Когда возникает брадикардия: симптомы и лечение патологии

Хорошую работу организма обеспечивает сердце. Но иногда оно начинает сбиваться со своего ритма. Пульс становится меньше, появляются признаки нарушений.Развивается брадикардия, причины возникновения разные, часто зависят от образа жизни. Сберечь своё сердце под силу любому человеку, надо только узнать, как это делать.Когда возникает брадикардия: симптомы и лечение патологии

Основные сведения

Брадикардия – это частота сердечных сокращений (ЧСС) ниже нормы, от 50 до 40 ударов в минуту. Это не отдельное заболевание, а признак сбоя в функционировании сердечно – сосудистой системы. Хотя снижение пульса отмечается у совершенно здоровых людей, например, спортсменов.Также сердце начинает реже биться во время сна, это единственное время, когда оно может отдохнуть. Ещё нормальное снижение пульса бывает при переохлаждении. Стоит только согреться, частота пульса возвращается в норму без всякого лечения.При пульсе от 50 до 60 ударов в минуту у взрослого человека говорят о лёгкой брадикардии. От 40 до 50 ударов – умеренной. Пульс меньше 40 ударов в минуту – это выраженная брадикардия.Для детского возраста значения будут другими. У новорождённого ребёнка редким пульсом считается менее 120 ударов в минуту. Для младших школьников меньше 70 ударов в минуту.Для подростков менее 60 ударов в минуту.При брадикардии умеренной и лёгкой степени не наблюдается существенных нарушений в работе внутренних органов и систем. При выраженной степени начинаются нарушения кровоснабжение, кислородное голодание в тканях. Всё это сопровождается бледностью кожи, судорогами, нарушениями сознания.В тяжёлых случаях, без медицинской помощи возможен обморок.Частота сердечных сокращений координируется из головного мозга. По специальным нервам проходят своеобразные «распоряжения» о ритме синусового узла. Это скопление клеток, которые вырабатывают электрический импульс, находятся они в левом предсердии. От них далее распределяется по внутрисердечным каналам информация о частоте сокращений. Также синусовый узел организует выброс крови.Сбить сердце с ритма могут импульсы, которые приходят из мозга по блуждающему нерву. Результатом раздражения этого нерва становятся причины естественного или патологического характера. Возможно возникновения синдрома, когда импульсы совсем не поступают из мозга, тогда желудочки самостоятельно работают в автономном режиме. Но ритм сокращений снижается.

Классификация заболевания

Когда возникает брадикардия: симптомы и лечение патологииПричины брадикардии разнообразны. Применяется классификация для лучшего выделения всего разнообразия.Выделяют такие виды:

  • синусовая брадикардия, её причины — поражения сердца, недостаток некоторых витаминов, атеросклероз сосудов.
  • синоатриальная. После перенесённых заболеваний на сердце заметные поражения, например, шрамы после инфарктов. В результате этого замедляется передача сигнала к желудочкам сердца
  • неврогенная. Причиной становится поражение нервной системы при психических изменениях, опухолях в головном мозге.
  • экстракардиальная. При неврозе у пациента, при котором наблюдается большое внутричерепное давление.
  • органическая. Причиной будут сбой в синусовом узле сердца, откуда подаётся электрический импульс. Приступы брадикардии происходят при снижении этих сигналов.
  • токсическая. Появляется при ослаблении организма после перенесённых тяжёлых болезней — гепатита, отравления химическими веществами, заражения крови. Всё это приводит к уменьшению проводимости сигналов от синусового узла к сердцу или к сбою в производстве самих сигналов.
  • лекарственная. Приём некоторых препаратов провоцирует возникновение брадикардии сердца. Так действует морфин, хинин, глюкозиды.
  • физиологическая. Наблюдается у спортсменов в период дневной активности. Так бывает у пловцов, бегунов, легкоатлетов.
  • идиопатическая. Причины брадикардии в старости – возрастные изменения в сосудах, сердце.

Некоторые основания этой патологии остаются невыясненными. На помощь приходят диагностические методы обследования.

Признаки патологии

Когда возникает брадикардия: симптомы и лечение патологииЛёгкая и умеренная брадикардия не проявляются яркими симптомами. Не нуждаются в терапии, но необходимо проводить наблюдение. Посещать врача, сделать раз в год ЭКГ.Основные признаки брадикардии – это приступы внезапной потери сознания, навязчивые головокружения. У людей солидного возраста часто отмечается нестабильное артериальное давление. Этот симптом плохо подаётся лечению. Обычно повышается утомляемость, снижается работоспособность, появляется сонливость, слабость.При частоте сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту человек способен потерять сознание.Это возникает при общем хорошем самочувствии. Нет никакой ауры, как при приступе эпилепсии. Возможны судороги из–за ишемии мозга. Через 1 – 2 минуты кожа человека начинает розоветь, он приходит в себя самостоятельно.При брадикардии такое явление могут возникать спонтанно – один раз в жизни, а может несколько раз в день.При хроническом состоянии брадикардии начинает нарушаться память, возникать затруднённость дыхания, боль в грудной клетке. Отмечается небольшое расстройство зрение, которое потом самостоятельно восстанавливается.Возможно кратковременная спутанность мышления, внимания. Такие состояния опасны прекращением деятельности жизненно значимого органа — остановкой дыхания или прекращения работы сердца.

Обследование и диагностика

Когда возникает брадикардия: симптомы и лечение патологииЕсли симптомы брадикардии не проявляются, то она выявляется при плановом осмотре при прохождении процедуры ЭКГ. Но не всегда урежение числа сердечных сокращений способно обнаружить одноразовое ЭКГ. Если пациент продолжает жаловаться, есть существенные подозрения на наличие патологии, то проводится суточное мониторирование электрокардиограммы.Диагностика органической формы патологии проводится при помощи УЗИ. Ультразвуковое ЭхоКГ способно определить поражения в сердце, увеличение его размеров, измерить объём выброса крови.Когда брадикардия не фиксируется на ЭКГ, при суточном мониторировании, а у больного есть другие симптомы патологии, то назначают ЧПЭФИ. Это черезпищеводное исследование во время которого пытаются спровоцировать брадикардию.Возможности организма, сердца по адаптации к физическим нагрузкам проверяют на тредмил тесте (при ходьбе на беговой дорожке) или велоэргометрии (при катании на велотренажёре).Коронография назначается для выяснения коронарогенного характера происхождения аритмии. Коронарные артерии просматриваются, оценивается их проходимость, уровень повреждения атеросклерозом. Для уточнения органического поражения сердечной мышцы. Поиска места её локализации назначается магнитно – резонансная томография.При брадикардии диагностическое обследование занимает длительное время. Но после определения причин снижения ЧСС доктор назначит эффективное лечение, предусмотрит развитие осложнений, негативных последствий.

Особенности лечения

Когда возникает брадикардия: симптомы и лечение патологииТерапия должна быть направлена на возобновление нормальной функции синусового узла. Он должен воспроизводить электрические сигналы, тогда увеличится частота сокращений мышцы сердца. Также необходимо ликвидировать основную болезнь, которая провоцирует снижение пульса. В результате пульс восстановится.Часто при диагнозе брадикардии проводится лечение в стационаре при помощи инъекций.Таблетки применяются при терапии в условиях дома. Эуфиллин помогает при брадикардии улучшить ритм сердца, восстановить доставку кислорода к клеткам организма. Атропин также увеличивает ритм сердца.Часто назначают препараты, содержащие кофеин, они побуждают сердечную мышцу к более частому сокращению.При таких патологиях, как брадикардия симптомы и лечение определяются степенью болезни. При лёгкой и умеренной степени можно лечиться препаратами на основе лекарственных трав, например, каплями Зеленина. Они снижают венозное, лёгочное давление, успокаивают нервы, снимают раздражительность, тревожность.Популярными стимуляторами для работы сердца являются настойки с женьшенем, элеутерококком. Они также целебно воздействуют на сердечную мышцу.

При тяжёлой степени, когда медикаменты не помогают, заболевание прогрессирует, возникает риск развития осложнений, применяют хирургический способ. Он заключается в установлении кардиостимулятора.

Хирургическое вмешательство осуществляется под наркозом, продолжается примерно час. Рентген позволяет контролировать проведение манипуляций. Двойной электрод через подключичную вену проводится в предсердие, правый желудочек. Кардиостимулятор может подшиваться в области ключицы или под кожу на живот.

Профилактические меры

Когда возникает брадикардия: симптомы и лечение патологииДля того чтобы свести к минимуму риск возникновения такого заболевания нужно серьёзно относиться к своему здоровью. Это, значит, вредные привычки нужно бросать, вес держать в норме. Ожирение в первую очередь вредит сердцу, только потом позвоночнику.Уровень сахара в крови необходимо проверять каждый год, особенно после 40 лет.Все заболевания нужно лечить незамедлительно. Они оставляют незаметные последствия в организме, который потом проявляется в виде другой патологии. В любом возрасте необходимо делать физические упражнения.Правильно сочетать работу, активный отдых. Пешие прогулки на свежем воздухе благоприятно сказываются на работе сердечной мышцы, всех сосудов.Диагноз для сердца брадикардия – это не приговор организму. Немного надо изменить образ жизни. Нужно избегать нервных потрясений, сильных волнений, депрессивных состояний. В питании добавить грецкие орехи, мёд, лимон, чеснок. Эти продукты хорошо влияют на сократительную способность мышцы сердца. Хорошо после приёма пищи отправляться на небольшую прогулку по свежему воздуху.У беременной женщины при брадикардии есть возможность выносить ребёнка. При лёгкой, умеренной стадии неполадки с ритмом не скажутся на снабжении плода кислородом. При выраженной стадии надо находиться под постоянным наблюдением гинеколога, терапевта, кардиолога.Для детей профилактикой будет употребление в пищу качественных растительных масел, особенно кунжутного, сухофруктов, печёного картофеля, орехов, крепкого чая, морепродуктов, свежих овощей, какие любят.

Негативные последствия и прогнозы

Когда возникает брадикардия: симптомы и лечение патологииТолько физиологическая форма не имеет осложнений. Основным негативным последствием является потеря сознания, остановка сердца. Постоянные нарушения кровоснабжения мозга приведут к нарушению его деятельности. Это будет заметно по изменению поведения человека.Будут наблюдаться постоянные головные боли, головокружения, ухудшение внимания, памяти, забывчивость.При потере сознания возможны неудачные падения с переломами, ушибами, серьёзными гематомами. Начнётся обострение хронических болезней.Во время очередного обморока возможен летальный исход.При своевременном лечении прогнозы благоприятные. Если не помогает лечение медикаментами, то устанавливают кардиостимулятор. Современные модели не усложняют жизнь, а делают её комфортной, позволяя выйти из критического положения. Стойкая болезнь, причины которой не позволяют решить проблему лекарствами, приводит к инвалидности.

Подведение итогов

Всем нужно знать больше информации о самом важном органе. Брадикардия сердца серьёзное нарушение — что это такое, чем опасно, как предотвратить появление, описано выше. Она возникает чаще у женщин, не щадит и мужчин. Начинается заболевание незаметно, обнаруживается в большинстве случаев во время медицинских осмотров.Так при прохождении медицинской комиссии в военкомате у взрослых мальчиков неожиданно обнаруживается такое отклонение в работе сердца. В детском возрасте таких симптомов у многих из них не было. Но с таким диагнозом для службы в армии парни признаются годными.Среди населения распространено лечение при помощи народных методов. Не все врачи это одобряют и приветствуют, так как пациенты злоупотребляют рецептами народной медицины, отказываясь лечиться классическими способами. Не учитывая соотношения симптомов и лечения, не ставя врача в известность, всё это отражается на здоровье.

Современная медицинская наука достигла таких высот, что любая болезнь сердца лечится при условии сотрудничества врача и пациента. При соблюдении рекомендаций доктора, выполнении режима лечение пойдёт на пользу. Не бывает быстрого выздоровления, приходится набраться терпения. При выполнении всех правил будет положительный результат.

Брадикардия сердца: что это такое, причины, симптомы и лечение

Брадикардия сердца – это вид нарушения синусового ритма, при котором жизненно важный орган бьется с меньшей частотой. В некоторых случаях проблема не представляет опасности для здоровья. Но если низкий пульс обусловлен патологическими процессами в сердце, то все органы и ткани страдают от недостаточного поступления кислорода.

Читайте также:  Клиника, диагностика и лечение синдрома слабости синусового узла

Что такое брадикардия

На начальной стадии развития проблема не имеете никаких проявлений и обнаруживается обычно во время ежегодного осмотра.Когда возникает брадикардия: симптомы и лечение патологииЧеловек может сам обнаружить брадикардию, посчитав свой пульс и обнаружив, что он меньше 60 ударов.Для спортсменов такое состояние считается нормальным явлением, которое связано с хорошим развитием сердечно-сосудистой системы. Отсутствие неприятных симптомов при этом обусловлено нормальным поступлением крови к головному мозгу.Во время стрессов, переутомлений, перегревов или переохлаждений пульс также может замедляться. Развитие тахикардии наблюдается и во время сна и отдыха. В этом случае опасности для здоровья нет и в лечении необходимости нет.Но брадикардию также наблюдают и при сниженном уровне гормонов, выбросе в кровь желчной кислоты, истощении нервной системы и многих других проблемах.Независимо от основной причины болезни, нарушение развивается, когда синусовый узел вырабатывает импульсы неправильно или они неадекватно распространяются по проводящим путям.При умеренной брадикардии серьезных нарушений кровообращения не возникает. Постепенно развивается недостаточность кровообращения и органы, и ткани страдают от гипоксии и дефицита питательных веществ.

Чем вызвана проблема

При частоте сокращений сердца меньше ста ударов у новорожденных детей, необходимо обращаться за помощью к врачу. Когда у ребенка младше 6 лет сердце бьется менее 70 ударов – это ненормально.Когда возникает брадикардия: симптомы и лечение патологииУ взрослого человека пульс должен быть в пределах 60-80 ударов в минуту. На протяжении жизни в строении миокарда возникают изменения и образуются небольшие участки соединительной ткани. Также замедляются обменные процессы, что способствует снижению частоты сокращений сердца.Если при пульсе 50-60 ударов не возникает никаких неприятных ощущений, то это считают вариантом нормы, вызванным естественными процессами в организме.Существуют и другие причины. Развитие брадикардии часто наблюдают при:

  1. Чрезмерных физических нагрузках.
  2. Неблагоприятных погодных условиях.
  3. Глубоком сне и других состояниях полного покоя.
  4. Недостаточном поступлении в организм питательных веществ. При этом происходит замедление обменных процессов, что негативно влияет на состояние сердца и сосудов.

Развитие брадикардии может также происходить и при других патологических процессах в организме. Данный симптом говорит о наличии:

  • нейроциркуляторной дистонии;
  • разных видов неврозов;
  • ношением тугого воротника или галстука, из-за чего происходит сдавливание каротидного синуса;
  • язвенными заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • повышением давления внутри черепа;
  • гипотиреозом и другие нарушения функций щитовидки.

Некоторые причины брадикардии можно устранить самостоятельно. В большинстве случаев нарушение развивается в связи с:

  1. Возрастными изменениями в сердце. При этом происходит ухудшение состояния правого предсердия. Именно от него исходят импульсы по всему телу.
  2. Имеющимися патологиями сердца в виде инфаркта миокарда, ишемической болезнью сердца, атеросклеротическим поражением коронарных сосудов.
  3. Длительным пребыванием в холодном помещении. Проблема может вызываться одноразовым обморожением. Людей, проживающих в суровом климате, беспокоит постоянно. Зимой этот симптом наблюдают люди, которые проживают в прохладных помещениях.
  4. Отравлениями. Если в организм попало большое количество никотина, свинца. К брадикардии в этом случае присоединяются и другие симптомы.
  5. Употреблением лекарственных препаратов, применяемых для нормализации ритма сердца. Если проблема возникла, то могут назначить аналог или уменьшить дозировку.
  6. Недостаточным приемом пищи.

Иногда низкий пульс говорит о достаточно серьезных проблемах со здоровьем, которые требуют лечения.

Как классифицируют

Генерация электрических импульсов, которые через нервные волокна поступают в ткани сердечной мышцы, вызывают ее сокращение в синусовом узле. При патологии нарушение ритма не происходит, но импульсы вырабатываются слабые, поэтому сокращения редкие. Брадикардия бывает:

  • Экстракардиальной.  Она вызывается отеком головного мозга, менингитом, черепно-мозговыми травмами сопровождающимися повышением внутричерепного давления.
  • Органической. Сбои в работе сердца возникают при миокардите, дегенеративных изменениях в синусовом узле, атеросклеротических процессах в сосудах.
  • Токсической. Брадикардии возникает, когда организм отравляют продукты распада бактерий и токсических веществ.
  • Лекарственной. Проблема вызывается препаратами, применяемыми для нормализации ритма.

По тому, насколько ярко проявляется патология. выделяют:

  • Легкую брадикардию, при которой пульс в пределах 50 ударов в минуту. Большинство людей эту проблему даже не замечают. Так проявляется физиологическая брадикардия. Она не нарушает привычное качество жизни человека и не сопровождается неприятными симптомами. Замедление ритма при этом происходит по разным причинам, которые не имеют отношения к патологиям сердца.
  • Умеренную брадикардию. При этом частота пульса колеблется в пределах 50 ударов. К такому состоянию приводят патологические процессы в организме. О развитии этой формы брадикардии говорят признаки гипоксии. Сердце при этом бьется около 40-50 ударов в минуту.
  • Выраженную брадикардию. Частота сокращений при этом меньше 40 ударов. Данное состояние требует медицинской помощи, так как представляет серьезную опасность для здоровья. При этом у больного наблюдается сильная слабость, кружится голова и он теряет сознание.

Значительные нарушения гемодинамики наблюдаются при выраженной брадикардии. В остальных случаях проблема не имеет клинических проявлений и не требует лечения.В зависимости от механизма развития существует брадикардия с:

  1. Нарушением выработки импульса. Ритмичное биение сердца обеспечивают биоэлектрические импульсы. Под влиянием внутренней иннервации в синусовом узле происходит выработка импульса. На электрокардиограмме можно увидеть, что сокращение миокарда происходит через равные промежутки времени.
  2. Нарушением проведения импульса. В связи с патологическими процессами в сердечной мышце, развиваются блокады, которые препятствуют прохождению импульса.

Лечение подбирают в зависимости от вида и степени выраженности недуга.

Признаки развития патологии

При умеренной форме никаких клинических проявлений нет, так как брадикардия не вызывает нарушение кровообращения.При частоте сокращений меньше 40 ударов в минуту, если наблюдаются патологические процессы в сердце, то, в первую очередь, больной ощущает слабость, головокружение, может потерять сознание.Если частота сокращений сердца слишком низкая, то больной будет страдать от:

  • чрезмерной усталости;
  • трудностей с дыханием;
  • болезненности в грудной клетке;
  • снижения давления в артериях;
  • проблем с памятью и вниманием;
  • спутанности сознания.
  1. Когда возникает брадикардия: симптомы и лечение патологииКак будет проявляться брадикардия, зависит от степени нарушения кровообращения.
  2. От нарушения сократительных способностей миокарда больше всего страдает головной мозг, так как к нему не поступает достаточно кислорода.
  3. Поэтому при брадикардии люди часто теряют сознание, страдают от приступов судорог, длительность которых до одной минуты.
  4. Это наиболее опасное состояние, требующее медицинской помощи, так как, если приступ затянется, то произойдет остановка дыхательной деятельности.

Как оказать первую помощь при приступе

Приступ брадикардии довольно опасен для здоровья. Если появились симптомы вроде головокружения и слабости, необходимо посчитать пульс.Если произошла потеря сознания, то человека необходимо уложить на твердую поверхность и вызвать скорую помощь. После этого проверить пульс и сделать искусственное дыхание:

  • под шею подкладывают валик, так чтобы голова была запрокинута;
  • нос прикрывают рукой;
  • вдувают воздух через рот.

Необходимо проверить, есть ли в ротовой полости рвотные массы. Если у пострадавшего нет пульса, то кроме искусственного дыхания, делают непрямой массаж сердца.Если провести реанимационные мероприятия правильно и в течение нескольких минут после остановки дыхания, то можно спасти человеку жизнь.

Методы диагностики

Брадикардия – это довольно серьезная проблема. Поэтому игнорировать ее проявления нельзя.Когда возникает брадикардия: симптомы и лечение патологииВо время осмотра врач определит наличие редкого пульса, отличающегося правильным ритмом, выслушает сердечные тоны.Людям с признаками брадикардии рекомендуют посещать кардиолога. Для подтверждения диагноза и определения причины нарушений назначают:

  1. Электрокардиографию. В ходе исследования фиксируют редкую частоту сокращений сердца, определяют, есть ли синоатриальные или атриовентрикулярные блокады.
  2. Суточные мониторинг ЭКГ. Это необходимо, если на ЭКГ не удалось заметить эпизоды брадикардии.
  3. Ультразвуковое исследование сердца. В ходе исследований определяют наличие патологических изменений в структуре сердца. Это одна из наиболее точных процедур. применяемых для диагностики отклонений в работе сердца.
  4. Нагрузочную велоэргометрию. С ее помощью определяют увеличение частоты сокращений сердца в ответ на физическую нагрузку.
  5. Чреспищеводное электрофизиологическое исследование. Если кардиограмма и Холтеровское мониторирование не помогли выявить блокады, то используют эту процедуру.

Оценив результаты обследования, подбирают наиболее подходящее для каждого отдельного случая лечение.

Брадикардия: лечение

Если качество жизни не нарушено и никаких опасных проявлений нет, то обычно терапию не назначают.При серьезных нарушениях процесса кровообращения и сопутствующих этому состоянию симптомах терапевтические методики подбирают в зависимости от основной причины нарушений.Если урежение сокращений вызвано употреблением некоторых медикаментов, то об этом следует сообщить врачу. Специалист проведет обследование, подберет другой препарат или уменьшит дозировку нынешнего.Когда возникает брадикардия: симптомы и лечение патологииЕсли появились гемодинамические нарушения, сопровождающиеся слабостью и головокружением, то необходимы лекарства.Обычно используют препараты на основе лекарственных растений. Дозировки подбирают для каждого случая отдельно.При наличии признаков тяжелых нарушений в работе сердца, откладывать терапию нельзя.В тяжелых случаях может понадобиться установка электрокардиостимулятора.  Препарат вырабатывает электрические импульсы с заданной частотой, что обеспечивает восстановление нормального процесса кровообращения.

Последствия и меры профилактики

Если в анамнезе присутствуют органические поражения сердца, то на благоприятный прогноз шансов немного. Тяжелые последствия возможны, если при тяжелых формах болезни не был установлен кардиостимулятор.Если брадикардия сочетается с гетеротропной тахиаритмией, то вероятность развития тромбоэмболии значительно повышается.В случае стойкого снижения ритма пациент может стать инвалидом. При физиологических формах и умеренном течении прогноз благоприятный.

Важно своевременно проводить лечение любых патологических процессов в организме. Также следует вести правильный образ жизни, употреблять достаточно витаминов и минералов, отказаться от спиртных напитков и алкоголя.

При первых признаках нарушений необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Это позволит избежать серьезных и часто опасных для жизни осложнений.

Симптомы брадикардии, традиционные и народные методы лечения

Что такое брадикардия? Данное заболевание относится к патологиям сердечно-сосудистой системы и связано с нарушением синусового ритма, что приводит к значительному замедлению ЧСС.Брадикардия может возникнуть у взрослых, подростков и даже новорожденных детей, бывает следствием органических повреждений сердечной мышцы или физиологическим состоянием (например, в переходном возрасте или у спортсменов).

Читайте также:  Кортексин и Актовегин: что лучше?

Виды и стадии брадикардии

Когда возникает брадикардия: симптомы и лечение патологииЕсли наблюдается снижение функциональности синусового узла, то речь идет о синусовой брадикардии. Если же возникают различного рода нарушения, связанные с проводимостью электрических импульсов между другими узлами сердца, то это является несинусовой брадикардией. Таким образом, одна и та же патология имеет различный механизм развития.В зависимости от причины возникновения заболевания, его подразделяют на несколько видов. Брадикардия бывает:

  • физиологической;
  • органической;
  • медикаментозной.

Что такое физиологическая брадикардия сердца? Данный вид патологии встречается довольно часто и является индивидуальной особенностью организма, не представляет опасности и не имеет никаких последствий для здоровья.Обычно проявляется в качестве умеренно заниженной частоты сердечных сокращений, не повышающейся даже после тяжелых нагрузок. Встречается у хорошо развитых физически молодых мужчин и профессиональных спортсменов.Органическая брадикардия – это одна из разновидностей аритмий, сопровождающих серьезные патологические изменения в структуре сердца и прилегающих к нему тканей. Чаще всего она появляется в пожилом возрасте, но при наличии множества провоцирующих факторов может возникнуть и намного раньше.

Медикаментозный вид брадикардии развивается на фоне продолжительного приема препаратов, напрямую влияющих на работу сердечно-сосудистой системы, частоту пульса или артериальное давление (например, при лечении гипертонии).

В зависимости от выраженности клинической картины, выделяют несколько стадий заболевания. К ним относятся:

  • легкая;
  • умеренная;
  • выраженная.

Когда возникает брадикардия: симптомы и лечение патологииПри умеренной стадии заболевания, ЧСС замедляется до 40 ударов в минуту, что не является нормальным состоянием даже для тренированных, физически выносливых людей и требует обязательного лечения.Выраженная брадикардия является самой опасной формой заболевания, так как в этом случае частота сердечных сокращений опускается значительно ниже 40 ударов в минуту. Данное состояние требует оказания срочной медицинской помощи и реанимационных мер, поскольку часто приводит к летальному исходу.

Основные причины возникновения патологии

Брадикардию вызывает множество факторов. Она может появиться у взрослого человека, новорожденного ребенка или даже у плода в процессе внутриутробного развития.Основной причиной брадикардии у эмбриона (начиная с восьмой недели беременности) может являться гипотония у матери. При этом во время специального исследования фиксируется работа его сердца.

Если ЧСС колеблется в рамках 100-110 ударов в минуту, то это показатель так называемой базальной брадикардии. Может провоцироваться приемом определенных медикаментов беременной женщиной.

В таком случае продолжать прежнее лечение нельзя, так как это грозит развитием гипоксии плода, что является высоким риском его гибели.Когда возникает брадикардия: симптомы и лечение патологии

  • неврозы;
  • гепатиты;
  • атеросклероз коронарных сосудов;
  • голодание;
  • менингит, отек мозга;
  • тяжелые заболевания ЖКТ;
  • заболевания щитовидной железы;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • отравления токсинами и металлами;
  • инфекционные болезни;
  • повышенное АД;
  • кровоизлияния в мозг;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • физиологические особенности организма.

У подростков и детей брадикардия возникает из-за перестройки отдельных систем в процессе полового созревания и естественного быстрого роста внутренних органов. Кроме этого, причиной может быть возбудимость блуждающего нерва, аномальное строение сердечной мышцы, нарушение обмена веществ.

Характерные симптомы брадикардии

Симптомы брадикардии чаще всего дают о себе знать на выраженной стадии заболевания. К ним можно отнести такие патологические состояния:

  • повышенная потливость;
  • обморочные состояния;
  • потемнение в глазах;
  • головная боль;
  • одышка;
  • головокружение;
  • слабость;
  • боли за грудиной;

Когда возникает брадикардия: симптомы и лечение патологии

  • учащенный пульс при незначительной физической нагрузке;
  • бледность кожных покровов;
  • ощущение нехватки воздуха (в том числе ночью в состоянии полного покоя);
  • упадок сил, постоянно плохое самочувствие.

При отравлениях или аритмическом шоке могут возникать внезапные приступы тахикардии (аномально быстрого сердцебиения). При физиологической брадикардии вышеперечисленные признаки, как правило, отсутствуют или мало выражены.

Традиционные и народные методы лечения

Если брадикардия указывает на наличие других нарушений сердечно-сосудистой системы, то необходимо найти основную причину возникновения патологии.  В данном случае лечение брадикардии будет осуществляться путем устранения основного заболевания.Физиологический вид брадикардии обычно не лечится, так как не вызывает серьезного дискомфорта.  При умеренно пониженной частоте сердечных сокращений также можно повременить с употреблением таблеток, искусственно учащающих пульс, и отдать предпочтение народным средствам.Лечение заболевания проводится только в период обострения. В стационарных условиях применяются следующие препараты:

  • экстракт элеутерококка;
  • «Эфедрин» в таблетках;
  • «Изадрин» в 5% растворе глюкозы в виде капельниц;

Когда возникает брадикардия: симптомы и лечение патологии

  • «Атропин» в виде подкожной инъекции;
  • «Алупент» по 20 мг 8 раз в день;
  • «Изопротеренол» в виде внутривенной инъекции.

Бороться с заболеванием можно и дома. Народная медицина изобилует рецептами различных лекарственными средств на основе натуральных ингредиентов. Для профилактики и лечения брадикардии используют отвары, настойки и настои, способы приготовления которых приведены ниже в таблице:Вид растения/Рецепт/Как принимать

Бессмертник Измельченные цветки в кол-ве 20 гр залить 500 мл кипятка и, поставив в темное место, дать настояться. Три раза в любое время дня по 20 капель настоя.
Китайский лимонник В соотношении 1 к 10, залить плоды растения водкой, поместив их в стеклянную бутылку. Дать настояться в течение суток в прохладном месте. Одна чайная ложка настойки на 250 мл воды или горячего чая до трех раз в сутки.
Тысячелистник В стакан кипятка добавить 20 гр сухой травы, вылить смесь в маленькую кастрюлю и поварить 10 минут. После этого необходимо процедить отвар и настоять в течение двух часов. По 3 чайных ложки 2 раза в день.

Вылечить брадикардию можно в домашних условиях, но перед применением любых лекарственных средств традиционной и народной медицины требуется проконсультироваться с врачом. Дозировка и курс лечения должны подбираться в индивидуальном порядке после прохождения всех необходимых диагностических процедур.Органическая брадикардия – самый опасный вид аритмии, который при отсутствии необходимых терапевтических мер приводит к тяжелым последствиям, а также переходит в хроническую форму.Основными осложнениями брадикардии являются сердечная недостаточность, тромбоэмболия, судороги, ишемия, инфаркт. Хроническая форма заболевания нередко становится причиной сердечных приступов, заканчивающихся летальным исходом.

Брадикардия: классификация, симптомы, причины и методы лечения

Брадикардия – патологическое состояние, при котором частота сердечных сокращений составляет в минуту менее чем 60 ударов. Данный вид аритмии нередко является симптомом более серьезных заболеваний сердечнососудистой системы.Однако для физически тренированного организма (например, у профессиональных спортсменов) брадикардия сердца – норма. Сердечный ритм замедляется так же во время сна. Таким способом вегетативная нервная система дает организму возможность «отдохнуть».В этом случае брадикардия является состоянием физиологическим.Когда возникает брадикардия: симптомы и лечение патологииЧем же опасна брадикардия сердца? Когда ЧСС в минуту составляет меньше, чем 40 ударов, сердечная мышца недополучает кислород. Это провоцирует развитие сердечной недостаточности. Параллельно страдают и другие органы, которые испытывают кислородное голодание, что отрицательно сказывается на их работе.Кроме того, при брадикардии происходят патологические изменения в ЦНС, что проявляется в нарушении памяти, поведения. Возникают так же головокружения и потери сознания. При этом человек может не только травмироваться сам, но и причинить вред здоровью другим людям (например, если это случается в тот момент, когда больной находится за рулем автомобиля).Брадикардия, приводящая к остановке дыхания, инфаркту сердца, чревата летальным исходом.

Классификация

Существует несколько подходов к классификации данной патологии.Если учитывать место локализации нарушения, выделяют:

  1. Синусовую брадикардию – когда патологическим очагом нарушения автоматизма сердца является синусовый узел.
  2. Брадикардию, возникающую при сердечных блокадах – когда в проведении импульсов между предсердиями и желудочками сердца (или между предсердиями и синусовым узлом) происходят сбои. При этом сигналы не могут «попасть» в желудочки, что и приводит к понижению числа сердечных сокращений.

В зависимости от причинного фактора, приведшего к уменьшению частоты сердечных сокращений, синусовая брадикардия подразделяется на несколько видов.

  • Органическая брадикардия. Возникает по причине органических поражений сердца, когда в структуре сердечной ткани происходят патологические изменения. В ней появляются нехарактерные фиброзные участки, что приводит к нарушению проводимости и уменьшению ЧСС.
  • Экстракардиальная брадикардия. Является следствием неврозов, сбоев в работе вегетативной НС, высокого внутричерепного давления. Может возникать при ношении сильно облегающей одежды, которая давит на область каротидного синуса (например, тугой ворот рубашки). Нередко является симптомом гипотиреоза.
  • Токсическая брадикардия. Развивается в результате воздействия на организм отравляющих веществ (например, органических соединений фосфора), а так же при передозировке лекарственных препаратов. Сопутствует интоксикации организма при сепсисе, брюшном тифе, гепатите, уремии. Данный вид брадикардии сопровождает такие патологические состояния, как гиперкальциемия и гиперкалиемия.
  • Лекарственная брадикардия. Имеется целый ряд медикаментов, при приеме которых ЧСС замедляется. К ним относятся сердечные гликозиды, морфин, лекарственные препараты из группы β-адреноблокаторов и блокаторов кальциевых каналов.
  • Физиологическая (или брадикардия спортсменов). Характерна для тех, кто занимается профессиональным спортом или тяжелым физическим трудом. У таких людей даже в дневное время пульс в минуту может быть менее чем 35 ударов.
  • Старческая брадикардия. С возрастом все метаболические процессы в организме замедляются. А ткани (в том числе сердечная мышца) вступают в фазу естественного старения. Все это в совокупности приводит к снижению числа сердечных сокращений.
  • Идиопатическая брадикардия. При невозможности установить причину брадикардии, ее форма определяется как идиопатическая.

Причины

Для каждого вида брадикардии причины характерны свои.Экстракардиальная форма брадикардии чаще всего развивается на фоне:

  • дисфункциональных нарушений в работе вегетативной нервной системы (например, при невротических состояниях);
  • давления на зону каротидного синуса или глазные яблоки;
  • высокого внутричерепного давления (при отеке, ушибе мозга, наличии опухолевых образований мозга, при менингококковой инфекции);
  • язвенного поражения желудка или 12-перстной кишки.

Основными причинными факторами развития органической формы брадикардии являются:

  • инфаркт миокарда;
  • миокардиодистрофия;
  • миокардит;
  • кардиосклероз.

В особенно тяжелых случаях брадикардия может быть вызвана сочетанием перечисленных причин.

Симптоматика брадикардии

Каких либо специфических симптомов при брадикардии чаще всего не наблюдаются. Клиническая картина соответствует основному заболеванию. При этом редкий пульс выявляется обычно в ходе обследования (например, на ЭКГ).Когда возникает брадикардия: симптомы и лечение патологииДалее состояние резко ухудшается, клиническая картина усугубляется следующими симптомами:

  • внезапная потеря сознания;
  • кожа бледнеет, губы приобретают синюшный оттенок;
  • вены на шее заметно набухают;
  • зрачки расширяются;
  • дыхательные движения редкие и глубокие;
  • на лице отмечаются мышечные подергивания, которые затем переходят на конечности;
  • общие судороги;
  • самопроизвольное отхождение каловых масс и мочи.
Читайте также:  Оперативное лечение варикоцеле: как проходит и какие бывают виды операции

Если симптомы брадикардии (даже не сильно выраженные) появляются постоянно, необходимо обратиться к врачу, который расскажет, как лечить брадикардию.

Оказание первой помощи при приступе брадикардии

При развитии внезапного приступа брадикардии существует угроза жизни пациента.Если при подсчете пульса (что можно сделать с помощью тонометра) показания составили менее 40 ударов, при этом у пациента отсутствуют «провоцирующие» серьезные патологии, первая помощь при симптомах брадикардии состоит в ряде последующих действий.Сначала нужно заварить и дать выпить больному кофе или черный чай. Можно добавить в напиток 10-15 капель настойки красавки или женьшеня. Если состояние позволяет, разрешаются водные процедуры – теплая ванна (под контролем!!!).Помогает повысить число сердечных сокращений зарядка, ходьба (например, по лестнице), или пробежка по свежему воздуху.

Если все вышеперечисленные мероприятия позволяют привести ЧСС в норму, их можно применять для лечения брадикардии в домашних условиях.

Если человек сталкивается с данной проблемой не в первый раз, он знает, как повысить пульс при брадикардии. Широко используемым средством, повышающим ЧСС, являются капли Зеленина. Нужный эффект после их приема наступает достаточно быстро. Капли Зеленина при брадикардии принимаются до еды за полчаса.Вначале принимается 5 капель. Далее дозировку можно увеличить до 20 капель (не более трех раз в день).Данный препарат не рекомендуется для постоянного использования, так как при его приеме могут возникнуть побочные эффекты: сухость слизистой ротовой полости, вялость, сонливое состояние, тошнота, ухудшение аппетита, апатия.При гипертонии, глаукоме, тахикардии принимать капли Зеленина нельзя!!!

Если ЧСС в минуту составляет менее 35 ударов, необходимо вызвать «неотложку». До ее приезда стоит уложить больного горизонтально таким образом, чтобы ноги находились чуть выше туловища (можно подложить под них подушку). Если имеют место болевые ощущения за грудиной, рекомендуется под язык положить таблетку нитроглицерина.

Если у больного сбой сердечного ритма возник не впервые, можно воспользоваться препаратом, который врач ранее назначал для лечения брадикардии (например, изадрин).При потере сознания проводится искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Данные манипуляции продолжаются до тех пор, пока дыхание больного не придет в норму или не приедет «скорая».

Брадикардия в детском возрасте

Брадикардия у детей определяется, когда имеют место следующие показатели ЧСС:

  • для новорожденного малыша – в минуту менее 100 ударов;
  • от года до шести лет – менее 70 ударов;
  • у подростков – менее 60 ударов.

Когда возникает брадикардия: симптомы и лечение патологииКлиническая картина детской брадикардии обычно не яркая.И если мама заметила, что самочувствие ребенка изменилось в худшую сторону (появилась сонливость, слабость, жалобы на усталость и головокружение), она должна обязательно показать малыша специалисту.Врач проведет необходимое обследование для выяснения причины брадикардии, и лечение назначит в зависимости от результатов данного обследования.Чтобы предотвратить возникновения брадикардии у ребенка, важно соблюдать меры профилактики. Поэтому беременная женщина должна регулярно наблюдаться у гинеколога, чтобы не допустить внутриутробной гипоксии плода. При рождении малыша и далее, для укрепления его иммунитета и предотвращения развития тяжелых инфекций, необходимо своевременно проводить вакцинацию.Медикаментозные препараты для лечения брадикардии у детей используются такие же, как и у взрослых.

Лечение

При появлении симптомов брадикардии лечение не стоит подбирать самостоятельно, это должен сделать врач после полного обследования.Терапевтическое воздействие чаще всего направлено на устранение основного заболевания. Например, при лекарственной или токсической формах брадикардии устраняется провоцирующий фактор (отменяется препарат, проводится противовоспалительное лечение, выводятся излишки калия из организма и т.д.).В случае отсутствия основной патологии, проводится симптоматическое лечение брадикардии сердца. Используются препараты, действующим веществом которых является атропин или адреналин.Отсутствие эффекта от медикаментозного лечения, постоянные обмороки, возникновение приступов тахикардии, хроническая прогрессирующая форма сердечной недостаточности, невозможность отменить препараты, провоцирующие тахикардию – все это показания для проведения операции по имплантации кардиостимулятора.

Параллельно можно проводить лечение брадикардии народными средствами, которое в обязательном порядке согласуется с лечащим врачом.

Популярной является смесь из грецких орехов (0,5 кг ядер), сахара (1 стакан), кунжутного масла (1 стакан), лимона (4-5 штук разрезать на 4-6 частей), воды (1 литр). Все компоненты тщательно перемешиваются. Полученное средство принимается до еды 3-4 раза в объеме 1 столовая ложка.Брадикардия – состояние, которое необходимо корректировать, чтобы не допустить серьезных осложнений и неприятных последствий для здоровья.

Когда возникает брадикардия: симптомы и лечение патологии

Брадикардия – разновидность аритмии сердца, когда замедляется его сокращение у взрослого человека менее 60 ударов в минуту, у новорожденного менее 100 ударов в минуту.Она может быть частью нормы или указывать на заболевания сердечно-сосудистой системы, которые являются частью других болезней в качестве симптома.

Аритмия будет наблюдаться у абсолютно здоровых спящих людей или активно занимающихся спортом (брадикардия спортсменов), но при этом будет частью нормы.

Сердце сокращается благодаря импульсам, поступающим из синоаурикулярного узла с равными промежутками времени. При повреждении этого узла сигналы посылают в рядом расположенный атриовентрикулярный узел или волокна Пуркинье, тогда возникает аритмия.Когда возникает брадикардия: симптомы и лечение патологии

Виды брадикардий

Синусовая – замедление сердцебиения, когда паузы между сокращением сердца одинаковые:

  • физиологическая;
  • патологическая.

Несинусовая – замедленное сердцебиение с неравными паузами между сокращениями.

  • синоаурикулярная блокада;
  • узловой или желудочковый ритм;
  • мерцание предсердий с низкой частотой сокращений желудочков сердца;

Степени брадикардии:

  • легкая – 50-60 ударов в минуту;
  • умеренная – 40- 50;
  • выраженная – менее 40.

Легкая степень имеет больше положительных прогнозов, так как указывает на незначительные и начинающиеся изменения при патологии. Лечение брадикардии при умеренной и выраженной степенях можно начинать медикаментозно.

Причины синусовой формы

Физиологическая брадикардия встречается при:

  1. Хорошей физической подготовке.
  2. Умеренном понижении температуры тела.
  3. Неизвестных причинах – спонтанно, но при отсутствии патологий.
  4. Пожилом возрасте.
  5. Стимуляции рефлекторнных зон.

Хорошая физическая подготовка приводит к тому, что сердце увеличивается в объеме, чтобы быть способным выбрасывать большой объем крови во время занятий спортом, уменьшается частота до 45-50 ударов в минуту.В покое оно сокращается медленно, при этом человек не высказывает жалоб, это отличает физиологическую форму (вариант нормы) от патологической. При физической нагрузке сердцебиение учащается, что указывает на реакцию организма на спорт.Лечение брадикардии в этом случае не требуется.Патологические варианты:

  1. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  2. Отравления.
  3. Инфекционные заболевания.
  4. Повышение функции парасимпатической нервной системы.
  5. Эффект от приема лекарственных средств.
  6. Понижение функции щитовидной железы.

При попытке снизить артериальное давление медикаментозно больные могут превысить допустимую дозу, что приведет к проявлениям побочных эффектов виде симптомов замедления сердцебиения.

  1. Бета-блокаторы: Атенолол, Пропаналол, Бетанолол.
  2. Сердечные гликозиды: Дигоксин, Строфантин.
  3. Морфин.
  4. Блокаторы кальциевых каналов: Амлодипин, Нифедипин, Риодипин.

Парасимпатическая нервная система преобладает над симпатической при:

  1. Неврозах.
  2. Язвах желудка.
  3. Повышении внутричерепного давления.
  4. Симптомах депрессивных состояний.
  5. Перенесенной черепно-мозговой травме.
  6. У пациентов, перенесших операции в шейной области, на голове, в средостении.

Отравления химическими веществами и лекарственными препаратами могут привести к повреждению нервов, идущих к сердцу, или повреждению нервов внутри сердечной мышцы. Без импульсов сердце начинает медленнее сокращаться. Для данной патологии характерны и другие симптомы. Лечение брадикардии построено на введении антидота и промывании желудка больному.Взрослые должны следить за детьми, чтобы они не могли есть таблетки, и у них не было отравлений.Инфекционные болезни часто сопровождаются повышенным сердцебиением, но при некоторых заболеваниях может быть относительное замедление ритма. Например, брадикардия встречается у больных с:

  • брюшным тифом;
  • септическими состояниями;
  • вирусным гепатитом.

Повышенная температура тела человека в норме приводит к учащению сердцебиений, если этого не происходит, то ставят диагноз относительная брадикардия.

Причины несинусовой формы

Синоаурикулярная блокада

При повреждении синусового узла он вырабатывает импульсы реже обычного, ярким признаком данной патологии будет появление стойкой брадикардии. Данная блокада может иметь три степени в зависимости от поражения узла, каждая последующая степень проявляется сильнее предыдущей и имеет более тяжелые последствия.

Узловой, или желудочковый ритм

При полной блокаде синоаурикулярного узла роль водителя ритма берт на себя атриовентрикулярный узел или волокна Пуркинье в желудочках. Данная патология является наиболее опасной и может привести к смерти пациента.

Фибрилляция предсердий, брадисистолическая форма

Мерцание – тяжелая патология, когда мышечные волокна в предсердии сокращаются несогласованно, при этом желудочки сокращаются менее 60 раз в минуту, а их насосная функция снижается.

Что больной чувствует при брадикардии?

Когда возникает брадикардия: симптомы и лечение патологииПризнаки:

  • одышка;
  • слабость;
  • боли в голове;
  • предобморочные и обморочные состояния;
  • бледность кожи;
  • болевые ощущения в грудной клетке;
  • чувства перебоев сердца;
  • повышенная потливость;
  • быстрая утомляемость.

При длинных паузых между сокращениями сердца появляется симптом Морганьи – Эдамса – Стокса. Он проявляется внезапным появлением перечисленных признаков, также мельканием «мушек перед глазами», звоном в ушах, потерей сознания и судорагами.Данные симптомы обусловлены нехваткой кислорода в жизненно важных органах, что приводит к нарушению умственной и физической деятельности.

Диагностика

Чтобы диагностировать болезнь, можно засечь время и подсчитать пульс на лучевой или другой пальпируемой артерии. При пульсе меньше 60 ударов в минуту можно говорить о развивающейся брадикардии. Этим способом можно воспользоваться в домашних условиях.В больнице врач тоже проверит пульс, а также выявит отклонения при проведении инструментальных исследований: аускультация, ЭКГ, эхокардиография. Для диагностики блокад проводят суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру, на котором следят за всеми сокращения сердечной мышцы и выявляют начальные стадии заболевания.

Как бороться?

Для победы над брадикардией нужно определить и вылечить основное заболевание, симптомом которого является данная патолгия. Лечение брадикардии проводят профилактически, народными средствами, хирургически и консервативной терапией.Препараты, используемые в терапии:

  • Атропин;
  • Эуфелин;
  • Изопреналин;
  • Изадрин.

Когда симптомы брадикардии усиливаются, лечение медикаментозно не помогает, изменяется гемодинамика, врач предлагает больному хирургическое лечение.Электрокардиостимулятор устанавливают больным с тяжелыми блокадами, когда сокращения настолько замедленны, что консервативными путями их не усилить.Как лечить брадикардию, может решить только врач, потому что он должен выявить истинную причину брадикардии и устранить ее, а не лечить симптомы. Избегая консультации врача, можно себе только навредить.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector