Ретролистез позвонка: что это такое и как его лечить

Ретролистез – это смещение позвонка назад, которое сопровождается сильными осложнениями в работе мышц спины и визуально имеет не эстетичный вид.Изменениям поддается преимущественно поясничный и шейный отдел позвоночника. Грудной остается без изменений.Ретролистез является заболеванием, которое встречается не часто, но своими нарушениями провоцирует образование сопутствующих проблем и вызывает дискомфортные ощущения у больного.Ретролистез позвонка: что это такое и как его лечить

Классификация и причины

Ретролистез, как и другие заболевания, имеет свою классификацию, на основе которой и подбираются методы лечения отклонений и заболеваний. Степени ретролистеза и смещения позвонков принято делить на разные степени заболевания, а именно:

  • 1 степень – смещение на 25%.
  • 2 степень – смещение на 25-50%.
  • 3 степень – смещение на 50-75%.
  • 4 степень – смещение на 75-100%.

Длительное течение заболевания только усугубляет ситуацию и изменяет процент смещения позвонков, затрагивая органы. Определить уровень смещения и степень заболевания можно только с помощью рентгенологического исследования, которое проводится специалистом перед установкой диагноза.Причинами возникновения заболевания ретролистез являются:

  • Повреждения и сильные разрывы мышечной ткани.
  • Дегенеративно-дистрофические процессы.
  • Перегрузка сегментов.
  • Переломы позвонков вследствие полученной травмы.

Заболеванию чаще поддаются люди, которые имеют отношение к спорту, сталкиваются с серьезными нарушениями позвоночника. Они ежедневно имеют риск обрести травму, которая в полной мере нарушает функциональность и качество жизни. Среди спортсменов более податливыми к образованию травмы являются борцы, акробаты, гимнасты.Ретролистез позвонка: что это такое и как его лечить

Признаки развития

Симптоматика ретролистеза позвонка максимально приближена к мышечным и сосудистым заболеваниям. Только врач сможет с точностью определить, какой характер имеет нарушение, и каких нюансов терапия требует. Диагностика заболеваний, связанных с позвоночников, проводится с помощью рентгенографии. Реже используется МРТ и КТ, которые также дают ответ на интересующий вопрос.Симптомы ретролистеза следующие:

  • Полное отсутствие чувствительности в конечностях или ее частичное нарушение.
  • Сильные болевые ощущения в пораженном участке.
  • Резкие боли в области ног, дисфункции мочевого пузыря.
  • Приступы одышки и удушья.
  • Сильный шум в ушах, головные боли.

Симптоматика схожая с другими заболеваниями, поэтому нужно быть предельно внимательными, и не назначать самостоятельное лечение.Многих интересует вопрос, совместима ли армия с ретролистезом? В большинстве случаев молодые люди призывного возраста, имеющие диагноз ретролистез, являются непригодными к службе.Ретролистез позвонка: что это такое и как его лечить

Диагностика заболевания

Ретролистез отличается от других подобных нарушений, связанных с позвоночным столбом, высоким уровнем сползания позвонков. Самым опасным течением является ретролистез l5, который сопровождается сильными болями в области позвоночного столба, а также легко распознается на рентгене.В сочетании с ним диагностика часто распознает ретролистез l4, который также является максимально опасным для человека, но носит сравнительно менее выраженный характер. Еще выделяют ретролистез l3, он также носит опасный характер, но переносится намного легче, чем 2 вышеперечисленных.У пациентов после 60 лет наблюдается лестничный ретролистез, который провоцирует постепенное смещение позвонков, округляя спину, уменьшая человека в росте.

Важно! К обследованию подходят максимально внимательно и ответственно, доверяя свое здоровье только лучшему специалисту. Это позволит определить точную степень смещения, и по результатам исследования назначит нужную терапию лечения.

Начальная диагностика заболевания заключается в визуальном осмотре пациента, определении его жалоб, самочувствия за последнее время, знакомство с образом жизни и профессиональной деятельностью. В комплексе с визуальным осмотром специалист еще определяет наличие или отсутствие неврологических отклонений.Заболевание диагностируется с помощью таких методов:

  • МРТ.
  • Рентгенография.
  • Электронейромиография.

С помощью данных методов диагностики можно определить любые изменения в области позвоночного столба, выявить степень повреждения, обнаружить любые изменения. На основе полученных результатов врач подбирает адекватное лечение, которое будет для каждого человека индивидуальным.Ретролистез позвонка: что это такое и как его лечить

Лечение

Лечение ретролистеза требует к себе повышенного внимания и использования нескольких методик лечения, которые в комплексе будут давать желаемые результаты. Выбор лечения и его длительность индивидуальная, врач ориентируется на самочувствие пациента, на реакцию его организма на те или иные средства лечения. Добиться желаемого результата можно только в комплексном лечении.

Медикаменты

Медикаментозное лечение применяется на первых стадиях терапии, потому что оно позволяет уменьшить болевые ощущения, сглаживает признаки нарушения, давая возможность пациенту более лояльно переносить изменения позвоночного столба. Среди медикаментозных средств часто используют:

  • Обезболивающие.
  • Противовоспалительные.
  • Препараты для устранения неврологических симптомов.
  • Препараты для улучшения состояния сосудов.
  • Нейропатические средства.
  • Анальгетики.
  • Нестероидные препараты.
  • Миорелаксанты.

Если данные препараты будут неэффективными и не смогут на первых стадиях минимизировать неприятные болевые ощущения, врачи подбирают эпидуральные стероидные инъекции, которые обладают более быстрым действием и минимизируют все неприятные ощущения.Важно! Процедура введения инъекций или назначение медикаментозных препаратов проводятся только специалистами. Самолечение в большинстве случаев приводит к осложнениям и ухудшениям самочувствия.Ретролистез позвонка: что это такое и как его лечить

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия – это лечебные процедуры, которые направлены на устранение дефектов позвоночного столба, а также укрепление мышечного корсета. Дегенеративный ретролистез требует проведения следующих физиотерапевтических процедур:

  • Массаж.
  • Вытяжение позвоночника.
  • Занятия ЛФК.
  • Гирудотерапия.
  • Иглоукалывание.

Все это в комплексе будет направлено на устранение дефектов в позвоночнике, сможет оказывать обезболивающих эффект. Терапию назначает врач, она может сочетаться с приемом медикаментозных препаратов, занятиями физкультурой, плаваньем, прохождением различных процедур на укрепление мышц спины.Ретролистез позвонка: что это такое и как его лечить

Лечебный массаж

Массаж при наличии заболеваний, связанных с мышцами спины и позвоночным столбом, применяется крайне часто. Он способствует снятию мышечного напряжения, в полной мере улучшает кровообращение, питает ткани, способствует регенерации. Также он является замечательным способом для профилактики заболевания.Массаж при ретролистезе выполняется локально и по всей области спины. Чаще всего предпочтение отдается общему массажу, помогающему улучшать кровообращение, нормализовать процессы в тканях.Интенсивность и продолжительность массажа зависит строго от течения недуга и общего самочувствия больного.

Врач, перед тем, как проводить массажные манипуляции, определяет болевой порог пациента, подбирает нужные приемы в массаже, чтобы минимизировать болевые ощущения и вычитать из процедуры максимальную пользу.

Массаж проводится силовыми воздействиями, включая такие приемы, как растягивание, вытягивание.Ретролистез позвонка: что это такое и как его лечить

Мануальная терапия

Данная терапия является отличным средством для того, чтобы избавить человека от такой проблемы, как ретролистез. Процедура полностью безболезненная, но только в том случае, если ее выполняет опытный и грамотный специалист. Она помогает растянуть мышцы, расслабить мышечный корсет, снять спазмы и напряжения.Ретролистез позвонка: что это такое и как его лечить

Лечебная физкультура

На момент наличия ретролистеза, лечебная физкультура обладает множеством преимуществ, которые помогают облегчить самочувствие, состояние позвоночника, улучшить качество жизни. Цель лечебной гимнастики заключается в том, чтобы потренировать мышцы брюшного пресса, укрепить мышечный корсет, устранить возникновение болевого напряжения.Среди полезных и действенных упражнений можно выделить следующие:

  • Нужно лечь на спину, под поясницу подложить мягкую удобную подушку. Ноги выпрямляются вперед, руки находятся вдоль туловища. Руки поднимаются вверх, заводятся за голову, стопы разворачиваются, пальцы тянутся на себя. Нужно поочередно тянуться к правой и левой пятке, позволяя позвоночнику максимально растягиваться.
  • Нужно лечь на живот, сложить руки перед собой, согнутые в локтях. Лоб ложиться на кисти рук. Одновременно приподнимается правая нога и левая рука, стопы сгибаются, делается вдох. Далее нужно возвратиться в исходное положение и сделать выход. Повторить упражнение на обе стороны не менее чем по 5 раз на каждую.
  • Пациент располагается на живот, сомкнув плотно ноги. Руки находятся перед собой, голова на кисти. Голова немного приподнимается вверх, руки разводятся в стороны, стараясь соединить лопатки. В это время приподнимаются сомкнутые ноги. Голову запрокидывать назад нельзя, это чревато травмой. В таком положении нужно задержаться до 60 секунд.

Лечебная гимнастика при ретролистезе назначается в обязательном порядке, как при лечении, так и на момент восстановления. При правильно подобранном комплексе, выполняя упражнения с малой интенсивностью, результат не заставит себя ждать. Мышцы становятся более подвижными, исчезают болевые ощущения.Ретролистез позвонка: что это такое и как его лечить

Санаторно-курортное лечение

Получая определенное заболевание, связано с работой опорно-двигательного аппарата или работой других органов и систем, человеку необходимо не только грамотное и полноценное лечение, но еще и достаточный уровень восстановления и отдыха.Отличным вариантом является санаторно-курортное лечение, которое включает в себя массу восстановительных мероприятий, которые будут отличными помощниками при наличии того или иного заболевания.Свежий воздух, природа, регулярные физиотерапевтические процедуры, профессиональный массаж в рамках санаторного центра могут быстрее восстановиться, укрепить мышечный корсет, бороться с различными проблемами в работе мышц спины.Ретролистез позвонка: что это такое и как его лечить

Хирургическое лечение

Если медикаментозные средства и физиотерапевтические процедуры не привели к нужному результату, наблюдаются серьезные изменения, человек сталкивается с резкими болями, значит, требуется хирургическое лечение. Врачи назначают такой серьезный метод в следующих случаях:

  • Ретролистез достигает 4 степени развития.
  • Консервативные методы лечения не дают желаемых результатов.
  • С каждым днем болевые ощущения только прогрессируют.
  • Явно выраженные патологические изменения нервной системы.

Операция на позвоночном столбе – это довольно серьезная терапия, которая требует профессиональных умений и навыков для ее проведения.В процессе работы поврежденные позвонки фиксируются с помощью металлической пластины и нужных винтов.

После операции пациента ждет длительный и мучительный курс восстановления, который подразумевает использование всех вариантов терапий, направленных на реабилитацию после полученной травмы.

Ретролистез редко требует использования хирургического вмешательства, но, тем не менее, такие процессы все же наблюдаются. Чтобы не сталкиваться с серьезными заболеваниями в области позвоночного столба, необходимо проходить меры профилактики, которые позволят сохранить здоровье, не подвергая его опасности.

Профилактические меры

Большое значение имеет профилактика, которая важна при любых заболеваниях. Среди профилактических мер различают следующие действия:

  • Уменьшение количества времени, находящегося за столом в сидячем и изогнутом положении.
  • Выполнение физических упражнений регулярно.
  • Избегание поднятия тяжести.
  • Выполнение несложных упражнений на спину в тренажерном зале.
  • Ежегодное обследование у специалиста при наличии боли в спине.
  • Плаванье не реже 1 раза в неделю.
  • Прохождение курса массажа.
Читайте также:  Панические атаки при шейном остеохондрозе: характерные симптомы

Профилактические меры позволят избежать появления ретролистеза, будут укреплять мышечный корсет, позволяя человеку чувствовать себя в хорошей форме.Здоровье человека зависит только от него самого, и от отношения к себе.Только профилактические мероприятия, активный регулярный спорт позволят избежать осложнений, укрепить мышечный корсет спины, избавить от возможности возникновения сопутствующих заболеваний.

Смещение костных элементов или ретролистез l5 позвонка: что это такое и как лечить разновидность патологии вертеброгенного характера

Ретролистез позвонка: что это такое и как его лечитьРетролистез L5 позвонка – разновидность патологии вертеброгенного характера. Смещение костных структур относительно оси позвоночника затрагивает один или несколько элементов. Чем больше позвонков вовлечено в негативный процесс, чем сильнее отклонение от физиологического положения, тем ярче проявляется клиническая картина.Поясничный отдел – зона риска на фоне высокой нагрузки. Ретролистез не случайно развивается в нижней части спины. Важно знать, как предупредить смещение позвонков и неврологические осложнения на фоне изменений в костных структурах при защемлении нервов.

Что это такое

Ретролистез позвонка: что это такое и как его лечитьПоясничный ретролистез – негативный процесс, при котором тело позвонка L5 смещается относительно соседних элементов. Деформация вызывает избыточное напряжение мышечных волокон, на фоне мышечно-тонического синдрома появляются боли, скованность движений.При сдвиге костной структуры уменьшается диаметр позвоночного канала. При смещении нескольких соседних элементов, медики фиксируют лестничный ретролистез, при котором усиленная компрессия отрицательно влияет на спинной мозг и нервные отростки.Повреждение важных узлов вегетативной нервной системы провоцирует болевой и мышечно-тонический синдром, сосудистые и трофические нарушения. В тяжелых случаях значительно нарушены функции внутренних органов, расположенных около зоны смещения.Спазмированные мышцы, поврежденный межпозвоночный диск и смещенное тело позвонка активно давят на нервные корешки, что может привести к параличу нижней половины тела. Ретролистез требует своевременного лечения, чтобы избежать инвалидности.

Причины возникновения

Смещение тела позвонка или нескольких структур происходит в следующих случаях:

  • перегрузки при частом подъеме тяжелых грузов либо при наклонах;
  • разрушение костных отростков и соединительных элементов, повреждение позвоночных дуг;
  • удары и травмы в области позвоночника, после которых нарушается целостность связок, удерживающих опорный столб в оптимальном положении;
  • слабость мышечной ткани на фоне паралича;
  • компрессионные переломы позвонков;
  • период реабилитации после хирургического лечения в паравертебральной зоне;
  • дегенеративный ретролистез: негативные изменения происходят в суставах при естественном старении организма, нарушении минерального обмена, тяжелых костных патологиях;
  • избыточная компрессия позвоночных структур при развитии опухолевого процесса либо при активном воспалении тканей паравертебральной зоны;
  • гипертонус мышц в детском возрасте в сочетании с поражениями соединительной ткани и слабостью связок, не справляющихся с сохранением анатомического положения позвоночника.

Ретролистез позвонка: что это такое и как его лечитьУзнайте о причинах развития лордоза поясничного отдела позвоночника и о вариантах терапии искривления.Действенные методы лечения сколиоза 3 степени при помощи консервативных и оперативных методов описаны на этой странице.

Первые признаки и симптомы

При поражении позвонков нижнего отдела спины возникает комплекс негативных признаков:

  • характерное проявление – болевой синдром в нижней части спины. Прострелы в пояснице периодически «отдают» в паховую область, ягодицы, ноги;
  • возникает перемежающаяся хромота на фоне острого дискомфорта при напряжении мышц поясницы и ног;
  • снижение чувствительности нижнего отдела тазовой зоны;
  • парезы, паралич мышц нижних конечностей;
  • недержание каловых масс и мочи, запор;
  • развитие эректильной дисфункции у мужчин на фоне ретролистеза L5 позвонка;
  • спазмирование мышц поясничного отдела плюс сильная боль в области поясницы.

Виды и формы заболевания

Ретролистез позвонка: что это такое и как его лечитьВрачи выделяют 4 степени патологических изменений:

  • первая. Тело позвонка смещено на четверть относительно соседней структуры с нижней стороны;
  • вторая. Позвонок сдвинут на 50 %;
  • третья. Врачи выявляют смещение позвонка на ¾;
  • четвертая. Соскальзывание тела позвонка достигает более ¾ по отношению к соседнему элементу снизу.

Классификация по отношению смещенного позвонка к двум соседним структурам:

  • ступенчатый ретролистез. Тело позвонка выступает вперед по отношению к нижнему элементу и к задней части по отношению к верхнему;
  • полный ретролистез. Ярко выражено смещение позвонка назад, если сравнить положение верхних, соседних и нижних элементов;
  • частичный ретролистез. Развивается смещение элемента только по отношению к одной соседней структурной единице.

Диагностика

Появление симптомов, указывающих на развитие ретролистеза в зоне L5 позвонка – повод для посещения невролога или вертебролога. Специалист выясняет клиническую картину, направляет на рентген поясничного отдела и нижней части спины. Обязательно нужны снимки в двух проекциях.При остром болевом синдроме врач подозревает защемление нервных корешков на фоне стеноза позвоночного канала.

Негативные ощущения часто возникают при поражении связок, межпозвоночных дисков, чувствительного спинного мозга и кровеносных сосудов. Уточнить состояние мягких тканей и нервных структур помогает высокоинформативный метод – МРТ.

На множественных срезовых снимках, полученных после обследования пациента на томографе, специалист видит все патологические изменения.

Лечение

Основное указание врача – отказ от самостоятельного подбора методов терапии. Многие пациенты по своей инициативе ходят к мануальным терапевтам, мажутся согревающими мазями от боли в пояснице, надеются на домашние средства, но должного эффекта от лечения не замечают, нередко состояние ухудшается.При поясничном ретролистезе, особенно, полном, 3–4 степени позвонки серьезно отклонены от привычного расположения, соседние структуры испытывают повышенное давление, наблюдается защемление нервной ткани.

Любое неверное действие может вызвать компрессионный перелом позвонков, поражение чувствительных элементов, что приведет к параличу.

По этой причине при появлении признаков ретролистеза нужно срочно посетить вертебролога либо получить консультацию невролога.Важно! Ожирение – враг позвоночных структур. С этим утверждением согласно большинство пациентов, но не все спешат расстаться с лишними килограммами. При смещении позвонков важно постепенно сбросить вес для снижения нагрузки на поврежденный позвоночник. Нормализация индекса массы тела восстанавливает двигательную активность, уменьшает болезненность.

Консервативная терапия

При первой и второй степени смещения позвонков поясничного отдела врачи рекомендуют безоперационные методы восстановления здоровья опорного столба. Лечение занимает несколько месяцев, требует дисциплинированности от пациента и высокой квалификации врача.Основные элементы консервативного лечения:Ретролистез позвонка: что это такое и как его лечить

  • препараты для устранения гипертонуса мышц. Центральные миорелаксанты (капсулы, таблетки) не только расслабляют спазмированные участки, но и уменьшают болевой синдром. Эффективные препараты: Сирдалуд, Баклофен, Толперизон, Мидокалм;
  • препараты для борьбы с воспалением и болью в области поясницы. При ретролистезе позвонка L5 пациент принимает комбинированные ненаркотические анальгетики и препараты группы НПВС. Эффективные наименования в форме уколов, мазей, гелей, таблеток: Баралгин, Мелоксикам, Солпадеин, Напроксен, Мовалис, Ибупрофен, Кеторолак, Кетонал, Диклак, Ксефокам, Диклофенак, Вольтарен-эмульгель, Амелотекс-гель, Нимесил. Хороший терапевтический эффект дают пластыри для поясницы: Версатис, Вольтарен, Нанопласт Форте;
  • аппарат Алмаг – 01. Прибор в виде пояса из магнитных пластин круглой формы при правильном применении активизирует кровообращение проблемного участка, уменьшает боль, расслабляет мышцы поясницы. Бегущие магнитные импульсы – один из элементов борьбы с дискомфортом при болевом синдроме. Устройство можно применять только после консультации у вертебролога;
  • инъекции сильнодействующих обезболивающих составов с мощным противовоспалительным эффектом. Кортикостероиды (уколы) разрешено применять не более трех-пяти дней, если НПВС и анальгетики плохо помогают при болевом синдроме. Наименования: Преднизолон, Дипроспан, Метилпреднизолон, Бетаметазон, Гидрокортизон;
  • витамины группы В. Обязательный элемент терапии при ретролистезе позвонков поясничного отдела. Препараты незаменимы при поражении нервных корешков, сильной боли на фоне стеноза позвоночного канала. Уколы: Тригамма, Мильгамма, таблетки: Нейромультивит, Комбилипен Табс, Неуробекс Нео, Нейровитан.

Народные методы лечения не дают ярко-выраженного результата при лечении ретролистеза. Врачи рекомендуют осторожно применять домашние мази и компрессы, чтобы не усилить воспалительный процесс при поражении паравертебральной зоны.Полезно пить травяные отвары для укрепления иммунитета, нормализации обмена веществ, очищения организма. Медики рекомендуют правильно питаться, чтобы костные и эластичные структуры получали достаточно витаминов, кальция, магния, фосфора, других элементов.Алкоголь и курение повышают скорость негативных процессов в ослабленных элементах позвоночника, усиливают боль – важно помнить об этом.Другие методы комплексной терапии:

  • скелетное вытяжение;
  • мануальная терапия;
  • ношение корсета для поясничного отдела;
  • физиотерапия: скипидарные и жемчужные ванны, электрофорез;
  • лечебная физкультура с ограничением нагрузок;
  • сон только на жесткой поверхности или специальном ортопедическом матрасе;
  • запрет на перенос тяжестей;
  • ограничение резких движений;
  • массаж спины.

Хирургическое вмешательство

Показания к операции:

  • нарастающая компрессия нервных корешков и спинного мозга;
  • появление нестабильности позвонков;
  • переход ретролистеза в третью и четвертую степень.

Задачи оперативного вмешательства:

  • устранить смещение проблемной структуры;
  • вернуть позвоночному столбу физиологическое положение.

Во время операции врачи применяют стабилизирующие пластины из биоинертного металла. Транспедикулярная фиксация тел позвонков, установка канюлированных винтов и кейдж-имплантов избавляет пациента от смещения костных структур и мучительных болей. Реабилитационный период длительный – до 12 месяцев.Выявление ретролистеза позвонка L5 либо других элементов опорного столба – повод для скорейшего обследования и начала терапии. Нужно знать: нелеченая патология может привести к инвалидности на фоне сильного сдавления спинного мозга и последующего паралича нижней части туловища. При третьей и четвертой степени ретролистеза не стоит отказываться от операции: консервативные методы применяют в реабилитационном периоде, при наличии показаний без хирургического лечения не обойтись.

Ретролистез

Ретролистез представляет собой смещение позвонка кзади.Ретролистез позвонка: что это такое и как его лечитьВ основном страдают шейные позвонки и поясничная область, тогда как грудной отдел практически не подвергается патологическим процессам. Данная патология встречается намного реже по сравнению со смещением краниальных позвонков кпереди. Тем не менее, некоторые люди все же страдают данным недугом. Чтобы устранить такое нарушение, следует своевременно обратиться к специалисту, который подберет адекватное лечение.

Причины

Ретролистез преимущественно возникает у людей старшего возраста. В меньшей степени он характерен для подростков. Данное заболевание у детей младшей возрастной категории встречается лишь в случае занятий травматичными видами спорта или в результате случайных повреждений. Чаще всего ретролистез позвонка провоцируют следующие факторы:

  • травмы межпозвоночных дисков или дегенеративно-дистрофические процессы, которые протекают в позвоночнике;
  • компрессионные переломы тела позвонков, которые нередко развиваются на фоне остеопороза или возрастных процессов;
  • разрыв или повреждение мышечной ткани и связок позвоночника;
  • перегрузка определенных сегментов, особенно тех, которые обладают несколькими направлениями движения – к ним относят l3-s1 или с3, с4, с5.
Читайте также:  Артроз тазобедренного сустава: лечение в домашних условиях

Ретролистез позвонка: что это такое и как его лечитьСогласно статистическим данным можно сделать вывод, что ретролистез в большей степени характерен для некоторых профессиональных категорий. Так, данное заболевание обычно выявляют у таких групп людей:

  • спортсмены, которые сталкиваются с серьезными нагрузками на позвоночник, – гимнасты, акробаты, борцы;
  • строители;
  • люди, которые вынуждены постоянно сталкиваться со сложными физическими нагрузками или поднимать тяжести.

Классификация

В зависимости от размера смещения выделяют такие степени заболевания:Ретролистез позвонка: что это такое и как его лечитьНаши читатели рекомендуютДля профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

  • первая – в этом случае смещение составляет менее 25 %;
  • вторая – сопровождается смещением на уровне 25-50 %;
  • третья – смещение составляет 50-75 %;
  • четвертая – позвонок смещается на 75-100 %.

При длительном протекании недуга, который продолжается 5-12 лет, протяженность смещения нарастает.В результате данный показатель составляет 8-10 мм.По рентгенологическим проявлениям ретролистез также делят на следующие группы:

  • полный – позвонок смещается назад в отношении нижнего и верхнего позвонков одновременно;
  • частичный – позвонок смещается кзади в отношении только верхнего или нижнего позвонка;
  • лестничный ретролистез – позвонок смещается кзади в отношении верхнего позвонка и кпереди относительно нижнего.

Симптомы

Основным проявлением данного недуга является болевой синдром. В зависимости от выраженности заболевания это может быть небольшой дискомфорт, который возникает во время движения или небольших механических нагрузок, или сильные болевые ощущения в районе тела позвонка.https://www.youtube.com/watch?v=iZb0lATYr_MПри повреждении нервных волокон и суставов нарушается координация движения, возникает дрожь в конечностях. В отдельных случаях человек и вовсе не может пошевелиться.Чаще всего встречается поражение позвонков l3-s1. Также может возникать патология в районе позвонков с6 или l2. При поясничной локализации недуга увеличивается нагрузка на область выше крестца.В этом случае болевой синдром в паховой области или пояснице возникает даже при небольших физических нагрузках.Большую опасность представляет поражение шейного отдела, поскольку может стать причиной инсульта или заболеваний сердца и сосудов. При локализации болезни в районе шеи у человека возникает тошнота, болевой синдром, перепады давления, головные боли, головокружения, слабость в верхних конечностях, зрительные нарушения, шум в ушах.

Диагностика

Чтобы выявить ретролистез l5, s1, l3 и другие формы заболевания и подобрать лечение, врач должен собрать анамнез. Для этого специалист интересуется наличием сопутствующих патологий, определяет хронологию появления симптомов и другие моменты.Затем он проводит осмотр осанки человека и выполняет пальпацию позвоночника.Немаловажное значение имеет оценка неврологических рефлексов и подвижности позвоночного столба.После этого пациента направляют на инструментальные обследования, которые включают следующее:

  1. Рентгенография. С ее помощью удается определить смещение позвонков. Также данное исследование проводится для оценки степени смещения, высоты диска позвоночника, наличия остеофитов.Ретролистез позвонка: что это такое и как его лечить
  2. Магнитно-резонансная томография. Данная процедура дополняет данные рентгенографии, позволяя выявить повреждение связочного аппарата, сосудов, спинного мозга, нервных волокон, мышц.
  3. Электронейромиография. С ее помощью оценивают состояние нервных волокон.

Лечение

На выбор метода терапии влияет стадия болезни, уровень выраженности болевых ощущений, нарушения мышц и внутренних органов.Начальная степень патологии лечится с помощью консервативных методов. Такое лечение включает следующие составляющие:

  • ограничение физических нагрузок;
  • физиотерапия;
  • вытяжение позвоночника;
  • лечебная физкультура;
  • применение медикаментозных препаратов;
  • санаторно-курортное лечение;
  • массаж.

Ретролистез позвонка: что это такое и как его лечитьКонсультирование с врачом-специалистомЛечение заболевания не может быть эффективным без использования ортопедических приспособлений. Для коррекции тела позвонков s1 и других применяют специальные пояса и корсеты. Их использование не должно быть слишком продолжительным, поскольку есть риск атрофии мышечной ткани.Медикаментозное лечение применяется при сильных болях и спазмах.Оно заключается в применении противовоспалительных и обезболивающих средств. Также используют препараты, которые способствуют устранению неврологических проявлений. Если же у пациента имеется также и артрит, лечение должно включать средства для улучшения состояния суставов.Ретролистез позвонка нередко дополняется остеохондрозом или межпозвоночными грыжами. Это особенно касается участка l5-s1.Потому лечение проводится с учетом данных особенностей. Такое заболевание требует применения анальгетиков, миорелаксантов, нейропатических препаратов, нестероидных противовоспалительных средств.Если перечисленные меры не дают результатов, показано применение эпидуральных стероидных инъекций. Ретролистез l4-s1 и других участков требует введения специальных средств в эпидуральную область, которая окружает нервные волокна и позвоночник.Если консервативное лечение l5-s1 и других участков не дает нужных результатов, проводится хирургическое вмешательство. Такое заболевание лечат с помощью операции в следующих случаях:

  • наличие стойкой неврологической симптоматики;
  • выраженная патология высокой степени;
  • неэффективность консервативной терапии.

Ретролистез – серьезная патология, которая сопровождается неприятными симптомами и может привести к негативным последствиям. Именно поэтому такое заболевание требует обращения к опытному специалисту.

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются…
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Ретролистез причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Ретролистез позвонка: что это такое и как его лечитьРетролистез — заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором происходит смещение позвонка назад. Чаще всего наблюдается в шейных позвонках и поясничном отделе позвоночника. Возникает по разным причинам: из-за травм, врожденных пороков развития позвоночника, опухолей, вследствие дегенеративных изменений хряща. Для заболевания характерна боль, тугоподвижность в месте поражения.

Симптомы ретролистеза

Первый признак ретролистеза — боль в шеи или пояснице, реже в грудном отделе.Боль локальная или распространяется на соседние участки тела: крестец, копчик, нижние конечности, умеренная или выраженная, как правило, усиливается после физических нагрузок, и проходит во время отдыха.При ущемлении нервных корешков связками и костями, сужении позвоночного канала наблюдаются неврологические расстройства: чувство тяжести в ногах, мышечная слабость, ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек.https://www.youtube.com/watch?v=x2MC0AmjCtYРетролистез шейных позвонков протекает с жалобами на мышечную слабость в руках, головные боли, головокружения, расстройства зрения, тугоухость. Для ретролистеза грудного отдела позвоночника характерны симптомы стенокардии. При поражении позвонков в поясничном отделе тяжело долго ходить, стоять, сидеть. Визуально выявляется изменение положения таза, нарушается походка.

Причины

Основная причина ретролистеза — травмы спины, повышенные физические нагрузки, частые сгибания/разгибания в пояснице.Поврежденные и растянутые связки и мышцы спины больше не способны плотно удерживать позвонки, происходит смещение позвонка назад (ретролистез) или вперед (антеролистез).

Чаще развивается у спортсменов, работников тяжелого физического труда, людей, вынужденных длительное время находиться в одной позе.

Ретролистез может быть следствием дегенеративно-дистрофических изменений в опорно-двигательном аппарате, и развивается при таких заболеваниях, как:

Разновидности

Классификацию ретролистеза проводят с учетом степени смещения позвонка относительно смежных элементов и расстояния, на которое сдвигается позвонок:

  • 1 степень — смещение происходит не более, чем на 25 %;
  • 2 степень — позвонок смещен не более, чем на 50 %;
  • 3 степень — смещение происходит в пределах от 50 % до 75 %;
  • 4 степень — позвонок смещен более, чем на 75 %.

Отдельно выделяют пятую степень, когда происходит полное 100 % смещение позвонка назад.С учетом причин проводят разделение ретролистеза на следующие виды:

  • дегенеративный ретролистез — связан с процессами естественного старения и изнашивания межпозвоночных дисков, позвонков, деструкцией позвоночного столба, нарушениями осанки;
  • диспластический ретролистез — врожденный дефект, возникает вследствие пороков развития позвоночника во внутриутробном периоде;
  • травматический ретролистез — появляется после перелома суставных отростков, пластинки дуги позвонка или ножки;
  • истмический ретролистез — обусловлен врожденным или приобретенным дефектом в области дуги позвонка (спондилолиз);
  • патологический ретролистез — развивается на фоне дефекта костной ткани, который в свою очередь спровоцирован опухолью.

В зависимости от уровня локализации бывает:

  • ретролистез шейного отдела позвоночника — страдают позвонки С1-С7; ретролистез грудного отдела позвоночника — патология выявляется на уровне Th1-Th12 позвонков;
  • ретролистез поясничного отдела позвоночника — смещение происходит на уровне Th12-L1, L1-L2, L2-L3, L3-L4, L5-S1.

Реже используют классификацию по структуре смещения:

  • полный ретролистез — позвонок смещается назад по отношению к вышележащему и нижележащему позвонкам;
  • частичный ретролистез — смещение происходит относительно только верхнего или только нижнего позвонка;
  • ступенчатый ретролистез — позвоночник смещается кзади в отношении вышележащего позвонка и кпереди от нижележащего позвонка, и наоборот.

Диагностика

В диагностике ретролистеза наиболее точны и информативны аппаратные методы диагностики — рентгенография, КТ и МРТ. Перечисленные исследования дают возможность определить локализацию заболевания, степень смещение позвонка, сопутствующие патологии. При наличии неврологических симптомов потребуется консультация невролога, электронейрография.В сети клиник ЦМРТ диагностику ретролистеза осуществляют разными методами:

К какому врачу обратиться

Ретролистез обычно лечит травматолог-ортопед. Он ставит диагноз и назначает комплекс лечебных мероприятий. Если смещение позвонка сопровождается сильной болью, нужна консультация невролога.

Лечение ретролистеза

Курс лечения подбирает врач-ортопед или травматолог, в некоторых случаях в сотрудничестве с другими специалистами. Вначале проводят консервативное лечение:

  • рекомендуют исключить физические нагрузки;
  • назначают физиопроцедуры, массаж, ЛФК;
  • обучают специальным позам, которые уменьшают тугоподвижность, позволяют вернуться в физиологическое положение;
  • при воспалении и необходимости избавиться от боли применяют анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, блокады с лекарствами;
  • для фиксации позвоночника и предупреждения дальнейшего повреждения связок советуют носить корсет.

Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативной терапии, смещение позвонков более, чем на 50 %, сдавливание нервных корешков, спинного мозга.Чтобы вылечить ретролистез специалисты клиник ЦМРТ используют разные тактики терапии, а именно:

Осложнения

В качестве осложнений ретролистеза может развиваться:

  • хронический болевой синдром в пояснице и/или нижних конечностях;
  • онемение рук и ног;
  • расстройства чувствительности;
  • ограничение подвижности, вплоть до паралича;
  • межпозвоночная грыжа.

В некоторых случаях при ущемлении нервного корешка пациенты теряют контроль над процессами мочеиспускания, дефекации, нарушается работа кишечника.

Профилактика ретролистеза

Для того, чтобы снизить вероятность развития ретролистеза или избежать его прогрессирования травматологи советуют:

  • своевременно лечить болезни опорно-двигательного аппарата;
  • при трудоустройстве на работу, связанную с поднятием тяжестей, пройти рентгенографическое исследование позвоночника;
  • правильно организовать режим труда и отдыха;
  • избегать травм, физических переутомлений;
  • во время беременности пользоваться бандажом;
  • носить удобную обувь на низком каблуке;
  • принимать препараты кальция, хондропротекторы.
Читайте также:  Болят колени после родов — причины и способы лечения

Ретролистез тела позвонка и диска: что это такое, симптомы и возможности лечения с помощью методов мануальной терапии

Ретролистез – это патологическое положение тела позвонка с характерным смещением его кзади от оси позвоночного столба. Это заболевание может быть первичным или развиваться на фоне выраженной деструкции межпозвоночных дисков в результате длительно текущего остеохондроза.Диагностировать ретролистез позвонка можно только с помощью рентгенографического снимка. Но заподозрить неблагополучие можно по типичным клиническим симптомам. Поэтому при появлении болевого синдрома нужно сразу же обращаться к врачу.Опытный ортопед сможет при пальпации и мануальном обследовании обнаружить ретролистез тела позвонка и назначить эффективное лечение.

Если не лечить ретролистез диска, то с течением времени патология усугубляется и возрасте риск компрессии спинного мозга. Это чревато различными парезами и параличами верхних и нижних конечностей.

Чаще всего ретролистез развивается в отделах позвоночника, обладающих повышенной подвижностью и гибкостью. Это поясница и шея.При совершении резких движений, покровов и наклонов на фоне ослабленного связочного аппарата может наблюдаться смещение тела позвонка кзади.Если не вернуть его в нормальное положение, то возникает местный воспалительный процесс, связочный аппарат подвергается рубцеванию и подобное патологическое положение тела позвонка может быть зафиксировано.

Причины ретролистеза позвоночника

Основные причины ретролистеза кроются в разрушении межпозвоночных дисков. Уменьшение их высоты приводит к тому, что связочный аппарат не фиксирует позвоночник, возникает нестабильность. При любом резком движении это может привести к тому, что тело позвонка поменяет свое типичное местоположение.Перед началом лечения важно исключать следующие патологические факторы влияния:

  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение осанки и искривление позвоночного столба;
  • слабая развитость мышечного каркаса спины;
  • избыточная масса тела;
  • неправильная постановка стопы, выражающаяся в плоскостопии или косолапости;
  • воспалительные процессы в области позвоночного столба;
  • остеохондроз и его осложнения, такие как протрузия и грыжа диска;
  • спондилоартроз, спондилолистез, болезнь Бехтерева и другие виды заболеваний.

В некоторых случаях ретролистез становится следствием неправильно проводимых спортивных тренировок. Наиболее подвержены подобным патологиям люди, занимающиеся тяжелой атлетикой, подвижными игровыми видами спорта, прыжками в длину и высоту.

Ретролистез: что это такое и какие степени бывают?

Ретролистез – это смещение тела позвонка при нестабильности его фиксации на фоне протрузии межпозвоночного хрящевого диска и ослабленного связочного аппарата. Нестабильность положения определяется радиусом подвижности.очень часто пациенты после прохождения рентгенологического обследования интересуются, что такое ретролистез 1-ой степени и чем опасно это состояние. Стоит понимать, что ретролистез позвонка 1-ой степени является начальной стадией патологии.По мере своего развития будет увеличиваться площадь смещения.Врачами выделяются следующие степени ретролистеза:

  • при незначительной дислокации, не превышающей 25 %, устанавливается первая степень;
  • если тело позвонка сдвинуто примерно на половину, то устанавливается вторая степень;
  • при сдвиге на расстояние более чем на половину площади тела позвонка устанавливается третья степень;
  • если позвонок выдвинут кзади более чем на ¾ от своей площади, то диагностируется самая тяжелая, четвертая степень.

Чем больше степень смещения, тем выраженнее клиническая картина. При четвертой степени могут появляться параличи и парезы.При высоком уровне расположения пораженного позвонка может возникнуть проблема с иннервацией блуждающего нерва.Это приводит к нестабильности сердечных сокращений, могут возникать проблемы с сокращением дыхательной мускулатуры в межреберных промежутках и области диафрагмы.

Виды ретролистеза: дегенеративный и дистрофический, лестничный, нестабильный и минимальный

Классификация по степеням сопровождается уточнением вида смещения, который может характеризоваться как этиологически (причиной развития), так и другими факторами.Так, дегенеративный ретролистез в рентгенологическом заключении будет говорить о том, что причиной смещения стало разрушение межпозвоночного диска.Это же состояние может быть охарактеризовано в описании снимка как дистрофический ретролистез с ослаблением связочного аппарата. Также встречаются травматические, компрессионные, врожденные и некротические виды патологии.

Может быть зафиксирован как минимальный ретролистез со смещением до ¼ площади позвонка, так и максимальный, совмещением на ¾. Во втором случае потребуется экстренная медицинская помощь, поскольку у пациента вероятнее всего наблюдается клиническая картина компрессии вещества спинного мозга.

Наибольшую опасность представляет собой нестабильный ретролистез, который провоцирует постоянную дислокацию тела позвонка.За счёт постоянного движение происходит травматизация межпозвонкового диска и растяжение окружающего связочного аппарата. В результате этого степень смещения постоянно увеличивается.

При значительном травматическом воздействии может возникнуть смещение с разрывом связочного аппарата или переломом остистых отростков.

Лестничный ретролистез является комбинированной формой патологии. Тело позвонка занимает при этом такое положение, что на рентгенографическом снимке в боковой проекции это выглядит как ступенька лестницы. Происходит ротация таким образом, что нижняя часть выдвигается вперед, а верхняя смещается кзади.

Признаки и симптомы ретролистеза

Первые признаки ретролистеза могут появляться внезапно, после неосторожного наклона, поворота, подъема тяжести. В момент, когда происходит дислокация тела позвонка пациент испытывает сильную простреливающую боль. Спустя некоторое время болевой синдром купируется. Но возникает ощущение скованности движений.Клинические симптомы ретролистеза во многом зависят от локализации патологического смещения и от его выраженности. Чем сильнее сместился позвонок, тем выраженнее боль. Могут присутствовать неврологические клинические признаки поражения корешковых нервов и спинного мозга:

  1. боль, распространяющаяся по верхним или нижним конечностям;
  2. онемение кожных покровов в зоне поражения иннервации;
  3. парез или паралич конечностей на стороне поражения.

Далее рассмотрим клинические симптомы при определённой локализации патологии: в шейном или пояснично-крестцовом отделах. Грудной отдел позвоночника подобной патологии подвержен в минимальной степени по причине присутствия здесь физиологического изгиба в противоположном направлении.

Ретролистез позвонков шейного отдела позвоночника

Травматический ретролистез шейного отдела встречается примерно в половине случаев. Чаще всего эта травма возникает при экстренном торможении транспортного средства, при ударе по затылку, во время падения с высоты на пятки.Дегенеративный ретролистез шейных позвонков на фоне остеохондроза и протрузии межпозвоночного диска может возникать при неловком движении, например, при резком повороте головы. Реже могут возникать смещения при неправильном положении головы во время ночного сна. Этому могут способствовать неправильно подобранные спальные принадлежности.Ретролистез шейного отдела позвоночника дает следующие клинические симптомы:

  • сильная боль в области шеи и воротниковой зоны;
  • невозможность свободно наклонять и поворачивать голову в разные стороны;
  • онемение рук и мышечная слабость;
  • нарушение кожной чувствительности в области зоны поражения иннервационных тканей;
  • головные боли, головокружение, повышение или снижение артериального давления.

Это состояние считается опасным для здоровья, поскольку может нарушаться иннервация коронарной кровеносной сети, происходит сдавливание церебральных кровеносных сосудов.

Ретролистез позвонков поясничного отдела позвоночника

В тот момент, когда возникает ретролистез поясничного отдела, пациент испытывает приступ острой простреливающей боли. Но постепенно острота болевых ощущений снижается. Известны клинические случаи, когда ретролистез позвоночника у пациента существует на протяжение нескольких лет.Это доставляет определённый дискомфорт, но не вызывает таких симптомов, которые нарушают работоспособность. Поэтому человек привыкает терпеть постоянные тупые боли в области поясницы. Иногда тело позвонка возвращается на свое место и все неприятные ощущения на некоторое время стихают.Ретролистез поясничного отдела позвоночника часто возникает в промежутке L5-S1, причем смещается позвонок L5.  Это приводит к развитию следующих признаков патологии:

  • боль, распространяющаяся в область паха и бедра;
  • онемение нижней конечности;
  • трудности при наклонах туловища вперед;
  • усиление боли при поворотах туловища влево и вправо;
  • нарушение работы органов полости малого таза (например, у женщин это может сопровождаться гиперактивностью мочевого пузыря, у мужчин – дисфункцией предстательной железы).

При отсутствии своевременного лечения ретролистез позвонков поясничного отдела приводит к разрушению межпозвоночного диска, компрессии корешкового нерва и параличу нижних конечностей.

Как лечить ретролистез при остеохондрозе позвоночника?

Очень часто остеохондроз и ретролистез приводят к тому, что развивается острый болевой синдром. Разрушение межпозвоночных хрящевых дисков является ведущей причиной нестабильности положения тел позвонков.Поэтому основное лечение всегда направлено на восстановление нормальной высоты фиброзного кольца. Но перед тем, как лечить ретролистез, важно вернуть тело позвонка в нормальное анатомическое положение.После этого необходимо усилить связочный и мышечный аппарат, чтобы он фиксировал положение позвонков и не давал им свободно совершать ротационные движения.Как это можно сделать? Расскажем далее.

Лечение ретролистеза позвонка

В настоящее время лечение ретролистеза возможно только с помощью методик мануальной терапии. Официальная медицина может предложить пациенту с таким диагнозом только хирургическую операцию по восстановлению целостности позвоночника. В ходе оперативного вмешательства хирург фиксирует тело позвонка за счет укорочения связок.Никакими фармакологическими препаратами лечить подобное заболевание не эффективно. Популярно назначение нестероидных противовоспалительных средств с целью купирования болевого синдрома. Не стоит использовать подобные препараты. Гораздо проще избавиться от боли с помощью мануального терапевта и остеопата. Постановка сместившегося позвонка на его законное место сразу же купирует боль.Мы применяем для лечения ретролистеза позвонка следующие методики:

  • остеопатия и массаж усиливают кровообращение в зоне поражения и за счет этого происходит повышение тонуса мышечного каркаса спины;
  • тракционное вытяжение позвоночника способствует восстановление нормального положения всех позвонков;
  • рефлексотерапия запускает процессы регенерации тканей за счет задействования скрытых резервов организма;
  • лечебная гимнастика и кинезитерапия укрепляют связочный и мышечный аппарат, что препятствует дальнейшей ротации тел позвонков.

Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально. Мы приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию к мануальному терапевту в нашу клинику мануальной терапии. Доктор проведет осмотр и поставить точный диагноз. Затем вам дадут рекомендации по проведению лечения.Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector