Геморрой: что это, как выглядит, причины, симптомы и эффективное лечение

Геморрой — распространенное заболевание, которое встречается чаще всего у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет. Поздняя диагностика патологии связана с деликатностью проблемы, поскольку пациенты стесняются обращаться за медицинской помощью.Геморрой: что это, как выглядит, причины, симптомы и эффективное лечениеГеморрой — распространенное заболевание, которое встречается чаще всего у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет.

Что это такое

Геморрой — это патологическое изменение кровеносных сосудов, расположенных в прямой кишке. Относится к варикозной болезни вен, сопровождающейся нарушением кровообращения в органах малого таза. При этом происходит застаивание крови, перенаполнение вен, перерастяжение их стенок, потеря плотности и эластичности.

Симптомы

Симптомы геморроя на начальных стадиях развития заболевания отсутствуют и появляются только при увеличении размеров образований. Главные клинические проявления патологии:

  1. Первые признаки включают возникновение зуда, неприятных ощущений и жжения в области анального отверстия.
  2. Во время дефекации возникает сильная боль, которая сопровождается появлением небольшого количества алой крови из трещин или поврежденных варикозно расширенных узлов. Это могут быть следы на туалетной бумаге или незначительные прожилки в стуле. Хронический геморрой сопровождается выделением темной крови, что обусловлено ее скоплением в прямой кишке. Может быть подтекание в течение дня.
  3. Усиленное выделение слизи из анального канала.
  4. Характерно ощущение инородного тела в заднем проходе, в связи с чем человек не чувствует полного опорожнения кишечника, у него остается дискомфорт.
  5. При наружной локализации патологического процесса пациент может обнаружить болезненные шишки.
  6. Острый геморрой характеризуется возникновением выраженного отека тканей в перианальной области. При прогрессировании заболевания происходит выпадение геморроидальных узлов из анального канала.
  7. Ущемленный и тромбированный узел проявляется резкой, невыносимой болью. Образование невозможно вправить самостоятельно, в этом случае требуется медицинская помощь.

Геморрой: что это, как выглядит, причины, симптомы и эффективное лечениеОстрый геморрой характеризуется возникновением выраженного отека тканей в перианальной области.

Причины

Главной причиной возникновения геморроя является нарушение нормального кровообращения в органах малого таза и развитие застойных явлений.Спровоцировать развитие заболевания могут и другие факторы. К ним относятся:

  1. Генетическая предрасположенность. Наследственная слабость кровеносных сосудов и соединительной ткани приводит к их дисфункции, в результате чего кровь застаивается в кавернозных венах, провоцируя их расширение. Со временем стенки истончаются и теряют эластичность.
  2. Малоподвижный образ жизни. Длительное пребывание в одном и том же сидячем положении приводит к повышению давления на сосуды малого таза. Вены расширяются, ухудшается кровообращение. Это связано с особенностями профессиональной деятельности у водителей, операторов, программистов, представителей других профессий, связанных с компьютерными технологиями.
  3. Тяжелая физическая работа. Регулярное перенапряжение, поднятие тяжестей, продолжительное стояние на ногах приводит к развитию заболевания. Подобная проблема возникает и у профессиональных спортсменов во время силовых тренировок.
  4. Нарушение стула в виде хронического запора или диареи. Твердые каловые массы с трудом проходят в нижние отделы кишечника, оказывая сильное давление на вены. В процессе дефекации сфинктер напрягается, что приводит к напряжению окружающих его вен. В результате этого происходит нарушение кровообращения, формируются геморроидальные узлы. При диарее происходит раздражение слизистой оболочки кишечника с дальнейшим развитием воспалительного процесса.
  5. Нерациональное питание, употребление острых, жареных, соленых, маринованных, копченых блюд, полуфабрикатов, а также недостаточное потребление жидкости, свежих овощей и фруктов приводит к ухудшению перистальтики кишечника, раздражению слизистой и усилению притока крови. К провоцирующим факторам относятся спиртные напитки, обеспечивающие расширение сосудов.
  6. Беременность. Растущий плод приводит к сдавливанию вен, расположенных в области таза, и оказывает большую нагрузку на сосуды. Потуги при рождении ребенка приводят к резкому прогрессированию заболевания, в результате чего оно обостряется сразу после родов.
  7. Патологии печени. Цирроз может провоцировать увеличение давления в геморроидальных венах. Со временем это приводит к нарушению нормального оттока крови.
  8. Заболевания органов малого таза: простатит, цистит и др. Воспалительный процесс приводит к нарушению крово- и лимфооттока из области заднего прохода.

Через сколько дней проходит геморрой и долго ли он лечится?Геморрой: что это, как выглядит, причины, симптомы и эффективное лечениеНаследственная слабость кровеносных сосудов и соединительной ткани приводит к их дисфункции, в результате чего кровь застаивается в кавернозных венах, провоцируя их расширение.Геморрой: что это, как выглядит, причины, симптомы и эффективное лечениеЦирроз может провоцировать увеличение давления в геморроидальных венах.Геморрой: что это, как выглядит, причины, симптомы и эффективное лечениеРегулярное перенапряжение, поднятие тяжестей, продолжительное стояние на ногах приводит к развитию заболевания.Геморрой: что это, как выглядит, причины, симптомы и эффективное лечениеРастущий плод приводит к сдавливанию вен, расположенных в области таза, и оказывает большую нагрузку на сосуды.Геморрой: что это, как выглядит, причины, симптомы и эффективное лечениеГеморрой: что это, как выглядит, причины, симптомы и эффективное лечениеГеморрой: что это, как выглядит, причины, симптомы и эффективное лечениеГеморрой: что это, как выглядит, причины, симптомы и эффективное лечение

Стадии

В зависимости от степени выраженности клинической симптоматики, жалоб пациента, результатов лабораторных и инструментальных методов исследования выделяются 4 стадии геморроя.

1 стадия

Специфические симптомы заболевания отсутствуют. Наблюдается варикозное расширение вен прямой кишки, однако без специальных методов исследования обнаружить это невозможно. Появляются жалобы на незначительный дискомфорт, зуд, боль и жжение во время дефекации.

2 стадия

Характеризуется появлением кровотечения после опорожнения кишечника. Возможно выпадение геморроидальных узлов после сильного физического перенапряжения или поднятия тяжестей.

3 стадия

Возникает кровоточащий геморрой, выпадение узлов возможно при малейшем повышении внутрибрюшного давления. Вправить их можно только механическим путем. Подобная проблема возникает при кашле, чихании. Появляются выраженный отек ануса, сильные боли при любом движении.https://www.youtube.com/watch?v=-vdlWQeQKkoВыделяются 4 стадии геморроя.

4 стадия

Это запущенный, мокнущий геморрой. В результате постоянного выпадения происходит раздражение и мацерация кожи вокруг ануса, эпидермис становится воспаленным, развивается гнойный процесс. Кровотечение приобретает массивный характер, возможно развитие анемии.

Виды

По происхождению геморрой бывает врожденным и приобретенным. Врожденная патология сосудов прямой кишки может быть с рождения, однако диагностируют ее в раннем возрасте, когда появляются жалобы на ухудшение самочувствия пациента. Приобретенная болезнь развивается в любом возрасте под влиянием провоцирующих факторов.По остроте клинических проявлений заболевания выделяют острый и хронический варикоз сосудов прямой кишки.На основании локализации патологически расширенных сосудов различают внутренний, наружный и комбинированный геморрой.

Комбинированный

Комбинированный геморрой характеризуется одновременным возникновением очагов патологически расширенных сосудов как в полости прямой кишки, так и за ее пределами.Это самый тяжелый вариант заболевания, который трудно диагностировать на ранних этапах. Характеризуется периодами ремиссии и обострения внутреннего и наружного геморроя.

Часто сопровождается развитием осложнений, что приводит к резкому ухудшению самочувствия больного.

Геморрой причины и профилактические упражнения — Все буде добре — Выпуск 142 — 05.03.2013Какой бывает геморрой?

Внутренний

Внутренний геморрой локализуется под слизистой оболочкой прямой кишки, чаще всего проявляется кровотечениями. На поздних стадиях развития сформировавшиеся узлы выпадают за пределы анального канала, в результате чего существует высокая вероятность их ущемления. При отсутствии своевременного вправления возможно развитие некроза и тромбирования.

Наружный

Наружный геморрой локализуется вокруг ануса, в кавернозных сосудистых сплетениях. При появлении шишек их легко обнаружить самостоятельно. Они не травмируются во время дефекации, но со временем могут воспаляться и тромбироваться.

Диагностика заболевания

Установить диагноз геморрой может только врач на основании результатов осмотра и обследования пациента. Диагностика включает:

  1. Пальцевое исследование. Позволяет определить наличие геморроидальных узлов в области анального канала.
  2. Аноскопию. Визуальный осмотр полости прямой кишки на глубине до 12-14 см.
  3. Ректороманоскопию. Самый информативный метод диагностики заболевания. Вводится на глубину до 30 см, благодаря чему можно оценить не только прямую, но и сигмовидную кишку.
  4. Колоноскопию. Необходима для осмотра толстого кишечника на всей его протяженности.

Лечение

Лечение геморроя должно быть комплексным и включать медикаментозное лечение, народную терапию и использование малоинвазивных методик. Чем раньше начинается борьба с заболеванием, тем больше шансов стабилизировать патологический процесс и восстановить нормальное кровообращение в органах малого таза.Устранение заболевания может быть проведено с помощью медикаментозного лечения.Народные средства применяют при геморрое.Также могут быть применены малоинвазивные способы для устранения заболевания.Выбор необходимого терапевтического метода должен осуществлять врач на основании локализации патологического процесса, его распространенности и наличия осложнений.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение включает применение ректальных свечей для локального воздействия на патологический очаг и таблетированных препаратов.В терапии заболевания используют следующие группы лекарственных средств:

  1. Венотоники. Укрепляют стенки кровеносных сосудов, повышают их тонус и эластичность. Активизируют крово- и лимфоотток, предотвращают застойные явления.
  2. Местная противовоспалительная терапия. Поможет снять боль и воспаление.
  3. Симптоматические средства. При кровотечении назначают гемостатические препараты, при запоре — слабительные лекарства и др.

Венотоники укрепляют стенки кровеносных сосудов.

Малоинвазивное

На начальных стадиях заболевания можно применять малоинвазивное лечение. Выделяют следующие методы:

  1. Склеротерапия. В пораженные вены вводится специальный препарат, обладающий способностью спаивать стенки сосудов.
  2. Электрокоагуляция. Узел удаляется с помощью электрического тока.
  3. Инфракрасная фотокоагуляция. Коагуляция сосудистой ножки происходит под воздействием сфокусированного теплового потока.
  4. Криодеструкция. Применение сверхнизких температур.
  5. Лигирование с использованием латексных колец.
  6. Радиохирургические методы.

Народные способы

В домашних условиях можно применять народное лечение геморроя. Однако предварительно нужно согласовать все методы терапии с лечащим врачом.https://www.youtube.com/watch?v=GIP9uDDYjocСнять боль и воспаление помогут сидячие ванночки с добавление раствора марганцовки или отвара лекарственных трав: ромашки, коры дуба, череды, календулы, подорожника и др.Из ромашки делаются целебные отвары.При геморрое можно делать ванночки из отвара коры дуба.Отвар подорожника можно использовать для ванночек.Снять боль и воспаление помогут сидячие ванночки с добавление раствора марганцовки.

Отвар на основе целебных растений можно использовать для накладывания примочек на область ануса.

Хорошие результаты в лечении наружного геморроя показывает применение мазей с добавлением прополиса, мумие, меда, картофеля и др.

Хирургическое

Хирургическое лечение проводится на запущенных стадиях заболевания и при отсутствии положительного результата от проводимой терапии.Радикальная терапия показана к применению при наружном геморрое, осложненном тромбозом или постоянными кровотечениями. Это обусловлено тем, что многие виды малоинвазивных методов можно использовать только при внутренней локализации патологического процесса.Главные методы хирургического лечения — геморроидэктомия, геморроидопексия, тромбэктомия.

Геморрой: что это, как выглядит, причины, симптомы и эффективное лечение

Признаки геморроя доставляют множество неудобств как мужчинам, так и женщинам. Появляются они как и в пожилом, и в раннем возрасте. Кроме того, геморрой опасен развитием осложнений, поэтому должен своевременно выявляться и устраняться.Геморрой: что это, как выглядит, причины, симптомы и эффективное лечениеПризнаки геморроя доставляют множество неудобств как мужчинам, так и женщинам. Появляются они как и в пожилом, и в раннем возрасте.

Читайте также:  Причины и различные способы лечения гипотонии

Симптомы

Клиническая картина геморроя включает следующие проявления:

  • Кровотечения из прямой кишки. На ранних стадиях появляются красные следы на туалетной бумаге и поверхности кала, на поздних — кровь вытекает каплями или струйкой.
  • Выпадение геморроидальных узлов. Обнаруживается при осмотре или выполнении гигиенических процедур. Имеют округлую форму и эластичную консистенцию, располагаются вокруг анального отверстия.
  • Боли в области заднего прохода. На ранних стадиях возникают после опорожнения кишечника, на поздних — присутствуют постоянно. Усиливаются при ходьбе и сидении на твердых поверхностях.
  • Чувство тяжести и инородного тела в прямой кишке. Связано с увеличением внутренних геморроидальных шишек.
  • Зуд и жжение в заднем проходе. Крупные узлы препятствуют смыканию сфинктера, что способствует постоянному подтеканию содержимого кишечника. Слизь раздражает кожу, в результате чего появляются незаживающие мокнущие язвы.
  • Отечность и покраснение тканей анальной области. Подобные симптомы геморроя возникают при присоединении бактериальных инфекций. Нередко сочетаются с гнойными выделениями из прямой кишки.
  • Наличие анальных трещин. Длительное существование раны способствует уплотнению ее краев, препятствует заживлению. При этом присутствует постоянный зуд в области анального отверстия.

Геморрой: что это, как выглядит, причины, симптомы и эффективное лечениеСимптомом геморроя на ранней стадии являются красные следы на туалетной бумаге и поверхности кала.

Причины

Развитию геморроя способствуют следующие факторы:

  1. Генетическая предрасположенность. По наследству передается не сам геморрой, а патологические состояния, способствующие его возникновению, — слабость сосудистых стенок, недостаточность клапанов вен прямой кишки. В группу риска входят люди, близкие родственники которых страдали подобным заболеванием.
  2. Малоподвижный образ жизни. Приводит к застою крови в малом тазу, являющемуся главной причиной расширения геморроидальных вен. В группу риска входят люди, занимающиеся работой, подразумевающей длительное пребывание в сидячем положении, — программисты, офисные служащие, водители.
  3. Возрастные изменения. Старение организма сопровождается снижением тонуса стенок сосудов и замедлением перистальтики кишечника, на фоне которых появляются геморроидальные узлы.
  4. Врожденные аномалии сосудов, например отсутствие клапанов в венах прямой кишки. Постоянное поступление крови приводит к расширению и растяжению стенок.
  5. Чрезмерные физические нагрузки. Поднятие тяжестей приводит к повышению внутрибрюшного давления, что создает условия для развития геморроя.
  6. Хронические заболевания, сопровождающиеся кашлем.
  7. Опухоли органов малого таза и брюшной полости, кишечная непроходимость.
  8. Частые запоры или диарея. Связаны с неправильным питанием. Пищеварение нарушается при потреблении недостаточного количества клетчатки, приеме в пищу острых, жирных, жареных и мучных блюд.
  9. Злоупотребление алкоголем. Способствует притоку большого количества крови к органам малого таза.
  10. Беременность и роды. На поздних сроках растущая матка давит на органы брюшной полости, подобное негативное воздействие усиливается при прохождении плода по родовым путям. Поэтому геморрой после родов — явление широко распространенное.

Стадии

Как любое другое патологическое состояние, геморрой развивается в несколько стадий, каждая из которых имеет свои особенности.

1 стадия

Начальная стадия патологического процесса не приводит к появлению специфических симптомов, т. к. узлы имеют небольшие размеры, развития осложнений не наблюдается.Пациент ощущает незначительный зуд в области анального отверстия, чувство тяжести внизу живота и неполного опорожнения кишечника. Кровянистые выделения появляются только при прохождении твердых каловых масс.На этой стадии мало кто обращается к врачу, геморрой обнаруживается при плановых осмотрах.Однако в это время заболевание можно полностью вылечить консервативными методами.

2 стадия

Геморрой чаще всего обнаруживается на 2 стадии, когда появляются первые признаки — выпадение геморроидальных шишек, зуд и жжение.Болевой синдром приобретает большую интенсивность, появляются кровянистые выделения, связанные с травмированием узлов и образованием анальных трещин. Пациенты жалуются на ощущение инородного тела в прямой кишке, неполное выведение каловых масс.Лечение осуществляется как консервативными, так и малоинвазивными методами. Опасных осложнений при правильной терапии не развивается, человек полностью выздоравливает.Геморрой: что это, как выглядит, причины, симптомы и эффективное лечениеГеморрой чаще всего обнаруживается на 2 стадии, когда появляются первые признаки — выпадение геморроидальных шишек, зуд и жжение.

3 стадия

Проявления предыдущей стадии усиливаются, болевые ощущения приобретают постоянный характер. Развиваются осложнения — многочисленные анальные трещины, раздражение кожи анального отверстия, воспаление и тромбоз геморроидальных шишек.При неосложненном геморрое 3 стадии узлы еще вправляются в кишку ручным способом. Кровотечения приобретают массивный характер, развивается геморроидальная анемия.При отсутствии лечения возникают опасные для жизни осложнения — сепсис, парапроктит, перитонит.

4 стадия

Геморрой 4 степени характеризуется наличием крупных шишек, которые невозможно вправить. Поэтому часто возникают осложнения — закупорка и воспаление. Наличие тромбированных геморроидальных узлов сопровождается выраженным болевым синдромом, синюшностью и отечностью тканей, ухудшением общего состояния пациента. Лечится кровоточащий геморрой 4 стадии исключительно хирургическим путем.Геморрой: что это, как выглядит, причины, симптомы и эффективное лечениеЛечится кровоточащий геморрой 4 стадии исключительно хирургическим путем.

Виды

Классификация заболевания осуществляется на основании клинической картины и характера течения. Выделяют следующие формы патологии:

  • Острую. Имеет выраженные симптомы, существенно ухудшает качество жизни пациента, однако при правильном лечении завершается полным выздоровлением.
  • Хроническую. Отличается волнообразным течением, обострения происходят под воздействием провоцирующих факторов.

Комбинированный

Комбинированным называется геморрой, при котором появляются как наружные, так и внутренние расширенные вены.

Внутренний

Геморроидальные узлы при этой форме заболевания находятся выше сфинктеров прямой кишки. Увидеть признаки геморроя без применения специальных инструментов невозможно. Заподозрить болезнь помогает чувство тяжести и боль в заднем проходе, появление следов крови на поверхности каловых масс.

Наружный

Представляет собой варикозное расширение вен анального отверстия. Воспалительный процесс протекает в тканях, расположенных ниже сфинктера, обнаружить признаки заболевания пациент может самостоятельно. В таком случае кровь при дефекации выделяется редко, однако больного беспокоят сильные боли в области анального отверстия.

Диагностика заболевания

Для выявления геморроя используют:

  1. Пальцевое исследование. Направлено на обнаружение внутренних геморроидальных узлов и опухолей нижних отделов прямой кишки.
  2. Аноскопию. Осмотр заднего прохода с применением аноскопа дает возможность получить информацию о состоянии слизистых оболочек органа.
  3. Ректороманоскопию. Осмотр верхних отделов кишки помогает обнаружить заболевания, симптомы которых схожи с проявлениями геморроя.
  4. Колоноскопию. Назначается при наличии подозрений на злокачественные опухоли.

Геморрой: что это, как выглядит, причины, симптомы и эффективное лечениеПальцевое исследование направлено на обнаружение внутренних геморроидальных узлов и опухолей нижних отделов прямой кишки.

Лечение геморроя

Способ лечения подбирается на основании типа и стадии геморроя, общего состояния организма, наличия сопутствующих патологий. При легких формах применяются медикаментозные и народные средства, при запущенных — хирургические вмешательства.

Консервативное

В домашних условиях используют следующие средства:

  1. Лекарственные препараты системного действия (венотоники, противовоспалительные средства). Устраняют болевой синдром, укрепляют стенки сосудов.
  2. Средства местного действия (свечи и мази Релиф, Проктоседил). Помогают избавиться от главных признаков геморроя: боли, жжения и кровотечения.
  3. Народные рецепты. Для сидячих ванночек 100 г ромашки, коры дуба или череды заливают 1 л воды, кипятят 10 минут. Готовый отвар выливают в таз с 5 л теплой воды. Ванну принимают 15-20 минут.

Геморрой: что это, как выглядит, причины, симптомы и эффективное лечениеВ домашних условиях для лечения геморроя используются лекарственные препараты системного действия (венотоники, противовоспалительные средства).

Хирургическое

Для устранения ущемленных геморроидальных узлов используют геморроидэктомию. В ходе операции шишки удаляются с частью слизистых, рана сшивается или остается открытой. Геморроидопексия — менее травматичный метод.Узлы при такой процедуры не удаляются, а подтягиваются в кишку, кровоснабжение прекращается, из-за чего шишки уменьшаются в размерах. Более безопасными считаются малоинвазивные методики, направленные на прекращение кровоснабжения геморроидальных узлов.К ним относят лигирование, электрокоагуляцию, склеротерапию.Геморрой: что это, как выглядит, причины, симптомы и эффективное лечение Ссылка на основную публикацию Геморрой: что это, как выглядит, причины, симптомы и эффективное лечение

Наружный геморрой

Геморрой: что это, как выглядит, причины, симптомы и эффективное лечениеНаружный геморрой – это варикозное расширение вен наружного геморроидального сплетения, расположенных под кожей промежности дистальнее зубчатой линии прямой кишки. Основные симптомы – боли и неприятные ощущения (зуд или жжение) в промежности и области заднего прохода, которые усиливаются при длительном пребывании в стоячем или сидячем положении и после дефекации. Возможны незначительные кровотечения в виде следов крови на туалетной бумаге и на белье. Диагностируют наружный геморрой при внешнем осмотре, аноскопии, ректороманоскопии, эндоректальной ультрасонографии. Наиболее эффективно хирургическое лечение, применяются и консервативные методы.Наружный геморрой – это патологические изменения во внешних геморроидальных узлах, приводящие к застою крови в кавернозных телах, их воспалению и тромбозу.В современном мире геморрой является чрезвычайно распространенным заболеванием: им страдает от 5 до 25% населения (по данным некоторых авторов — до 80%). О заболевании было известно еще в античные времена, считается, что впервые его описал Гиппократ.Сам термин переводится с греческого как «кровотечение». В практической проктологии различают наружный (подкожный) и внутренний (подслизистый) геморрой. Доля наружного геморроя в общей структуре патологии колеблется от 34% до 41%. Мужчины болеют намного чаще, чем женщины.Приблизительно 80% случаев геморроя диагностируется у представителей сильного пола, находящихся в активном работоспособном возрасте — от 30 до 60 лет.Геморрой: что это, как выглядит, причины, симптомы и эффективное лечениеОсновная причина наружного геморроя – нарушение оттока венозной крови из вен наружного геморроидального сплетения по улитковым артериям вследствие врожденной или приобретенной слабости венозных стенок.При нарушении оттока кровь застаивается, кавернозные тела расширяются, развиваются их гиперпластические изменения.При значительном расширении кавернозных тел действует и механический фактор, ослабляется продольная мышца прямой кишки, она уже не может удерживать внешние геморроидальные узлы, и они еще больше выпячиваются под кожным покровом в области промежности.https://www.youtube.com/watch?v=qmOv5F7DRhwПровоцирующими факторами, которые ведут к развитию наружного геморроя, считаются постоянные запоры, длительная диарея, тяжелое течение беременности и травмы при родах.При этих состояниях создается чрезмерное напряжение мышц промежности и повышается давление в геморроидальных узлах. Также провоцируют заболевание образ жизни с минимальными физическими нагрузками, сидячая работа, поднятие тяжестей, злоупотребление острыми блюдами, алкоголизм.Часто наружный геморрой является профессиональным заболеванием программистов, офисных работников, водителей, парикмахеров, грузчиков, спортсменов-тяжелоатлетов. Немаловажную роль играет наследственный фактор.

К формированию геморроя при беременности приводит сдавление кишечника увеличенной маткой. Нередко наружный геморрой сочетается с варикозным расширением вен нижних конечностей.

Морфологические изменения при наружном геморрое формируются в стенках кавернозных тел, расположенных дистальнее зубчатой линии. В них наблюдается гиперплазия эндотелиального слоя с очагами склероза. При воспалении появляются повреждения и экссудат, которые благоприятствуют образованию тромбов.Изменения развиваются и в мышечно-связочном аппарате ануса и терминальной части прямой кишки; коллагеновые волокна ослабляются, что ведет к еще большему выпячиванию узлов.Увеличивается количество артерий и анастомозов, что провоцирует усиление кровенаполнения кавернозных тел, и при нарушенном оттоке кровь скапливается, еще больше растягивая стенки узлов.

Наружный геморрой бывает острым и хроническим. Многие авторы считают, что острый геморрой – это просто первое проявление ранее недиагностированного заболевания. По течению наружный геморрой разделяют на осложненный и неосложненный. Патология может встречаться в изолированной или комбинированной форме, когда у пациента есть одновременно признаки внутреннего и наружного геморроя.

Первым симптомом являются болевые ощущения в области ануса. Они могут быть связаны с актом дефекации, но чаще возникают спонтанно. Иногда боль провоцирует слишком долгое сидение или стояние, чрезмерная физическая нагрузка.Усиливаться неприятные ощущения могут также при кашле, чихании, беге, прыжках. Интенсивность болевого синдрома разная: от легкого дискомфорта до невыносимой боли при тромбозе.Кроме боли, пациенты иногда жалуются на зуд, жжение и другие неприятные ощущения в области заднего прохода.

Кровотечения при наружном геморрое возникают реже, чем при внутреннем, и бывают не слишком интенсивными. Кровь появляется не в кале, а на белье, туалетной бумаге или полотенце при гигиенических процедурах. Иногда можно увидеть прожилки крови на верхушке калового комка.

Также больной может самостоятельно прощупать небольшие образования в области ануса, похожие на шишки, часто болезненные. Если геморроидальные узлы значительно увеличены, у пациента могут появиться ощущения наличия инородного тела в области заднего прохода.В случае, когда узлы воспаляются, болезненность усиливается, может повышаться температура тела от субфебрильных до фебрильных цифр.К осложнениям наружного геморроя относятся воспаление кавернозных тел и венозный тромбоз. Часто они диагностируются вместе. Тромбоз, как правило, развивается в одном из узлов. У пациента возникает резкая боль, она может появиться после акта дефекации или самостоятельно.

Интенсивность болевых ощущений не зависит от величины тромбоза геморроидального узла и является очень индивидуальной. При осмотре можно увидеть синюшный узел и отек возле него, который постепенно распространяется на всю перианальную область.

Длительный тромбоз при наружном геморрое всегда сопровождается воспалением.Наружный геморрой, осложненный воспалительным процессом, проходит три стадии. При первой усиливается боль, зуд и жжение, особенно после дефекации либо после приема острых, соленых или маринованных блюд.При осмотре обнаруживается увеличенный плотный узел, возможен незначительный отек. При переходе во вторую стадию все симптомы усиливаются, кожа вокруг узла становится красной, отек более значительным. Пальцевое ректальное обследование не удается провести из-за болезненности.

Третья стадия характеризуется переходом воспалительного процесса на подкожную клетчатку и окружающие ткани. При пальпации пораженного участка возникает резкая боль, кожные покровы над воспаленным узлом приобретают бордовый цвет с синюшным оттенком.

Прощупывается плотное образование с инфильтратом вокруг него, могут выявляться участки некроза.https://www.youtube.com/watch?v=Pf3iiDiIY80Диагноз наружного геморроя часто можно поставить уже при наружном осмотре. Вокруг ануса выявляются небольшие характерные уплотнения, они могут выпячиваться наружу в виде шишек или прощупываться только под кожей.Иногда узелки имеют синюшный цвет, что может быть признаком тромбоза. Если сильно нажать на узел, у пациента возникает боль.При обострении наружного геморроя вокруг анальной области можно выявить отек и покраснение кожи.

Другие методы исследования помогают врачу-проктологу уточнить диагноз и выявить сопутствующие заболевания. При аноскопии и ректороманоскопии осматривают всю прямую кишку, чтобы исключить комбинированную форму геморроя с расширением внутренних узлов или их выпадением. Также эта методика позволяет исключить диффузный полипоз, раковые опухоли.

Если ректороманоскопия оказалась недостаточно информативной, или есть подозрение на какую-либо сопутствующую патологию, проводят колоноскопию с осмотром всего кишечника. При необходимости осуществляют рентгенологическое обследование с контрастной клизмой (ирригоскопию).При наличии кровотечения с целью дифференцирования его источника выполняется ангиография с заполнением бассейна нижней брыжеечной артерии.В правильной постановке диагноза при наружном геморрое помогает эндоректальная ультрасонография — УЗИ прямой кишки, которое дает возможность лучше визуализировать изменения в кавернозных телах и прилегающих венах.Лабораторные методы при наружном геморрое малоинформативны. С помощью общего анализа крови можно оценить наличие признаков воспаления геморроидальных узлов: характерно повышение СОЭ и уровня лейкоцитов.Тромбоз иногда сопровождается изменениями в коагулограмме.

Дифференцируют наружный геморрой с выпадением узлов при внутреннем геморрое. В последнем случае их можно вправить внутрь (если это не четвертая стадия), выпавшие узлы покрыты слизистой оболочкой, а не кожей.

Также следует исключить выпадение прямой кишки или ее слизистой оболочки. Важно различать наружный геморрой и опухоли перианальной области, полипы прямой кишки, остроконечные кондиломы, гемангиомы. Иногда на геморроидальные узлы похожи увеличенные анальные сосочки.Воспаление узлов следует отличать от острого или хронического парапроктита. Зуд в области промежности может возникать при грибковых заболеваниях, сахарном диабете, но при этих патологиях не определяются опухолевидные образования в области заднего прохода.Для установления окончательного диагноза проводят дополнительные исследования.Консервативное лечение носит симптоматический характер и не ведет к полному излечению. Назначают наружные мази с нестероидными, иногда с гормональными противовоспалительными препаратами. Они способны снять отек, уменьшить боль и неприятные ощущения. Больным советуют придерживаться диеты, вести более активный образ жизни, не поднимать тяжестей.

При тромбозах назначают антикоагулянты (гепарин, фраксипарин, ацетилсалициловую кислоту). Если тромбоз диагностирован на ранней стадии, эффективны тромболитики (стрептокиназа, урокиназа). При неэффективности консервативной терапии тромб удаляют хирургическим путем. Для этого узел надрезают скальпелем, и извлекают кровяной сгусток. Процедура малоинвазивная и не требует госпитализации.

Самым эффективным методом лечения наружного геморроя считается удаление узлов. Эта методика способна надолго, если не навсегда, избавить пациента от заболевания. Оперируют наружный геморрой под местной анестезией, пребывания больного в стационаре не требуется.Наиболее распространенная методика хирургического лечения – геморроидэктомия. Показана операция в тех случаях, когда возникает повторный тромбоз, геморроидальные узлы имеют крупные размеры.В настоящее время широко применяются малоинвазивные методы лечения, такие как лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, склеротерапия, криодеструкция, фото- и электрокоагуляция.Прогноз при наружном геморрое довольно благоприятный.

Если патологию вовремя диагностировать, придерживаться всех рекомендаций специалиста, то долгое время заболевание может протекать в латентной форме, без каких-либо осложнений.

Проблемы возникают при тромбозе геморроидальных вен — тогда больному необходимо срочное лечение. При правильно оказанной медицинской помощи, удалении тромба или узла больной довольно быстро возвращается к нормальной жизни.https://www.youtube.com/watch?v=9tdA4Ur1il4Профилактика наружного геморроя состоит в соблюдении рациональной диеты и умеренной физической активности. Не стоит злоупотреблять острыми блюдами, алкоголем.Если работа связана с длительным сидением или стоянием, рекомендуются занятия спортом, но нужно ограничивать слишком большие физические нагрузки, поднятие тяжестей.Профилактикой необходимо заниматься лицам, у которых имеется наследственная предрасположенность — проявления наружного или внутреннего геморроя, варикозное расширение вен нижних конечностей у родственников.

Читайте также:  Процесс свёртывания крови и его нарушения

Как выглядит геморрой?

Геморрой относится к заболеваниям, о котором не принято говорить в открытую, и уж тем более демонстрировать свою «болячку» даже самым близким людям.Между тем, случаются ситуации, когда человека интересует вопрос, как выглядит геморой. И далеко не всегда устные описания узлов могут прояснить ситуацию до конца.Тем более, что внешний вид геморроя может быть различным в зависимости от стадии заболевания.

Что такое геморрой?

Геморрой — это расширение ректальных сосудов, расположенных под слизистой оболочкой прямой кишки или в подкожном слое перианальной области.Питание этих узелковых образований осуществляется за счет притока крови, поступающей через обширную сеть артерий.Отводится же она по двум венам, одна из которых расположена в подслизистом слое  прямой кишки, а вторая опоясывает анальное отверстие и располагается непосредственно под кожей.

При изменении тонуса сосудистых стенок и ослаблении венозных клапанов происходит расширение геморроидальных узлов, которые в здоровом состоянии не обнаруживаются при осмотре или на ощупь. Из-за ухудшения питания тканей узлы могут воспаляться, а из-за того, что они выступают в просвет кишки, происходит их травмирование каловыми массами. Так возникает ректальное кровотечение.

В проктологии различают два вида геморроя: внутренний или наружный. В первом случае патологическим изменениям подвергаются сосудистые сплетения, расположенные внутри прямой кишки над зубчатым краем анального отверстия.Обнаружить, а уж тем более посмотреть, как выглядит геморрой внутри кишки на начальных стадиях, больному невозможно. Во втором случае расширяется венозные узлы, опоясывающие анус снаружи.В этом случае изменения будут видны уже на начальной стадии заболевания.

Какие стадии геморроя существуют

Геморрой развивается в несколько этапов, на каждом из которых происходят изменения симптоматики. Меняется и внешний вид узлов:На первой стадии внутренний геморрой проявляет себя легким дискомфортом и периодическими скудными кровотечениями. Узлы визуально не просматриваются. При осмотре проктолог обнаруживает небольшие упругие образования в прямой кишке.На второй стадии происходит увеличение геморроидальных шишек. Внутренние узлы выходят наружу, а затем самостоятельно втягиваются обратно.

Третья стадия геморроя сопровождается частыми кровотечениями, интенсивной болью и выпадением внутренних узлов. При этом они уже не способны втянуться самостоятельно — им нужно ручное вправление.

Четвертая стадия — самая неприятная с точки зрения симптоматики. Геморроидальные узлы постоянно находятся  выпавшем состоянии и вправлению не поддаются.Нередко на этом этапе заболевания анальное отверстие внешне напоминает ягоду-многокостянку, так как узлы выступают наружу зубчатого края ануса.Самые неприятные симптомы этой стадии — острая боль, которая не прекращается даже в покое, и обильные кровотечения.Начальная стадия геморроя в большинстве случаев протекает скрыто, время от времени сигнализируя о своем присутствии дискомфортом в прямой кишке. Нередко такие симптомы возникают после длительного натуживания при запоре или после поднятия тяжестей. Как правило, в таких ситуациях происходит травмирование слизистой прямой кишки над выпирающими узелками, и она начинают кровоточить.Наружный геморрой также не проявляет себя видимым выступанием узла на поверхности. Основными симптомами становится отечность кожи в перианальной области.Вторая стадия геморроя протекает с более заметной симптоматикой. К дискомфорту, который сопровождает человека даже при нормальном стуле, прибавляется зуд. Увеличенные внутренние узлы выпирают в ампулу прямой кишки постоянно, а при натуживании выходят наружу и скоро возвращаются в изначальное положение. При этом выпадение узлов  сопровождается кровоточивостью.Наружный геморрой также становится виден невооруженным взглядом, а к симптомам зуда присоединяется болезненность во время долгого сидения на жесткой поверхности.На третьей стадии геморроя внутренние узлы увеличиваются до 2-2,5 см в диаметре и имеют четко выраженную ножку. При выпадении узлов наружу самостоятельное вправление становится невозможным, и поэтому геморрой после каждой дефекации приходится вправлять вручную.Симптомы заболевания становятся еще более выраженными: кровотечения случаются чаще, боль возникает при отсутствии твердого стула.Наружный геморрой становится заметным визуально только на второй и на третьей стадии. Поверхность кожи над узлом периодически воспаляется, при образовании тромба (что характерно для третьей стадии заболевания) боль становится интенсивной, распирающей или тянущей. В остальное время болезненность присутствует во время сидения, езды на велосипеде.Фото тромбоза наружного геморроидального узла. На 2 и 3 стадии может возникнуть тромбоз наружного геморроя. При этом происходит нарушение оттока венозной крови из узла, в результате чего начинается острый воспалительный процесс. Тромбоз геморроя сопровождается интенсивной острой болью, нарастающей при увеличении нагрузки: при натуживании, ходьбе, кашле.При этом узел увеличивается в размере, а его цвет приобретает синюшные оттенки. Кожные покровы над узлом краснеют и отекают.После тромбэктомии (удалении тромба из наружного геморроя) возле анального отверстия могут образовываться бахромки. Дискомфорта они не доставляют.Фото геморроя четвертой стадии. Четвертая стадия геморроя самая тяжелая в плане дискомфорта и боли. Они сопровождают больного постоянно из-за того, что выпавшие узлы не вправляются ручным способом. Инстинктивное сжатие ануса приводит к их ущемлению, а образующиеся в наружных и внутренних узлах тромбы еще больше усугубляют ситуацию.При заболевании, дошедшем до такой степени, в любой момент может начаться сильное кровотечение, которое несет опасность для жизни больного.Внутренние геморроидальные узлы, выпавшие наружу, по незнанию можно принять за полипы прямой кишки. Несмотря на некоторые сходства, они отличаются друг от друга тем, что полип представляет из себя не измененную варикозом вену, а новообразование, состоящее из эпителия и эндотелия.Внутренний геморрой всегда окрашен в яркий цвет — светло или темно красный, на вид гладкий.Полипы также,  как и геморрой, могут вызывать ряд неприятных симптомов. Самостоятельно дифференцировать это новообразование практически невозможно, поэтому лучше задать вопрос, как выглядит геморрой, а как — полип, профессиональному проктологу.Полипы прямой кишки могут быть с ножкой или широким основанием. Оба вида новообразований опасны тем, что могут переродиться  раковую опухоль, если их своевременно не удалить.Спутать с геморроем можно и остроконечные кондиломы — образования, возникшие на кожном покрове перианальной области или на слизистой оболочке прямой кишки из-за вируса папиломы человека.Анальные бородавки — еще одна разновидность папилом, которые могут появиться в перианальной области.

Читайте также:  Причины, методы лечения и профилактики стеноза почечной артерии

Диагностика стадии заболевания

Диагностировать геморрой, а также исключить вероятность наличия папилом или полипов в прямой кишке, можно посредством дифференциальной диагностики, провести которую может только врач.Для начала проктолог оценивает, как выгледит геморой  (размер узлов, степень их выпадения, состояние кожного покрова и слизистой), выслушивает жалобы пациента. Для более детального обследования, когда есть подозрение на внутренний геморрой, может потребоваться аноскопия или ректороманоскопия.

Некоторым пациентам также показано более углубелнное обследование толстой кишки  — видеоколоноскопия. Делается это для исключения онкологии.

Посредством этих исследований врач может дифференцировать геморрой с анальной трещиной, выпадением прямой кишки, кондиломами, полипами и колитом.

Геморрой

Геморрой — это заболевание вен заднего прохода, при котором геморроидальные узлы увеличиваются, смещаются вниз или выпадают наружу, а также могут тромбироваться и кровоточить.

Причины геморроя

Склонность к геморрою может передаваться в генах, но без провоцирующих факторов заболевание не проявит себя. Провоцирующие геморрой факторы: сидячий, малоподвижный образ жизни, частые расстройства стула, неправильное питание.

Симптомы геморроя

Геморрой начинается с небольшого зуда в заднем проходе, но на этот симптом мало кто обращает внимание, постепенно зуд усиливается. Узлы при геморрое бывают внутренними (не видимыми больному) и наружными, выступающими в анус. Бывает и смешанный геморрой, при котором есть одновременно и внутренние, и наружные узлы.При 1 стадии геморроя можно прощупать геморроидальные узлы в заднем проходе, они кровоточат, не вызывая боли.При 2 стадии геморроя узлы выпадают во время дефекации, но вправляются после нее без помощи рук.

При 3 стадии геморроя узлы выпадают при любом физическом напряжении и вправляются руками.При 4 стадии геморроя узлы постоянно выпадают из заднего прохода и не вправляются, часто кровоточат, развивается тромбоз.

Выпавшие узлы могут ущемляться, возникает боль, отек заднего прохода — это повод срочного обращения к врачу.

Диагностика геморроя

Диагноз геморрой ставится уже после пальцевого обследования, для уточнения диагноза может быть назначена анаскопия.Геморрой можно спутать с другими, более опасными заболеваниями. Кровь в стуле, например может быть симптомом не только геморроя, но и злокачественных опухолей кишечника.

Лечение геморроя

Геморрой в начальных стадиях (первая и вторая) лечат консервативно: проводится регуляция акта дефекации и консистенции кала путем соответствующей диеты, или препаратами, содержащими пищевые волокна (свекла, морковь, инжир, чернослив, морская капуста, льняное семя, пшеничные отруби, агиолакс, файберлакс, лактулоза и так далее). Больные должны употреблять достаточное количество жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. На ранних стадиях геморроя помогает гимнастика, диета с большим содержанием клетчатки, легкие слабительные средства, ванночки, обезболивающие свечи.Основой лечения геморроя являются флеботропные препараты, повышающие тонус вен и нормализующие кровоток и микроциркуляцию  в кавернозных тельцах (детралекс, эскузан, аэсцин), местно и свечи проктоседил, ультрапрокт, гепатромбин, троксевазин, постеризан, нигепад, релиф и другие.В поздних стадиях проводится оперативное лечение. Кардинально избавиться от геморроя можно только после операции.

Народные средства для лечения геморроя можно использовать как дополнительные средства, но не как основное лечение, так как они могут снимать симптомы, но причину заболевания не убирают, и активных веществ в них содержится значительно меньше, чем в фармакологических препаратах. Да, в самых начальных стадиях эти средства могут вызвать ремиссию, но через какое-то время заболевание вернется снова.

На ранних стадиях или в период обострения симптомы геморроя можно успешно лечить народными средствами, основные из которых приведены ниже. Лечение геморроя надо начинать как можно раньше!

Народные средства лечения геморроя в домашних условиях:

Перед началом лечения вы должны быть уверены, что у вас именно геморрой. Поэтому сначала обследуйтесь у проктолога.

Свечи от геморроя в домашних условиях:

  1. Снять боль и воспаление при геморрое в домашних условиях поможет свечка, сделанная из сырого картофеля. Свечу делайте величиной с палец, без острых углов.Вводить свечу на ночь, для облегчения процедуры введения картофельную свечу можно смазать подсолнечным маслом, она выйдет с калом при дефекации или натуживании, но ее можно оставлять и на весь день — ходьбе не мешает.  Можно перед процедурой посидеть 30 минут в теплой ванне.Если потребуется сходить в туалет, то свечку выбросить, а после холодного подмывания ануса (а лучше холодного спринцевания прямой кишки малой клизмой — 0,5 стакана) вставить свежую свечку. Если тщательно и аккуратно применять это народное средство, то обострение геморроя проходит за несколько дней, но процедуру следует делать в течение 10 дней.При необходимости курс лечения повторяют через 1-2 месяца.
  2. Свеча из засахаренного меда также уменьшит боль при геморрое.
  3. Вечером для лечения  в домашних условиях аккуратно ввести в задний проход разрезанные вдоль зубчики чеснока, окунув их в топленое нутряное свиное сало, вазелин или растительное масло и оставить на ночь.Перед процедурой смазать анус облепиховым или зверобойным маслом.
  4. Очистить 3 больших зубчика чеснока, растереть, смешать с горячим сливочным маслом и залить в конические формочки из фольги (размер должен соответствовать свечке для ввода в анус), поставить формочки в холодильник до застывания. Вводить свечки  после каждой дефекации.
  5. Ледяные свечки для лечения геморроя: налить в мизинец хирургической перчатки (или напальчник) отвар ромашки (1 столовая ложка на 1 стакан кипятка; настоять 30 минут, процедить) и заморозить. Ледяные свечки вытащить из перчатки, ставить через день и держать до полного таяния. Через два месяца перестанут беспокоить боли и кровоточивость.

Комментрии врача к свечам: здесь оправдано применение свечки из сырого картофеля, он обладает противовоспалительным, спазмолитическим действиями, усиливает регенерацию, кроме того крахмал обеспечивает сильный обволакивающий эффект. Использовать свечи изо льда, засахаренного меда, а тем более чеснока я бы не советовал, так как, например чеснок, обладает сильными сосудорасширяющим и раздражающим действиями, что при этой патологии совсем не нужно.

Мази от геморроя в домашних условиях:

  1. Тампон с тавяной мазью, которая снимает боль и воспаление, устраняет кровоточивость: смешать 1:1:1 цветки льнянки обыкновенной, кору дуба, траву водяного перца, эту смесь разбавить пополам с горячим свиным салом, держать на медленном огне, помешивая, 12 часов, процедить, слить жир в банку. Мазь нанести на марлевый тампон, ввести в задний проход на 4–5 часов.
  2. Снимают боль при геморрое компрессы и мази:Из тертой сырой  свеклы или моркови.Кашица из ягод рябины.Мазь из 1 части сока дымянки лекарственной растертой с 4 частями сливочного масла или вазелина.
  3. Трещины для скорейшего заживления смазывайте 1 раз в день ихтиолом.
  4. Дочерна обжарить одну крупную измельченную луковицу в 0,5 л раскаленного растительного масла, процедить через многослойную марлю. В теплом масле растворить 100 г пчелиного воска. Мазь применять как наружное средство в домашних условиях.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector