Кифоз — степени, причины, симптомы, способы лечения

 Кифоз – это искривление позвоночника в грудном отделе, поэтому его называют – грудной кифоз или кифоз грудного отдела позвоночника. В редких случаях описывают кифоз в шейном и поясничном отделах.Кифоз — степени, причины, симптомы, способы лечения

Кифоз, виды, симптомы и причины возникновения

Кифоз бывает двух видов: физиологический и патологический.Кифоз — степени, причины, симптомы, способы леченияФизиологический кифоз — прослеживается у большинства населения и является приобретенным вследствие, неправильной осанки, сидячей работы, слабого мышечного корсета, наследственной предрасположенности, чрезмерных нагрузках. Кифоз проявляется в выдвижении плечей и таза вперед, а грудного отдела — назад, так называемый — горбик.Патологический кифоз — угол наклона 40 и больше градусов, может быть приобретенным, вследствие переломов позвоночника, тяжелых форм заболеваний, наследственной предрасположенности, врожденным. Патологический кифоз, часто сопровождается болями в спине.В запущенных случаях, возможно сдавливание позвонками нервных окончаний и спинного мозга, так же, возможно, нарушение в работе легких и сердца.Кифоз бывает совместим со сколиозом, в таком случае он называется – «кифосколиоз», и имеет вид изогнутости позвоночника в право и в лево.Патологический кифоз часто проявляется у пожилых людей, преклонного возраста, является приобретенным на протяжении жизни.При несвоевременном лечении патологического кифоза, позвонки далее смещаются, что может привести к сложностям в передвижении и проблемам в работе внутренних органовНеобходимо не путать кифоз и кифозную осанку, при которой спина выпрямляется в позиции лежа.Симптомы КифозаДостаточно частым явлением бывает кифоз у детей. Родителям стоит обратить внимание на положение спины ребенка в расслабленном состоянии, сбоку просматривается С-образная дуга.

Первичным симптомом, является осанка. Привыкнув сутулиться в положении сидя, человек не замечает, как начинает сутулиться всегда.  Организм привыкает к С-образному положению, что ведет к изменениям в структуре положения грудной клетки, относительно шейного и поясничного отделов.

Появляются следующие признаки:Кифоз — степени, причины, симптомы, способы лечения

  • Происходит деформация позвонков;
  • Ухудшается приток крови к головному мозгу;
  • Боли в грудном отделе позвоночника;
  • Пониженная работоспособность и выносливость;
  • Затруднение в дыхании;
  • Онемение конечностей;
  • Снижение иммунитета;
  • Развитие хронических заболеваний.

Причины возникновения КифозаКифоз поражает как молодых, так и пожилых людей.Выделим основные причины возникновения Кифоза:Кифоз — степени, причины, симптомы, способы лечения

  1. Неправильная осанка, наиболее часто прослеживается у подростков школьного и студенческого возраста, а также у офисных сотрудников и людей, ведущих малоподвижный образ жизни, как следствие – слабый мышечный корсет.
  2. Травмы позвоночника: ушибы, переломы.
  3. Врожденные патологии, наследственная склонность.
  4. Результат уже имеющихся болезней позвоночника, их усугубление. Например – остеохондроз, спондилез, межпозвоночная грыжа.
  5. Последствие операции на позвоночнике.
  6. Результат перенесенных болезней, таких как: рахит, туберкулез костей, дистрофия, ДЦП.
  7. Наличие лишнего веса.
  8. Возрастные изменения в хрящевых тканях и межпозвоночных дисков.

Классификация кифоза

Различают такие степени кифоза:

  • Усиленный кифоз — угол искривления которого увеличен;
  • Нормальный кифоз  угол которого является допустимым, в процессе развития позвоночника;
  • Выпрямленный кифоз  угол искривления которого, уменьшен.

В свою очередь Усиленный кифоз можно дифференцировать на 4 степени:Кифоз — степени, причины, симптомы, способы лечения

  • 1 степень, при которой угол искривления позвоночника колеблется от 31 до 40 градусов;
  • 2 степень, при которой угол равен 41 -50 градусам;
  • 3 степень равна от 51 до 70 градусов наклона позвоночника;
  • 4 степень превышает 71 градус.

В зависимости от причины возникновения, Кифоз классифицируют на следующие виды:Функциональный кифоз — возникает из-за неправильной осанки, является – сутулостью. Зачастую, проявляется у детей, подростков, взрослых, имеющих слабый мышечный корсет. Проявляется во время учебы, либо работы в позиции сидя.При рентгенографии, данный вид кифоза не просматривается. В положении лежа, на твердой поверхности позвоночник выравнивается.Лечением данного кифоза, в основном,  является работа над осанкой, укрепление мышечного корсета с помощью лечебной гимнастики.Кифоз — степени, причины, симптомы, способы леченияДорзальный юношеский кифоз — его называют – Болезнь Шейерманн-Мау, проявляется у подростков от 14 до 17 лет, в основном у мальчиков, причинами может являться несколько факторов, но основной принято считать – изменение в хрящевой ткани позвоночника. Позвонки деформируются в форму клина в грудном, либо в верхнем поясничном отделе. Иногда может проявляться болевыми ощущениями в данных отделах. При лечении, в основном, использую физиопроцедуры, массаж, мануальную терапию, лечебную гимнастику, возможно ношение корсета. В редких случаях, назначают операцию.Врожденный кифоз — возникает еще в утробе матери, при формировании позвонков у эмбриона. Причинами появления данной патологии, могут быть множество факторов. Для лечения, рекомендуется оперативное вмешательство в раннем возрасте, для исправления позвонков и препятствия дальнейшей деформации позвоночника.Посттравматический кифоз — возникает в последствии тяжелых травм позвонков, в основном переломов и ушибов, характеризуется уменьшением размеров позвонков.Степень кифоза зависит от тяжести травмы, соблюдения рекомендаций реабилитационного периода, тонуса мышечного корсета.При лечении, в основном используют методы, направленные на укрепление мышц спины, в тяжелой степени  прибегают к хирургическому вмешательству.Послеоперационный кифоз — причинами данного вида кифоза является не соблюдение послеоперационного режима, после операции на позвонках, что может привести к развитию данной патологии.Кифоз — степени, причины, симптомы, способы леченияДегенеративный кифоз — является последствием некоторых усугубленных заболеваний, таких как артрит, остеохондроз, остеопороз. Так же, на появление данной патологии влияет лишний вес, что является дополнительной нагрузкой на позвонки и межпозвоночные диски. Лечение, преимущественно, без оперативное, включает в себя лечебную гимнастику, массажи, физиопроцедуры.Рахитический кифоз — развивается, в основном, у младенцев, болеющих рахитом, имеющие не укрепленные мышцы, связки и хрящевую ткань спины. Так же могут возникать у детей и подростков, перенесших рахит в младенческом возрасте. Лечение зависит от степени тяжести данного вида патологии.Туберкулезный кифоз — проявляется у людей, перенесших туберкулез костных тканей, является последствием разрушения и сжатия хрящевой ткани позвонков.Паралитический кифоз — следствие заболеваний нервной системы, таких как ДЦП, дистрофия мышц спины, полиомиелит, паралич. Проявляется с последующей прогрессивностью деформации позвоночника и может протекать в сочетании со сколиозом. Лечение в основном, длительное, без оперативного вмешательства.Старческий кифоз — возникает в последствии износа позвонков и межпозвоночных дисков, происходит проседание хрящевых тканей, может быть как усиленным, так и выпрямленным. 

Лечение кифоза

Диагностикой и лечением занимается врач – ортопед.Кифоз — степени, причины, симптомы, способы леченияДиагностика производится в несколько этапов. На начальном этапе доктор производит визуальный и пальпаторный осмотр шейного, грудного и поясничного отделов, выявляя наличие болевых ощущений, неврологическое состояние организма, рефлекторное состояние связок, проводит необходимые тесты.При неудовлетворительных первичных результатах, врач проводит дальнейшую диагностику путем рентгенографии, для необходимых отделов позвоночника.Так же, для более точной диагностики, используют МРТ, КТ, УЗИ. В случаях с шейным отделом, прибегают к исследованию с помощью ангиографии — исследование сосудов.Лечение кифоза — это комплексный процесс, включающий в себя:

  1. Массаж;
  2. Лечебную гимнастику;
  3. Физиопроцедуры;
  4. Корректирующая профилактика;
  5. Медикаментозное лечение;
  6. Хирургическое вмешательство.

Методы лечения

МассажПроводит квалифицированный врач-остеопат, который производит разогрев мышечных тканей, усиливает приток кровообращения. После чего, производит мануальную терапию, которая включает в себя вправление позвонков, что позволяет им стать в свое естественное положение.Подобный массаж направлен на выправление позвоночника. Выполняется курсом, 4-5 раз в неделю. Самостоятельно исправить патологию кифоза массаж может, лишь на начальном этапе, то есть при первой стадии. При более сложных формах заболевания, используется в комплексе со следующими профилактиками.ЛФК Лечебная Физическая Культура, которая включает в себя комплекс упражнений, основной целью которых является укрепление мышечного корсета, увеличение гибкости и эластичности позвонков.При регулярном выполнении которых , можно существенно снизить болевой эффект, укрепить и выровнять отделы позвоночника, что позволит с большей легкостью держать осанку, выработать «правильные» привычки для физиологического положения тела при ходьбе, сидении, беге.К ЛФК относят плавание, польза которого на опорно-двигательный аппарат, бесспорно, доказана.ФизиопроцедурыНаправлены на уменьшение болевых симптомов, а так же на увеличение гибкости позвоночника, укрепление и увеличение тонуса мышечного корсета, увеличение притока крови и лимфы.Среди физиопроцедур используют:

  • Магнитотерапию
  • Электрофорез
  • Электростимуляцию
  • Теплолечение
  • Ультразвуковую терапию
  • Гидромассаж
  • Солевые и грязевые ванны

Корректирующая профилактикаВключает в себя ношение корсета. Важно понимать, что корсет, помогает удерживать спину в физиологически правильном положении, что необходимо в послеоперационный период, посттравматический период, уменьшает болевой синдром при кифозе, корректирует осанку.Немаловажным фактором является то, что использование данного приспособления, требует соблюдения ряда правил — корсет нельзя носить постоянно, т.к. это может привести к ослаблению мышц спины.

Желательно носить поверх легкой одежды, дабы избежать натиранию кожи корсетом. Не затягивать туго, чтобы не нарушать кровообращение.

Медикаментозное лечение — проводится под наблюдением врача, включает в себя ряд препаратов, которые назначаются курсом. Задачами которых, является – снижение болевых и воспалительных процессов.Хирургическое лечениеПроизводится крайне редко, если существенный болевой синдром не поддается без оперативному комплексному лечению, если кифоз прогрессирует достаточно быстро и это может нанести вред нервной, сердечно-сосудистой системам, дыхательным органам, нервным окончаниям.При хирургическом вмешательстве, задача доктора убрать угол изгиба позвоночника, остановить прогрессию кифоза в дальнейшем, обезопасить нервные окончания и органы.Фиксация позвонков осуществляется с помощью металлических пластин, в последствии которые, изымаются.

Профилактика

Для того, чтобы обезопасить себя от угрозы кифоза, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Следить за своей осанкой, удобно обустроить свое рабочее место;
  2. Заниматься зарядкой, спортом, при этом беречь спину и шею от травм;
  3. Больше ходить пешком;
  4. Спать на жесткой кровати, подобрать удобную подушку;
  5. Следить за питанием, не набирать лишний вес;
  6. Принимать витамины и минералы, употреблять богатые кальцием продукты;
  7. Вовремя лечить хронические и инфекционные заболевания.

Важно понимать, что игнорировать подобное заболевание не стоит, так как оно может усугубиться, что приведет к потере гибкости позвонков, которые в последующем просядут и будут оказывать давление на легкие, сердечную мышцу, что приведет к ухудшению здоровья в целом.Во избежание подобных болезней, уже сейчас стоит заняться здоровым образом жизни!

Как лечить кифоз

Данное заболевание представляет собой нарушение положения позвоночного столба, его деформацию.  Такое состояние, в последствие, может привести к серьезным проблемам со здоровьем и двигательной активностью.Кифоз бывает патологический или физиологический, отличающийся по некоторым причинам, но имеющим схожие симптомы. Это заболевание требует своевременное терапевтическое воздействие, поэтому необходимо знать: как лечить кифоз.

  • Данная патология достаточно распространена и встречается повсеместно у всех людей детского, взрослого и пожилого возраста.
  • Поэтому запущенная болезнь имеет свойство стремительно прогрессировать, оказывая большое отрицательное воздействие на общее здоровье. Поэтому лечение кифоза должно быть грамотное и вовремя начаться.
  • Большую вероятность излечения имеют дети, так как их позвоночный столб еще продолжает расти и формироваться, тогда как, у взрослых и пожилых людей стадия роста окончена, и изменить положение позвоночника будет сложно.
Читайте также:  Физиотерапия при переломах — какие процедуры назначают

Но правильная терапия даже в таком возрасте может заметно улучшить самочувствие и предотвратить дальнейшее изменение формы позвоночника.

Методы лечения кифоза

Кифоз — степени, причины, симптомы, способы леченияЛечением данного заболевания занимается определенный медицинский специалист.Результат терапии полностью зависит от него и в первую очередь от степени и тяжести развития патологии. Поэтому не стоит запускать кифоз, следует вовремя обратиться к врачу.

  • Установить точный диагноз, а также тяжесть течения болезни, степень развития, продолжительность помогут диагностические исследования, которые необходимо проходить перед самим лечением.
  • Кифоз различных отделов позвоночного столба имеет определенные методы лечения, которые широко применяются и имеют высокий, терапевтический эффект.

Существуют следующие способы лечения такой патологии:

  1. — ношение ортопедических корсетов;
  2. — лечение в домашних условиях;
  3. — лечебная гимнастика;
  4. — массаж;
  5. — мануальная терапия;

Каждый из перечисленных метод лечения можно использовать друг с другом, что значительно повысит результат и ускорит процесс выздоровления.Но перед некоторыми способами следует проконсультироваться с медицинским специалистом, потому что возможны некоторые травмы позвоночника, что может привести к отрицательным последствиям.Такими методами являются лечебная гимнастика, ношение ортопедических корсетов, которые должны быть назначены по рекомендации лечащего врача. Поэтому как вылечить кифоз, достаточно придерживаться здорового образа жизни и соблюдать советы врача.

Ношение ортопедических корсетов

Кифоз — степени, причины, симптомы, способы леченияЗачастую такой метод применяется, когда необходимо лечение кифоза у взрослых, потому что у них остановилось развитие позвоночного столба и его невозможно уже изменить. Но ношение корсетов поспособствуют улучшению самочувствия, а также помогут избежать дальнейшее развитие патологии.Корсет также можно использовать детям. Назначает такой способ лечения врач, который подбирает ортопедический корсет каждому человеку, опираясь на его индивидуальные особенности заболевания.Это продолжительность, степень развития, тяжесть течения болезни, а также возраст больного. Грамотное применение и ношение корсета способствует положительному результату, который заметен уже достаточно быстро.Начинать ношение ортопедического корсета нелегко, потому что в первое время он будет мешаться, поэтому не следует сразу носить его целый день, увеличивать время необходимо постепенно. При привыкании, продолжительность должна составлять около 15 часов в сутки, исключая время сна и простого отдыха.

Лечение в домашних условиях

Кифоз — степени, причины, симптомы, способы леченияКифоз также можно лечить в домашних условиях, для этого необходимо соблюдать простые правила и рекомендации врача.Они представляют собой следующее:

  1. исключение физической нагрузке – при данном заболевании вовсе должен быть исключен тяжелый труд, так как он отрицательно воздействует на позвоночный столб и способствует его изменению;
  2. приобретение ортопедического матраса – он позволяет телу во сне придавать правильное физиологическое положение, исключая различные травмы. Также следует спать на жесткой поверхности, которая тоже положительно сказывается на здоровье позвоночника;.
  3. упражнения – необходимо делать простые упражнения, которые поспособствуют укреплению мышц и благоприятно действуют на общее здоровье.

Лечение кифоза в домашних условиях вовсе возможно, но также следует не забывать посещать врача и регулярно проходить медицинское обследование, чтобы предотвратить прогрессивное развитие патологии и избежать последствий.

Лечебная гимнастика

Кифоз — степени, причины, симптомы, способы лечения

  • Всегда используется при заболеваниях позвоночного столба. Лечебная физкультура должна назначаться врачом и проводиться специальным медицинским специалистом.
  • Гимнастика способствует прекрасным лечебным свойствам, как укрепление мышечного каркаса, ускорение обменных процессов в организме и улучшению кровообращения в пораженных участках и отделах позвоночного столба.
  • Заниматься лечебной физкультурой необходимо внимательно и аккуратно, исключая резких движений и постепенно увеличивая нагрузку и время занятий. Регулярные тренировки способствуют высокому терапевтическому результату, ускоряя процесс выздоровления, и улучшают двигательную активность.
  • Лечебная гимнастика показана как взрослым, так и детям, но она должна проводиться по назначению лечащего врача, чтобы не усугубить ситуацию развитием осложнений.

Массаж

Кифоз — степени, причины, симптомы, способы леченияВылечить кифоз любого отдела позвоночного столба также могут массажные процедуры.

  • Они благоприятно сказываются на состоянии здоровья человека, способны снижать болевые синдромы, хорошо расслабляют мышцы, а также улучшают кровообращение в организме и ускоряют обменные процессы.
  • Данная процедура может выступать в виде самостоятельного лечения, либо в роли вспомогательной терапии.

Массаж может быть показан людям любого возраста по назначению лечащего врача при различной степени развития.

  • Сеансы такой процедуры не должны быть частыми и продолжительными, достаточно будет провести 4-5 в месяц.
  • Нельзя прибегать к массажу, не зная, на каком этапе развития находится заболевание, потому что могут образовать осложнения. Проводить данную процедуру должен квалифицированный медицинский специалист.

Мануальная терапия

Кифоз — степени, причины, симптомы, способы леченияЭтот метод лечения кифоза представляет собой что-то вроде массажа, но проходит более глубоко, воздействую на все кожные рецепторы. Мануальная терапия лечит многие заболевания позвоночного столба, в том числе кифоз любого отдела.

  • Такая процедура оказывает положительное воздействие на здоровье, с ее помощью можно исправить незначительные дефекты позвоночника, то есть его деформацию и изменение положения.
  • Также мануальная терапия обуславливается тем, что она расслабляет мышцы, снижая болевые спазмы, улучшает кровообращение и обменные процессы в пораженных участках и во всем организме.

Может использоваться в виде самостоятельного, либо вспомогательного лечения с другими методами.Такая процедура разрешается всем людям, вне зависимости от возраста. Но, ее так же, как и массаж не следует проводить слишком часто, потому что могут возникнуть некоторые осложнения.Грамотно проведенные процедуры у квалифицированного медицинского специалиста обуславливаются высоким терапевтическим воздействием и способны ускорять выздоровления. При незначительных нарушениях позвоночника и начальных стадиях его заболевания, мануальная терапия может полностью излечить патологию.

Профилактика кифоза

Кифоз — степени, причины, симптомы, способы леченияСуществуют определенные профилактические мероприятия, которые способны улучшить состояние здоровья больных людей, страдающих кифозом, а также вовсе избежать образования такой болезни.Это помогут осуществить простые правила:

  1. вести здоровый образ жизни;
  2. правильно питаться и употреблять витаминные препараты с содержанием кальция;
  3. соблюдать режим работы и отдыха, стараясь не переусердствовать;
  4. избегать чрезмерных физических нагрузок (поднятие тяжестей, резкие движения, наклоны и прочее); [ads-pc-4]
  5. проводить регулярно лечебную гимнастику под руководством врача;
  6. следует правильно оформить рабочее место, чтобы стол и стул соответствовали размерам друг друга;
  7. необходимо следить за состоянием осанки и меньше сутулиться;
  8. спать нужно на специальном ортопедическом матрасе, который способен придавать телу правильное физиологическое положение;
  9. при длительном нахождении в одной позе в неподвижном состоянии, следует делать хотя бы непродолжительные перерывы, в которые можно включить простые упражнения;
  10. необходимо своевременно подвергать заболевания позвоночного столба лечению, чтобы избежать дальнейшего их развития в более тяжелые патологии.

Основные степени кифоза, причины возникновения, методы лечения, диагностика, профилактика и потенциальные осложнения

Позвоночный кифоз – искривление позвоночника в верхней части, которое характеризуется симптомами и признаками различной этиологии.Кифоз — степени, причины, симптомы, способы леченияВнимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) кифоз обозначают кодом M40.0.

Определение понятия, классификация

В 80% случаях причина расстройства неизвестна. Такая форма в медицинской практике называется идиопатическим кифозом. Некоторые ученые полагают, что расстройство передается по наследству. Девочки в 4 раза чаще страдают от расстройства, чем мальчики.Кифоз является прогрессирующим заболеванием позвоночника, поэтому терапия полезна на любом этапе болезни.

  • Физиологический: небольшая кривизна грудного отдела позвоночника.
  • Патологический: кифоз является патологическим, если он встречается в других отделах позвоночника (шейном или поясничном отделе) или его тяжесть превышает физиологический предел.

Классификация по анатомии:

  • Функциональный кифоз: возникает из-за неправильного расположения сегментов позвоночника (плохой осанки). Он исчезает при принятии нормального положения тела пациентом.
  • Фиксированный кифоз: его также называют структурным кифозом. Эта форма не исправляется изменением осанки.

Классификация по форме:

  • Тотальный: поражает многие позвоночные сегменты. Это обычно условно.
  • Угловой: поражает только 1-2 сегмента. Возникает в результате травмы, воспаления или из-за опухолей.

Причины возникновения недуга

У гиперкифоза может быть много разных причин. В медицине их делят на две большие группы:

  • Врожденный: существует с рождения и, как правило, вызван пороками развития;
  • Приобретенный: возникает в процессе жизни из-за различных факторов рисков.

Приобретенные (позиционные) кифозы гораздо более распространены, чем врожденные. Возможные причины:

  • мышечные заболевания;
  • дегенеративные или воспалительные заболевания;
  • остеопороз;
  • юношеский кифоз (болезнь Шайермана);
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • полиартрит;
  • травма;
  • опухоли (плазмоцитома, метастазы в кости);
  • неизвестные причины (идиопатический кифоз).

Симптомы и диагностика

В дополнение к клиническому осмотру выполняют рентгенографическое исследование. Угол кифоза измеряется на боковых рентгеновских снимках полного позвоночника с использованием метода Кобба (градусов).Кифоз — степени, причины, симптомы, способы леченияУгол КоббаПри выраженном кифозе признаки можно разглядеть на рентген-снимке. Как правило, видны переломы или другие патологии.

Лечение

Многие спрашивают: как исправить кифоз позвоночника? Хотя большинство случаев требует только мониторинга состояния пациента и консервативного лечения, иногда возможна сильная боль, дискомфорт, затрудненное дыхание, нарушение пищеварения, сердечно-сосудистой системы, ЦНС и значительное сокращение ожидаемой продолжительность жизни. Тяжелые случаи обычно плохо реагируют на консервативную терапию. Длительное отсутствие лечения может усиливать уровень патологии.Современный корсет для лечения кифоза груди – эффективное средство. Повязка может быть сделана с использованием устройства CAD/CAM. В настоящее время CAD-CAM-конструированный корсет – наиболее эффективная форма лечения торакального кифоза.Корсеты значительно улучшают жизнь пациентов, как было показано в недавнем рандомизированном контрольном исследовании. Они помогают в исправлении (выпрямлении) позвоночного отклонения и убирают сильные боли.Избавляться и определять болезни можно только с помощью терапевта. Он назначит правильное симптоматическое и этиотропное лечение. Профилактика – правильная осанка. Мануальной терапией устранять позвоночные заболевания (крестцового и других отделов) не рекомендуется. При повышении интенсивности боли в пояснице или крестце необходимо срочно обратиться в клинику.

Корсет Милуоки – специальное приспособление, которое часто используется в США для лечения патологии. Современные формы корсетов используются в Европе для лечения различных типов кифоза.

Их намного легче носить, а также они имеют лучшие варианты коррекции, чем корсет Милуоки. Поскольку известны различные формы заболевания (грудной, шейный и поясничный отделы позвоночника), используются различные типы повязок.Преимущества и недостатки различных корсетов обсуждаются в ученой среде.Кифоз — степени, причины, симптомы, способы леченияКорсет

Читайте также:  Применение сельдерея для суставов и отзывы о результатах

Специализированная физиотерапия

Как правильно лечить кифоз упражнениями? Регулярные физиотерапевтические упражнения (тренировка опорных мышц спины и грудной клетки) вносят значительный вклад в лечение заболевания.В Германии стандартное лечение (как болезни Шейермана, так и ланденфеноза) – это метод Катарины Шрот – система физической терапии сколиоза и связанных деформаций позвоночника.

Метод включает в себя трехплоскостные упражнения, которые помогают изменить положение позвоночника. Также используются различные методы дыхательной гимнастики.

Физические нагрузки направлены на укрепление и усиление спинных мышц. Самостоятельно заниматься на тренажерах не рекомендуется, поскольку могут возникнуть опасные травмы. Вначале требуется делать занятия на специальной установке с физиотерапевтом. Только специалист поможет в эффективном избавлении от недуга как новорожденному, так и взрослому пациенту.

Хирургия

У пациентов с прогрессирующей кифотической деформацией вследствие коллапса позвонков кифопластика может привести к выздоровлению, стабилизации и обезболиванию.

Последствия кифоза

Возможные последствия кифотической осанки:

  • хроническая боль, нарушения сна;
  • структурные изменения тел позвонков;
  • нарушения внутренних органов (особенно уменьшение легких, объема дыхательных путей, сердца);
  • риск последующих переломов;
  • ограниченная подвижность;
  • сенсорные расстройства;
  • увеличение кривизны;
  • повреждение спинного мозга;
  • психический стресс;
  • депрессия.

Операционный риск

Возможными осложнениями оперативного вмешательства могут быть воспаление мягких тканей или глубокие воспалительные процессы (в поясничном или грудном отделе позвоночника, например), нарушение дыхания, кровотечение и повреждения нервов. Согласно последним данным, фактическая частота осложнений может быть значительно выше. Даже среди тех, кто не испытывает значительных осложнений, 5% пациентов требует повторной операции в течение пяти лет.В случае принятия решения об операции предпочтительным является специализированный центр. Если позвоночник начал недавно деформироваться, требуется вначале проконсультироваться с врачом. Если увеличиваются боли или усиленно жжёт в определенном месте, также необходима консультация.Кифоз — степени, причины, симптомы, способы леченияОперацияСовет! При первых проявлениях болезни (симптоматике) взрослым пациентам рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Самостоятельно исправлять патологию в домашних условиях не рекомендуется. Только врач в зависимости от возраста, вида и стадии патологии поможет назначить лечебную методику.

Поясничный кифоз, как вылечить патологию позвоночника

Одной из разновидностей кифоза, которая выражается атипичным искривлением позвоночника в поясничной области, является поясничный кифоз. При этой патологии поражаются 11-12 грудные и 1-2 поясничные позвонки. Заболевание диагностируется у 8% пациентов.Чаще всего патология проявляется в возрасте от 13 лет, в этот момент позвоночник интенсивно растет, а мышечный корсет не успевает за ним, у него не получается обеспечить поддержку оси позвоночного столба.У взрослых заболевание проявляется после травм и при грыжах межпозвонковых дисков.

Причины формирования кифоза

Причины поясничного кифоза могут быть:

  • приобретенные;
  • врожденные.

Врожденная форма может развиться из-за аномалий развития позвоночного столба. У молодых людей кифотическая дуга формируется из-за нарушения осанки при слабом мышечном корсете спины. Это может быть связано с миозитом, миодистрофией и другими наследственными заболеваниями.https://www.youtube.com/watch?v=OjW10xfl-tQПриобретенный кифоз может проявиться при третьей стадии межпозвоночной грыжи. На этой стадии уже ограничивается подвижность.В подростковом возрасте поясничная выпуклость появляется при сколиозе 2 и 3 степени, когда нарушается функциональность мышечного корсета спины.Формирование кифоза — это защитная реакция организма в ответ на компрессию нервных корешков, раздражение нервных рецепторов продольной связки.

Исследования, проведенные учеными, показали, что когда человек сгибается, размер щелей между позвонковыми дисками увеличивается, когда разгибается — уменьшается.

При патологии уменьшаются резервные пространства, повышается вероятность сдавления спинного мозга. Формируется кифотическая дуга, при этом задняя продольная связка и периферические части фиброзного кольца растягиваются.Возникает защитное сгибание, увеличивается угол наклона кифоза.

Симптомы заболевания

Различаются миофасциальные, вертебральные синдромы, а также компрессионная миелопатия, которая относится к сопутствующим симптомам патологии.

Вертебральный и миофасциальный синдромы

Полная клиническая картина складывается из совокупности чувствительных, болевых и двигательных синдромов. Может еще наблюдаться нарушение функций малого таза. Кифоз поясничного отдела позвоночника отличается тем, что симптомы появляются периодически, эпизодически наблюдается корешковый синдром.Сочетание вертебрального и миофасциального синдромов проявляется следующими симптомами:

  • формированием горба;
  • межреберной невралгией;
  • болью в спине, отдающей в нижние конечности;
  • расстройством половой функции;
  • недержанием мочи и кала;
  • снижением чувствительности и онемением нижних конечностей.

От данных симптомов трудно избавиться без хирургического вмешательства.Кифоз — степени, причины, симптомы, способы лечения

Компрессионная миелопатия

Компрессионная миелопатия является сопутствующим симптомом. При этом может возникнуть два синдрома: синдром эпиконуса и синдром конского хвоста.Синдром эпиконуса провоцируется выпадением позвоночного диска между 12 поясничным и 1 грудным позвонком. Часто сопровождается ущемлением спинномозговых нервов, которые проходят между 4-5 поясничным и 1-2 крестцовым сегментами. Чаще всего возникают следующие жалобы:

  • нарушение чувствительности стоп;
  • слабость нижних конечностей;
  • боль в области поясницы;
  • сниженный тонус ягодичных мышц;
  • сегментарное выпадение рефлекса мышц наружной поверхности голени;
  • отсутствие коленного и ахиллового рефлекса.

При исследовании четко прослеживается зависимость между уровнем поражения корешков спинного мозга и периферическими симптомами.Например, если выпадает межпозвоночный диск на уровне 1-2 поясничных позвонков, патология позвоночника сопровождается компрессией первого копчикового сегмента. Клиническая картина: грубые нарушения функции тазовых органов.

При эпиконусе может отсутствовать анальный рефлекс, возникают запоры. Кожная чувствительность нарушается, формируются пролежни. Прогноз заболевания — неблагоприятный.

При синдроме конского хвоста межпозвонковый диск выпадает на уровне 4 и 5 поясничного позвонка. При этом происходит сдавление нервных корешков конского хвоста в нижней части позвоночника. Появляются сильные боли, которые отдают в заднюю часть бедра, ягодичную область, крестец, аногенитальную область. Происходят нарушения функций тазовых органов.

Диагностика заболевания

Квалифицированный врач сможет распознать патологию на основе анамнеза и проведенного рентгена. Необходимо провести диагностику, лечение назначить на основе профессионального заключения. При первичном осмотре у пациента выявляют следующие признаки:

  • слабость в ногах;
  • боли в пояснице;
  • искривление спины в поясничной области;
  • сбои в работе пищеварения;
  • онемение в конечностях;
  • боли ног в коленных суставах.

Компьютерная томография, рентгенография, МРТ помогают оценить кривизну искривления (деформации) позвоночника, изучить состояние межпозвоночных щелей.https://www.youtube.com/watch?v=_yvfBDkWDEoЧтобы не допустить осложнений, необходимо диагностировать патологию на ранней стадии, приступить к лечению. У подростков может быть диагностирована болезнь Шейермана, или дорзальный юношеский кифоз, встречающийся у 1% детей в возрасте до 16 лет.

Лечение кифоза при разных стадиях кифоза

Лечение заболевания нужно начать как можно раньше, на ранней стадии прогноз благоприятный. При кифозе 1 стадии отклонение составляет не больше 28 градусов.При этой степени кифоза консервативные методы лечения довольно эффективны. Назначается лечебная физкультура, физиопроцедуры. Эффективен массаж как метод лечения. Обязательно носить лечебный корсет.Рекомендуется плавать, чтобы улучшить осанку.

При второй стадии кифоз поясничного отдела позвоночника более выраженный. Лечение требует более решительных мер. При боли назначаются препараты противовоспалительного характера, анальгетики. Проводится лечение методами мануальной терапии, остеопатии, лечение вытяжением.

Третья и четвертая стадии кифоза считаются запущенными. Может потребоваться хирургическое вмешательство в сочетании с физиотерапией. Сложность и объем вмешательства будет зависеть от выраженности дефекта, осложнений, наличия болевого синдрома.

Мануальная терапия при кифозе

Задача мануальных терапевтов — исправление нарушений осанки. Пациенты должны освоить приемы, которые позволяют поддерживать в течение дня правильную осанку. Применяются упражнения, которые помогают формировать мышечный корсет спины. С помощью процедур мануальной терапии можно уменьшить сформировавшийся горбик. После процедур:

  1. вправляются межпозвоночные грыжи;
  2. замедляется процесс дегенерации в спине;
  3. боль в спине становится слабой или исчезает совсем;
  4. оптимизируется движение в позвоночнике;
  5. уменьшается воспаление в тканях, спинных мышцах.

Обычные мануальные процедуры назначаются одновременно с лечебной гимнастикой, ультразвуком, интерференционной электростимуляцией мышц спины.При положительном течении заболевания позвоночника пациент может жить полноценной жизнью, управлять симптомами кифоза.Кифоз — степени, причины, симптомы, способы лечения

Упражнения при кифозе

Упражнения подбираются в индивидуальном порядке, все зависит от стадии патологии. Главная задача лечебного физкультурного комплекса — укрепление ягодичных и поясничных мышц. При выполнении упражнений нужно соблюдать определенные условия:

  • нагрузка должна подбираться исключительно врачом;
  • в ЛФК используются статические и динамические нагрузки;
  • сила и амплитуда нагрузок должна возрастать с каждым занятием;
  • длительность упражнений не должна превышать 40 минут;
  • перед ЛФК нужна подготовка, например, массаж.

Между физическими упражнениями необходимо носить корсет, чтобы поддерживать правильное положение спины. Но делать это не более 4 часов в день. Если носить корсет дольше, мышцы спины начнут ослабевать, это негативно скажется на состоянии позвоночника, заболевание будет прогрессировать.

Оперативное вмешательство

Чаще всего кифоз лечится консервативными методами. Оперативное вмешательство при поясничном кифозе применяется редко, это связано с тем, что риск осложнений достаточно высокий.Прежде, чем принять решение о выборе лечения, врач проводит полное обследование. Хирургическая операция возможна только тогда, когда риск от операции оказывается меньше, чем угроза от осложнений патологии.Прямыми показаниями к назначению операции являются:

  • Выраженный косметический дефект, который значительно снижает качество жизни пациента.
  • Быстрое прогрессирование деформации позвоночника.
  • Выраженный болевой синдром.

Хирург во время операции может исправить деформацию позвоночного столба, предотвратить прогрессирование заболевания, освободить сдавленные нервные корешки. Первый этап хирургического вмешательства — устранение искривления. Затем следует добиться стабилизации результата. Применяются специальные винты и стержни из титана или нуклида титана для фиксации позвоночника.https://www.youtube.com/watch?v=oxKDAz0K8UkОперации не проводят, пока полностью не прекратится рост пациента. Детей и подростков не оперируют. Стоит помнить, что болезнь может вернуться, если не следить за своим здоровьем, не делать лечебную гимнастику, не контролировать свою осанку. После операции следует длительный курс реабилитации, восстановления. Рекомендуются водные процедуры, плавание.

Читайте также:  Мелоксикам уколы: инструкция по применению, отзывы

Кифоз

Кифозом называется как патологическое, так и физиологическое искривление позвоночника в передне-заднем направлении. Физиологический кифоз определяется у всех людей в грудном отделе позвоночника.О патологии говорят в тех случаях, когда угол изгиба составляет 45 и более градусов. Кифоз может наблюдаться как отдельно, так и в сочетании со сколиозом (искривлением позвоночника в боковой плоскости).

Самой частой причиной развития патологического кифоза являются переломы позвонков.

В зависимости от характера искривления кифоз может быть угловым или дугообразным. Угловой кифоз обычно возникает при туберкулезе позвоночника, сопровождается образованием горба, укорочением туловища и выпячиванием груди вперед. При дугообразном кифозе наблюдается плавная С-образная деформация всего грудного отдела позвоночника.Кифоз — степени, причины, симптомы, способы леченияКифозПатология может возникнуть вследствие нарушений внутриутробного развития, неблагоприятной наследственности, травм и операций на позвоночнике, слабости мышц спины при недостаточных физических нагрузках и т. д.У пожилых людей (особенно – женщин) кифоз часто развивается вследствие патологических компрессионных переломов грудных позвонков. Причиной таких переломов становится остеопороз – уменьшение плотности костей.Кроме того, кифоз может формироваться при некоторых инфекционных и неинфекционных заболеваниях: спондилите, анкилозирующем спондилите (болезни Бехтерева) и опухолях позвоночника. Очень редко причиной возникновения патологического кифоза становится лучевая терапия, проводимая для лечения злокачественных новообразований в детском возрасте.Чрезмерное искривление грудного отдела оказывает неблагоприятное влияние как на анатомические структуры самого позвоночника, так и на расположенные рядом органы. Объем грудной клетки и емкость легких при максимальном вдохе уменьшаются. Недостаточное поступление кислорода в кровь обуславливает нарушения со стороны системы кровообращения и других систем.Диафрагма сильнее давит на брюшную полость, из-за чего нарушается нормальная работа расположенных там органов, в частности – развиваются запоры.Из-за перераспределения нагрузки страдают межпозвоночные диски, возникает остеохондроз.

При выраженном кифозе возможно сдавление спинного мозга и нервных корешков, сопровождающееся потерей или ослаблением чувствительности, мышечной слабостью и нарушениями со стороны тазовых органов.

С учетом причины возникновения в ортопедии и травматологии выделяют следующие разновидности патологического кифоза:

  • функциональный кифоз (сутулость);
  • дорзальный юношеский кифоз (развивается при болезни Шейермана-Мау);
  • врожденный кифоз;
  • паралитический кифоз;
  • посттравматический кифоз;
  • дегенеративный кифоз.

С учетом угла искривления выделяют нормальный, усиленный (с увеличенным углом) и выпрямленный (с уменьшенным углом) кифоз.Усиленный кифоз, в свою очередь, подразделяется на три степени:

  • 1 степень, при которой угол изгиба составляет 35 или менее градусов.
  • 2 степень, при которой угол искривления колеблется от 31 до 60 градусов.
  • 3 степень, при которой угол изгиба составляет 60 и более градусов.

Функциональный кифоз – проявление неправильной осанки. Возникает вследствие слабого развития мышц спины либо нефизиологичного положения во время учебы или работы.В отдельных случаях такой кифоз обусловлен психологическими факторами (обычно у подростков, которые стесняются своего роста).Организм стремится скомпенсировать избыточный изгиб грудного отдела позвоночника кзади, поэтому при таком кифозе часто развивается сопутствующий поясничный гиперлордоз (избыточный изгиб поясничного отдела кпереди).

В отличие от других видов кифоза, при данной патологии избыточное искривление исчезает при попытке выпрямить спину или укладывании на твердую плоскую поверхность. На рентгенограммах каких-либо аномалий не выявляется.

Лечение функционального кифоза консервативное. Пациента обучают сохранять правильное положение во время сидения, стояния и ходьбы. Для укрепления мышц спины назначаются специально разработанные комплексы упражнений (ЛФК).Ношение корсетов не показано.

Дорзальный юношеский кифоз

Причины развития данной формы кифоза (болезни Шейермана-Мау) до конца не изучены, однако точно установлено, что определенную роль в ее развитии играет наследственная предрасположенность.Предполагается, что кифоз в данном случае возникает либо вследствие аваскулярного некроза (омертвления) замыкательных пластинок (слоев гиалинового хряща между позвонком и межпозвонковым диском), либо из-за избыточного роста костной ткани в телах позвонков.Существует также предположение, что кифоз развивается из-за множественных микропереломов позвонков вследствие остеопороза.https://www.youtube.com/watch?v=qOVVJOybiQUТела трех или более грудных позвонков при болезни Шейермана-Мау деформируются, становятся клиновидными (на боковых рентгенограммах они выглядят почти треугольными). Из-за изменения формы позвонков кифоз усиливается. Изгиб в грудном отделе позвоночника достигает 45-75 градусов.На ранних стадиях пациенты, как правило, не предъявляют никаких жалоб. По мере прогрессирования кифоза и усиления искривления позвоночника появляются боли в пораженном отделе. Из-за сопутствующей деформации грудной клетки со временем затрудняется акт дыхания. Могут возникать нарушения сердечной деятельности. Неврологическая симптоматика обычно отсутствует.Диагноз дорзального юношеского кифоза выставляется на основании анамнеза, клинического и рентгенографического обследования. В некоторых случаях дополнительно проводят электронейромиографию и МРТ позвоночника. Лечение обычно консервативное.

Назначается массаж, физиотерапевтические процедуры, ЛФК и мануальная терапия, иногда – ношение корсета.

Показанием к хирургической операции является большой угол искривления (более 75 градусов), стойкий болевой синдром, а также нарушения дыхания и кровообращения.

Врожденный кифоз

Врожденный кифоз является следствием нарушения эмбрионального развития. Возникает при появлении аномалий на этапе формирования позвонков, в результате чего могут образовываться бабочковидные или клиновидные позвонки, задние полупозвонки, микропозвонки и т.д. Реже встречаются нарушения сегментации (разделения) на отдельные позвонки.Возможен как «чистый» кифоз, при котором позвоночник искривляется только в передне-заднем направлении, так и кифосколиоз, сопровождающийся искривлением в передне-заднем и боковом направлениях. Вершина кифотического искривления может располагаться на любом уровне – от шейно-грудного до поясничного отдела позвоночника. Кифоз при этом заболевании часто носит прогрессирующий характер.Нередко (примерно в 13% случаев) наблюдается сочетание кифоза как с другими аномалиями позвоночного канала (дермоидные кисты, фиброзные перетяжки, дермальные синусы, аномальные спинномозговые корешки и т. д.), так и с нарушениями развития различных органов и систем (мочевыводящей, сердечно-легочной, а также конечностей, брюшной и грудной стенки).Обычно искривление позвоночника сопровождается неврологическими нарушениями.

В качестве дополнительных методов исследования используется рентгенография (обзорные и прицельные снимки в различных проекциях), КТ, МРТ. Может назначаться рентгенконтрастное исследование позвоночного канала.

Обязательно проводится неврологическое обследование. Консервативное лечение врожденного кифоза малоэффективно.Рекомендуется оперативное вмешательство в детском возрасте для устранения патологического кифоза, стабилизации позвоночника и предотвращения его дальнейшей деформации.

Паралитический кифоз

Паралитический кифоз обусловлен заболеваниями, сопровождающимися парезами и параличами мышц спины (ДЦП, полиомиелит и т. д.).При ДЦП отмечается усиление грудного кифоза и увеличение его протяженности (изгиб распространяется на верхнюю часть поясничного отдела). Кифоз может сочетаться со сколиозом.

Характерно постепенное прогрессировании деформации. Лечение обычно консервативное, комплексное, длительное.

Диагноз выставляется на основании анамнеза, клинического и рентгенологического исследования. По показаниям больных направляют на КТ и МРТ. Пациентам назначают массаж, ЛФК, физиолечение, мануальную терапию. Операция показана при выраженном болевом синдроме и нарушениях функции органов, расположенных в грудной клетке.

Посттравматический кифоз

Переломы грудных и поясничных позвонков – самая частая причина развития кифотической деформации (около 40% от всех кифозов).Риск возникновения кифоза зависит от тяжести травмы, нарушений со стороны костно-мышечной системы (остеопороз, слабость мышц спины) и соблюдения врачебных рекомендаций в период лечения.

Основанием для постановки диагноза является соответствующий анамнез, клинические и рентгенологические признаки посттравматического кифоза.

В некоторых случаях кифоз сочетается с неврологическими нарушениями. Лечение преимущественно хирургическое. При наличии противопоказаний к операции (пожилой возраст, тяжелые сопутствующие заболевания и т. д.) проводится консервативная терапия, назначается ношение корсета.

Дегенеративный кифоз

Дегенеративный кифоз возникает в результате дегенеративных нарушений (остеопороза, остеохондроза). Чаще наблюдается у женщин пожилого и старческого возраста.Нередко сочетается с предшествующими травмами (патологическими компрессионными переломами тел позвонков). Кифоз способствует усугублению дегенеративных изменений позвоночника и носит прогрессирующий характер.Лечение преимущественно консервативное.Постановка диагноза начинается с подробного опроса и осмотра пациента.Врач (лечением кифозов занимаются травматологи-ортопеды) изучает историю развития болезни, уточняет особенности болевого синдрома, обращает внимание на отсутствие или наличие неврологических нарушений.

Осмотр включает в себя пальпацию спины и шеи, определение силы мышц и кожной чувствительности. Специалист исследует сухожильные рефлексы и проводит специальные тесты для оценки неврологического статуса, осуществляет аускультацию сердца и легких.

Обязательным этапом обследования является рентгенография позвоночника, которая может включать в себя как обзорные прямые и боковые снимки, так и прицельные рентгенограммы в нестандартных проекциях и при специально выбранном положении пациента (например, в условиях растягивания позвоночника).Для выявления патологии со стороны мягких тканей может быть назначено МРТ. Для оценки патологических изменений со стороны костных структур пациента могут направить на компьютерную томографию.Лечение чаще консервативное, включает в себя ЛФК для укрепления мышечного корсета спины, массаж и физиопроцедуры. Некоторым пациентам показана мануальная терапия.Ношение корсетов назначается преимущественно для уменьшения болевого синдрома.

Однако постоянное использование корсетов в большинстве случаев не рекомендуется, поскольку сами по себе они не исправляют осанку и, к тому же, могут стать причиной ослабления мышц спины с последующим усугублением кифоза.

Показанием к хирургическому вмешательству является:

  • Стойкий болевой синдром, который не удается устранить консервативными методами.
  • Быстрое прогрессирование кифоза, особенно – сопровождающееся неврологическими нарушениями, а также нарушениями функции легких и сердца.
  • Косметический дефект, существенно снижающий качество жизни пациента и препятствующий выполнению профессиональных обязанностей.

Цель операции – по возможности исправить угол изгиба позвоночника и остановить прогрессирование деформации, а также устранить компрессию нервных стволов и защитить их от повреждений в будущем.Хирургические операции на позвоночнике относятся к категории сложных, масштабных вмешательств и проводятся под общим наркозом только после полного обследования пациента.Иногда для достижения желаемого результата требуется несколько операций.Для фиксации позвоночника используются различные конструкции, изготавливаемые из инертных металлов (титана, никелида титана). Они не вызывают реакции отторжения и могут находиться в организме без последствий в течение многих лет.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector