Отравление бытовой химией: симптомы, первая помощь при употреблении внутрь и через дыхательные пути

В современном мире человеку не выжить без бытовой химии, сильно упрощающей жизнь. Средства стали настолько часто используемы в повседневной жизни, что человек забывает основные правила применения и хранения данных веществ.

Люди пренебрегают правилами, не обращая внимания на рекомендации производителя. Последствия при использовании обычных чистящих средств невозможно предсказать. В основном явный вред собственному организму, окружающим, семье.

Необходимо знать наперед действия при возникновении подобной ситуации.

Отравление бытовой химией: симптомы, первая помощь при употреблении внутрь и через дыхательные пути

Разновидности «домашней» химии

Средства, взаимодействующие с фосфором (дихлофос), вещества для полного удаления жирных пятен, пенящиеся жидкости (шампунь), щёлочи, отравление моющими средствами, различные кислоты (уксусная кислота, соляная), косметические препараты (различные одеколоны).

Симптомы при отравлении

Отравление бытовой химией происходит двумя способами: употребление внутрь (глотание), через дыхательные пути.

Употребление веществ внутрь

Химия кислотная может прожечь пищеварительную систему, горло, в последствии внутренние органы. Сопровождается тошнотой, болью в области кишечника, приступами удушья.

Щелочное отравление сопровождается рвотой, диареей с примесью крови. Результатом отравления является удушье, боль в пищеварительном тракте, смерть от болевого шока, отёка лёгких.

Эквивалентные признаки: пена изо рта, больной желудок, изменения цвета кожного покрова.

Попадание веществ через дыхательные пути

При вдохе хлористых окислителей мгновенно возникает отёк слизистой гортани, ожоги, отёки дыхательных путей. После возникает сухой кашель, с последующими проблемами с печенью.

Дальнейшая интоксикация усугубляет положение до потерь сознания, проблем со зрением, ухудшение ориентировки в пространстве, возникновение волдырей из-за сильных ожогов.

Последствия

Полная интоксикация уничтожаются кровяные тельца, происходит недополучение кислорода органами. В дальнейшем такое количество токсина приводит к обморокам, судорогам, проблемами с сердцем.

Лечение

До приезда скорой, спасение больного — элементарное очищение желудка путем рвотных позывов. После необходимо освободить дыхательные проходы от рвотных масс.

Но категорически запрещается вызывать рвоту при попадании в желудок щелочи, в противном случае может произойти повторная интоксикация организма. При оказании первой помощи не давать пострадавшему медицинских препаратов.

Не следует давать отравившемуся активированный уголь, при большой интоксикации от него не будет пользы.

Контактирование с лицом

Пену от мыла, попавшую в глаза, необходимо тщательно промыть. При ожогах губ, носа следует держать раздраженные места под постоянным напором холодной воды (15-20 минут).

Поражение кишечника

Пострадавшему необходимо выпить 3-5 стакана воды для уменьшения концентрации ядовитого вещества. Не давать воду, если поступают жалобы на бои в желудке или было употреблено пенящееся вещество (чистящее средство). Не стоит проводить реакции нейтрализации самостоятельно: сода, уксус.

Отравление бытовой химией: симптомы, первая помощь при употреблении внутрь и через дыхательные пути

По прибытию скорой помощи проводится ряд манипуляций для спасения жизни: переливание крови, ингаляция дыхательных путей для притока воздуха, назначение определенных медицинских препаратов, восстанавливающих сердечную деятельность и полное функционирование сосудов.

Отравление моющими средствами

Интоксикация, как правило, происходит из-за несоблюдения элементарных правил безопасности. Чаще всего моющим средством травятся дети, оставленные без присмотра взрослых.

Изучая окружающий мир, малыши тянут все в рот, а яркая упаковка средств для уборки манит словно магнит. Однако и взрослые могут стать жертвами отравления, находясь под влиянием алкоголя или наркотических веществ.

Также встречаются попытки свести счеты с жизнью с помощью выпитого моющего средства. Обо всех аспектах отравления и поговорим подробно в этой статье.

Основные признаки отравления

Отравление моющими средствами происходит из-за высокого содержания различных окислителей и ПАВ в жидкостях. Эти компоненты вызывают интоксикацию при прямом контакте с поверхностью кожи, через дыхательную систему, а также через ЖКТ. От способа проникновения моющего средства зависит симптоматическая картина заболевания.

  1. К основным признакам отравления моющими средствами относятся:
  2. Сильная рвота.
  3. Болевые ощущения в области живота, метеоризм.
  4. Высокая температура.
  5. Диарея.
  6. Мигрень.
  7. Сильные боли в желудке.
  8. Пятна ко коже.
  9. Раздражение глаз.
  10. Общая слабость и обмороки.
  11. Судороги всего тела.
  12. Затруднение дыхания, кашель, асфиксия.

При попадании химической жидкости в ЖКТ, открывается рвота и сильная боль в желудке, диарея и боль в животе.

Присутствие крови в рвотных массах обусловлено раздражением слизистой ЖКТ токсическими веществами, под влиянием которых на стенках пищевода образуются кровоточащие ранки.

Кровавая рвота появляется при отравлении щелочами, окислителями и кислотами, входящими в состав моющих средств. А кровотечение в кишечнике можно распознать по черному калу.

Большая потеря крови провоцирует обморок и даже шоковое состояние, которое считается критическим для больного и может привести к смерти. Щелочи и кислоты, в составе всевозможных моющих средств, сильно повреждают ЖКТ, что часто провоцирует перитонит. Если вовремя не оказать пострадавшему квалифицированную медицинскую помощь, отравление закончится трагедией.

Все моющие средства, после проникновения внутрь организма, стремительно всасываются и попадают в кровь, где разрушительно действуют на клетки, доставляющие кислород. Этот процесс называют гемолиз, который внешне проявляется пожелтением кожи и глаз.

Бытовая химия, в состав которой входят ПАВ, после попадания в печень провоцируют развитие токсического гепатита. Такое поражение приводит к некрозу клеток печени и внутреннему кровотечению. Туалетное мыло считается наиболее простым средством, которое вызовет рвоту и пенообразование во рту.

Отравление бытовой химией: симптомы, первая помощь при употреблении внутрь и через дыхательные пути

Пренебрежение правилами применения отбеливателя под названием «Белизна», а также иных моющих жидкостей с окислителем в формуле состава, образуют токсичные пары.

Проникновение их в организм через органы дыхания, может запросто вызвать бронхиальный спазм.

А продолжительное вдыхание ядовитых паров приводит к отеку легких, который сопровождается пенистыми выделениями изо рта, надрывистым кашлем и приступами удушья.

Прямой контакт едких моющих средств с поверхностью кожи или слизистыми провоцирует образование:

Отравление моющими средствами может сопровождаться судорогами, как отдельных мышц, так и всего тела. Обильное выделение слюны и пота. Все возможные признаки отравления напрямую зависят от способа проникновения внутрь и необходимо уметь правильно их распознавать. Грамотно оказанная помощь сохранит не только здоровье, но и жизнь пострадавшего от отравления.

Как воздействуют на человека различные моющие средства

В домашних условиях мы ежедневно применяем различные по составу моющие средства. Одни предназначены для удаления загрязнений, другие активно разрушают жиры, а третьи обладают антисептическими свойствами. Чаще всего, в состав моющих средств входят следующие компоненты:

Поверхностно-активные вещества или ПАВ

Содержатся в мыле, порошке и средстве для мытья посуды. Такие компоненты легче всего переносятся организмом и, при попадании внутрь, провоцируют появление пенистых выделений изо рта и раздражение ЖКТ. Может открыться рвота, сопровождаемая болевыми ощущениями в области живота, а в некоторых случаях наблюдают сбои в работе печени.

Различные окислители

Любые отбеливатели содержат этот компонент. Едкие компоненты опасны для организма, особенно содержащие хлор. Отравление ними провоцирует развитие гемолитического синдрома, токсическое отравление печени, а также сильно травмируют слизистую кишечника.

Углеводороды

Средства с содержанием бензина, а также скипидара можно встретить дома в виде растворителей. Они используются для тщательной чистки верхней одежды или металлических элементов интерьера. Также этими веществами пользуются для удаления пятен мазута на различных поверхностях.

Вредные составляющие, после проникновения в организм через органы пищеварения, разрушающе воздействуют на пищевод и желудок. Появляются ожоги слизистой, открывается рвота и токсическое поражение печени.

А при попадании в организм через органы дыхания, бензин и скипидар вызывают зрительные и слуховые галлюцинации, затруднение дыхания и приступы удушья, а также поражение печени. Отравление этими веществами нередко приводит к летальному исходу.

Щелочи

Можно встретить такую составляющую в порошках для чистки труб и сильно загрязненной посуды. Попадая внутрь организма, разрушающе воздействуют на стенки органов пищеварения.

Важно помнить, что отравление щелочами гораздо тяжелее поражения кислотами. Это обусловлено большой проникающей способностью щелочных компонентов в стенки ЖКТ.

Ожоги и язвы более глубокие и опасные для здоровья человека.

Кислоты

В состав различной домашней химии входит щавелевая или уксусная едкая кислота, которую можно встретить в средствах для очистки сантехники от коррозии. При прямом контакте в поверхностью кожи вызывают раздражение и ожоги. Такое же влияние кислоты оказывают и на ЖКТ, попадая внутрь.

Спирт

Популярный компонент, содержащийся в средствах для очистки стекол и зеркальных поверхностей. Как правило, используют муравьиный спирт или этиленгликоль. Эти составляющие приводят к поражению печени и нарушению ее работы.

Лечение интоксикации

Отравление компонентами группы ПАВ не вызывают ожогов органов пищеварения. Организм будет сам очищаться с помощью частых рвотных позывов. Специальное лечение не требуется при таких отравлениях, а только обильное порционное питье для исключения обезвоживания организма.

При проглатывании щелочных и кислотных моющих средств, рвотный рефлекс лучше не провоцировать. В противном случае можно еще больше повредить слизистую рта и пищевода. Промывание желудка, при отравлении этой группой веществ, может быть опасным для жизни, так как запросто вызывает сильнейший спазм гортани и асфиксию.

При попадании бензина или скипидара внутрь организма через органы пищеварения, необходимо использовать слабительные на основе солей. Как правило, назначаются магнезия или глауберова соль. А при отравлении парами, нужно немедленно вывести пострадавшего из отравляющей среды на свежий воздух.

Отравление щелочными или кислотными средствами бытовой химии провоцирует образование спаек в пищеводе и желудке. Это приводит к непроходимости кишечника, которое лечится с помощью операции.

Проникновение щелочей и кислот внутрь организма через органы дыхания провоцируют развитие отека легких и спазма бронхов. Эти симптомы отравления крайне сложно вылечить вне стационара.

А в больнице лечащим врачом назначается подходящий мочегонный препарат, который убирает отечное состояние органов дыхания. А пенистые выделения лечат с помощью этилового спирта, введенного внутрь ингаляционным методом.

При отсутствии дыхательной функции, пострадавшего подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Токсическое поражение печени лечится перитонеальным диализом и форсированным диурезом.

Для исключения отравления моющими средствами непременно соблюдайте правила личной безопасности. Работая с бензином и скипидаром всегда надевайте защитные перчатки и респиратор. И никогда не оставляйте малышей один на один с любой бытовой химией. Заботьтесь о безопасности всей семьи, берегите домочадцев и будьте здоровы.

Первая медициская помощь при отравлении бытовыми химикатами — Гипермаркет знаний

  • Гипермаркет знаний>>ОБЖД>>ОБЖД 8 класс>>ОБЖД: Первая медициская помощь при отравлении бытовыми химикатами
  • Глава 2.
  • Первая медициская помощь при отравлении бытовыми химикатами Отравление бытовой химией: симптомы, первая помощь при употреблении внутрь и через дыхательные пути

2.1. Первая медицинская помощь при отравлении бытовыми химикатами

Многие средства бытовой химии представляют опасность для человека. Чтобы не произошло отравления ими, надо строго соблюдать правила их хранения и применения.

Бытовые инсектициды  — это вещества, предназначенные для уничтожения вредных насекомых. Среди них наиболее распространены фосфорорганические соединения (хлорофос, дихлофос, карбофос). Эти препараты могут вызвать тяжелые отравления у человека при попадании в его организм через дыхательные пути или пищеварительный тракт.

Читайте также:  Гастрит у детей: симптомы, признаки и лечение

Для ингаляционного отравления характерны головокружение, тошнота, расстройство зрения, повышенное потоотделение, психическое возбуждение. При попадании фосфорорганических соединений в желудок появляются рвота, выделения слизи изо рта и носа, жидкий стул, головная и загрудинная боль, обильное потоотделение.

https://www.youtube.com/watch?v=4kGqQFGRrJg

Для тяжелого отравления характерны сужение зрачков, замедление частоты сердечных сокращений, развитие мышечной слабости, снижение артериального давления, потеря сознания. У человека появляются судороги, нарушается дыхание и может наступить его остановка.

При появлении признаков отравления нужно срочно вызвать «скорую помощь». До приезда врача надо вывести пострадавшего на свежий воздух, промыть открытые участки его тела водой, а глаза, рот и нос — 2%-м раствором питьевой соды (столовая ложка соды на 1 л воды).

Для промывания желудка дать ему выпить 2—3 л этого раствора и вызвать рвоту надавливанием ложкой на корень языка. Желательно также дать пострадавшему 4—5 таблеток активированного угля и уложить его без подушки, повернув голову набок. При резком затруднении дыхания начинайте делать искусственное дыхание, предварительно очистив верхние дыхательные пути от слюны и слизи.

Если пострадавший находится без сознания, делать ему промывание желудка без врача не рекомендуется.

Уксусная эссенция при употреблении внутрь вызывает ожог слизистой оболочки губ, языка, зева, пищевода, а в тяжелых случаях — еще и желудка и даже кишечника.

При обширном ожоге пищеварительного тракта может развиться шок. Вначале больной возбуждается, у него повышается артериальное давление. Затем это состояние сменяется заторможенностью, артериальное давление падает, дыхание учащается, становится слабым и частым, выступает холодный пот. Может начаться рвота с примесью крови, что свидетельствует о пищеводно-желудоч-ном кровотечении.

Иногда уксусная эссенция может попасть в дыхательные пути и вызвать их ожог. В таких случаях голос становится сиплым, дыхание затрудняется, появляется кашель, губы и кожа лица, шеи, пальцев рук синеют. Может даже развиваться удушье, так как пострадавший не способен хорошо вдохнуть воздух.

  1. Особо тяжелые отравления уксусной эссенцией (их признак — окрашивание мочи в красный цвет) могут привести к инвалидности или даже к смертельному исходу.
  2. Столовый УКСУС также может вызвать ожог пищеварительного тракта, но менее выраженный, чем уксусная эссенция.

Нередко в быту используют неорганические кислоты. Проглоченные по ошибке, они могут вызвать тяжелое поражение пищевода и желудка, которое нередко сопровождается шоком и пищеводно-желудоч-ным кровотечением.

Нашатырный спирт, попадая внутрь, вызывает сильный ожог полости рта, глотки, пищевода и желудка. При этом характерны отек губ, языка, затруднение глотания и дыхания.

Перекись водорода также способны, попав внутрь, вызвать ожог пищеварительного тракта.

Если произошло отравление любой из перечисленных прижигающих жидкостей, немедленно обращайтесь к врачу. Промедление грозит тяжелыми последствиями, даже если человек проглотил небольшое количество жидкости.

Если пострадавший в состоянии пить, то при отравлении кислотными ядами (например, уксусной кислотой) до приезда врача дайте ему 2—3 стакана холодного молока, а при отравлении щелочными ядами (нашатырным спиртом, отбеливателем) — побольше лимонного или апельсинового сока.

Ни в коем случае не промывайте ему самостоятельно желудок и не вызывайте у него рвоту, так как обратный ток прижигающей жидкости из желудка по пищеводу может усугубить его ожог.

При осиплости голоса, затрудненном дыхании сделайте ингаляцию содой (чайная ложка соды на стакан теплой воды) и оливковым или персиковым маслом, используя стандартный ингалятор. Больного необходимо уложить в постель, приподняв при помощи подушек его голову и верхнюю часть туловища.

Чтобы избежать отравлений, не оставляйте бытовые химикаты в обычной посуде, храните их только в таре с соответствующей этикеткой и в местах, недоступных детям!

Основы безопасности жизнедеятельности. 8 кл. : учебник для общеобразоват. учреждений / С. Н. Вангородский, М. И. Кузнецов, В. Н. Латчук, В. В. Марков. — 5-е изд., перераб. — М. : Дрофа, 2005. — 254, [2] с. : ил.

Полный перечень тем по классам, календарный план согласно школьной программе по ОБЖД онлайн, видеоматериал по ОБЖД для 8 класса скачать

Содержание урока конспект урока опорный каркас презентация урока акселеративные методы интерактивные технологии Практика задачи и упражнения самопроверка практикумы, тренинги, кейсы, квесты домашние задания дискуссионные вопросы риторические вопросы от учеников Иллюстрации аудио-, видеоклипы и мультимедиа фотографии, картинки графики, таблицы, схемы юмор, анекдоты, приколы, комиксы притчи, поговорки, кроссворды, цитаты Дополнения рефераты статьи фишки для любознательных шпаргалки учебники основные и дополнительные словарь терминов прочие Совершенствование учебников и уроков исправление ошибок в учебнике обновление фрагмента в учебнике элементы новаторства на уроке замена устаревших знаний новыми Только для учителей идеальные уроки календарный план на год методические рекомендации программы обсуждения Интегрированные уроки

Если у вас есть исправления или предложения к данному уроку, напишите нам.

https://www.youtube.com/watch?v=onvW1DjIl0M

Если вы хотите увидеть другие корректировки и пожелания к урокам, смотрите здесь — Образовательный форум.

Первая помощь при отравлении препаратами бытовой химии

Отравление бытовой химией: симптомы, первая помощь при употреблении внутрь и через дыхательные путиЗа последних несколько лет возросло количество отравлений средствами, которые относятся к бытовой химии: инсектицидами, косметикой, моющими, чистящими, репеллентами и другими. Последствия от таких отравлений для человека могут быть серьезными, если вовремя не оказать ему необходимую помощь. Первая помощь при отравлении препаратами бытовой химии – именно об этом сегодня и пойдет речь.

При отравлении бытовой химией необходима срочная первая помощь

Инсектициды – это карбозоль, хлорофос, «Антимоль», а также другие подобные препараты, которые можно отнести к фосфорорганическим соединениям. Они могут вызвать острые, а иногда и хронические отравления.

Хлорофос и карбофос (он же – карбозоль), попадая в организм человека через рот, нарушают работу сердца и нервной системы. Если отравление очень тяжёлое, человек теряет сознание и появляются судороги, поднимается артериальное давление, сердцебиение затормаживается, возможна остановка дыхания.

Если отравление произошло путём ингаляции, возможна тошнота, головокружение, повышается потоотделение, расстраивается зрение, пострадавший психически перевозбуждается.

Косметика. В состав таких косметических средств, как одеколоны, лосьоны, восстановители для волос, входит винный спирт, а ещё этиловый алкоголь, которые оказывают очень токсичное влияние на нервную систему человека. Если они попали вовнутрь, вам это грозит нарушением дыхания и сердечной деятельности, алкогольным отравлением и расстройством работы желудочно-кишечного тракта.

Репелленты применяются против насекомых, которые летают. Они содержат диметилфталат. Он, в свою очередь, превращается в метиловый спирт, попадая в организм человека. А последний распадается до муравьиной кислоты и формальдегида – очень токсичных веществ.

Большая доза репеллента приводит к тяжёлым осложнениям. Деятельность органов дыхания нарушается, пострадавший теряет сознание. Возможна остановка дыхания. Зачастую зрительный нерв поражается. Это грозит слепотой.

Щелочи и кислоты. Говоря про уксусную эссенцию, можно сказать, что это — 80% раствор уксусной кислоты, кислота соляная, которая входит в состав паяльной кислоты и даже жидкости для мытья ванн, кислота карболовая, щавелевая, которые содержатся в средствах, которые уничтожают ржавчину. Нашатырный спирт, каустическая сода и едкое кали – это самые опасные из едких щелочей.

А некоторые кислоты, попадая в кровь, разрушают эритроциты – красные кровяные тельца (уксусная, например). В это время организм лишается главного переносчика кислорода – гемоглобина. Понятно, что это плохо для всех жизненно важных органов.

Первая помощь при отравлении бытовой химией

Напоминаем! Если вы отравились какими-либо препаратами бытовой химии, вызывайте немедленно врача «скорой помощи»!

Особенно это касается отравлений щелочами и кислотами. Запрещено самостоятельно промывать желудок пострадавшему. Это только усилит рвоту и вызовет отёк гортани. Чтобы избежать повторного прижигающего действия щелочей и кислот, дайте человеку выпить 3 стакана воды. Но не больше!

Нельзя «нейтрализовать» эти яды (в смысле, давать пить пострадавшему слабую щёлочь при отравлении какими-либо кислотами и наоборот). Во время взаимодействия эти вещества создают очень большое количество СО2 (углекислого газа). Он, в свою очередь, провоцирует ещё большее растяжение желудка, как следствие – усиление кровотечения и адская боль.

Если щёлочь или кислота попали на слизистую глаз, губ либо кожу вообще, смывать нужно большим количеством воды (около 2-х литров). Подойдёт струя из чайника или водопроводного крана.

Если произошло отравление косметическими средствами, пятновыводителями, инсектицидами, анилиновыми красителями, до того, как приедет «скорая помощь», надо вызвать у человека рвоту. Конечно, если он находится в сознании. Надо дать пострадавшему выпить 3 стакана солёной воды, потом двумя пальцами, которые предварительно обёрнуты чистой тканью, нужно нажать на корень языка.

А вот если человек без сознания, его нужно уложить так, чтобы голова была набок повёрнута. Это не даст содержимому желудка попасть в дыхательные пути. При судорогах, западании языка, когда челюсти очень крепко сомкнуло и это препятствует нормальному дыханию, аккуратно запрокиньте голову человека, дальше выдвиньте вперёд и вверх нижнюю челюсть так, чтобы он мог через нос дышать.

Препараты бытовой химии, конечно, облегчают наш домашний труд. Но осторожность в использовании не повредит. Читайте внимательно инструкцию и будьте предельно осторожны в применении.

Не стоит в своей квартире сооружать большие запасы препаратов бытовой химии, потому что полную герметичность тары никто не гарантирует.

Очень сильному риску поддают себя те люди, которые решили применять средства по борьбе с насекомыми и различные растворители, что содержат хлорированные углеводороды, которые не имеют лицензии. Всё потому, что даже отравления путём ингаляции приводят к тяжёлым последствиям.

Некоторые предприятия химической промышленности, выпуская инсектициды в таблетках, рекомендуют растворять их в воде. Конечно же, это вовсе не означает, что таблетки хлорофоса (к примеру) нужно растворять в стакане воды, из которого потом вы будете пить. Это, надеемся, ясно.

  • Перед тем, как вы начнёте обрабатывать жилые помещения инсектицидами, вся посуда и пищевые продукты должны быть укрыты, а дети и пожилые члены семьи временно должны покинуть квартиру.
  • Те люди, которые работают с инсектицидами, обязаны защищать рот и нос повязками из 4-х слоёв марли, а вот глаза должны закрывать очки.
  • Проветривайте помещение после обработки.
  • Воронецкий Олег Владимирович

Отравление кислотами

Отравление кислотами относится к неотложным состояниям, которые представляют большую угрозу для жизни больного. В такой ситуации очень многое зависит от своевременного и правильного оказания неотложной помощи. Важен алгоритм ее проведения. Наиболее часто происходит отравление уксусной кислотой, реже – минеральными (серной, соляной и т. д.).

Причины

Отравление кислотами происходит в основном по двум причинам – из-за бытовой неосторожности и с суицидальной целью. Первое больше распространено среди мужчин, второе – среди женщин. Иногда страдают и дети.

Читайте также:  Дивертикул желчного пузыря: диагностика на узи, симптомы

Любой человек обязан помнить о необходимых мерах предосторожности при обращении с токсическими веществами в быту: хранить их отдельно от пищевых продуктов, убирать в недоступные для детей места.

Малейшая неосторожность при неудачном стечении обстоятельств может стоить кому-то здоровья или жизни.

Симптомы

Кислоты вызывают ожог, омертвение тканей; обожженная поверхность покрывается плохо проницаемой корочкой (струпом), которая в какой-то мере замедляет всасывание токсического вещества в кровь.

https://www.youtube.com/watch?v=5dwovBc5O5Q

При приеме кислот внутрь симптомы поражения кожи и слизистых проявляются сразу же. Возникают очень сильные боли в тех местах, где кислота коснулась слизистой оболочки рта, пищевода и желудка.

При кислотных ожогах в наибольшей степени страдает желудок, так как к его кислой среде добавляется действие самого токсина. Разрушение слизистой происходит почти мгновенно, из-за чего быстро начинаются кровотечение и рвота с примесью крови в рвотных массах.

Из-за боли, повторной рвоты нарушается дыхание, человек делает короткие глубокие вдохи, что может способствовать попаданию кислоты в дыхательные пути. Последнее очень опасно, так как слизистая органов дыхания весьма чувствительна к повреждениям.

В месте воздействия кислотой возникает ожог, внутренняя стенка носоглотки, гортани и трахеи отекает, перекрывая просвет для доступа кислорода. Это способно стать причиной гибели больного от удушья.

Визуально в некоторых случаях можно определить, какой кислотой отравился человек.

Азотная кислота связывается с белком с образованием желтоватого (светло-коричневого) соединения, поэтому губы и рот будут покрыты струпом с соответствующим оттенком, рвотные массы также станут желто-коричневыми.

Серная и соляная кислоты дают темные струпы, рвотные массы при отравлении ими – коричнево-черного цвета, с кровянистыми прожилками. Отравление уксусной кислотой несложно определить по серо-белому налету на губах и во рту, а также по характерному запаху.

При сильном отравлении больной способен погибнуть уже в первые часы отравления, если на его фоне разовьется шок. Если же человек переживет этот рубеж, симптоматика отравления несколько меняется.

Кровотечение может ослабевать, рвота – уменьшаться, однако остается усиленным слюноотделение, из-за чего постепенно наступает обезвоживание: кожа больного становится сухой, сам он вял, заторможен. При попытке выпить воды нередко возобновляется рвота.

Часть кислоты к этому времени всасывается в кровь, начинают страдать внутренние органы, в первую очередь печень, отвечающая за обезвреживание токсических веществ. Кожа приобретает желтый цвет, моча темнеет или в ней появляется примесь крови.

Если из-за отравления развивается почечная недостаточность, моча вообще прекращает выделяться.

На второй – третий дни (при отравлении крепкими кислотами раньше – иногда почти сразу) из-за агрессивного действия кислоты в стенке желудка может образоваться отверстие, и тогда желудочное содержимое попадает в брюшную полость.

К многочисленным симптомам отравления присоединяются явления перитонита: сильнейшие разлитые боли в животе, увеличение его в объеме из-за пареза кишечника и т. д. К этому же времени, если кислота попала в дыхательные пути, в них развивается инфекция. Появляются симптомы трахеита, бронхита, воспаления легких – лихорадка, кашель с выделением гноя, крови и фрагментов поврежденных тканей.

Отравление кислотами несет множество поздних осложнений. Если больного удается спасти, он долгие годы находится на лечении в связи с такими последствиями, как рубцевание пищевода и желудка, повторяющиеся трахеобронхиты, хроническая почечная недостаточность, серьезнейшие проблемы с печенью и т. д.

Неотложная помощь

Обычно помощь приходится оказывать человеку, только что пострадавшему от отравления кислотой или максимум – в пределах нескольких часов назад.

В таких острых ситуациях надо помнить о правилах оказания первой помощи. При отравлении кислотами у больного нельзя вызывать рвоту. Ранее считалось, что это необходимо, так как освобождает желудок от кислоты и не дает ей полностью оказать свое действие на организм.

Тем не менее при оценке результатов такой помощи оказалось, что при вызывании рвоты велика частота разрывов желудка и пищевода, ткани которых повреждены кислотой. Кроме того, увеличивается риск повреждения крупных кровеносных сосудов, с массивным кровотечением.

Больному запрещается давать щелочные растворы внутрь, например раствор пищевой соды. При контакте с кислотами он дает обильное газообразование, причем выделяется теплота, что тоже с большой вероятностью может привести к разрыву органа и кровотечению.

При отравлениях серной кислотой нельзя давать человеку жидкость – при контакте кислоты с водой происходит тепловая реакция, раствор нагревается, что наносит тканям дополнительное к химическому ожогу повреждение.

Запрещено принимать слабительные средства – кишечник человека в длину составляет несколько метров, потому эта мера больше навредит, чем поможет: повреждение распространится на нижние отделы желудочно-кишечного тракта, а кислоты будет выведено минимальное количество. Кроме того, усугубится обезвоживание организма.

При отравлениях кислотами можно полоскать рот небольшими количествами воды (кроме случая отравления серной кислотой), но не давать больному ее проглатывать.

Внутрь следует принимать только вещества, содержащие белки: молоко или яичный белок в небольшом количестве (не более 150–200 мл), чтобы не слишком сильно растягивать желудок. Допустимо введение в желудок остуженного слизистого отвара риса.

При отравлении уксусной кислотой можно принять внутрь 2–3 ч. л. антацидных препаратов на основе гидроокиси алюминия и магния.

Больной во время оказания помощи должен лежать на правом боку, а принимать что-то внутрь – в положении сидя.

Если у пострадавшего активное желудочное кровотечение, к животу прикладывают пузырь со льдом, а все то, что дают внутрь, остужают (правила применения пузыря со льдом см. в главе 18). В некоторых случаях (отравление уксусной, соляной кислотами) надо давать человеку глотать некрупные кусочки льда или замороженного молока.

Если доступны кровоостанавливающие средства, необходимо ими воспользоваться. Для остановки кровотечения вводят 2 мл 12,5 %-ного раствора этамзилата внутривенно или 1 мл 1%-ного раствора викасола в мышцу.

Можно также использовать 10 мл 10 %-ного раствора кальция хлорида, однако следует помнить, что вводится он только в вену, а при попадании под кожу или в мышцу развивается некроз (омертвение) тканей в месте укола.

При кровотечении и рвоте, когда организм быстро обезвоживается, в качестве меры неотложной помощи допускается введение в вену 0,9 %-ного раствора натрия хлорида или 5 %-ного раствора глюкозы в количестве не более 400 мл. Это следует делать в том случае, если больной быстро теряет жидкость, помощь прибудет еще не скоро и в окружении есть человек, владеющий техникой проведения внутривенных вливаний.

При отравлениях кислотами очень важно постараться максимально обезболить пострадавшего, чтобы не допустить развития шока.

Лекарственные препараты для приема внутрь в этом случае по понятным причинам не подходят, поэтому используют только формы лекарственных препаратов для введения внутривенно и внутримышечно.

Так, можно ввести внутривенно капельно 100 мл 0,25—0,5 %-ного раствора новокаина, предварительно выяснив, нет ли у больного аллергии на этот препарат, или 2–4 мл 50 %-ного раствора метамизола натрия, 2 мл трамадола или любой другой доступный анальгетик.

Еще один опаснейший момент состоит в возможности удушья из-за отека дыхательных путей. Если у пострадавшего тяжелое сиплое дыхание, вдох удается ему с трудом – значит, слизистая органов дыхания пострадала.

Поэтому, если он начинает задыхаться и ему не хватает кислорода для самостоятельного дыхания, нужно по жизненным показаниям провести трахеостомию – сделать отверстие в трахее через переднюю поверхность шеи и ввести в него полую трубку, чтобы человек смог дышать. Это должен выполнять только тот человек, который владеет этой техникой.

В противном случае возможны повреждения крупных сосудов шеи, пищевода, перелом хрящей трахеи и прочие осложнения, усугубляющие состояние пострадавшего.

Если из-за отека слизистой гортани нарастает дыхательная недостаточность, а возможности для выполнения трахеостомии нет, можно попытаться дать пострадавшему вдыхать пары ментола или делать ингаляции с раствором эфедрина – они сужают кровеносные сосуды, что уменьшает отек слизистой и делает дыхание свободнее. Но следует помнить, что эта мера дает лишь частичный эффект и больному срочно нужна специализированная медицинская помощь.

Если у человека выделяется темная моча, это говорит о повышении кислотности крови, что требует введения в вену 100–200 мл 4%-ного раствора натрия бикарбоната (капельно).

На протяжении всех мероприятий по оказанию неотложной помощи через каждые 10 мин контролируют частоту пульса, величину артериального давления и наличие сознания у пострадавшего. При появлении признаков шока проводят противошоковые мероприятия (см. главу 2).

Следующая глава

Отравления: неотложные меры

Острые отравления у детей занимают одно из первых мест среди несчастных случаев. К сожалению, их причиной нередко становится беспечность родителей. Как помочь малышу, если в его организм попало ядовитое вещество?

Как яд попадает в организм?

Попадание яда в организм ребенка может происходить тремя путями: через рот, дыхательные пути и кожные покровы.

Чаще всего яд попадает в организм ребенка через рот. Перечень химических веществ, которые вызывают отравления у детей первых 3 лет жизни, весьма обширен и практически непредсказуем.

Ядом может оказаться любое вещество, привлекающее внимание ребенка красивой, яркой упаковкой. Бутылочки с уксусной эссенцией, например, по форме напоминают баночки с соком.

Малыши в этом возрасте на удивление быстро открывают их и успевают сделать несколько глотков в то время, когда мама ‘на секундочку’ отлучилась. А таблетки часто выпускаются в цветной глазури, сладкие на вкус и похожие на конфетки.

Кроме того, взрослые часто оставляют на столе безобидные, по их мнению, лекарства (например, витамины или препараты железа). Таким образом, очень многие случаи отравлений связаны с небрежным хранением лекарств и химических веществ, их доступностью для детей.

Известны случаи отравления грудных детей различными лекарственными веществами, полученными ребенком с молоком матери, например при употреблении кормящей женщиной снотворных или обезболивающих препаратов в высоких дозах.

Большинство лекарств выделяются с материнским молоком и могут причинить вред здоровью ребенка, поэтому недопустима самодеятельность кормящей мамы в отношении приема таблеток. При необходимости лечения женщины все назначения делает только врач.

Он же принимает решение о прекращении кормления ребенка грудью на весь период лечения мамы, если назначаемые препараты потенциально опасны для малыша. Вернуться к кормлению грудью будет можно после прекращения приема лекарств.

Чтобы сохранить лактацию, необходимо регулярное сцеживание молока (через каждые 3-4 часа с шестичасовым ночным интервалом).

Токсины могут содержаться и в ряде пищевых продуктов. Примером может служить позеленевший картофель. Он содержит алкалоиды — хаконин и соланин, значительное количество которых способно вызвать у ребенка тяжелое отравление. При поступлении в организм небольших доз соланина может развиться приступ головной боли.

Крайне опасны отравления грибами. Среди ядовитых грибов тяжелые отравления чаще всего вызывают бледная поганка и мухомор белый. Их плодовые тела принимают за сыроежки или шампиньоны. Бледная поганка — смертельно ядовитый гриб, содержащий комплекс токсинов, летальная доза которых даже для взрослого человека массой 70-75 кг составляет всего 0,02-0,03 г.

Случаи отравлений хорошо известными съедобными грибами происходят при употреблении в пищу перезрелых или подпорченных плодовых тел, в которых накопились продукты распада грибных белков. Опасны повторные разогревы грибных блюд, так как тепло стимулирует развитие микроорганизмов, перерабатывающих грибные белки в токсины.

Всегда нужно помнить, что грибы обладают повышенной способностью поглощать вредные вещества из окружающей среды и накапливать их в значительных количествах.

Особенно интенсивно процессы накопления идут в условиях жаркого и засушливого лета. Основными источниками загрязнения природы тяжелыми металлами (кадмий, свинец) являются пылевые выбросы промышленных предприятий и автотранспорта.

Поэтому не стоит собирать грибы вблизи вредных производств, шоссе и аэродромов.

Другой возможный путь поступления яда в организм ребенка — через кожу. Дело в том, что кожа ребенка, особенно раннего возраста, обладает огромной поглощающей способностью из-за обильного кровоснабжения.

Нередко недооценивается возможность поступления яда в организм ребенка через кожу при применении раствора резорцина, борной кислоты, салицилового спирта и др.

Симптомы отравления могут развиться при попадании на кожу малыша бензина, керосина, скипидара, бытовых и сельскохозяйственных ядов и т.п.

Малыши очень чувствительны к газообразным ядам, и поэтому часты отравления при использовании в домашних условиях лаков, красок, растворителей и других испаряющихся веществ при вдыхании их ребенком.

Тревожные симптомы отравления у ребенка

Отравление может проявляться целым комплексом симптомов, которые условно можно разделить на специфические (характерные для данного яда или группы химических веществ) и неспецифические, встречающиеся при разных видах отравлений: внезапная вялость, сонливость или, наоборот, резкое возбуждение, спутанность речи; изменение цвета кожных покровов; тошнота, боли в животе и др. Как только вы заподозрили неладное, посмотрите, не лежит ли рядом флакон из-под таблеток, всего ли хватает в аптечке и т.д. Мнение врачей здесь однозначно: немедленно звоните в ‘скорую’!

Отравление снотворными средствами на первой стадии проявляется вялостью, заторможенностью, сонливостью.

Если помощь не оказана, наступает вторая стадия: ребенок впадает в кому (не реагирует на болевые и звуковые раздражители), дыхание становится поверхностным, пульс — слабым, учащенным, падает артериальное давление. В третьей стадии развивается глубокая кома, и ребенок может погибнуть.

Отравление препаратами железа проявляется тошнотой, рвотой, учащением стула. Ребенок может жаловаться на боли в животе. Характерна сонливость. Кожа бледнеет и может покрываться холодным потом.

В тяжелых случаях кожа приобретает синюшный оттенок, может возникнуть рвота с примесью крови. Возможна потеря сознания. За первыми острыми симптомами часто следует промежуток кажущегося выздоровления.

Но через 12-48 часов симптомы могут рецидивировать, происходит нарушение важнейших функций организма вплоть до летального исхода.

Отравления антигистаминными препаратами (ДИМЕДРОЛ, СУПРАСТИН) особенно опасны для детей до 2 лет. Смертельная доза ДИМЕДРОЛА в этом возрасте — всего 2-5 таблеток.

Симптомами являются сухость во рту, покраснение и сухость кожи, расширение зрачков, двигательное и психическое возбуждение, учащенное сердцебиение.

При отсутствии лечения развиваются судороги и потеря сознания, нарушается дыхание.

Отравление алкоголем и его суррогатами, к сожалению, встречается довольно часто. Следует сказать, что дети особенно чувствительны к действию алкоголя, в связи с чем отравление может наступить при приеме относительно небольших доз. Не забывайте про лекарства, содержащие спирт. Смертельная доза этанола для ребенка составляет 3 мл на килограмм массы тела.

При отравлении алкоголем вначале появляются общеизвестные симптомы опьянения: возбуждение, нарушение координации движений и самоконтроля, слюноотделение, рвота. Затем развиваются головокружение, сонливость, спутанность сознания. Кожа холодная, румянец сменяется выраженной бледностью, падает артериальное давление, пульс становится слабым и частым.

Изо рта и от рвотных масс исходит характерный запах алкоголя.

Отравление ядовитыми грибами (бледная поганка, мухомор, сморчки, строчки) может проявиться не сразу, а по истечении некоторого времени. Так, при отравлении бледной поганкой скрытый период длится от 6 до 24 часов.

В последующем появляются боли в животе, неукротимая рвота, понос. Организм очень быстро обезвоживается. Нарушается сознание, могут быть галлюцинации.

Если ребенок съел мухомор, схожие проявления могут появиться значительно раньше — через 1-2 часа.

Отравление бензином, керосином, скипидаром возможно не только через рот, но и при вдыхании паров этих веществ. При употреблении внутрь отмечается запах бензина или керосина изо рта, боль и жжение во рту и животе, тошнота, иногда рвота, понос.

В тяжелых случаях отмечается желтушность кожи, увеличение печени. Возможно появление судорог, острого психоза (при котором могут иметь место бред, неадекватные эмоции, бессмысленные и бесконтрольные поступки и проч.).

При вдыхании паров этих веществ отмечаются головная боль, головокружение, возбуждение, которое впоследствии сменяется угнетением.

Отравление прижигающими жидкостями (кислоты, щелочи) приводит также к химическим ожогам кожи и слизистых оболочек. Примером могут служить уксусная кислота, аммиак, нашатырный спирт.

Нужно помнить, что достаточно выраженным прижигающим действием обладают ацетон, бром, йод, перманганат калия, пергидроль, формалин и др. После приема этих веществ внутрь сразу же появляется интенсивная боль в полости рта, горле, по ходу пищевода (за грудиной), в животе.

Характерны мучительная рвота с примесью крови, желудочно-кишечное кровотечение. Из-за отека гортани происходит резкое сужение ой щели, возникают признаки затруднения дыхания. Голос становится хриплым, а может и вовсе пропасть. Отмечается двигательное и психическое возбуждение ребенка. Температура тела повышается.

Моча становится красно-бурой или темно-коричневой (особенно при отравлении уксусной эссенцией). Этот симптом связан с тем, что в крови под действием токсинов происходит распад красных телец — эритроцитов.

По данным Всемирной организации здравоохранения, причиной гибели 20% детей в возрасте до 15 лет являются отравления. Наиболее часто они встречаются у детей в возрасте до 3 лет.

Более 80% случаев составляют отравления детей лекарственными веществами.

Реже встречаются отравления сельскохозяйственными, промышленными и растительными ядами, грибами, ядами змей и насекомых, препаратами бытовой химии, алкоголем, нефтепродуктами, солями тяжелых металлов.

Первая помощь ребенку при отравлении

В первую очередь вы должны прекратить поступление яда в организм и вызвать ‘скорую’. Следующим этапом неотложной помощи должно быть удаление яда с кожи, слизистых, из желудочно-кишечного тракта. Затем (уже в лечебном учреждении) будут проводиться мероприятия по удалению всосавшегося яда, антидотная терапия (т.е. введение противоядия), симптоматическое лечение отравления.

Если взрослых двое, целесообразно, чтобы один занялся оказанием первой помощи малышу, а второй подготовился к приезду врачебной бригады. Будьте готовы к тому, что ребенку будет необходимо промывание желудка.

Поэтому к приезду ‘скорой помощи’ приготовьте 3 литра воды комнатной температуры, простыню (для фиксации ребенка), пару чистых полотенец, пустой таз.

Скорее всего, потребуется госпитализация вашего ребенка в специализированный токсикологический центр для наблюдения, лечения и профилактики осложнений отравления. С собой нужно будет взять страховой полис ребенка и паспорт одного из родителей.

Если отравление произошло через рот, до приезда ‘скорой помощи’ у малыша нужно попытаться вызвать рвоту. Для вызова рвоты нажимают на корень языка пальцем, ложечкой или шпателем. Кстати, не спешите убирать рвотные массы: они могут понадобиться для исследования, тем более если неизвестно, какое лекарство проглотил ребенок.

Имейте в виду, что спонтанная или вызванная рвота не исключает последующего промывания желудка. После рвоты дайте ребенку выпить взвесь активированного угля: полстакана воды комнатной температуры с 5 измельченными таблетками (для детей до 3 лет). Это необходимо для уменьшения концентрации токсического вещества в желудке.

Если рвоту вызвать не удалось, ребенку (при сохраненном акте глотания) нужно обязательно дать выпить раствор адсорбента (лекарственные средства, которые поглощают поверхностным слоем вещества и газы).

Для детей раннего возраста в качестве адсорбента подойдут ПОЛИФЕПАН (1-2 г), активированный уголь (5-6 таблеток), СМЕКТА (1 пакетик), ЭНТЕРОСГЕЛЬ (2 чайные ложки), растворенные в 0,5 стакана питьевой воды.

ВНИМАНИЕ! Никогда не вызывайте рвоту, если ребенок находится в бессознательном состоянии. Немедленно положите малыша на бок так, чтобы видеть его лицо.

При возникновении спонтанной рвоты следите за тем, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути: слегка наклоняйте голову ребенка в сторону груди, очищайте ротовую полость от рвотных масс пальцем, обернутым куском марли, или чистым носовым платком.

При возникновении судорог придерживайте кроху, чтобы он не ударился об окружающие предметы, не пытайтесь разжать ребенку зубы ложками и другими предметами, так как вы можете повредить ему зубы.

При проглатывании кислот, щелочей, бензина, скипидара, фенола и других веществ, повреждающих слизистые оболочки, пенящихся жидкостей также нельзя вызывать рвоту, так как токсичное вещество на ‘обратном пути’ вновь может обжечь слизистые и даже попасть в органы дыхания.

В том случае, если рвота возникла самопроизвольно, уложите пострадавшего к себе на колени лицом вниз, чтобы предупредить вдыхание химических веществ из рвотных масс. Для облегчения симптомов дайте малышу растительное масло (детям до 3 лет — чайную ложку, до 7 лет — десертную, старше 7 лет — столовую). Грудного ребенка надо попытаться покормить грудным молоком или дать ему несколько глотков чая комнатной температуры средней крепости.

Дождавшись ‘скорой’, максимально подробно расскажите врачам о случившемся. Очень важно сообщить, сколько времени прошло с момента отравления, что и в каком количестве проглотил ребенок, что вы успели сделать до приезда бригады.

Правила профилактики отравлений у детей

  • Храните средства бытовой химии, лекарства, косметику и другие потенциально опасные вещества в недоступном для детей месте.
  • Всегда проверяйте срок годности, целостность упаковки медикаментов перед их использованием, строго следуйте рекомендациям по дозировке и способу введения лекарства.
  • Откажитесь от использования в пищу неизвестных, а также поврежденных, червивых, увядших и старых грибов. Собирая в лесу шампиньоны, будьте особенно внимательны, так как эти грибы похожи на бледную поганку. Детям в возрасте до 7 лет лучше вообще не готовить блюда с грибами, чтобы полностью исключить возможность отравления и поступления в организм ребенка вредных веществ, которые грибы способны накапливать в значительных количествах.
  • Не разрешайте детям есть горький миндаль, ядра косточек абрикосов, персиков, слив, так как они содержат амигдалин, при расщеплении которого в желудке человека выделяется синильная кислота, которая является ядом.
  • Не употребляйте в пищу позеленевший картофель, а проросший тщательно очищайте.
  • С самого раннего возраста обучайте ребенка элементарным правилам безопасности. Не оставляйте малышей без присмотра.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector