Диуретики – панацея при гипертонии и сердечной недостаточности

Известно, что гипертония (артериальная гипертензия, или АГ) характеризуется устойчивостью высокого кровяного давления, при котором сердце вынуждено работать интенсивно.Нагрузка ведет к ослаблению сердечной мышцы, а недостаточность насосной функции органа влечет задержку выведения натрия и жидкости через почки. Это проявляется застоем излишков воды в организме, отеком конечностей. В таких случаях врач выписывает пациенту мочегонные средства.Диуретики – панацея при гипертонии и сердечной недостаточностиДиуретики при гипертонии и сердечной недостаточности применяются для комбинированного лечения. Об этом далее в статье.

Как работают диуретики

При АГ избыточное количество натрия вызывает сокращение гладких мышц сосудистых стенок. От воздействия диуретиков при гипертонии и сердечной недостаточности кровеносные сосуды расширяются, притормаживается поступление ионов натрия из почечных канальцев в кровь.Расслабляется и гладкая мускулатура бронхов, желчевыводящих путей. Результат такого спазмолитического эффекта от диуретиков нормализация артериального давления, избавление от лишней жидкости. Мочегонные средства дополняют препараты для лечения гипертонической болезни.

Лечение артериальной гипертензии

Действие диуретиков при гипертонии и сердечной недостаточности различают по степени влияния на структурно-функциональную единицу почек (нефрон). При этом учитываются продолжительность терапевтического воздействия, способность снимать отеки, снижать высокое давление. В зависимости от таких показателей, диуретики классифицируют по фармакологическим группам:

Сильнодействующие (петлевые препараты):

  • Воздействие этих лекарств ощущается уже спустя час после приема, длится 16-18 часов. Сильные диуретики эффективно подавляют процесс поступления в кровь ионов хлора, натрия, но усиливают вымывание калия (неблагоприятно для сердца). Петлевые препараты применяются при гипертонических кризах в качестве быстродействующих лекарств, назначаются на короткий период, считаются приемлемыми для пациентов с различной степенью почечной недостаточности.

Диуретики средней силы (тиазиды):

  • Тиазидные препараты назначают малыми дозами для продолжительной терапии гипертонии в неострой фазе. Они уменьшают объем крови, расширяют кровеносные сосуды, утончая их стенки, снижают объем выведения мочевой кислоты из организма. На достижение устойчивой нормализации давления с помощью тиазидов уходит 2-4 недели.

Диуретики – панацея при гипертонии и сердечной недостаточности

Препараты со сниженным гипотензивным эффектом (калийсберегающие):

  • Мочегонные средства этого класса подразделяются на гормональные и негормональные, достигают терапевтического эффекта на вторые или третьи сутки. Стимулируя выделение ионов натрия, калийсберегающие диуретики снижают исход из организма калия, целенаправленно воздействуют на удаленные от центральной линии тела (дистальные) канальцы почек.

Лекарственные препараты

В современной медицине мочегонные средства нередко применяются для поддерживания определенного состояния пациента, чаще назначаются пожилым людям.Стоимость диуретиков считается доступной для многих людей. При артериальной гипертензии калийсберегающие лекарства комбинируют с петлевыми и тиазидными.Мочегонные препараты при сердечной недостаточности аналогичны лекарственным средствам для пациентов с АГ.Диуретики – панацея при гипертонии и сердечной недостаточности

  • «Индапамид» быстро всасываясь, действует 10-12 часов. Препарат приостанавливает сокращения сосудистых стенок, снижает артериальное давление, большого объема мочеиспускания не вызывает. Принятой с утра 1 таблетки диуретика хватает на день, с увеличением дозы мочегонный эффект возрастает.
  • «Гидрохлортиазид» («Дихлотиазид», «Гипотиазид», «Нефрикс») давление снижает ненамного, но уменьшает вымывание кальция, показан при остепорозе. Лекарство хорошо всасывается и примерно через час достигает максимальной концентрации. После еды 1-2 таблетки запивают водой 1 раз за день.
  • «Циклометиазид», («Навидрекс») рекомендуется не только при гипертонических отеках, но и в случаях заболевания почек, глаукомы. Тоже хорошо всасывается, эффективно ускоряет мочеобразование, сохраняя мочегонный эффект до полусуток. Этот диуретик принимают с утра по 0,5 мг в день.
  • «Бритомар» (аналог «Диувер») – основу препарата составляет вещество торасемид, концентрируется в крови через 1,5 часа. Приостанавливая поступление в кровь ионов натрия и хлора в канальцевой петле нефрона, снижает давление в состоянии малой подвижности. Диуретик принимают без привязки к пищевому режиму по 20 мг за день.
  • «Лазикс» – усваивается на 64% вне зависимости от дозы, подавляет поступление в кровь ионов натрия и хлора в канальцевой петле нефрона, снимает отеки, но стимулирует исход калия, кальция и магния из организма. Препарат принимают по 40 мг 2 раза за сутки.
  • «Фуросемид» относится к быстродействующим мочегонным средствам, рекомендуется для пациентов с тяжелыми формами АГ (разрешен при почечной недостаточности). В течение 3 часов препарат усиливает выведение натрия и хлора, расширяет периферические сосуды, снижает давление. Лекарство принимают с утра по 40 мг, если требуется второй прием, выжидают 6 часов.

Диуретики – панацея при гипертонии и сердечной недостаточности

Калийсберегающие

  • «Верошпирон» относится к группе гормональных препаратов, хорошо всасывается и препятствует влиянию гормона альдостерона, стимулирует выведение натрия и воды, снижает вымывание калия, уменьшает показатель кислотности мочи. Препарат принимают 15 дней по 100 мг за сутки.
  • «Амилорид» негормональный диуретик. Препарат стимулирует выведение ионов натрия, хлора, тормозит вымывание калия. Его воздействие рассчитано на дистальные канальцы почек. Лекарство принимают по 20 мг в сутки.

Народные мочегонные средства при гипертонии

Сборы лекарственных трав, стимулирующих мочевыделение, отличаются от диуретиков мягким целебным действием, не дают побочных эффектов. Травяные отвары и настои по народным рецептам требуют систематического использования, рассчитанного на длительный срок.Мочегонные средства такого рода могут применяться для комплексного или поддерживающего лечения, что не избавляет от потерь магния и калия. По этой причине нужно регулярно употреблять в пищу рис, овсянку, изюм, шиповник, курагу (или свежие абрикосы), бананы.Диуретики – панацея при гипертонии и сердечной недостаточностиНастой на основе лекарственного сбора:

  1. Равные части толокнянки, зверобоя, крапивы, шиповника, подорожника старательно измельчить и смешать.
  2. Зачерпнув 1 ст. л. сбора, поместить в удобную посуду, залить 0,5 л крутого кипятка, настаивать 1 час, процедить.
  3. Пить мелкими порциями, растянув на 3 дня.

Медовый отвар с корнем лопуха:

  1. Измельчив корневые части растения.
  2. Отмерить 3 ст. л. сырья в кастрюлю и добавить 1 л кипятка.
  3. Томить на медленном огне, пока не выпарится из отвара 0,5 л воды, подсластить медом по вкусу (можно сахаром).
  4. Пить по 0,5 стакана трижды за сутки.

Как использовать группы препаратов для лечения гипертонической болезни

Диуретики при артериальной гипертензии прописывают в минимальной дозировке. Если отеки не спадают, врач увеличивает пациенту дозу.На целесообразность применения разных групп мочегонных средств сильно влияет большая вероятность побочных эффектов и синдрома привыкания.При длительном употреблении диуретиков, превышении доз есть вероятность появления сахарного диабета, нарушения баланса ионов.Диуретики – панацея при гипертонии и сердечной недостаточности

Побочные эффекты

  • Тиазиды способствуют концентрации мочевой кислоты, увеличивают показатель холестерина, сахара в крови, у пациентов с несахарным диабетом понижают мочеобразование.
  • Петлевые диуретики могут вызвать недостаток калия (гипокалиемию), аритмию, мышечную слабость, спазмы.
  • Гормональные диуретики провоцируют диарею, рвоту, мигрень, судороги, сыпь, расстройство полового влечения.
  • Общими побочными явлениями для всех групп диуретиков считаются сонливость, утомляемость, бессонница, сухость во рту и чувство жажды, слабость, тошнота, боли в почках.

Противопоказания

  • гипокалиемия;
  • декомпенсированный цирроз печени;
  • острая почечная и дыхательная недостаточность.

Устойчивость к диуретикам

Если организм перестает реагировать на мочегонные препараты, лишняя жидкость не выводится.Это состояние наступает при долговременном использовании мочегонных средств, что характерно для пациентов, страдающих тяжелыми формами сердечной недостаточности.Список распространенных причин устойчивости к диуретикам включает гормональные сбои, нарушения ЖКТ и сосудистой системы. В такой ситуации рекомендуют ограничивать употребление жидкости.Такая группа препаратов, как диуретики при гипертонии и сердечной недостаточности, используются всегда.Они направлены на выведение лишней воды, которая вызывает отеки и поднимает уровень артериального давления.Какие диуретики при сердечной недостаточности помогут устранить недуг, их классификация и виды, и что за средство народной медицины работает не хуже медикаментозных препаратов?Диуретики – панацея при гипертонии и сердечной недостаточностиМочегонные при болезнях сердечно-сосудистой системы употребляются для снижения высокого уровня воды в организме и нормализации артериального давления. При острой сердечной недостаточности показано внутривенное введение диуретиков, а при ХСН больной применяет препараты синтетической промышленности и домашние отвары и настои, что тоже эффективно и приносит положительный результат.

Механизм действия диуретиков при гипертонии и сердечной недостаточности

Терапия диуретиками при сердечно-сосудистых заболеваниях, ХСН и отеках способствует снижению жидкости, которая в избыточном количестве накапливается внутри сосудов. Излишнее накопление жидкости провоцирует развитие артериальной гипертензии, что опасно для здоровья больного.Помимо повышения давления, у больного понижается возврат венозной крови к сердцу. Но нужно помнить, что препараты назначает врач, который основывается на результатах анализов и исследований.Самолечение и бесконтрольное применение мочегонных провоцирует развитие осложнения и ухудшение состояния человека.

Классификация и назначение гипертоникам

В зависимости от того, как действуют такие препараты на организм, выделяют следующие виды:

  1. Петлевые диуретики, что применяются чаще всего. Они вызывают мочегонное воздействие, снижая обратную всасываемость элементов натрия и хлора, при этом усиливая процесс выведения калия. Это вызывает снижение концентрационной способности почек, вода интенсивно выводится, спадают отеки.
  2. Тиазидные мочегонные, концентрируются в картикальном отделе, не дают всасываться калию и натрию. Если петлевые и тиазидные диуретики принимать бесконтрольно, есть опасность возникновения гипокалемии, это опасно для жизни и здоровья больного. Тиазидные диуретики при почечной недостаточности не оказывают должного эффекта, поэтому после устранения симптомов недуга их заменяют на петлевые.
  3. Калийсберегающие провоцируют выработку натрия, это является следствием задержки в организме калия. Действие происходит на уровне дистальных канальцев, где осуществляется обмен таких элементов в клетках тканей.
  4. Осмотические препараты влияют на структуру выделяемой мочи и для терапии при сердечном недуге не приносят эффекта.
  5. Ингибиторы карбоангидразы уменьшают активные свойства фермента, что провоцирует снижение выработки угольной кислоты. В результате всасываемость ионов натрия понижается и вода выводится.
Читайте также:  Симптомы лейкемии у взрослых и детей

Синтетические препараты

Диуретики – панацея при гипертонии и сердечной недостаточностиВсе препараты, которые являются продуктом искусственной промышленности, разделяют на группы в зависимости от того, насколько сильнодействующий эффект окажут на организм при недостаточности сердца. Поэтому надо помнить, что самостоятельный выбор и употребление лекарственных препаратов опасны для больного. Мочегонные препараты назначает только доктор после получения результатов анализов и диагностических обследований.

Сильное воздействие при сердечных отеках

Сильнодействующие мочегонные лекарства этой группы устраняют признаки сердечного недуга, принимают их как орально, так и внутривенно. Представитель этой группы «Фуросемид».Чтобы остановить декомпенсацию хронического процесса, больному врач приписывает диуретик в виде таблеток. Пить их нужно не каждый день, а по специальной схеме, но не реже 4 раз в неделю.Если у человека обнаружены такие проявления, то диуретики принимать запрещено:

  • при атрофии тканей почек, что сопровождается отсутствием мочи в мочевом;
  • при сбоях баланса жидкости и электролитов в организме;
  • при понижении натрия в составе крови.

Мочегонные препараты этого вида нарушают баланс жидкости и электролитов в организме. Перед назначением средств врач предупреждает пациента об опасности развития таких симптомов, как:

  • сосудистый коллапс, который развивается при уменьшении объемов крови в организме;
  • гипотония;
  • приступы аритмии и судорог, появление которых означает нехватку элементов магния и калия;
  • тромбоэмболия, что проявляется на фоне увеличения вязких свойств крови;
  • болезни по неврологической части.

Мочегонные средства при давлении: список лучших диуретиков при гипертонии

Высокое давление может стать для человека серьезной проблемой и пагубно отразиться на его привычной жизни.Для нормализации значений АД врачи прописывают гипертоникам ряд медикаментов с гипотензивными свойствами. Назначаются также мочегонные средства при давлении. Это одна из групп препаратов, которая помогает привести в норму уровень АД.В ряде случаев медикаменты удается заменить более безопасными средствами, предложенными народной медициной.

Общее описание и принцип действия

Диуретиками называют мочегонные препараты, которые нормализуют кровяное давление и значительно снижают нагрузку на сердце. Они должны приниматься только по назначению специалиста. В противном случае пациенту будет сложно избежать побочных явлений, которые дает медикамент этой группы при самолечении.Чтобы понять, какое мочегонное лучше при гипертонии, необходимо более детально разобрать особенности всех подвидов этой категории медикаментов. Диуретики имеют между собой немало отличий. Они не похожи друг на друга по своему химическому составу, продолжительностью действия, побочным эффектам и эффективности.Диуретический препарат имеет обширное влияние на человеческий организм. В борьбе с высоким давлением его используют на протяжении нескольких десятилетий.

Еще в давние времена люди знали, что мочегонные медикаменты помогают освобождаться от излишков солей и жидкости.

Эти средства назначаются в том случае, если стандартные лекарства с гипотензивным эффектом не принесли положительного результата. Они позволяют добиться таких изменений:

  1. Понижение сердечной нагрузки;
  2. Улучшение общего самочувствия больного;
  3. Устранение переизбытка жидкости в организме.

Диуретики – панацея при гипертонии и сердечной недостаточностиПосле выведения лишней жидкости артериальное давление падаетНе нужно забывать о том, что мочегонные препараты при высоком давлении устраняют лишь общую симптоматику заболевания. Они не способны полностью вылечить человека от гипертонии.Так как диуретики освобождают организм больного от ненужной жидкости, вместе с этим они позволяют добиться уменьшения артериального давления. Если пациент начнет прием гипотензивных лекарств вместе с диуретическим средством, то он в несколько раз увеличит их результативность, а также продлит продолжительность сохранения терапевтического эффекта.

Почему помогает при давлении

Гипертонический синдром является показанием к приему мочегонных лекарств. Перед тем, как назначить такой препарат, врач должен предложить пациенту пройти полное обследование с целью выяснения всех особенностей протекания заболевания. В этом случае специалист подберет наиболее подходящее лекарство с мочегонным действием и определит оптимальную дозировку для конкретного пациента.Диуретики хорошо справляются с симптоматикой, которую можно наблюдать при гипертоническом заболевании. Дозировка таких медикаментов для больных с данным диагнозом подбирается самая минимальная.При этом ее эффективность оказывается в разы выше, чем при приеме высокой дозы этого же средства. Объясняется такое явление достаточно просто.

Дело в том, что высокая порция медикамента вызывает развитие побочных реакций, из-за чего состояние больного значительно ухудшается.

Эксперты в ходе проведения клинических исследований смогли доказать, что диуретики действительно помогают улучшить общее самочувствие гипертоника при высоком давлении. При таком диагнозе им следует принимать щадящие мочегонные лекарства, которые будут систематически выводить из организма лишнюю жидкость.Наиболее эффективным такой вариант лечения будет при условии соблюдения пациентом специальной диеты, которая исключает употребление соли. Ее следует заменять продуктами, обогащенными калием.Диуретики – панацея при гипертонии и сердечной недостаточностиСоль задерживает жидкость, поэтому от нее придется отказаться

Основные препараты

Диуретики при гипертонии предлагаются практически всем пациентам. Мочегонное для лечения заболевания может быть разным. Чаще всего специалисты назначают медикаменты, которые отличаются быстрым действием.Благодаря им артериальное давление понижается за считанные минуты, что очень важно для гипертоников. Их прием в течение длительного времени не будет рекомендованным, так как они могут ухудшить состояние человека.

Принимая мочегонные на постоянной основе, больной рискует не снижать с их помощью свое давление, а наоборот повышать его до предела.

Мочегонное средство обязательно должен подбирать лечащий врач. Самолечение в данном случае является недопустимым.

Тиазидные и калийсберегающие

Мочегонные средства при гипертонии относятся к разным группам. Наиболее популярными среди них считаются тиазидные и калийсберегающие препараты. Их действие направлено на область расположения дистальных канальцев в почках. За счет этого достигается мочегонный эффект. Как правило, такие лекарства целесообразно принимать при средних значениях артериального давления.Тиазидные средства считаются мягче по своему действию, чем петлевые. При этом они дают более выраженный эффект, чем травяные лекарства, предложенные народной медициной.Главным достоинством этой категории препаратов является возможность продолжительного приема 1 таблетки в сутки. Такие диуретики намного лучше действуют при гипертонической болезни на начальной стадии развития.Среди тиазидных диуретиков чаще отдают предпочтение таким медикаментам:

  • «Хлорталидон»;
  • «Гипотиазид»;
  • «Дихлортиазид».

Обычно пациенты выбирают лечение «Гипотиазидом», так как он считается самым доступным по цене препаратом, который отличается длительным действием. Но это средство является запрещенным для людей с проблемами в работе печени и почек.Не менее результативными считаются диуретики, сберегающие калий. Они способствуют выведению из организма хлорида и натрия. Также препараты воздействуют на нефроны почек. Они не допускают выделение калия. Обычно назначают:

  • «Спиронолактон»;
  • «Триамтерен»;
  • «Амилорид».

Калийсберегающие диуретики довольно часто принимают для снижения артериального давления.Диуретики – панацея при гипертонии и сердечной недостаточностиКаждая группа мочегонных средств имеет свой механизм действия

Петлевые

Петлевые диуретики рекомендуют принимать гипертоникам, которые жалуются на высокие значения артериального давления. Они способствуют быстрому уменьшению данных показателей. Поэтому их стоит пить лишь в экстренных случаях. Мочеотделение после приема петлевого лекарства достигается в короткие сроки. После наблюдается выделение из организма большого объема жидкости.Такие медикаменты могут принимать только взрослые пациенты. Они оказывают сильное воздействие на почки, поэтому в несколько раз увеличивают выведение жидкости из организма. Петлевые средства назначаются не только при гипертензии, но и сердечной недостаточности, а также сильной отечности.

Прием данной группы медикаментозных средств разрешается осуществлять короткими курсами. Это поможет пациенту избежать появления побочных эффектов и снизить риск ухудшения состояния.

Специалисты называют самые лучшие препараты группы петлевых. Они попали в этот список:

  • «Лазикс»;
  • «Торасемид»;
  • «Фуросемид»;
  • «Диувер».

Какой из них принимать, решает врач. Перед началом терапии следует тщательно ознакомиться с инструкцией, которая прилагается к лекарству.Особое внимание нужно обратить на отдел, в котором говорится о совместимости препарата с другими медикаментами. Если принимать их вместе с противовоспалительными средствами, то мочегонное действие будет существенно снижено.

К тому же прием двух несовместимых препаратов вызывает кровотечения и осложнения на сердце.

Самым популярным петлевым диуретиком считается «Фуросемид». Главным его минусом является большой перечень противопоказаний. Из-за этого он не подходит для применения в течение продолжительного времени. Его альтернативой считается «Диувер». Цена на препарат на порядок выше, зато он предназначен для длительного приема, что является несомненным преимуществом.Диуретики – панацея при гипертонии и сердечной недостаточности

Комбинированные

Комбинированные таблетки от давления рекомендуют принимать пациентам с артериальной гипертонией 2 и 3 степени. Их прием обязательно следует начинать с минимальной дозировки. Постепенно она может увеличиваться, если препарат не дает выраженного эффекта лечения. Также допускается добавление еще одного лекарства с похожим действием в минимальной дозировке.Врач может предложить пациенту пройти курс такими комбинированными диуретиками:

  • «Диурсан мите»;
  • «Изобар»;
  • «Веро-Триамтезид»;
  • «Диазид».

Они могут быть рекомендованы в том случае, если диуретики других групп по ряду причин не подходят гипертонику.

Особенности диуретиков

После того, как пациент приступит к приему мочегонных препаратов, ему придется отказаться от потребления соли, ряда лекарственных средств и алкогольных напитков. Во время курса больной будет пить прописанное лекарство в течение продолжительного времени в минимальной дозировке. Это обязательное условие, которое является залогом получения положительного результата терапии.Как только организм пациента адаптируется к принимаемому средству, врач будет вынужден заменить его. Увеличение дозировки диуретика не принесет желаемого эффекта.Крайне не рекомендуется заниматься лечением данными препаратами молодым людям, тем, кто болеет сахарным диабетом или страдает от ожирения.

Если из-за препарата из организма быстро выводится калий, то врач дополнительно пропишет пациенту прием витаминных комплексов, восполняющих такую потерю.

Лекарства с выраженным мочегонным эффектом должны приниматься по правилам. Для контроля над состоянием здоровья больного во время терапевтического курса ему следует регулярно сдавать общий анализ крови и мочи. Их результаты помогут врачу наблюдать за изменениями в работе почек.Диуретики – панацея при гипертонии и сердечной недостаточностиПри приеме мочегонных аппаратов нужно контролировать работу почекМочегонные таблетки будут положительно действовать на организм, если во время их приема пациент станет придерживаться ряд основных правил:

  1. Необходимо соблюдать диету, которая была рекомендована врачом;
  2. Не стоит совмещать диуретические препараты со снотворными;
  3. Следует обогатить ежедневный рацион продуктами, которые отличаются высоким содержанием калия.
Читайте также:  Что делать с пониженным давлением при беременности?

Народные средства

Если у пациента имеется ряд противопоказаний, при которых не разрешены диуретики при повышенном давлении, ему будет предложен вариант лечения гипертонического синдрома с помощью народных методов.При таком диагнозе рекомендованы различные настойки, фруктовые и травяные смеси.Пациент, который планирует лечиться исключительно народными методами, должен предварительно согласовать это с врачом, так как полный отказ от медикаментозной терапии может привести к обострению заболевания.Гипертонику будет обеспечен мочегонный эффект, если он включит в свой рацион следующие продукты питания:

  1. Овес;
  2. Сырая свекла;
  3. Спаржа;
  4. Клюква (лучше всего в виде сока);
  5. Петрушка.

В этих целях используются также различные травы. Для достижения мочегонного действия советуют принимать настойки на основе таких растений:

  • Брусника (для приготовления нужны измельченные листочки);
  • Толокнянка (ее листья для настойки нужно собирать в период цветения растения);
  • Корень лопуха;
  • Синий василек.

В народной медицине существует множество простых рецептов приготовления мочегонных средств, которые помогают уменьшить проявление гипертонии. В большинстве из них применяются соки из лимона, хрена, свеклы и моркови. Эти компоненты можно объединить и разбавить небольшой порцией меда. В результате получится мочегонное лекарство, которое следует принимать по 1 ст. л. несколько раз в сутки.Диуретики – панацея при гипертонии и сердечной недостаточности

Отрицательное влияние диуретиков

Как уже говорилось ранее, диуретики способы оказывать негативное влияние на человеческий организм. Чаще всего это происходит из-за того, что пациент не следует рекомендациям врача. В результате приема мочегонных средств могут наблюдаться такие неблагоприятные изменения:

  • Появление небольшой концентрации в крови мочевой кислоты. Такое явление обычно наблюдается после приема тиазидов;
  • Обострение подагры;
  • Появление тошноты и рвоты;
  • Сильная сонливость;
  • Спазмы скелетных мышц;
  • Ощущение сухости во рту;
  • Развитие диареи;
  • Увеличение уровня сахара в крови;
  • Снижение либидо;
  • Аритмия;
  • Аллергические реакции;
  • Судороги.

Все противопоказания и побочные эффекты, которые дает медикаментозный препарат, описаны в инструкции по его применению. Это важная информация, с которой обязательно должен ознакомиться пациент перед началом лечебного курса.Практически каждому гипертонику, которого мучают регулярные скачки артериального давления, специалисты прописывают прием диуретических средств для снижения высоких значений АД. Большинство таких препаратов следует принимать исключительно в экстренных случаях. Крайне нежелательно пить лекарство длительное время, так как оно будет оказывать на организм противоположное лечебному действие.На протяжении всего курса лечения диуретиками необходимо постоянно находиться под присмотром врача. Он должен контролировать текущее состояние больного и при необходимости проводить корректировку назначенной терапии, если у гипертоника начнут проявляться побочные эффекты.

Диуретики при гипертонии и сердечной недостаточности: мочегонные травы

Диуретики – панацея при гипертонии и сердечной недостаточностиМочегонные средства – это вещества, которые имеют разное структурное строение, при этом обладают особенностью усиливать объем выведения жидкости из человеческого организма. По-другому их называют диуретиками.

  • Диуретики при гипертонии ослабляют течение всасывания воды, а также солей в почечных канальцах, вследствие чего большое количество их выходит в процессе мочеиспускания.
  • Помимо этого, лекарства увеличивают количество мочи, ускоряют ее выработку, снижают объем жидкости, которая скопилась внутри тела.
  • Препараты данной группы могут назначаться в составном лечении гипертонической болезни, при нарушениях функционирования сердечно-сосудистой системы, патологическом состоянии печени, и ряда прочих заболеваний, которые сопровождаются отечностью внутренних органов, мягких тканей.
  • В ряде ситуаций медикаментозные препараты могут не подойти пациенту, вследствие этого можно использовать народные мочегонные средства при гипертонии.

Отвары и настойки на основе лечебных трав удаляют лишнее скопление жидкости в организме, следовательно, удается снизить артериальное давление.

Общая характеристика

В современном мире существует достаточно обширный спектр мочегонных лекарств, который классифицируется и обобщается в категории по свойствам.По происхождению мочегонные средства делятся на такие категории:

  • Мочегонные средства естественного происхождения (лекарственные травы, некоторые продукты питания).
  • Медикаментозные препараты – капсулы, растворы для внутренних инъекций.

А также, в обусловленности от своего предназначения лекарства подразделются:

  1. Сильные мочегонные препараты быстро устраняют отечность, понижают артериальное давление, выводят токсичные вещества при тяжелых отравлениях.
  2. Диуретики при гипертонии для продолжительной терапии в составе комплексной схемы лечения патологий сердца, почек, мочеполовых путей.
  3. Мочегонные средства, которые используются для контролирования мочевыделения при разных болезнях.

Эта классификация отражает только два аспекта мочегонных лекарств, и касается только их происхождения и назначения. Существуют и другие классификации лекарственных препаратов, которые учитывают их состав, химическое строение, принцип воздействия, побочные реакции, область приоритетного терапевтического применения.

Классификация средств и «потолочные» диуретики

В медицинской практике, чтобы подобрать оптимальный лекарственный препарат при высоком давлении, используется такая классификация средств:

  • Сильнодействующие лекарства, который применяются один раз, чтобы быстро устранить отек, снизить повышенное давление. Как правило, такая категория лекарств не используется в длительной терапии.
  • Диуретики средней силы воздействия применяются продолжительными курсами, и входят в состав комплексной терапии гипертонической болезни, отечного синдрома на фоне сердечной и почечной недостаточности.
  • Диуретики калийсберегающие по своему воздействию достаточно слабые, но при этом, они не способствуют выведению ионов калия. Они применяются в симбиозе с другими мочегонными лекарствами, которые выводя кальций, чтобы сократить потерю ионов.
  • Ингибитор карбоангидразы представляет собой тоже слабый диуретик. Помогает снизить внутричерепное, а также глазное давление.
  • Осмотические являются сильным лекарственным средством, поэтому они применяются в комплексной терапии острых состояний – отечность мозга, сепсис, отсутствие выработки мочи.

Сильнодействующие мочегонные лекарства еще называют петлевыми мощными диуретиками («потолочные» лекарства). Список результативных лекарств:

  1. Фуросемид.
  2. Этакриновая кислота.
  3. Буметанид.

Сильные препараты начинают действовать по истечению 50 минут после приема лекарства, длительность эффекта составляет от 16 до 17 часов. Все медикаментозные препараты выпускаются в виде растворов и таблеток, поэтому их можно принимать перорально либо внутривенно.Введение в вену, как правило, осуществляется, только если больной находится в тяжелом состоянии, и нужно незамедлительно получить требуемый эффект при высоком давлении. В остальных же ситуациях, лекарства рекомендуются в виде таблеток.Главное показание к приему – это отечный синдром, который вызван такими патологиями:

  • Хроническая форма сердечной недостаточности.
  • Почечная недостаточность.
  • Генерализованные отеки и массивная протеинурия.
  • Развития отечности из-за цирроза печени.

Диуретики – панацея при гипертонии и сердечной недостаточностиПри гипертонической болезни «потолочные» диуретики не рекомендуются, потому что имеют мощный, но кратковременный эффект. Но, при купировании гипертонического криза они назначаются.Выделяют общие противопоказания для приема сильнодействующие лекарств:

  1. Отсутствие мочевыделения.
  2. Обезвоживание организма с характерной симптоматикой.
  3. Нехватка натрия.
  4. Индивидуальная непереносимость медикамента.

На сегодняшний момент врачи наиболее часто применяют Торасемид, этакриновую кислоту, Фуросемид. Какое лекарство выбрать, решает только доктор. Но, допустимо принять любой препарат из перечисленных, потому что имеющиеся различия между ними, совсем незначительные.

Лекарства средней силы

Препараты средней силы представлены тиазидными диуретиками. Список медикаментозных средств данной категории:

  • Акрипамид.
  • Дихлотиазид.
  • Нефрофит.
  • Оксодолин.

Тиазидная группа лекарств начинает действовать после однократного приема спустя 1 час, предельная эффективность наступает через 4-5 часов. Рекомендуется применять в таких ситуациях:

  1. Составное лечение артериальной гипертензии.
  2. Хроническая отечность на фоне сердечной недостаточности.
  3. Несахарный диабет.
  4. Отечный синдром у новорожденных малышей.
  5. Прогрессирующее заболевание печени.

Диуретики – панацея при гипертонии и сердечной недостаточностиСтойкая нормализация АД происходит спустя 2-3 недели систематического применения, наиболее выраженный эффект наблюдается у Индапамида. В связи с этим при лечении артериальной гипертензии, данный препарат обозначается медикаментом первой линии.Иногда могут возникать побочные реакции, которые зависят от изменения водного и электролитного баланса в человеческом организме:

  • Низкое давление.
  • Мигрень.
  • Вялость, астения.
  • Спазмы в животе.
  • Диарея/запор.
  • Гиперчувствительность к яркому освещению.

Среди всех побочных реакций, наибольшую серьезность представляет снижение количества калия в крови. В связи с этим тиазидную группу лекарств не совмещают с антиаритмическими лекарствами.

Калийсберегающие препараты

Лекарства этой категории не способствуют выведению калия из организма, они благотворно воздействуют на работу сердца. При лечении гипертонической болезни рекомендуются такие лекарственные средства:

  1. Триамтерен.
  2. Амилорид.
  3. Верошпирон.

Указанные препараты дают легкое и постепенное воздействие, которое начинает проявляться только через 3-4 дня от первого применения, при этом эффект сохраняется надолго. Применяются в следующих ситуациях:

  1. Вторичный гиперальдостеронизм на фоне сердечной недостаточности, цирроза печени.
  2. В комплексном лечении гипертонической болезни.
  3. Сахарный диабет.
  4. Подагра.

Основная область использования данной группы средств – это комплектация их с остальными мочегонными лекарствами, чтобы компенсировать нехватку полезного вещества.Только одни это лекарства для устранения отечности на фоне сердечной недостаточности при повышенном давлении, они не применяются, потому что имеют слишком слабое воздействие.

Нетрадиционная медицина

Диуретики – панацея при гипертонии и сердечной недостаточностиТакой эффект могут оказать отвары на основе обыкновенной рябины, черноплодной рябины, травы пастушья сумка, арники, соцветий барбариса.Помимо этого, выделяют и такие лекарственные травы:

  • Бузина черная, василек полевой.
  • Гвоздика, вьюнок обыкновенный.
  • Валериана, мать-и-мачеха.
Читайте также:  Фибриноген – основной компонент свертывающей системы крови

Целебные травы имеют одно несомненное преимущество – они полностью натуральны, следовательно, эффективны и безвредны для организма. Однако в любом случае, прежде чем готовить отвары и настои, лучше проконсультироваться с лечащим доктором.Лекарственные травы нельзя использовать в следующих случаях:

  1. С особой осторожностью при мочекаменной болезни.
  2. При дефиците калия, противопоказаны практически все травы.
  3. При аденоме предстательной железы.

Стоит отметить, что хоть травы и дают требуемый эффект, но увлекаться ими тоже не стоит, так как при продолжительном использовании они вместе с жидкостью из организма выводят и полезные вещества – магний, натрий, калий и другие.Для избегания негативных последствия при лечении растительными сборами, лучше пополнять запасы полезных веществ, кушая продукты, где много калия – миндаль, инжир, чернослив.

Рецепты

При лечении гипертонической болезни и сердечной недостаточности лучше отдать предпочтения чаям. К наиболее действенным и результативным напиткам, относят:

  • Чай на основе листьев березы: 100 грамм свежих и измельченных листьев залить 500 мл теплой воды, настоять 10 часов. После процедить, оставить до тех пор, пока не появится осадок, отфильтровать и пить по 10 мл 2 раза в день.
  • Чай на основе целебной травы кошачий ус необходимо пить на протяжении 4-6 месяцев с пятидневными перерывами каждые 30 дней.
  • Отвар из семян льна: 5 грамм семян залить 1 литром горячей воды, довести до кипения, прокипятить 15-20 минут, оставить на два часа, после пить по 100 мл до 8 раз в сутки.

Стоит отметить, что все природные мочегонные настойки/чаи потенциально опасны, потому что выводят с жидкостью ионы, как результат, может нарушиться водно-электролитный баланс. А запущенные стадии такой патологии приведут человека к смерти.В независимости от выбора мочегонных препаратов при повышенном давлении, их в любом случае должен назначать только доктор. Это касается и целебных трав, потому что различные лекарственные травы имеют свои показания и противопоказания.Именно адекватно подобранные растительные сборы можно использовать долгий период времени, не опасаясь пагубного воздействия на организм и тяжелых осложнений. Познавательное видео в этой статье расскажет о диуретиках и их роли при гипертонии.

Мочегонные препараты при гипертонии

При комплексной терапии гипертонии, а также при самостоятельном лечении недуга зачастую выбираются препараты диуретики. Это мочегонные средства, доступные каждому благодаря низкой стоимости. Их прописывают врачи, используют в своих рецептах поклонники народной медицины. Диуретики при гипертонии могут оказаться эффективны, но лучше всего использовать их при комплексном лечении.

Диуретики и гипертония

Диуретики – панацея при гипертонии и сердечной недостаточностиДиуретики используют для лечения сердечной недостаточности и других заболеваний сосудистой системы уже долгие годы. Они способны временно понижать артериальное давление, убирать ключевой симптом недуга. Но чтобы вылечить гипертоническую болезнь необходимо не только снижать порог давления до нормального, но и восстанавливать свой образ жизни до здорового, купируя причины возникновения.

Разновидности диуретиков

При сердечной недостаточности и гипертонии диуретики назначаются докторами в сочетании с другими препаратами, а также отдельно. Мочегонные бывают нескольких типов:

  • Тиазидные, тиазиподобные.

Используются в комбинации с другими препаратами. К ним относятся средства, содержащие хлорталидон, метолазон, эзидрекс и их производные.Сильные мочегонные средства на основе торасемида, фуросемида и этакриновой кислоты. Выводят избыточные соли калия, магния и натрия из организма. Когда причиной гипертонии стал именно недостаток этих веществ, использовать петлевые медикаменты при сердечной недостаточности строго не рекомендуется.

Наоборот, как свидетельствует из названия группы, сохраняют в организме калий. К ним относят препараты на основе амилорида, триамтерена и спиронолактона. Используются в комплексной терапии вместе с препаратами тиазидной группы, не прописываются в качестве собственной терапии без применения других лекарственных средств.

Использование синтетических препаратов обычно носит временный, а не постоянный характер. Особенно это относится к препаратам петлевой группы.

Народные мочегонные средства

Поклонники народной медицины используют для лечения природные средства, а не синтетические химические лекарства. Среди растущих лекарственных трав тех, которые могут применяться в качестве мочегонного средства при сердечной недостаточности выделяются:

  • Корень лопуха.
  • Синий василек.
  • Толокнянка.
  • Брусничные листья.

Травы обычно сушатся и настаиваются, применяются как отвар. Важно учитывать, что эффективность природных средств по сравнению с химическими препаратами значительно ниже.Такие народные средства можно использовать в качестве профилактики или понижения давления на ранней стадии развития гипертонической болезни, но никак не самостоятельной терапией тогда, когда заболевание уже перешло критический порог или только приблизилось к самой опасной третьей стадии.Прежде чем начинать использовать любые диуретики, как синтетические, так и природные, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Могут быть противопоказания, не имея специальных знаний и навыков заниматься самолечением просто опасно. Вы можете не только не вылечить свое заболевание, а наоборот усугубить его течение.

Когда их прописывают

Врачи назначают пациентам с гипертонической болезнью такие препараты не в каждом случае заболевания. Факторами могут стать:

  • Пожилой возраст больного.
  • Наличие изолированной гипертонии (когда повышается только систолическое давление — верхнее).
  • При сердечной недостаточности.
  • Остеопороз.

Благодаря последним исследованиям стало известно, что применение мочегонных средств снижает риск возникновения инфаркта миокарда и других осложнений, связанных с сосудистой системой.

Лечение мочегонными препаратами

Диуретики больным гипертонической болезнью прописываются в малых дозах. Порой используются в качестве монотерапии, но такие случаи крайне редки.Мочегонное средство помогает снизить артериальное давление, но не на постоянной основе. Если терапия с использованием диуретика не принесла никаких результатов, препарат отменяют или заменяют каким-то другим.

Повышение дозы не действующего медикамента может повлиять отрицательно, вызвать побочные эффекты.

Эти препараты при возрастной гипертензии входят в список медикаментов первой линии, прописываемых врачами. Группы тиазидных диуретиков хороши в профилактике развития нарушений кровообращения в мозгу, но в то же время некоторые из них могут способствовать развитию сахарного диабета и вызывать побочные эффекты при сердечной недостаточности и артериальной гипертензии.

Возможные побочные эффекты

Побочные эффекты приема мочегонных препаратов, которые могут послужить причиной отмены средства или смены его на другое:

  • Повышенная утомляемость и нарушения сна.
  • У мужчин — снижение потенции.
  • Сухость во рту как следствие обезвоживания.
  • Повышение в крови холестерина.
  • Затруднения в работе почек.

От диуретиков может развиться сахарный диабет, что подтверждают последние исследования. Назначать их нужно только тогда, когда риск оправдан.Увы, не всегда специалистами этот момент учитывается, потому за своим состоянием во время приема мочегонных средств необходимо следить особенно.Также организм к ним привыкает достаточно быстро, потому не имеет смысла назначать их на постоянной основе.Стоит помнить о двух моментах:

  1. Диуретик только временно убирает симптомы гипертонической болезни.
  2. Препараты должны назначаться лечащими врачами, самолечение при гипертензии практиковать не стоит.

Если вы отметили какие-то побочные эффекты во время приема курса мочегонных, необходимо срочно обратиться к своему лечащему врачу. Он или отменит препарат, или заменит его на какой-то иной. Для людей с проявлениями сердечной недостаточности это особенно важно.

Механизм действия

Полноценно механизмы действия такого рода лекарств еще не выяснены. Существуют только предположения. Повышаться артериальное давление может в результате недостатка в организме хлорида натрия, который восполняется мочегонными средствами. Или механизм действия напрямую связан с сосудистой системой, как, например, с препаратом индапамидом, который оказывает расширяющее влияние на сосуды.Диуретики уменьшают количество жидкости в сосудах, выводят все лишнее. Некоторые препараты просто блокируют кальциевые каналы, за счет этого сосуды расширяются и давление нормализуется на некоторое время. Также они оказывают положительное влияние на работу почек, но передозировка препаратами может наоборот ухудшить функционирование.Специалисты, прежде чем прописать такие медикаменты, должны изучить анализ крови на предмет содержания магния, калия глюкозы и мочевой кислоты. И только исходя из этого подбирать лекарственное средство с мочегонным действием для понижения артериального давления. Изучить специалисту требуется и полный анамнез больного, учитывать наличие сердечной недостаточности и других заболеваний.

Некоторые правила при приеме диуретиков

Употребление любого лекарственного средства дополняется некоторыми правилами. Дозировка назначается исключительно специалистом, все возможные побочные эффекты написаны в инструкции к препарату. При приеме необходимо:

  • Употреблять в пищу богатые калием продукты.
  • Придерживаться рекомендованной лечащим врачом диеты.
  • Отказаться от алкоголя или не злоупотреблять им.
  • Не совмещать мочегонные и снотворные средства.

Эффективность терапии как при сердечной недостаточности, так и на начальной стадии гипертонической болезни зависит только от соблюдения всех указанных правил и рекомендаций врача. Составление специальной диеты здесь особенно важно. При большой потере жидкости из организма вымываются некоторые полезные вещества, восполнять которые необходимо с помощью пищи.Диуретики при сердечной недостаточности и гипертонической болезни, развившейся по причине возрастного фактора, бывают эффективны в деле понижения давления. Они снимают симптом, но только на некоторое время. Использоваться могут как в качестве монотерапии, так и при комплексном лечении.Во избежание побочных эффектов и при наличии противопоказаний обязательно необходимо консультироваться с врачом. Самостоятельно принимать в небольших количествах (при отсутствии непереносимости компонентов) можно только народные средства.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector