвиг центра тяжести из-за резкого набора веса;
  • Ишиас;
  • Стресс, неправильное питание, простуда.

Постоянные приступы радикулита чаще всего вызваны:

  • Ознобом;
  • Чрезмерными физическими тренировками;
  • Переохлаждением;
  • Резкостью перемещений поясничного отдела позвонка.

Симптомы

Симптомы радикулита бывают самые разнообразные. Боль в области крестцового отдела может отдавать в ногу, происходит нарушение чувствительности конечностей, жжение, онемение. Доктора делят симптомы на группы.Болевой симптом имеет дифференцированный характер. Боль бывает: как тупой, так и острой; как локальной, так и влияющей на разнообразные частицы тела; непрерывной, либо временной.

 Одно присутствие боли уже значит, что по отношению к тканям межпозвоночных дисков совершаются повреждающие действия.

Важным показателем становится обострение болевых симптомов ночью, при покашливаниях, резких наклонах головы, и прекращение боли в недвижимом состоянии.

  • Симптом нарушенной чувствительности

Гиперчувствительность, спровоцированная нарушением проводок нервного толчка, в результате чего, случается онемение, покалывания, и жжения.

  • Симптом мышечной слабости

Нарушение естественной работы мышц, чаще всего, вызвано перерывами нервных импульсов. При долгосрочном нарушении возникает атрофия ягодичных мышц, бедра, и даже голени.При пояснично-крестцовом радикулите симптомы таковы, что человек страдает чрезмерной потливостью и лицо становится бледным.Если у вас такие же, как и у крестцового радикулита симптомы и лечение тогда нужно начинать соответствующее.

Как лечить радикулит

Для восстановления объема движений позвоночника телу человека необходимы умеренные физические нагрузки. Этот метод не просто останавливает процесс дегенерации позвонка, но и улучшает эластичность мышц.Зачастую пациенты вследствие гимнастических упражнений чувствуют облегчение. Если гимнастика не помогает, то лечить пояснично-крестцовый радикулит рекомендуется, выбрав другой подход.Можно ли лечить поясничный радикулит несколькими способами?Доктора не запрещают комбинирование методов терапии, если они пойдут на пользу пациенту. Сколько бы ни существовало методик, все они дают ответ на вопрос как быстро вылечить радикулит.

Нехирургические способы

Существует многовариантная терапия для облегчения боли при этом заболевании, которая помогает забыть навсегда о вопросе что делать при радикулите. К примеру, если у вас острый радикулит, то в его начальной фазе рекомендуется использовать теплую грелку либо пакетики со льдом.Их нужно прикладывать к больному месту приблизительно на 20 минут. Кому-то больше пользы принесет холод, кому-то — тепло. Для достижения эффекта их лучше чередовать. Но помните – это всего лишь отвлекающая терапия, для снятия острой боли.Источник болезни так вылечить нельзя.Поясничный радикулит - симптомы, медикаментозное лечение и причины

Лекарства

Лечение поясничного радикулита проводят, применяя нестероидные антифлогистические препараты. Они обеспечивают снятие отеков и локализация воспалений. Но таким средствам характерны побочные эффекты, оказывающие не самое лучшее влияние на организм пациента при долгосрочном использовании.Если боль в пояснице резко обостряется и отдает в ногу, рекомендуется быстрее принимать Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак. Избавившись от боли, в последующем используйте лечебные мази, крема, наносящиеся на места её купирования.

Одними из наилучших медикаментов, имеющих положительные отзывы, являются Финалгон, Найз, Индометацин, Випросал.

Если пациента мучают резкие боли, следует назначить уколы. Как анестетику, отдайте предпочтение Новокаину, Лидокаину.

Физиопроцедуры

По совместительству с приемом медикаментов рекомендуется проводить облучение радикулита поясничного и лечение ног ультрафиолетом. Первые 5 дней происходит нанесение гидрокортизона, а в дальнейшем применяют лидокаин.Поясничный радикулит - симптомы, медикаментозное лечение и причиныВо время острой стадии пояснично-крестцового радикулита лечение проводят, используя ультразвуковое лечение радикулита с импульсивным режимом.Если радикулит появился, как результат остеохондроза, то важным аспектом является вытягивание на косой плоскости.Вытягивание делают даже на обыкновенной кровати, со слегка возвышенным изголовьем на 15-20 см. Тело должно быть зафиксировано на уровне изголовья.

Как лечить поясничный радикулит?

Радикулит (или радикулопатия) – распространенная патология периферической нервной системы, связанная с поражением корешков спинномозговых нервов.Заболевание возникает по самым разным причинам и имеет тенденцию к хроническому течению с рецидивами, существенно влияя на качество жизни и общее состояние больных.

Что это такое?

Название «радикулит» происходит от латинского «radicula» (корешок), что указывает на сущность заболевания – ущемление нервных корешков, проходящих по позвоночному столбу.Второе название поясничного радикулита – «люмбаго» — происходит от латинского слова «lumbus» (поясница) и указывает на место поражения.Пояснично-крестцовый радикулит — наиболее распространенная форма заболевания, возникающая в результате дегенеративно-дистрофических изменений механического характера в суставах, связках, межпозвоночных дисках, нервных волокнах и мышцах позвоночника.Поясничный радикулит - симптомы, медикаментозное лечение и причиныРадикулит с поражением корешков нервов спинного мозга называется дискогенным пояснично-крестцовым радикулитом, поясничный радикулит с поражением нервных корешков седалищного нерва — ишиалгией.

Симптомы

Главным признаком радикулита является возникающая при движении острая боль, путь распространения которой указывает на место ущемления нервного корешка в позвоночнике.При первичном осмотре пациентов с радикулитом определяются следующие общие симптомы

  • напряжение длинных спинных мышц;
  • локальная болезненность при надавливании сбоку на остистые отростки, отдающая на поверхность ягодицы;
  • побледнение и похолодание кожных покровов по ходу поврежденного нерва;
  • повышенная потливость;
  • изменение чувствительности кожи по ходу пораженного нерва;
  • ослабление пульсаций проходящих через стопу артерий.

Первая стадия острого пояснично-крестцового радикулита характеризуется возникновением следующих специфических признаков:

  • симптом Легаса: резкое усиление боли в пояснице, ягодице и задней поверхности бедра у лежащего на спине пациента при поднятии той ноги, в которой он ощущал болезненность;
  • симптом Бехтерева: рефлекторное сгибание ноги на стороне поражения при смене лежачего положения на сидячее;
  • симптом Нерли: усиление боли в бедре и пояснице при резком наклоне головы вперед;
  • симптом Дежериана: усиление боли в пояснице при кашле, чихании и потугах;
  • симптом Бонне: сглаживание ягодичной складки на стороне поражения;
  • скованность движений;
  • «антиболевая поза» пациента.
Читайте также:  Реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника

Пациенты испытывают мучительную боль при ходьбе, наклонах и поворотах.Болезненные ощущения сосредоточены в пояснице и ягодице, откуда они передаются в бедро, голень и стопу.Больные принимают напряженную позу, изгибая позвоночник в больную сторону.Поясничный радикулит - симптомы, медикаментозное лечение и причиныНа второй стадии поясничного радикулита к этим симптомам присоединяются:

  • резкое усиление боли в спине, бедре, голени и стопе при резком наклоне головы вперед;
  • дальнейшее ограничение подвижности пациента;
  • резкая боль вдоль задней части бедра при отведении в сторону больной разогнутой ноги;
  • острая боль при попытке пациента перейти из положения «лежа на спине» в положение «сидя» с разогнутыми ногами;
  • болевые ощущения при надавливании по средней линии живота ниже пупка;
  • возникновение болей вдоль седалищного нерва при попытке прижать разогнутой в колене ноги к жесткой поверхности кровати.

Пояснично-крестцовый радикулит обычно протекает хронически с периодами обострения различной длительности, в среднем от двух до трех недель.

Причины возникновения заболевания

Радикулитом чаще всего болеют люди среднего и пожилого возраста, работающие в неблагоприятных погодных или производственных условиях, связанных с постоянными статическими или динамическими нагрузками на позвоночник.Повреждение или воспаление корешков нервов, отходящих от позвоночника, является основной причиной возникновения радикулита.Спровоцировать радикулит могут такие факторы, как:

  • остеохондроз;
  • переохлаждение;
  • резкие неловкие движения;
  • травмы позвоночника;
  • интоксикация организма после перенесенной инфекции;
  • межпозвоночная грыжа;
  • стирание межпозвоночных дисков или деформация позвоночного столба;
  • отложение солей на суставах и хрящах;
  • сдавливание нервных корешков между позвонками в результате деформаций позвоночника;
  • стеноз спинномозгового канала;
  • фораминальный стеноз (сужение нервного канала, по которому поврежденный корешок проходит);
  • наличие опухолей или остеофитов;
  • нарушение обмена веществ;
  • поднятие тяжестей;
  • стресс;
  • возрастные изменения в костях и суставах.

Как заболевание у спортсменов, поясничный радикулит встречается не так уж редко — из-за многочисленных травм и избыточной нагрузки на позвоночник.Поясничный радикулит - симптомы, медикаментозное лечение и причиныОкончательный диагноз и причины возникновения заболевания устанавливает врач — невролог или невропатолог.

Методы диагностики

После осмотра, изучения проявлений заболеваний и проверки рефлекторной активности пациента врач может назначить проведение:

  • рентгенологического исследования, позволяющего оценить степень дегенеративных изменений костных структур;
  • магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии для выявления компрессии нервных корешков, оценки состояние связочного аппарата и межпозвоночных дисков;
  • электромагнитографии, позволяющей определить степень повреждения самих нервных волокон.

Если врач решает назначить пациенту курс мануальной терапии, то перед лечением рекомендуется:

  • сделать общее исследование крови и мочи
  • пройти денситометрию (исследование на остеопороз).

Поясничный радикулит - симптомы, медикаментозное лечение и причиныПри необходимости пациенту могут быть также назначены УЗИ органов малого таза и электрокардиография сердца.

Лечение

При резком обострении радикулита или при первичном простреле до прихода врача нужно:

  • принять две таблетки нестероидного противовоспалительного обезболивающего препарата (таблетки ибупрофена, диклофенака или ортофена)
  • выбрать в доме самое твердое спальное место и лечь в постель.

Радикулит пояснично-крестцовый: признаки и лечение, медикаментозное, народная терапия

Радикулит (радикулопатия) — болезнь, при котором происходит поражение нервных корешков.https://www.youtube.com/watch?v=awt0peUIKSYПри заболевание возникают выраженные боли в районе пораженного нерва, жжение или покалывание и резкая слабость в мышцах.Поясничный радикулит - симптомы, медикаментозное лечение и причиныБывает несколько разновидностей этого заболевания, но одним из наиболее часто встречающихся является пояснично-крестцовый радикулит.Данное заболевание поражает нервную систему человека в области поясницы. Корешки нервных окончаний в области крестцовой кости, сдавливаются, в результате появляются неприятные симптомы в виде адских болей.Согласно статистическим данным, патология встречается у каждого 10 взрослого человека. Особо подвержены заболеванию люди в возрасте от 30 до 55 лет.Болезнь часто характеризуется хроническим течением с обострениями различного временного промежутка. Патология прогрессирует при перенапряжении мышечных тканей спины.

Причины возникновения пояснично-крестцового радикулита

  • Причиной развития радикулита может является воспалительный процесс или сдавливание корешков нервной системы в области крестцовой кости, на фоне прогрессирования других болезней опорно-двигательного аппарата.
  • Главной причиной развития радикулита являются следующие заболевания:
  • Установить верную причину возникновения заболевания способен только квалифицированный врач.

Факторы, провоцирующие развитие заболевания

Существует множество факторов, которые увеличивают риск развития заболевания:

  • переохлаждение может спровоцировать воспаление нервных корешков;
  • резкие движения могут повредить нервные окончания в области поясницы, в результате чего возникает симптоматика радикулита;
  • физические повреждения позвоночного столба;
  • различные деформации позвоночника, которые могут вызвать сдавливание нервных окончаний в районе поясницы;
  • доброкачественные или злокачественные образования;
  • чрезмерные физические нагрузки на позвоночник;
  • постоянная стрессовая обстановка также увеличивает риск развития патологии;
  • различные изменения в организме в костных тканях и суставах, связанные с возрастом.

Профессиональные спортсмены довольно часто подвержены пояснично-крестцовому радикулиту, что объясняется медицинскими специалистами постоянными перенапряжениями позвоночного столба.Если диски позвоночного столба не получают достаточного отдыха и полезных микроэлементов, их структура изменяется. Кольцо, окружающее позвоночный диск, постепенно начинает уплотняться, возникают трещины.В результате изменяется высота между дисками позвоночного столба, страдает вся поясница. Чтобы компенсировать нагрузку, на краях дисков прорастают небольшие выступы костных тканей, которые оказывают давление на нервные корешки в этой области. На фоне этого развивается симптоматика радикулита.

Симптомы и признаки заболевания

Поясничный радикулит - симптомы, медикаментозное лечение и причиныРадикулит поясничного отдела имеет множество симптомов, но самый распространенный – это резкие болезненные ощущения, возникающие спонтанно.Симптомы отличают от других патологий при пояснично-крестцовом радикулите по следующим признакам:

  • острый и тупой характер болевых ощущений;
  • боли локализуются только в одном месте;
  • болезненные ощущения отдают в нижние конечности;
  • болевой синдром может иметь как периодический характер, и возникать, как только при движении человека, так и сопровождать больного постоянно.

Главной характерной чертой радикулита считают резкое усиление болезненных ощущений при движениях человека. Из-за болей у пациента страдает подвижность позвоночного столба, теряется её пластичность.Ещё одним характерным симптомом заболевания является нарушения чувствительности пояснично-крестцовой области. Нижние конечности периодически немеют, возникают чувство жжения и покалывания.Специалисты объясняют этот синдром сдавливанием нервных корешков, что сказывается на передаче нервных импульсов.https://www.youtube.com/watch?v=N20wWpDekqMПри возникновении симптомов радикулита требуется обратиться в медицинское учреждение за консультацией. Данные клинические признаки не во всех случаях являются следствием радикулита, причиной могут служить заболевания почек, поэтому нужно получить консультацию специалиста.

Диагностика

Когда человек обращается в клинику с жалобами на заболевание, врач проводит визуальный осмотр и при необходимости назначает ряд диагностических процедур, в которые входят:

  • общий анализ мочи (ОАМ);
  • общий клинический анализ крови (ОАК);
  • рентгенография — исследование дает информацию о степени негативных изменениях костных тканей;
  • компьютерная томография — КТ дает возможность установить степень компрессии нервных окончаний, а также предоставляет информацию о состоянии дисков позвоночного столба;
  • электромагнитография — выявляет уровень травмирования нервных окончаний.

При сомнениях в постановке диагноза больному назначается также ультразвуковое исследование, также доктор может отправить пациента на электрокардиограмму сердца.На основе данных, полученных при помощи диагностических процедур, составляется курс лечения.

Как на определенное время можно быстро избавиться от радикулита?

При внезапном появлении клинических признаков заболевания рекомендуется следовать нижеописанному алгоритму:

  • необходимо принять лекарственное средство спазмолитического и противовоспалительного характера. К таким относится Ибупрофен (мазь) и Нурофен (таблетки пероральные);
  • прилечь на теплое, жесткое спальное место.

Консервативный подход терапии

Такая методика терапии имеет комплексный характер и включает в себя сразу несколько направлений:

  • больному при обострении настоятельно рекомендуется постельный режим;
  • носить специальный корсет, который позволит иммобилизовать позвоночный столб;
  • назначаются лекарственные препараты противовоспалительного действия, они могут быть представлены как в форме мазей или таблеток, так и в виде инъекций;
  • неврологи направляют человека, страдающего от поясничного радикулита, на физиотерапевтические лечебные мероприятия. При помощи их удается уменьшить клинические проявления заболевания;
  • осуществляется вытяжка позвоночника;
  • выполняются упражнения лечебной физкультуры, главная направленность которой – укрепление мышечной ткани. Это необходимо для того, чтобы в дальнейшем развитый мышечный корсет поддерживал позвоночный столб и не допускал его перенапряжения.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных препаратов при радикулите поясницы требуется для снятия симптоматики и препятствованию воспалительного процесса нервных корешков в этой области.Специалисты используют комплексную терапию для борьбы с радикулитом, они обладают наибольшей эффективностью. Назначается прием следующих лекарственных препаратов:

  • нестероидного противовоспалительного характера (Ибупрофен, Нурофен, Диклофенак, Кеторолак, Напроксен);
  • в некоторых случаях выписывают гормоны стероидного типа (Кортизон, Преднизолон, Эстриол);
  • больному рекомендуется пропить витамины группы В.

Также при терапии используются различные биологические стимуляторы. Стероиды в виде инъекций назначаются при тяжелых стадиях заболевания.Для восстановления поврежденных клеток врачи назначают различные мази.Используется настойка перца для наружного применения. Избавиться от клинических проявлений поясничного радикулита поможет Камфорный спирт и Новокаин.

Также высокой эффективностью в борьбе с этим заболеванием имеют мази на основе яда змеи (Наятокс, Кобратоксан, мазь Випросал).

В аптечных пунктах можно найти специальные пластыри, которые обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. К таким относится пластырь Нанопласт форте.

Народные методы лечения

Также существуют другие народные методики борьбы с радикулитом:

  • помогает натертый чеснок, завернутый в мешочек, им натирают больную область;
  • берут сок хрена и воду в равных пропорциях, все это смешивают и натирают поясницу;
  • используется множество различных компрессов и растирающих мазей, например, сок черной редьки.
Читайте также:  КТ плечевого сустава: что показывает и как проводят

Компрессы используются до возникновения сильного жжения, после этого обрабатываемая область промывается. После проведения подобных процедур настоятельно рекомендуется держать поясницу в тепле, чтобы случайно не застудить её. Это может привести к дальнейшему развитию патологии.Лечение в домашних условиях возможно только после консультации у специалиста, которые учтет все особенности развития радикулита в каждом отдельном случае.

Хирургическое лечение

В особо тяжелых случаях медицинские специалисты рекомендуют больному воспользоваться хирургическими методами лечения радикулита.Существует несколько показаний для проведения операции:

  • выраженные клинические симптомы невралгии;
  • когда лечение дома не приносит облегчения на протяжении длительного периода времени;
  • если на рентгене отчетливо видны дегенеративные изменения в дисках позвоночного столба;
  • при неправильном составе спинномозговой жидкости;
  • при нарушениях опорно-двигательного аппарата;
  • при нарушениях в работе органов таза.

Важно! Если медикаментозная терапия и лечение народными средствами не приносят желаемого результата, а клинические проявления заболевания не отступают на протяжении нескольких месяцев – используют хирургическое лечение поясничной радикулопатии.https://www.youtube.com/watch?v=1nboHPtjwVAВ зависимости от причины возникновения радикулита отличается и вид хирургического вмешательства. Чаще всего проводится удаление отросшей костной ткани, которая создает давление на нервное окончания. Операция заканчивается успешно в 97% случаев.Возможно и срочное оперативное вмешательство, которое назначается при развитии слабости в нижних конечностях или потерей контроля над процессом опорожнения мочевого пузыря или кишечника.

Профилактические меры и рекомендации

Для профилактики, чтобы не допустить поясничный радикулит, рекомендуется выполнять следующие правила:

  • не допускать физического перенапряжения позвоночного столба;
  • рекомендованы ежедневные физические нагрузки, особенно эффективны будут занятия на турнике;
  • перекручивать позвоночный столб не рекомендуется, это увеличивает риски развития заболевания;
  • сбросьте лишний вес, который провоцирует развитие множества патологий, в том числе и радикулита поясничного отдела;
  • требуется соблюдать трудовой режим и режим отдыха;
  • при подъёме тяжести позвоночный столб должен быть выпрямлен.

Неврологи советуют спать на жестких кроватях. С этой целью можно подложить фанерную доску под матрас. Её толщина должна составлять не менее 20 миллиметров.Если длительный период не заниматься лечением данная болезнь, в пояснично-крестцовой области возможны серьезные осложнения (хронической мышечной слабости и синдрому конского хвоста).По этой причине при возникновении первых симптомов радикулита рекомендуется обратиться к медицинскому специалисту для прохождения диагностических процедур и составления эффективного курса терапии.

Прогноз для жизни

Прогноз состояния благоприятный, восстановление наступает в течение нескольких недель или месяцев после начала лечения. При правильной физической нагрузке и соответствующем весе люди могут вести качественную здоровую жизнь.

Радикулит поясничный симптомы и лечение медикаментозное

Радикулит поясничный симптомы и лечение медикаментозное подробно разберем в сегодняшней статье. Это дегенеративно-дистрофические изменения позвоночного столба, приводящие к поражению нервных корешков и целым «букетом» признаков.По статистике самым частым неврологическим заболеванием, которое приводит к временной нетрудоспособности, является радикулит.Эта болезнь поражает периферическую нервную систему и связана не только с тяжелой нагрузкой, но и с прогрессирующим сидячим образом современного общества.

Причины развития

Основу течения составляют нарушения в позвоночнике. Такими заболеваниями являются остеохондроз, спондилез поясницы и артроз суставов позвонков.Изменения, происходящие во время этих болезней, приводят к стойким нарушениям костной системы, включения в процесс воспаления корешков (основа радикулита).Также виновником разгара болячки может служить остеофит, грыжа в поясничном отделе, причем симптомы прогрессируют с увеличением выпячивания, вплоть до полного выпадения функций корешка.Поясничный радикулит - симптомы, медикаментозное лечение и причиныПомимо прямого механизма существуют патологии, которые ускоряют развитие разрушения. Основными факторами возникновения радикулита являются:

  • Ожирение.
  • Малоподвижный образ жизни и чрезмерные нагрузки на тренировках.
  • Сидячая работа или длительное нахождение в неправильной позе – примерами могут служить труженники сельского хозяйства, которые долго находятся в положении наклона, водители, офисные работники, сварные и пр.
  • Сахарный диабет – вызывает множественные нарушения обменных процессов.
  • Травмы спины.
  • Врожденные или приобретенные нарушения осанки – сколиоз, лордоз.

Но заболевание склонно начинаться внезапно, ему характерного резкая простреливающая боль, возникающая на фоне полного здоровья (ведь дегенеративные процессы достаточно поздно дают о себе знать). Обычно провоцирующим пусковым механизмом служит резкое поднятие тяжелого, неловкий поворот корпуса, инфекция, отравление токсинами.

Симптомы

Поясничный радикулит и его медикаментозное лечение тесно связано с признаками его проявления. Основу симптомокомплекса составляет резкая, жгучая боль, наступающая внезапно, обычно ее описывают, как «прострел». Болезненность настолько интенсивна, что заставляет больного практически не двигаться, так как любое шевеление способно вызвать новый приступ.Также болезнь сопровождает и люмбалгия – ноющая, постоянная боль. Здесь интенсивность не так высока, как при простреле, но усиление неприятных ощущений также вызывает движение – наклоны, повороты. Она может разгораться ближе к вечеру после долгой прогулки или дне, проведенном за сидением в офисе.https://www.youtube.com/watch?v=NZW4f28tzy8Третьим симптомом является люмбоишалгия – иррадиация болевых ощущений в ногу (может затрагиваться сразу обе конечности), чувство онемения или похолодания стоп, парестезии. Боль вынуждает больного принимать специфическую позу – искривление спины в здоровую сторону с напряжением мускулов. Кстати, длительное нахождение в ней на фоне перенапряжения может дать стойкое изменение осанки – сколиоз.Типичным для радикулита является корешковый синдром (раздражение) – болезненные ощущения во время кашля и чихания.Для адекватной иннервации мышц необходимо беспрепятственное прохождение импульса по волокну. При патологии эта функция нарушается – может, как произойти полная блокировка, так и слабый поток. Нарушения приводят к мышечной слабости, так называемым вялым парезам.Неврологические симптомы, которые выявляет врач при осмотре:

  1. Болезненные точки – при надавливании в область ямочек на пояснице (точки Гара), и точки Балле на пояснице, ягодица и ногах (более подробно посмотрете на рисунке).
  2. Выравнивание складки под ягодицей.
  3. При попытке сесть из лежачего положения происходит непроизвольное сгибание ноги в колене (симптом Бехтерева).
  4. Усиление боли в спине при наклоне головы вперед (симптом Нери).

Поясничный радикулит - симптомы, медикаментозное лечение и причины

Лечение и диагностика

Почти в 90% случаев причина радикулита поясничной области кроется в остеохондрозе. Поэтому важным диагностическим методом в выявлении недуга является обследование позвоночника – рентгенография, МРТ, КТ. Иногда может понадобиться УЗИ для осмотра суставов.Важно исключить более серьезные заболевания. Которые также могут раздражать нервные корешки – грыжа, опухоль, миелит. Обычно при данных болезнях боли плохо купируются, лекарственная терапия помогает слабо, значительно выражены нарушения чувствительности и парезы.

Медикаментозная терапия

Важным в лечении патологии является купирование болевого синдрома. Для этого применяют нестероидные противовоспалительные препараты – диклофенак, нимесулид, ибупрофен. Они не только помогают снять боль, но и снимают воспаление нервных волокон.Чтобы избежать искривления позвоночника в терапию включают миорелаксанты, а также лекарства для улучшения метаболизма и трофики – никотиновая кислота, витамины группы В.

Крайне интенсивная боль может блокироваться паравертебральным введением новокаина, а также глюкокортикостероидов (при несостоятельности нестероидных средств).

К сожалению данная терапия может снять лишь последствие дегенеративных изменений – воспаление корешка, а остановить само разрушение практически невозможно. Во врачебной практике отмечают некоторое улучшение состояние костной системе при приеме глюкозамина и хондроитина, введение в рацион рыбьего жира, а также специальная диета, обогащенная кальцием, фосфором и ОМЕГА жирами.

Физиопроцедуры

Аппаратное лечение помогает ускорить выздоровление и вернуться к привычной жизни. В комплексе назначается ударно-волновая терапия, магнитотерапия и электрофорез.Массаж помогает снять напряженность мускулов, но его назначают только после купирования болей. Также после острого периода в период реабилитации уместны занятия лечебной физкультурой для укрепления мышц спины.Мануальная терапия способна снять некоторые проблемы с позвонками – устранить подвывихи, вернуть физиологическое положение позвоночному столбу и расширить расстояние между позвонками.

Важно: мануальная терапия строго противопоказана при наличии грыжи, так как может привести к ее защемлению или отрыву.

Грыжи и травмы позвоночника рекомендуется лечить хирургически, так как формируется стойкий болевой синдром не реагирующий на проведение блокад и обезболивающие.Радикулит – хроническое заболевание, чтобы снизить частоту обострений необходимо знание ряда правил:

  1. Правильное спальное место – конечно спать на мягкой перине удобно, но о них стоит забыть. Только жесткий ортопедический матрас и спина скажет за это спасибо.
  2. Больше двигайтесь – этот совет, вы слышите, постоянно, но введение простых гимнастических упражнений может помочь в создании мышечного корсета, который будет поддерживать позвоночник.
  3. Занимайтесь плаванием. Предпочтительней всего симметричными видами – баттерфляй, брасс.
  4. Полезно раз в год посещать санатории, проводить курсы грязелечения, массажа.
  5. Снижение веса.

Народная медицина

Не смотря на серьезность заболевания, многие умудряются лечиться народными методами не обращаясь к врачу. В интернете множество рецептов и методов для устранения приступа.  Самолечение не устраняет главную причину, а только снимая сильную боль, через какое-то  время все повторяется. Альтернативное лечение хорошо помогает, как дополнение к лекарственной терапии.

Прогноз

Медикаментозное лечение поясничного радикулита, симптомы которого достаточно неприятны, достаточно проводить от 7 до 10 дней. За этот срок хорошо купируются боли и воспаление.Требуется устранить провоцирующие факторы – подъем тяжести, длительная сидячая работа, физические перегрузки. Меню должно быть полноценным, с большим количеством в рационе рыбы, мяса, молочных продуктов и зеленых овощей.Рекомендуется контролировать уровень сахара при диабете.Достаточно соблюдать эти простые правила, чтобы избежать повторного обострения.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector