Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаления

Как удалить тофусы при подагре? Сначала стоит разобраться в природе их возникновения.Тофусы при подагре выглядят не очень приятноТофусы при подагре: фото, способы лечения и удаления

Немного информации о подагре

Подагра — это заболевание, возникающее вследствие повышенного уровня мочевой кислоты (гиперурикемии) в организме. Оно может быть как генетически обусловлено, так и появиться в результате приема некоторых препаратов, неправильного образа жизни, на фоне других хронических заболеваний.Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаленияКлассический симптом подагры — поражение сустава в основании большого пальца стопыВажно! Так как склонность к возникновению подагры может передаваться по наследству, близким родственникам пациента следует регулярно проверять уровень мочевой кислоты в крови (раз в 3-4 года). Тогда начало заболевания можно будет предотвратить на этапе, когда симптомы еще не появились.Подагра может годами протекать без каких-либо симптомов и обостриться в случае травмы, повышенных нагрузок, чрезмерного употребления алкоголя или мясных продуктов.Через 4-5 лет от начала заболевания избыток мочевой кислоты в виде кристаллов начинает откладываться в тканях.Скопления таких кристаллов и называют подагрическими тофусами (тофус — это общее название участка уплотнения кожи).Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаленияУшная раковина — одно из излюбленных мест для образования подагрических узелковВ ходе переработки организмом мяса, грибов, алкоголя и других продуктов образуется мочевая кислота. В норме она выводится почками.Однако, если в организме недостаточно ферментов для ее удаления (наследуется генетически), либо пуринов слишком много поступает с пищей, либо нарушена работа почек, тогда соли мочевой кислоты — ураты — начинают циркулировать в крови в большом количестве. Когда концентрация уратов в крови длительно повышена, образуются узелки.Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаления

Где чаще образуются узлы при подагре?

Наиболее часто ураты откладываются:

  • внутри сустава;
  • на сухожилиях;
  • в коже или подлежащих слоях;
  • в мышцах;
  • во внутренних органах.

Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаления

Как отличить подагрический узел от других образований?

Диагностика тофуса не представляет затруднений, если диагноз подагры уже установлен. Если же нет, то необходимо провести:

  1. Анализ крови для определения уровня мочевой кислоты.
  2. Анализ мочи на степень выведения уратов.
  3. Исследование содержимого узелка на наличие кристаллов урата натрия.
  4. Рентгенографию пораженного сустава на предмет костных тофусов и степени поражения костей.

Немаловажно провести осмотр самого образования, так как узлы при подагре имеют свои особенности:

  • четкий контур;
  • они гораздо плотнее окружающих тканей;
  • желтый оттенок образования;
  • шелушение кожи над узелком;
  • расположение одиночно или группами.

Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаленияПодагрические узелки при близком рассмотренииВажно! Тофусы при подагре развиваются спустя 4-5 лет от начала заболевания, однако если не соблюдать рекомендации врача, первые узлы могут появиться гораздо раньше — через 2-3 года. Кроме того, заболевание будет протекать тяжелее.

Лечение

Успешное лечение подагры требует комплексного подхода. Кроме медикаментов, физиопроцедур, хирургического удаления, большое внимание необходимо уделить изменению образа жизни и диете. Немалым подспорьем в лечении станут народные методы.

Образ жизни

Основное правило в лечебном питании при гиперурикемии состоит в уменьшении количества продуктов, богатых пуринами: мяса, птицы, рыбы (не более 300 г в неделю). Нужно свести к минимуму количество в рационе бобовых, кофе и чая, какао и шоколада, шпината, щавеля, мясных субпродуктов, алкоголя. Соль ограничивается до 7 г в сутки.Увеличивается потребление овощей и фруктов, молочных продуктов, щелочных минеральных вод, соков (особенно цитрусовых), различных круп.Питание дробное, 6-8 раз в сутки. Для обработки продуктов наиболее предпочтительны варка, запекание, приготовление на пару. Строго запрещается голодание. Более подробные рекомендации даны в виде таблицы.Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаления

Медикаменты

Лечение препаратами проводится строго под контролем врача. Медикаменты подбираются индивидуально с учетом причины и уровня повышения мочевой кислоты. Уменьшение количества уратов в крови препятствует образованию узелков и способствует удалению тофусов при подагре.Наиболее действенным средством для борьбы с имеющимися узелками является аллопуринол. Действующее вещество этого препарата препятствует образованию мочевой кислоты. Применяется в межприступный период, длительно (иногда пожизненно).Он хорошо переносится большинством пациентов и может быть использован при нарушенной функции почек.В случае правильно подобранной дозировки и постоянного приема уровень уратов падает, суставные проявления уходят, а узелки либо значительно уменьшаются, либо вовсе пропадают.Препараты, усиливающие выведение уратов, такие как бутадион, кетазон, используются чуть реже. Они меньше влияют на рассасывание имеющихся подагрических узелков, не могут применяться при наличии нарушений в работе почек.Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаленияВажно! Нельзя назначать препараты самостоятельно или по совету друзей, родственников. Если лекарство помогло одному, то оно не обязательно так же поможет другому. А вот усугубить состояние неправильным лечением очень легко.

Народные средства

Лечение тофусов при подагре народными средствами давно нашло широкий отклик среди пациентов. Использование рецептов направлено как на уменьшение уровня мочевой кислоты (настои, отвары), так и для снятия симптомов, в первую очередь, боли (натирки, компрессы, пасты, мази). Вот несколько народных средств от подагры.

  • 2 столовые ложки корня лопуха (сухого) заливается 3 стаканами теплой воды. Через 3-4 часа смесь кипятят в течение 15 минут и употребляют по половине стакана после еды три раза в день.
  • 10 г почек березы заливаются 2-мя стаканами воды. Далее смесь кипятят 10-15 минут и настаивают в течение часа. Принимают 4 раза в день по четверти стакана через час после еды.
  • Весьма эффективным средством является свежевыжатый яблочный сок. Принимать его следует натощак по 1 стакану за полчаса до еды.
  • Смешивают 1 стакан растертых почек березы с половиной килограмма свежего смальца (жир, вытопленный из сала). Смесь каждый день по 3 часа томится в духовом шкафу или на водяной бане. Через 7 дней мазь готова. Следует натирать ею суставы утром и вечером.
  • Голубая глина разводится теплой водой до тестообразной консистенции и накладывается на сустав на ночь. Проводят 7-8 таких процедур.
  • Настаивают 1 столовую ложку корней девясила в стакане кипятка. Затем настой добавляется в ванночку. Следует в течение 12 дней парить по вечерам ноги в такой ванночке, затем надеть теплые носки.

Важно! При возникновении сыпи, покраснения, а также других аллергических реакций на препарат или народное средство следует немедленно прекратить его использование и обратиться к врачу для подбора альтернативного лечения.

Массаж

Самомассаж используется как средство самопомощи в период между обострениями. Начинается процесс с поглаживаний и легких растираний.Прежде всего, разминаются области, окружающие узелок, затем плавно осуществляется переход на сам тофус. Следует особенно осторожно массировать пораженный сустав, если имеется болезненность.Так же легкими массирующими движениями можно наносить противовоспалительные и обезболивающие кремы, гели, мази.Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаленияПораженный сустав осторожно массируется от периферии к центру

Физиопроцедуры

Физиотерапия назначается пациенту врачом в зависимости от индивидуальных особенностей, стадии заболевания, а также цели, которая преследуется в данном лечении. Например, в острый период для обезболивания и уменьшения зоны воспаления применяют магнитотерапию и облучение ультрафиолетом.Вне приступа можно использовать электрофорез с литием и цинком — они стимулируют восстановление хрящевой ткани, местную баротерапию (воздействие повышенным или пониженным давлением) — она усиливает кровоток в суставе и улучшает обменные процессы.Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаленияФизиотерапевтические методы активно используются в лечении подагры

Хирургическое лечение

Оперативное удаление тофусов при подагре применяется, когда узлы затрудняют движения или способствуют деформации сустава. Место поражения обезболивается, и через разрез хирург удаляет образование. Проводится операция в условиях амбулатории.Перед удалением узелка проводится местное обезболиваниеТофусы являются показателем длительности и тяжести заболевания. Бороться с ними сложно, поэтому следует как можно раньше обратиться к специалисту и получить соответствующие рекомендации по лечению.Кроме приема препаратов, лучшее, чем может себе помочь пациент — это соблюдение диеты, плавное снижение веса и умеренные физические нагрузки.

Тофусы при подагре на ногах и пальцах рук: как выглядят, фото, лечение, как удалить народными средствами

Подагра представляет собой системную патологию, которая представлена отложением в тканях организма моноурата натрия (он скапливается в виде кристаллов). Скопление этого вещества провоцирует воспалительный процесс. Одним из проявлений указанной болезни считаются тофусы, особенности которых мы опишем ниже. Рассмотрим причины их появления, признаки, а также методы лечения.

Этиология

Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаленияТофус считается одним из проявлений подагры. Он представлен локальным отложением кристаллов мочевой кислоты под кожными покровами.Тофус при подагре имеет следующие отличительные характеристики:

  • желтый цвет образования;
  • наличие первичной болезненности;
  • размер от нескольких миллиметров до пары сантиметров;
  • возникновение образования при длительном течении патологии (5 – 6 лет).

Вследствие активного течения болезни узелки вскрываются, формируются свищи. Из них выделяется жидкое, крошкообразное содержимое. Выделяемая масса может быть белой, желтоватой. Патологический процесс обычно сопровождается повышением температуры, резкими болями в области воспаленного тофуса, нагноение возникает редко.Свищевой ход может самостоятельно затягиваться изнутри после очищения тофуса, устранения воспаления. В некоторых случаях свищи становятся хроническими, при этом наблюдается периодическое их вскрытие, последующее рубцевание.https://www.youtube.com/watch?v=kngkUgQ4EkcТофусы при подагре: фото, способы лечения и удаления

Причины развития

Мочевая кислота является продуктом метаболизма пуринов. Это вещество находится в периферической крови под видом солей уратов. Концентрация данного вещества не должна превышать 0,3 – 0,5 ммоль/л. Что касается пуриновых веществ, они проникают в организм с продуктами питания, а также синтезируются организмом в процессе нуклеотидного обмена.Вследствие нарушения пуринового обмена соли мочевой кислоты скапливаются в крови (гиперурикемия). Излишки уратов устраняются с уриной.Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаления

Клиническая картина

Тофус имеет вид округлого образования, которое плотное на ощупь. Размер такого образования варьирует от двух миллиметров до 8-ми сантиметров. Локализуются образования обычно в подкожно-жировой клетчатке вокруг сустава.Диагностировать подагрические узлы можно довольно легко из-за их поверхностного расположения. Врачи визуализирует тофусы при осмотре пораженных участков тела. Эти образования выступают под дермой подобно желтоватым буграм. Кожные покровы над этими буграми шероховатые, сухие, с признаками кератоза.Характерными симптомами поверхностных подагрических узлов считаются нижеуказанные:

  • плотность образования, которую легко сопоставить с хрящом, костной тканью;
  • границы новообразования четко выражены;
  • содержимое узлов имеет желтовато-белый цвет, оно может быть зернистым;
  • кожные покровы поверх тофуса сухие, шероховатые, шелушащиеся;
  • тенденция к росту патологических образований низкая;
  • характерная локализация около суставов;
  • безболезненность, дискомфорт, возникающий во время ощупывания узла.
Читайте также:  Как сделать клизму ребёнку в домашних условиях: правила и рекомендации

Обязательным методом лабораторной диагностики считается определение мочевой кислоты в составе периферической крови, в урине. Чтобы обнаружить тофусы, расположенные глубоко в организме, назначают рентгенографию костей, УЗИ суставов, мышц, связочного аппарата, МРТ пораженных областей тела.В редких случаях подагрические узлы формируются в тканях, которые расположены глубоко или же на внутренних органах. Такое расположение тофусов существенно затрудняет их обнаружение, а значит высокая вероятность развития осложнений.Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаления

Какие части тела поражает

Возникают обычно рассматриваемые образования под дермой на следующих участках:

  • уши;
  • локтевые суставы;
  • лоб;
  • голени;
  • бедра;
  • стопы.

При локализации тофуса внутри околосуставных тканей, пациента начинают беспокоить интенсивные боли из-за воспаления связок, хрящей.Подагрические узлы локализуются в таких тканях:

  • мышцы;
  • подкожно-жировой слой;
  • костный мозг;
  • суставы;
  • пятки;
  • связочный аппарат.

Когда тофусы локализуются внутри жировой ткани, костях, мышцах, болевые ощущения пациента не беспокоят. Если же узлы располагаются в суставах, связочном аппарате, могут появляться боли различной интенсивности. Это объясняется сильной иннервацией указанных анатомических структур.На время ремиссии тофусы характеризуются статичным положением, отсутствует увеличение в размере, склонность к рецидивированию. Когда болезнь прогрессирует и не проводится адекватное лечение подагры, подагрические узлы растут. При этом сдавливаются окружающие ткани, начинается воспалительный процесс, усиливается болевой синдром (при любой локализации патологических образований).Специалисты за много лет практики обнаружили излюбленную локализацию тофусов, которая представлена мелкими сочленениями кистей, стоп, хрящом ушных раковин, локтевыми суставами. Это значительно облегчает дифференциальную диагностику рассматриваемой патологии с ревматическими узлами, узлами другой этиологии.Довольно редко тофусы возникают на таких участках:

  • роговица глаза;
  • голень;
  • половой член;
  • бедра;
  • предплечье;
  • мошонка.

Лечение

Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаления

  • Целью лечения выступает снижение в периферической крови концентрации уратов, устранение симптомов болезни.
  • Оперативное лечение назначают в случае рецидивов свищей, болезненных тофусах, возникших в области связок суставов, синовиальной оболочки.
  • При лечении тофусов необходимо применять комплексно нижеуказанные методики:

Лекарственные препараты

Медикаментозный контроль осуществляется лечащим врачом-ревматологом. Пациент обязан точно соблюдать все рекомендации специалиста, которые касаются дозировки назначенных препаратов.Основным препаратом, снижающим уровень мочевой кислоты, считается «Аллопуринол». Восстановление нормального уровня мочевой кислоты сопровождается стиханием симптомов, уменьшением тофусов.Также могут быть назначены урикозурические лекарства:

  • «Сульфинпиразон».
  • «Пробенецид».

Указанные средства способствуют выведению уратов с уриной. Контролировать суставные атаки можно при помощи «Колхицина», НПВС.Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаленияПри подагрических узлах можно использовать также народные средства. При нанесении на пораженный участок раствора йода уменьшаются размеры тофуса.Йод перед нанесением следует смешивать с таблетками аспирина (их предварительно измельчают). Чтобы снять болевой синдром можно воспользоваться ванночками с морской солью.Внутрь при тофусах принимают настои, отвары с такими лекарственными растениями:

  • крапива двудомная;
  • семя льна или его масло;
  • листья брусники;
  • черная бузина;
  • кукурузные рыльца.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические процедуры врач назначает каждому пациенту индивидуально. Он подбирает их с учетом состояния, стадии развития патологии. Наиболее часто назначают во время приступа следующие физиопроцедуры:

  • ультрафиолетовое облучение;
  • импульсные токи.

Вне приступа могут назначать следующие процедуры:

  • фонофорез с гормональными препаратами;
  • ультрафорез;
  • грязелечение.

Массаж, самомассаж

Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаленияВыполнение массаж допускается только при отсутствии суставного приступа. Важно, чтобы не было боли или она была не ярко выражена. Этот метод стимулирует кровоснабжение пораженного участка, выход в кровь мочевой кислоты, расслабление мускулатуры.Самомассаж может быть использован в качестве вспомогательной терапии. Как его правильно выполнять всегда рассказывает лечащий врач. Рекомендовано начинать плавные поглаживания, несильные растирания области образования.Запрещены резкие движения, интенсивные нажатия. Массаж следует начинать с периферии сустава. При этом следует воздействовать на окружающие ткани, чтобы добиться расслабления мышц.Массаж стоит начинать с наименее болезненной области. Перемещаться следует постепенно к беспокоящей зоне. Если тофус возник в зоне локтевого сустава, начинать массаж следует с плеча, предплечья, затем переходить на пораженное сочленение. Сеансы массажа следует проводить через день по 30 мин.https://www.youtube.com/watch?v=OYZ1CDhh5vA

Образ жизни

Изменение образа жизни играет важную роль в лечении подагрических узлов. Больному следует не только контролировать свой вес, но и следить за своим рационом.Избыток мочевой кислоты является следствием потребления большого количества определенных продуктов (кофе, рыба, мясо, бобовые, шоколад). Но избавиться от лишнего веса тоже нужно.Это способствует снижению нагрузки на суставы, уменьшению воспаления.Важно исключить или минимизировать потребление алкоголя. Злоупотребление спиртсодержащих напитков провоцирует избыточное формирование мочевой кислоты, которая затем откладывается организмом в виде тофусов.Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаления

Хирургическое удаление

Хирургическое лечение тофусов назначают в редких случаях. Есть определенные случаи, когда избежать операции лазером невозможно:

  • деформация, разрушение суставов;
  • невозможность устранения подагрических узлов другими методами;
  • обширные отложения уратов;
  • прорастание тофусов внутрь подлежащих тканей.

Санаторно-курортное лечение

Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаления

  • йодобромные;
  • сероводородные;
  • грязевые, хлоридные натриевые;
  • азотные кремнистые слабоминерализированные;
  • радоновыми.

Чем опасны тофусы при подагре

Тофусы, возникающие при подагре, не перерождаются в злокачественные образования. Поэтому врачи считают их безопасными. Но эти узлы могут изъязвляться с формированием свищей, а значит их относят в разряд косметических проблем.Гранулемы, расположенные в районе суставов, способны спровоцировать воспаление в периартикулярных тканях, стать причиной бурсита, тендинита.Если тофусы лечить правильно, под контролем лечащего врача, образование постепенно уменьшается. В наиболее запущенных случаях проводят операцию по удалению подагрических узлов. Выздоровление во многом зависит от того, насколько пациент соблюдает указания врачей.

Тофусы при подагре

По своей природе тофусы при подагре являются скоплением кристаллов мочевой кислоты, имеющим вид зернистых гранул. Концентрация таких образований обычно бывает в структуре мягких тканей. Как правило, врачи выявляют их в районе ахилловых сухожилий, голеней, стоп, разгибательных поверхностей бедер. Очень часто такие патологические формирования болезненны.При отсутствии должных лечебных мер, они начинают сдавливать соседние ткани, значительно ограничивая двигательную функциональность человека. По этой причине каждому из нас необходимо знать, по каким причинам формируются тофусы при подагре, как удалить их, какие меры следует принимать в целях профилактики.Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаленияВ человеческом организме присутствует такой элемент, как мочевая кислота. Она является продуктом распада пуринов. Оптимальная концентрация этого компонента у взрослых людей равняется 1000 мг. Что касается пуринов, то они продуцируются в результате метаболизма; кроме того, они проникают в организм вместе с пищей.Сама мочевая кислота локализуется в кровяной плазме; там она присутствует как ураты натрия (их еще именуют свободными солями). Чрезмерное повышение концентрации мочевой кислоты ведет к гиперурекимии. А вот основным следствием гиперурекимии является подагра.Данная патология прогрессирует долго и протекает без явных симптомов. На протяжении нескольких лет люди даже не подозревают о том, что в их организме произошли нарушения.Пока человек с развивающейся подагрой живет в обычном режиме, кристаллы уратов постепенно откладываются в суставных элементах.Когда заболевание достигает оптимальной точки своего прогрессирования, упомянутые отложения обретают хорошо выраженный характер. Именно так и формируются тофусы.

Отсюда можно сделать вывод, что описываемые дефекты являются прямым следствием долго протекающей подагры. Как правило, по этим формированиям врачи определяют тяжесть основной болезни.

В редких случаях тофусы указывают на наличие другой патологии. В частности, они могут быть следствием рака костного мозга или серьезных поражений почек.Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаленияОбнаружить данные формирования достаточно просто, ведь они хорошо выделяются на фоне остального кожного покрова. Такие дефекты имеют следующие признаки:

  • характерную выпуклость;
  • на поверхности образования кожа довольно шероховата;
  • границы концентрированного узла четко различимы;
  • плотность опухоли значительно выше, чем у близлежащих тканей;
  • на ощупь тофус напоминает обычный хрящ;
  • если формирование расположено неглубоко, может просматриваться его содержимое (обычно оно имеет белый либо желтоватый оттенок).
Читайте также:  Можно ли есть свежие огурцы при панкреатите: влияние на поджелудочную железу

Если упомянутое описание не помогает вам представить то, как выглядят тофусы при подагре, фото, идущее ниже, позволит вам в полной мере изучить внешний вид такого дефекта.Зачастую, устранение подобных формирований основано на комбинированном применении традиционных и народных методик. Каждая из этих методик играет свою роль в процессе борьбы с тофусами. Попробуем изучить эти способы более подробно.Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаленияСвоеобразным фундаментом лечебного процесса является медикаментозная терапия. В самом начале врач прописывает препарат аллопуринол.С его помощью удастся снизить концентрацию мочевой кислоты в организме.Точная дозировка препарата зависит от двух факторов: изначальное количество болезнетворного элемента и уровень, до которого его нужно понизить. От данных моментов зависит и периодичность приема.В качестве дополнительной медикаментозной меры назначаются урикозурические препараты. Эта группа средств может быть представлена:

  • пробенецидом;
  • сульфинпиразоном.

При помощи этих лекарств можно активизировать выведение уратов из организма вместе с мочой.Характер протекания подагры переменчивый. Она проходит через острые периоды (когда присутствует выраженный болевой синдром или так называемая суставная атака) и через этапы ремиссии. В целях уменьшения выраженности суставных атак задействуются нестероидные противовоспалительные медикаменты, а также такое лекарство, как колхицин.Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаленияКак и в случае со многими патологиями опорной системы, борьба с подагрическими тофусами не обходится без физиотерапевтических процедур. Конкретные процедуры зависят от этапа протекания болезни:

  • на остром этапе задействуются импульсные токи, а также обработка ультрафиолетовыми лучами;
  • на этапе ремиссии применяют ультрафорез, грязелечение и фонофорез с подачей гормональных средств.

Кроме того, может осуществляться традиционное лечение тофусов подагры в домашних условиях. Оно основано на проведении самомассажа пораженного участка. Такой массаж достаточно простой. Для его осуществления необходимо воздействовать на больную область мягкими поглаживающими движениями.Длительность одной процедуры составляет 10-15 минут. Проводить массаж надо дважды в сутки (утром и вечером) 3-4 раза в неделю. Однако следует помнить, что применять данную лечебную меру разрешается только на стадиях ремиссии, когда отсутствует болевой синдром.Чтобы не навредить своему здоровью, все лечебные мероприятия необходимо согласовывать с лечащим врачом.Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаленияУпомянутые традиционные методики дадут гораздо лучший результат, если их совмещать с использованием народных средств. В частности, больным рекомендуется:

  • ежедневно пить отвар, сделанный из брусники, льняных семян и листьев двудомной крапивы; алгоритм его приготовления очень простой: все ингредиенты в равных количествах заливаются кипятком, настаиваются 2-3 часа, по истечении которых отвар будет готов к употреблению; разовая дозировка лекарства составляет полстакана;
  • каждый день перед едой пить стакан свежего березового сока;
  • использовать пчелиную терапию (т. е. подвергать пострадавший участок укусам пчел); несмотря на то, что данная терапия относится к категории народных средств, ее рекомендуется проводить под присмотром специалиста, который сумеет все сделать правильно и не навредить больному;
  • 3-4 раза в неделю принимать ванны с веточками сибирской лиственницы; в качестве дополнительного ингредиента можно использовать солому овса; максимальная длительность пребывания в такой ванне должна составлять 20 минут.

Указанные способы позволят облегчить протекание острой стадии заболевания и активизируют выведение лишних компонентов из организма.Как и в случае с традиционными методами, при помощи которых устраняются тофусы при подагре, лечение народными средствами должно проводиться по врачебным предписаниям. Никогда не нужно самовольничать. Вполне возможно, что у вас будет присутствовать аллергия на один из природных ингредиентов, а выявить ее сумеет только специалист после соответствующего обследования.Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаленияВ некоторых случаях щадящее лечение не дает никакого результата, и врачи прописывают оперативное устранение образования. Как правило, к таким радикальным мерам прибегают, если:

  • отложения уратов достигли чрезмерных масштабов;
  • тофусы проросли в близлежащие ткани;
  • произошла сильная деформация или разрушение суставного элемента;
  • болезненные формирования никак не реагируют на медикаментозную терапию.

Сами операции проходят по следующему алгоритму:

  • пациенту вводят местную анестезию;
  • на пораженном участке делается небольшой разрез;
  • через этот разрез осуществляется иссечение сумки с патологическими тканями, а также с белым (или желтоватым) содержимым;
  • участок операции промывают антисептиками;
  • в самом конце происходит наложение косметических швов.

На протяжении 7-10 суток пациент еще пребывает в больнице. Каждый день делаются перевязки. По истечении 10-дневного временного отрезка производится снятие швов. Пациент проходит осмотр у врача. На основе полученных данных составляется дальнейший план лечения, включающий уже упоминавшиеся медикаменты и народные средства.Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаленияКак видно, тофусы в большинстве случаев являются следствием длительного протекания подагры, о развитии которой человек догадывается крайне редко. Появление таких опухолей уже свидетельствует о серьезном повреждении организма, поэтому лучше заранее принимать профилактические меры. В целом комплекс профилактических правил предельно прост. Он выглядит так:

  • регулярно (минимум раз в год) проходите осмотры у врача; так вы сможете своевременно выявлять отклонения в концентрации мочевой кислоты и принимать меры для ее нормализации;
  • при наличии родственников с подагрой периодически проходите курс приема аллопуринола;
  • систематически занимайтесь спортом; подойдет абсолютно любой тип физнагрузки: утренние и вечерние пробежки, плавание в бассейне либо в природных водоемах, регулярное посещение тренажерного зала, посещение танцевальных секций (огромную пользу принесет бальная хореография и зумба).

Подагрический тофус: методы удаления — Твой суставчик

Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаленияПодагра — системное заболевание, которое обусловлено отложением в тканях организма моноурата натрия в виде кристаллов и приводящее к их воспалению. Лечением подагры обязательно должен заниматься врач-ревматолог, так как этот недуг может серьезно нарушить жизненный уклад больного и причинить ему страдания.Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаления

Что такое тофусы?

Одним из проявлений этой болезни являются тофусы – локальные отложения кристаллов мочевой кислоты под кожей над локтевыми суставами, на кисти и стопе, ушах, бедре, голени, реже в области лба.Чем характеризуются тофусы при подагре:

  • Образуются при длительном течении болезни – 5-6 лет.
  • Первично безболезненны.
  • Обычно желтоватого цвета.
  • Размер: несколько мм – 2 см.

Если тофус локализуется в околосуставных тканях, он может привести к воспалению связок и хрящей, вызывать интенсивные боли.В случае появления симптомов болезни, не пытайтесь лечиться самостоятельно, обратитесь к специалисту.

Как бороться с тофусами?

Как же удалить тофусы при подагре? Есть несколько методик, которые нужно применять комплексно:

  1. Изменение образа жизни;
  2. Медикаментозный контроль болезни;
  3. Массаж и физиопроцедуры;
  4. Санаторно-курортное лечение;
  5. Операция.

Изменение образа жизни – недооцененный многими пациентами компонент терапии, который, однако, играет важную роль в лечении заболевания. Не забывайте, что тофусы – лишь одно из проявлений болезни, затрагивающей весь организм.Поэтому сосредоточьтесь на контроле основного заболевания и следуйте нескольким советам:

  • Попытайтесь контролировать свой вес. Избыток мочевой кислоты – следствие потребления в пищу определенных продуктов (мяса, рыбы, кофе, шоколада, бобовых). Кроме того, избавление от лишнего веса поможет снизить нагрузку на суставы и уменьшить воспаление.
  • Минимизируйте употребление алкоголя, особенно пива. Употребление спиртосодержащих напитков приводит к избыточному образованию мочевой кислоты, которая и откладывается в виде тофусов.

Лечение медикаментами

Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаленияМедикаментозный контроль болезни – компонент лечения, за который будет ответственен ваш лечащий врач-ревматолог. От пациента требуется точное соблюдение рекомендаций по приему необходимой дозы препарата.Самым важным препаратом, который будет снижать количество мочевой кислоты, станет Аллопуринол. Под контролем уровня мочевой кислоты в крови, врач будет назначать дозировку препарата, которую необходимо соблюдать.После восстановления нормального уровня кислоты в крови, симптомы будут стихать, а тофусы уменьшаться – вплоть до полного рассасывания.Дополнительно ревматолог может назначить урикозурические препараты (Пробенецид, Сульфинпиразон). Эти лекарства улучшают выведение уратов с мочой. Для контроля суставных атак могут быть использованы Колхицин и нестероидные противовоспалительные препараты.Только ревматолог может оценить показания и противопоказания для назначения любого перечисленного препарата в определенной дозировке.Рекомендуем строго придерживаться плана лечения, а при возникновении побочных эффектов немедленно проконсультироваться со специалистом.

Вспомогательные методы

Массаж и физиопроцедуры стимулируют кровоснабжение пораженной области, выход солей мочевой кислоты в кровь, расслабление мускулатуры и снижение болевого синдрома.

Массаж

Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаленияЭтот метод применяется только вне суставного приступа. Если боли нет, или она не выражена, можно делать массаж в области пораженного сустава. Никогда не применяйте массаж во время острой суставной атаки!В качестве вспомогательной терапии вполне эффективен самомассаж. Ваш доктор сможет вам рассказать как правильно его делать, но давайте рассмотрим общие советы.

Рекомендуется начинать с плавных поглаживаний, несильных растираний области тофуса. Недопустимы резкие движения и интенсивные нажатия. Начинаем массаж с периферии сустава, воздействуя на окружающие ткани, добиваемся расслабления мышц.

Всегда следует начинать с наименее болезненной области, постепенно перемещаясь к беспокоящему участку. Например, при массаже тофуса подагры в области локтевого сустава, начинайте с плеча и предплечья, постепенно переходя на сам сустав.Сеансы массажа рекомендуется проводить через день, не дольше 30 минут, хороший эффект дает сочетание с лечебной физкультурой.

Читайте также:  Рентгеноскопия пищевода и кишечника: методы обследования

Физиопроцедуры

Процедуры назначаются больному индивидуально, их выбор зависит от состояния и стадии развития болезни. Чаще всего применяются такие направления физиолечения:

  1. Во время приступа: ультрафиолетовое облучение, импульсные токи.
  2. Вне приступа: грязелечение, ультрафорез, фонофорез с гормональными препаратами.

Санаторно-курортное лечение

Отличный результат в лечении подагры, и как следствие – тофусов, показали лечебные минеральные воды. Больным подагрой следует выбирать такие курорты:

  • грязевые и с хлоридными натриевыми водами;
  • с сероводородными водами (противопоказаны при подагрической нефропатии);
  • с радоновыми водами;
  • с азотными кремнистыми слабоминерализованными водами:
  • с йодобромными водами;
  • курорты со специфическими факторами;

Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаления

Операция при подагре

К хирургическому лечению подагрических тофусов прибегают редко, однако есть случаи когда это необходимо.Операция показана при:

  1. обширных отложениях уратов;
  2. невозможности удаления тофусов другими методами;
  3. прорастании тофусов в подлежащие ткани;
  4. деформации и разрушение сустава;

Обратитесь к специалисту и начните комплексную терапию заболевания. Соблюдать рекомендации врача и придерживаться диеты скорее всего придется на протяжении всей жизни.

Хирургическое лечение подагры и её осложнений – удаление подагрических тофусов

Рассматриваемый недуг именуют также болезнью королей: в былые времена указанная патология диагностировалась у богатых людей, которые употребляли мясные продукты и вино в больших количествах.На начальных этапах развития заболевания мочекислые соединения скапливаются в организме, что провоцирует воспалительные реакции и ведет к формированию подагрических узелков в области суставов.

На запущенных стадиях в патологический процесс вовлекаются почки, что может привести к мочекаменной болезни и почечной недостаточности.

Основополагающим фактором развития рассматриваемого недуга является увеличение количества мочевой кислоты и ее производных – уратных солей —  в кровеносной системе. Данное вещество скапливается во внутренних органах и суставах. Подобное явление ведет к воспалительным процессам.https://www.youtube.com/watch?v=zOThBSs4HJUВстречаются в 50-80% случаев. Зачастую они бывают внезапными – однако, в ряде случаев, за пару дней до приступа может изменяться общее состояние пациента: его может мучить бессонница, лихорадка, нервозность, расстройство пищеварения, озноб.Спровоцировать подобное патологическое состояние могут множество факторов: травмирование сустава, сильное переедание, большая доза алкогольных напитков.В связи с этим, выделяют несколько форм рассматриваемого недуга:Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаленияПодагра нижних конечностей

  • При локализации тофусов в почечных структурах нарушается работа мочевыводящей системы.
  • Помимо воспаления почек, инфицирования мочевых путей, возможно также развитие мочекаменной болезни.
  • При тяжелых формах подагры в патологический процесс вовлекаются органы мочевыделительной системы, что может привести к почечной недостаточности
  • Серьезные сбои в работе почек приводят к появлению артериальной гипертензии.

В основе лечебных мероприятий указанной патологии лежит контроль над уровнем мочевой кислоты в плазме крови. Снижают ее посредством специальных препаратов, которые назначает ревматолог.Хирургическое извлечение тофусов не является гарантией абсолютного излечения от рассматриваемого недуга. Спустя определенный промежуток времени, болезнь может вновь напомнить о себе сильными болями и образованием шишек в области суставов.Еще одним важным моментом является тот факт, что в клиниках России подобные операции практически не выполняют. Пациенты, желающие избавиться от суставных тофусов, зачастую обращаются в специализированные медицинские клиники Израиля, либо Германии. Операционное лечение здесь, как правило, совмещают с плазмофорезогемосорбцией.

  1. Манипуляцию производят под местным обезболиванием.
  2. В качестве анестетика могут применять Новокаин или Лидокаин.

В том случае, если тофусы спровоцировали разрушение соседних участков, сухожилий, а также кости — полная их ликвидация невозможна.Послеоперационный период длится 10-12 дней. По истечению указанного срока пациенту снимают швы.

Основное осложнение, что может возникнуть вследствие хирургического лечения подагры – инфицирование операционной зоны. Подобные явления устраняют при помощи антибиотикотерапии.

Как уже упоминалось выше, операция не избавляет человека от подагры, — риск рецидива достаточно велик.Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаления

Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаления

Подагра — системное заболевание, которое обусловлено отложением в тканях организма моноурата натрия в виде кристаллов и приводящее к их воспалению. Лечением подагры обязательно должен заниматься врач-ревматолог, так как этот недуг может серьезно нарушить жизненный уклад больного и причинить ему страдания.Тофусы при подагре: фото, способы лечения и удаления

  • Что такое тофусы?
  • Одним из проявлений этой болезни являются тофусы – локальные отложения кристаллов мочевой кислоты под кожей над локтевыми суставами, на кисти и стопе, ушах, бедре, голени, реже в области лба.
  • Чем характеризуются тофусы при подагре:
  • Образуются при длительном течении болезни – 5-6 лет.
  • Первично безболезненны.
  • Обычно желтоватого цвета.
  • Размер: несколько мм – 2 см.

Если тофус локализуется в околосуставных тканях, он может привести к воспалению связок и хрящей, вызывать интенсивные боли.В случае появления симптомов болезни, не пытайтесь лечиться самостоятельно, обратитесь к специалисту.Как же удалить тофусы при подагре? Есть несколько методик, которые нужно применять комплексно:

  1. Изменение образа жизни;
  2. Медикаментозный контроль болезни;
  3. Массаж и физиопроцедуры;
  4. Санаторно-курортное лечение;
  5. Операция.

Изменение образа жизни – недооцененный многими пациентами компонент терапии, который, однако, играет важную роль в лечении заболевания. Не забывайте, что тофусы – лишь одно из проявлений болезни, затрагивающей весь организм.Поэтому сосредоточьтесь на контроле основного заболевания и следуйте нескольким советам:

  • Попытайтесь контролировать свой вес. Избыток мочевой кислоты – следствие потребления в пищу определенных продуктов (мяса, рыбы, кофе, шоколада, бобовых). Кроме того, избавление от лишнего веса поможет снизить нагрузку на суставы и уменьшить воспаление.
  • Минимизируйте употребление алкоголя, особенно пива. Употребление спиртосодержащих напитков приводит к избыточному образованию мочевой кислоты, которая и откладывается в виде тофусов.

Массаж и физиопроцедуры стимулируют кровоснабжение пораженной области, выход солей мочевой кислоты в кровь, расслабление мускулатуры и снижение болевого синдрома.Этот метод применяется только вне суставного приступа. Если боли нет, или она не выражена, можно делать массаж в области пораженного сустава. Никогда не применяйте массаж во время острой суставной атаки!В качестве вспомогательной терапии вполне эффективен самомассаж. Ваш доктор сможет вам рассказать как правильно его делать, но давайте рассмотрим общие советы.

Рекомендуется начинать с плавных поглаживаний, несильных растираний области тофуса. Недопустимы резкие движения и интенсивные нажатия. Начинаем массаж с периферии сустава, воздействуя на окружающие ткани, добиваемся расслабления мышц.

Всегда следует начинать с наименее болезненной области, постепенно перемещаясь к беспокоящему участку. Например, при массаже тофуса подагры в области локтевого сустава, начинайте с плеча и предплечья, постепенно переходя на сам сустав.Сеансы массажа рекомендуется проводить через день, не дольше 30 минут, хороший эффект дает сочетание с лечебной физкультурой.ФизиопроцедурыПроцедуры назначаются больному индивидуально, их выбор зависит от состояния и стадии развития болезни. Чаще всего применяются такие направления физиолечения:

  1. Во время приступа: ультрафиолетовое облучение, импульсные токи.
  2. Вне приступа: грязелечение, ультрафорез, фонофорез с гормональными препаратами.

Санаторно-курортное лечениеОтличный результат в лечении подагры, и как следствие — тофусов, показали лечебные минеральные воды. Больным подагрой следует выбирать такие курорты:

  • грязевые и с хлоридными натриевыми водами;
  • с сероводородными водами (противопоказаны при подагрической нефропатии);
  • с радоновыми водами;
  • с азотными кремнистыми слабоминерализованными водами:
  • с йодобромными водами;
  • курорты со специфическими факторами;
  1. Операция при подагре
  2. К хирургическому лечению подагрических тофусов прибегают редко, однако есть случаи когда это необходимо.
  3. Операция показана при:
  4. обширных отложениях уратов;
  5. невозможности удаления тофусов другими методами;
  6. прорастании тофусов в подлежащие ткани;
  7. деформации и разрушение сустава;

Обратитесь к специалисту и начните комплексную терапию заболевания. Соблюдать рекомендации врача и придерживаться диеты скорее всего придется на протяжении всей жизни.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector