Разновидности, причины и симптомы тахикардии

Тахикардия — вариант сердечной аритмии, при которой частота сокращений сердца превышает 90 ударов в минуту. В норме отмечается при интенсивной физической или эмоциональной нагрузке, как реакция на стрессовый фактор. Как вариант патологии развивается при сердечных, эндокринных и других заболеваниях. Самый яркий симптом — ощущение сердцебиения, в тяжелых случаях тахикардия становится причиной острой сердечной недостаточности вплоть до шока.Разновидности, причины и симптомы тахикардии

Причины

Главный механизм развития этой формы нарушения ритма — повышение возбудимости синусового узла, ответственного за сердечный ритм. Патологические типы учащенного сердцебиения часто формируются из-за появления эктопических (с ненормальной локализацией) очагов возбуждения. Причины тахикардии делят на две большие группы.Интракардиальные (сердечные):

  • сердечная недостаточность;
  • ревматический миокардит;
  • инфекционные заболевания;
  • кардиомиопатия;
  • кардиосклероз;
  • перикардит;
  • стенокардия и инфаркт.

Разновидности, причины и симптомы тахикардииЭкстракардиальные:

  • заболевания щитовидной железы;
  • феохромоцитома;
  • болевой синдром любого происхождения;
  • кислородное голодание;
  • аффективные психозы;
  • любые заболевания, протекающие с лихорадкой;
  • употребление психоактивных веществ, в том числе алкоголя и никотина;
  • прием лекарственных средств.

Появление синусовой тахикардии у здорового человека не всегда является признаком заболевания, но требует углубленного обследования.Выделяют два основных типа учащенного сердцебиения: синусовую и пароксизмальную тахикардии. Классификация эта основана на том, какой отдел сердца является источником импульсов для сердечного ритма. При синусовой форме это сердечный синус, являющийся в норме основным «генератором» сердечного ритма.При эктопической форме возбуждающие сердце импульсы возникают в других отделах — в синоатриальном узле, предсердиях или желудочках. Данный вид тахикардии является безусловно патологическим, известен под термином пароксизмальная тахикардия, так как проявляется чаще всего по типу приступов (пароксизмов) продолжительностью от пары минут до нескольких дней.Разновидности, причины и симптомы тахикардии

Симптомы тахикардии

Ведущее проявление этой патологии — чувство учащенного сердцебиения. Субъективно пациента предъявляют и другие жалобы:

  • чувство нехватки воздуха;
  • страх смерти;
  • боль или тяжесть в груди;
  • головокружение;
  • одышка;
  • общий дискомфорт;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение аппетита.

Выраженность симптомов зависит от степени учащения сердечного ритма, продолжительности пароксизма, лабильности нервной системы и наличия сопутствующих заболеваний.При пароксизмальной тахикардии описаны случаи потери человеком сознания и развитие судорожного синдрома.Длительный пароксизм сопровождает обычно падением артериального давления, признаками циркуляторной сердечной недостаточности — цианозом губ и конечностей.Разновидности, причины и симптомы тахикардии

Диагностика

Зафиксировать факт учащения ритма можно с помощью ЭКГ. Для регистрации пароксизмов тахикардии используют длительную регистрацию ЭКГ — холтеровское мониторирование. Другие методы обследования используются для установления причины этой патологии: УЗИ сердца, щитовидки, КТ или МРТ определенных органов, исследование крови на гормоны щитовидной железы и надпочечников.

Методы терапии

Тактика лечения тахикардии зависит, главным образом, от причины ее появления. От физиологического учащения сердцебиения избавиться просто — достаточно ограничить физическую нагрузку, воздействие психоэмоциональных факторов, отказаться от кофе и других стимуляторов.Патологическая тахикардия устраняется путем лечения основной патологии. Так, при эндокринной патологии назначаются синтетические гормоны щитовидной железы. При неврологических заболеваниях требуется консультация невролога, который назначает седативные средства или антиконвульсанты.Из сердечных средств при сердцебиении наиболее эффективны бета-блокаторы, используются и другие антиаритмические средства — кордарон, блокаторы кальциевых каналов. Во время лечения задачей врача является снижение ЧСС ниже 90 ударов в минуту.Разновидности, причины и симптомы тахикардииЛекарства назначаются как в таблетках, так и в виде внутривенных инъекций. При желудочковой тахикардии в экстренном порядке применяется электрическая дефибрилляция/кардиоверсия.При неэффективности консервативного лечения при патологической аритмии используют радиочастотную абляцию — прижигание участка сердечной мышцы высокочастотным излучением. Эта процедура позволяет устранить патологическую импульсацию.

Прогноз

Если тахикардия является симптомом сердечной патологии, то прогноз весьма серьезен — высок риск развития хронической сердечной недостаточности. При физиологической тахикардии прогноз благоприятен — достаточно устранить субъективные симптомы этого состояния. Профилактика учащенного ритма заключается в раннем выявлении заболеваний, вызывающих аритмию.

Тахикардия — что это такое и как лечить. Причины и симптомы тахикардии сердца и чем она опасна

При хронических болезнях миокарда пациенту известно, что такое тахикардия сердца. Это не отдельное заболевание, а симптом, который отражает конкретное состояние больного. Избавиться от него проблематично, остается только медикаментами поддерживать работу сердца, проходить диагностику.

Что такое тахикардия

По сути, это учащенное сердцебиение, которое ощущается спонтанно, неожиданно. Врачи относят такое патологическое состояние к разновидностям аритмии, характеризуют ЧСС более 90 ударов за минуту.Болезнь сердца тахикардия может проявляться обмороками и головокружениями, наталкивает пациента на тревожные мысли о своем здоровье. Учащенное сердцебиение имеет ряд естественных предпосылок, не считается болезнью при связи с физическими и эмоциональными нагрузками.Однако также возникает на фоне прогрессирующего патологического процесса.

Виды тахикардии

По ряду патогенных факторов болезнь может быть физиологической и патологической. В первом случае речь идет о естественной реакции организма, во втором – о заболевании, которое поражает сердечно-сосудистую систему. Продолжая изучать типы тахикардии, стоит акцентировать внимание на синоатриальный узел, который выступает в качестве генератора ритма. Классификация патологии следующая:

  1. синусовая, при которой синусовый узел повышает свою активность;
  2. пароксизмальная (эктопическая), когда генератор сердечного ритма выходит за границы синусового узла – сосредоточен в предсердиях.

Разновидности, причины и симптомы тахикардии

Причина тахикардии

Чтобы консервативное лечение в итоге оказалось успешным, задача кардиолога – не только выписать ряд медикаментов, но и провести полную диагностику для выявления главного провоцирующего фактора. Основополагающая причина тахикардии зависит от генетической предрасположенности, условий жизни и состояния нервной системы пациента. Это далеко не все предпосылки. Вызвать приступ могут:

  • сердечная недостаточность, преобладающая даже скрытой формы;
  • инфаркт миокарда;
  • миокардит;
  • перикардит одной из разновидностей;
  • порок сердца.

Не стоит исключать внесердечные факторы, которые тоже часто лежат в основе опасного для здоровья приступа. Это:

  • врожденные особенности миокарда;
  • нестабильность нервной системы;
  • эндокринные нарушения;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • инфекционные заболевания с присутствием лихорадки;
  • длительный прием отдельных медикаментов;
  • эмоциональный стресс.

Чем опасна тахикардия сердца

Первое время приступ исчезает без дополнительного лечения, причем не сопровождается острой болью области грудины, а лишь доставляет чувство легкого дискомфорта, нарушает темпы привычного дыхания. При отсутствии врачебных мероприятий при обширном поражении сердца, не исключены серьезные осложнения для здоровья. Потенциальные последствия тахикардии могут оказаться следующими:

  1. Если учащение сердцебиения провоцирует физиологическая форма недуга, клинический исход вполне благоприятный. Необходимо просто устранить провоцирующий приступ фактор, а после убрать симптомы.
  2. При патологических факторах увеличивается риск расстройства внутрисердечной гемодинамики, не исключено обострение сердечной недостаточности, аритмичный шок, отек легких, сердечная астма, фибрилляция желудочков.

Разновидности, причины и симптомы тахикардии

Тахикардия – симптомы

Если электрические импульсы поступают к сердцу с нарушениями, не исключены симптомы тахикардии, которые сначала снижают качество жизни, после лишают покоя.Все начинается с увеличения частоты сердцебиений, ощущением тяжести миокарда. Пациент не до конца понимает, что значит синусовая тахикардия, поэтому переносит недомогание на ногах.В дифференциации диагноза помогут следующие симптомы:

  • общая слабость;
  • одышка;
  • нехватка воздуха;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • отсутствие аппетита;
  • резкое снижение работоспособности.

Синусовая тахикардия сердца

Симптоматика полностью зависит от общего состояния сердечной деятельности и разновидности характерного недуга. Например, синусовая тахикардия сердца, свойственная больше взрослым пациентам, проявляется ЧСС более 100 ударов в минуту. Не заметить такое отклонение невозможно, к тому же дополнительные признаки указанного заболевания имеют следующий вид:

  • ощущение собственного сердцебиения, которое дополняется тошнотой;
  • боли в груди приступообразного характера;
  • сдавленность дыхания, острая нехватка воздуха;
  • одышка;
  • угнетенное состояние.

Пароксизмальная тахикардия

Пароксизмы появляются стихийно, а все начинается с резкого толчка в сердце. После этого стремительно повышается ЧСС до 140-220 ударов за минуту, при этом сохраняется правильность сердечного ритма. Острый приступ тахикардии дополняется отчетливым шумом в голове, давящим ощущением в грудине. Дополнительные признаки патологического процесса таковы:

  • гемипарезы;
  • афазия;
  • повышенная потливость;
  • метеоризм;
  • частое головокружение, обмороки;
  • резкий спад артериального давления;
  • участившиеся обмороки;
  • спутанность сознания.

Разновидности, причины и симптомы тахикардии

Как лечить тахикардию

Желудочковая тахикардия прогрессирует на фоне обширных заболеваний сердца, поэтому при отсутствии своевременной терапии клинический исход неблагоприятный.Чтобы уточнить диагноз и определить патогенные факторы, кардиолог назначает эхокардиографию, суточный мониторинг ЭКГ и МРТ сердца.Успешное лечение тахикардии начинается после получения результатов на руки, включает такие лечебные мероприятия:

  • пересмотреть суточный рацион, придерживаться диетического меню;
  • устранить физические, психоэмоциональные нагрузки;
  • прием седативных, тиреостатических препаратов, β-адреноблокаторов, антагонистов кальция
  • трансвенозная РЧА сердца при отсутствии положительной динамики консервативного лечения;
  • имплантация электрокардиостимулятора.

Лекарства от тахикардии

Выяснив, от чего бывает тахикардия, врач назначает лекарства курсом. Список медикаментов зависит от характера, интенсивности и этиологии патологического процесса. Эффективные лекарства от тахикардии после ЭхоКГ относятся к следующим фармакологическим группам:

  1. Бета-блокаторы: Конкор, Эгилок, Аденозин, Верапамил, Анаприлин, Ритмилен.
  2. Гликозиды: Дигоксин, Кордарон.
  3. Успокоительные средства: Диазепам, Реланиум, Фенобарбитал.
  4. Седативные препараты растительного происхождения: Валериана, боярышник, пустырник (настойки).

Народное лечение тахикардии

Чтобы определить характер патологии, врачи проводят электрофизиологическое исследование для выявления путей продвижения импульсов к миокарду. Дополнительно к ЭФИ назначается магнитно-резонансная томография, которая помогает уточнить предполагаемый диагноз. После этого идет прием медицинских препаратов указанных выше фармакологических групп.https://www.youtube.com/watch?v=qeXZmXuZkfsНе исключено народное лечение тахикардии, которое включает следующие эффективные рецепты. Высушенные травы валерианы, пустырника или боярышника настаиваются на водке, а после предназначены для приема внутрь в количестве 20 капель за раз. Положено пить настойку трижды в сутки. Курс такой терапии при прогрессирующей тахикардии составляет 14 дней.Разновидности, причины и симптомы тахикардии

Тахикардия у детей

Такая проблема со здоровьем распространена в детском возрасте – чаще до 10 лет. Выявить причину недуга способна электрокардиограмма по Холтеру, после чего назначается лечение.Чаще тахикардия у детей носит физиологический характер, поэтому требуется устранить провоцирующий фактор, и общее состояние ребенка нормализуется.Не лишним будет прием седативных препаратов растительного происхождения.

Тахикардия плода

Если беременная женщина страдает от заболеваний эндокринной, дыхательной или сердечно-сосудистой системы, вполне объяснимо, почему возникает тахикардия плода.Медикаментозная терапия оказывает благоприятное влияние при наджелудочковой форме характерного недуга. Однако назначать медицинские препараты может только кардиолог по показаниям.При предрасположенности к проблеме тахикардия – что это, лучше выяснить при планировании беременности.

Читайте также:  Какими лекарствами лечить геморрой у женщин?

Какие виды тахикардии опасны для здоровья человека?

Тахикардия – повышенная частота сердечных сокращений (более 100 ударов в минуту), которая вызвана физиологическими или патологическими условиями.Некоторые виды тахикардии представляют непосредственную угрозу для здоровья человека. Своевременное обнаружение помогает уменьшить риск развития серьезных осложнений.Зная конкретные симптомы, можно своевременно выявить болезнь и обратиться к врачу.

Что такое тахикардия

Сердце состоит из 2 предсердий и 2 желудочков. Тахикардия означает повышенную частоту сердечных сокращений. Стандартная частота сердечных сокращений составляет от 60 до 80 ударов в минуту.Сердцебиение обычно начинается с электрического импульса в правом предсердии, который распространяется по проводящей системе в желудочки. Когда импульс достигает желудочков, они сокращаются. Эти согласованные сокращения мышц предсердий и желудочков заставляют кровь в системном кровообращении регулярно перекачиваться.У здоровых людей сердцебиение может достигать частоты 100 ударов в минуту при сильных физических нагрузках. Эти сердечные сокращения инициируются в предсердии и соответствуют адаптации организма к физическим требованиям. Какой бывает тахикардия, зависит от состояния здоровья и физических условий.

Однако электрический импульс также может возникать в других местах проводящей системы сердца. Когда это происходит в камерах сердца, последующее сокращение желудочков упоминается как «желудочковые тахикардии».

Желудочковая тахикардия определяется как 3 или более последовательных приступа сердцебиения со скоростью, превышающей 100 ударов в минуту. Частота пульса находится в диапазоне от 120 до 220 ударов в минуту.https://www.youtube.com/watch?v=dU1iBvzhpw4Желудочковые тахикардии подразделяются на нерегулярные (менее 30 секунд) и устойчивые (более 30 секунд) тахикардии. Короткие эпизоды желудочковой тахикардии распространены в первые 48 часов после сердечного приступа.Желудочковые экстрасистолы сами по себе являются обычным явлением, которое обычно не нуждается в лечении. Постоянная желудочковая тахикардия часто является причиной внезапной сердечной смерти.

Причины возникновения

При ишемической болезни сердца коронарные сосуды закупориваются холестеринов-кальциевыми бляшками, поэтому возникают нарушения кровообращения. Иногда может нарушаться сердечный ритм, поскольку сердце больше не снабжается достаточным количеством кислорода.У больных пациентов часто повреждаются части сердечной ткани, которые отвечают за правильный ритм сердцебиения. Пульс может выйти из-под контроля и биться медленнее, нерегулярно или быстрее, а затем закончиться тахикардией.При легочной эмболии 1 или несколько сосудов закупориваются. Если сгусток крови – так называемый «тромб» – растворяется и закупоривает артерию, ведущую к легким, организм может реагировать на это тахикардией.

Если артериальное давление слишком низкое, организм пытается компенсировать этот дефицит, и сердце бьется быстрее, чтобы поддерживать так называемый объем крови на соответствующем уровне.

Тахикардия является симптомом, который часто возникает при гипотиреозе. Сверхактивные гормоны щитовидной железы производят слишком много гормонов – в результате многие функции организма становятся излишне активными, что приводит к потливости, потере веса и даже тахикардии.Другие возможные причины тахикардии:

  • врожденный порок сердца;
  • высокое кровяное давление;
  • лихорадка;
  • гормональные колебания во время менопаузы;
  • побочные эффекты лекарств;
  • нарушения электролитного баланса;
  • отравление (наркотики, кофеин, грибки);
  • травмы с большой кровопотерей.

Разновидности, причины и симптомы тахикардии

Виды тахикардии

Основная классификация тахикардии:

  • синусовая тахикардия;
  • мерцательная аритмия;
  • трепетание предсердий;
  • суправентрикулярная тахикардия;
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (синдром WPW);
  • желудочковая тахикардия;
  • мерцание желудочков;
  • синдром удлиненного QT-интервала.

Синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия – слишком быстрое сердцебиение (более 100 ударов в минуту) с нормальным ритмом. Такое быстрое сердцебиение является нормальным и возникает из-за физического или эмоционального стресса. Органы в этом случае снабжаются достаточным количеством крови. Тем не менее синусовая тахикардия может также указывать на сердечные заболевания – ишемическую болезнь сердца.

Мерцательная аритмия

Быстрые и нерегулярные сокращения предсердий являются наиболее распространенными нарушениями, которые называются «мерцательной аритмией». Они редко возникают в возрасте до 60 лет и наблюдается у 6-8% 70-летних и 10% – 80-летних.При мерцательной аритмии электрическая активность в предсердиях не скоординирована. Предсердия бьются быстро, то есть 300-600 ударов в минуту, и кажется, что они вибрируют (фибриллируют).Однако не все предсердные импульсы достигают камер сердца. AV-узел между предсердием и желудочком функционирует как «фильтр», пропуская только часть импульса. Тем не менее некоторые из быстрых дополнительных импульсов достигают камер сердца.

Это означает, что при мерцательной аритмии частота сердечных сокращений в покое может увеличиться до 150 ударов в минуту или более. Кроме того, импульсы предсердия достигают камер сердца с нерегулярными интервалами, вызывая нерегулярный пульс.

Мерцательная аритмия может быть острым приступом и длиться от нескольких минут до нескольких часов или дней, прежде чем сердце снова приобретет регулярный сердечный ритм (синусовый ритм). Мерцательная аритмия также может быть хронической или постоянной и представлять постоянную проблему.https://www.youtube.com/watch?v=sEG-6JgGU24Мерцательная аритмия возникает во многих случаях в течение жизни сначала как приступ. Приступ может длиться несколько минут, но также может длиться несколько дней. В зависимости от уровня сердечного ритма симптомы различаются – иногда пациенты ничего не замечают. В редких случаях наблюдается потливость, головокружение и паническая атака.

Трепетание предсердий

Трепетание предсердий встречается реже, чем мерцательная аритмия. Однако обе аритмии похожи. Оба состояния могут возникать или чередоваться.Основное отличие заключается в том, что трепетание предсердий в виде аритмии более ритмично и согласовано. Частота сокращений предсердий может достигать 250-350 ударов в минуту.В некоторых случаях патология также лучше поддается лечению, чем мерцательная аритмия.

Суправентрикулярная тахикардия

Суправентрикулярная тахикардия является общим термином для различных типов аритмий, которые встречаются в предсердиях. Патология характеризуется быстрым сердцебиением. Приступы могут возникать и заканчиваться внезапно, продолжительностью от нескольких секунд до нескольких дней. Они часто начинаются с экстрасистолы в предсердии, которая запускает серию сигналов.Разновидности, причины и симптомы тахикардииСуправентрикулярная тахикардия может привести к сердцебиению 140-200 ударов в минуту. Даже если это состояние обычно не угрожает жизни при наличии здорового сердца, оно может существенно ухудшить психическое состояние.

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта – это особая форма суправентрикулярной тахикардии. Аритмии в исключительных случаях могут быть вызваны наследственными причинами. Это связано с дополнительным путем между предсердием и желудочком, который параллелен AV-узлу.Этот дополнительный путь позволяет электрическим импульсам проходить быстрее между предсердием и желудочком, чем AV-узел. В результате камеры сердца возбуждаются слишком рано (предварительное возбуждение).

Желудочковая тахикардия

Желудочковая тахикардия – это быстрое, регулярное сердцебиение, вызванное ненормальными электрическими импульсами, которые развиваются в камерах сердца. Импульсы могут заставить сердечные камеры сокращаться более 200 ударов в минуту.Большинство желудочковых тахикардии возникают в результате сердечных заболеваний, рубцевания или повреждения кардиомиоцитов из-за ишемической болезни. Кратковременная желудочковая тахикардия по типу «Пируэт» и продолжительностью до 30 секунд не опасна. Риск зависит от основного заболевания сердца.Эпизодическая желудочковая тахикардия может указывать на склонность к желудочковой аритмии, такой как фибрилляция желудочков. Приступообразная желудочковая тахикардия является острым явлением. Патология может вызвать учащенное сердцебиение, головокружение, обморок и, в худшем случае, смерть. Без немедленной терапии желудочковая тахикардия может привести к фибрилляции желудочков.

Фибрилляция желудочков

Подсчитано, что около 90% случаев внезапной сердечной смерти связаны с фибрилляцией желудочков. Фибрилляция желудочков приводит к быстрым хаотическим электрическим импульсам, которые заставляют желудочки вибрировать (фибриллировать), мешая им перекачивать кровь по всему телу.Без эффективного сердцебиения наблюдается падение кровяного давления и кровоснабжения жизненно важных органов, таких как мозг. Большинство пациентов теряют сознание в течение нескольких секунд.Пострадавшим необходима немедленная медицинская помощь в виде сердечно-легочной реанимации. Без сердечно-легочной реанимации и дефибриллятора смерть наступает через несколько минут. Фибрилляция желудочков часто вызывается инфарктом. Она также может быть первым признаком проблемы с сердцем.

Синдром удлиненного QT-интервала

Синдром удлиненного QT-интервала обусловлен либо приобретенными, либо наследственными причинами. У пожилых эта редкая аритмия может быть вызвана лекарствами или комбинацией разных препаратов, которые влияют на электрическую функцию сердца.https://www.youtube.com/watch?v=0RuMF3iIvLMВремя QT можно увидеть на электрокардиограмме (ЭКГ): если интервал продлен, может возникнуть риск сердечной аритмии, тахикардии и обморока, а также внезапной сердечной смерти.

Симптомы и методы диагностики

Необъяснимое, внезапное учащенное сердцебиение, которое больше не вызывает симптомов и проходит само по себе, может быть безвредным. Тем не менее медицинское обследование все еще рекомендуется, потому что за тахикардией могут стоять даже серьезные заболевания.Вначале врач соберет анамнез и проведет физический осмотр.Поскольку учащенное сердцебиение является лишь симптомом, важно распознать ответственное заболевание. В дополнение к физическому обследованию, проводится ЭКГ и эхокардиография.Общий анализ крови проводится для исключения серьезных системных заболеваний.

Методы лечения

Если тахикардия не вызвана болезнью, ее можно предотвратить с помощью здорового и сбалансированного образа жизни. Помимо достаточных физических упражнений, желательно гулять на свежем воздухе. Аутогенная тренировка может, в свою очередь, предотвратить стресс.Разновидности, причины и симптомы тахикардииВ случае внезапного сердцебиения легкий массаж шеи может облегчить симптом. Точки, где чувствуется пульс сонной артерии, следует аккуратно массировать с обеих сторон указательным и средним пальцами. Массаж стимулирует так называемый «каротидный синусовый нерв» на внутренней сонной артерии. Если давление увеличивается в соответствующих точках, электрические импульсы передаются в мозг.Препараты против аритмии делятся на 5 групп на основе классификации Вогана Уильямса. Эта схема классифицирует лекарства на основе первичного механизма антиаритмического действия.Основные антиаритмические агенты блокируют натриевые каналы, воздействие вегетативной системы на сердце, продлевают эффективный рефрактерный период и блокируют кальциевые каналы. Результат:

  • уменьшение появления эктопических стимулов в синусовом узле;
  • снижение проводимости и возбудимости сердца за счет увеличения рефрактерного периода – этот эффект является результатом блокировки натриевых или кальциевых каналов в деполяризованных клетках;
  • блокирование электрической активности в случаях тахикардии или при потере клеточного потенциала покоя.
Читайте также:  Касторовое масло при лечении геморроя: польза и вред лекарства

В прошлом считалось, что после острого инфаркта миокарда подавление желудочковых аритмий может продлить жизнь пациента.Однако в клинических исследованиях более широкого охвата и размера, было показано, что подавление этих аритмий парадоксальным образом увеличивает смертность.

У людей с фибрилляцией и трепетанием предсердий применение антиаритмических средств показано только для облегчения симптомов.

Отказ от использования антиаритмических средств, особенно у пациентов с частыми событиями и при определенных структурных заболеваниях сердца, может потребовать имплантации искусственного дефибриллятора. Сочетание антиаритмических средств и дефибриллятора может предотвратить внезапную сердечную смерть, особенно из-за фибрилляции желудочков.

Меры профилактики

Абсолютных методов профилактики болезни не существует. Рекомендуется избегать физического перенапряжения и эмоциональных стрессов. Если симптомы повторяются, необходимо обратиться за консультацией врача.

Тахикардия

Тахикардия представляет собой разновидность аритмии, которая характеризуется заметным учащением сердечных сокращений ( 90 ударов в минуту).Разновидности, причины и симптомы тахикардии

  • Наличие тахикардии при возрастании эмоциональной и физической нагрузки считается нормальным состоянием.
  • Патологическая тахикардия развивается как результат болезней сердечно-сосудистой и других систем организма.
  • Симптомами тахикардии являются: ощущение сердцебиения, беспокойство, пульсация сосудов шеи, головокружение, обмороки.
  • Целью лечения тахикардии является терапия заболеваний, которые приводят к данному состоянию.

Причины тахикардии

Выделяют много причин тахикардии. Так, это заболевание может быть спровоцировано употреблением алкоголя, кофе, некоторых лекарственных препаратов, курением.Другой причиной тахикардии является нарушение сердечного ритма (аритмия). Чаще всего тахикардия вызывается мерцательной аритмией, характеризующейся частыми сокращениями клеток предсердий и частыми неритмичными сокращениями желудочков.Тахикардия может быть следствием анемии (пониженного уровня эритроцитов и гемоглобина). Причиной тахикардии может выступать и лейкемия — злокачественное заболевание крови.

К тахикардии приводят большие потери крови, сильная рвота, диарея, обезвоживание организма. Другими причинами тахикардии являются: повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз), феохромоцитома (опухоль, вырабатывающая адреналин), вегето-сосудистая дистония.

По генерирующему электрические импульсы источнику выделяют:

  • Синусовую тахикардию. Возникает при повышении активности синусового узла, который является основным источником электрических импульсов и задает сердечный ритм;
  • Пароксизмальную тахикардию. Генератор ритма сердца в этом случае располагается вне синусового узла — в желудочках или предсердиях. Пароксизмальная тахикардия протекает в форме приступов, которые внезапно начинаются и прекращаются, длятся от несколько минут до нескольких дней.

Вызывать синусовую тахикардию могут высокие физические нагрузки, сильный стресс. Частота сердечных сокращений при синусовой тахикардии возрастает от 90 до 180 в минуту с сохранением правильного синусового ритма.

  1. Синусовая тахикардия может быть фармакологической, то есть возникающей как результат воздействия определенных веществ, например, алкоголя, адреналина, норадреналина, никотина, кофеина, изопротеренола.
  2. Выделяют еще адекватную и неадекватную синусовую тахикардию.
  3. Адекватная является результатом повышения температуры, анемии, артериальной гипертензии, тиреотоксикоза, гипоксемии.

Неадекватная характеризуется стойким симптоматичным возрастанием частоты синусового ритма. При этом сердечный ритм составляет 100 ударов в минуту. Подобное состояние может присутствовать в течение трех месяцев без видимых к тому причин.Пароксизмальная тахикардия подразделяется на:

  • Наджелудочковую. Может быть самостоятельным заболеванием, которое развивается на фоне патологий строения сердца, либо является следствием других заболеваний, которые негативно отразились на работе сердца. Неправильный ритм сердца при наджелудочковой пароксизмальной тахикардии формируется на уровне предсердий;
  • Желудочковую. В этом случае источник учащения сердечного ритма располагается в желудочках. Тахикардия данного типа в некоторых случаях является проявлением врожденных аномалий или является следствием поражающих сердечную мышцу заболеваний (кардиомиопатии, ишемии сердца).

Симптомы тахикардии проявляются резким учащением сердцебиения, который носит приступообразный характер. Ритм сердца при этом остается правильным и четким. Данное состояние может очень резко начаться, а потом внезапно пройти.Помимо этого, симптомы тахикардии проявляются приступами головокружения, общей слабости. Пациенту может не хватать воздуха, он может ощущать наплыв дурноты. Иногда у больного может возникать отчетливое чувство страха. Также могут наблюдаться бессонница, утомляемость, снижение работоспособности, аппетита, ухудшение настроения.

Степень выраженности субъективных симптомов определяется основным заболеванием, а также порогом чувствительности нервной системы человека. При болезнях сердца рост числа сердечных сокращений вызывает также усугубление симптомов сердечной недостаточности, приступы стенокардии.

При длительной тахикардии у больного снижается артериальное давление, наблюдается похолодание конечностей, уменьшается диурез.Разновидности, причины и симптомы тахикардии

Лечение тахикардии

Перед тем, как начать лечение тахикардии врач должен точно установить причину возникновения подобного состояния и вид тахикардии. В некоторых случаях лечения тахикардии вообще не требуется. Достаточно просто сменить образ жизни, нормализовать режим дня и отдыха, и привести в норму свое эмоциональное состояние.Целью лечения тахикардии является терапия тех заболеваний, которые ее вызывают. Если тахикардия вызвана состоянием анемии, то пациенту показаны препараты железа. В случае злокачественных заболеваний крови назначается лечение противоопухолевыми средствами.Вызванная гипертиреозом тахикардия лечится путем нормализации концентрации гормонов щитовидной железы. Тахикардия, вызванная повышением температуры тела, проходит после ее снижения. Если тахикардия возникает на фоне феохромоцитомы, то ее лечение сводится к устранению избытка адреналина или удалению опухоли.

В случае возникновения выраженного приступа тахикардии, необходимо сразу же прекратить физические нагрузки. Расстегнуть ворот рубашки, подышать свежим воздухом, подойдя к окну, или выйти на улицу; положить на лоб какой-нибудь холодный предмет (мокрое полотенце или бутылку с холодной водой).

Больной может на несколько секунд задержать дыхание, напрягая мышцы брюшного пресса, чтобы повысить тонус блуждающего нерва и уменьшить частоту сердечных сокращений. Можно принять седативное средство, назначенное врачом. Если состояние больного не улучшается, то необходимо вызвать скорую помощь.Симптоматическими средствами лечения тахикардии являются:

  • Седативные препараты (валериана, Новопассит, Персен, Фенобарбитал, Диазепам). Данные лекарственные средства используют при лечении тахикардии в случае ее развития на фоне вегето-сосудистой дистонии для нормализации деятельности нервной системы;
  • Антиаритмические средства (Флекаинид, Верапамил, Аденозин, Пропранолол), которые помогают предотвратить развитие приступа тахикардии.

Таким образом, тахикардия представляет собой не самостоятельное заболевание, а определенное состояние, которое в одних случаях является вариантом нормы, а в других – симптомом какой-либо патологии (сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной систем).Поэтому, чтобы предотвратить развитие приступов тахикардии, важно, следить за своим здоровьем, не злоупотреблять содержащими алкоголь и кофеин продуктами, полноценно отдыхать и своевременно лечить заболевания, которые могут вызывать подобное состояние.

Тахикардия: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Главная » Кардиология » Тахикардия: виды, причины, симптомы, диагностика, лечениеТахикардия — это нарушение ритма сердца в сторону его учащения, то есть частота сокращений сердечной мышцы (чаще 90 раз в минуту). Существует два вида тахикардии:Физиологическая — вызванная какими-то естественными физиологическими процессами, например страх, эмоциональные переживания, физические нагрузки и так далее. Физиологическая тахикардия не является заболеванием и проходит сразу же после устранения причины.Патологическая тахикардия — является следствием какого-то заболевания и проявляется в состоянии покоя. Патологическая тахикардия бывает постоянной, когда частота сердечных сокращений (ЧСС) постоянно высокая и пароксизмальной или приступообразной, когда повышенное ЧСС возникает внезапно в состоянии покоя и также внезапно исчезает.

Причины тахикардии

Следует понимать, что тахикардия — это не заболевание, а синдром, то есть симптом проявления первичной болезни. Обычно желудочковая тахикардия возникает в следствии тяжёлых дистрофических изменений в сердечной мышце, а пароксизмальная суправентрикулярная — при возбуждении симпатической нервной системы.Причин, вызывающие частое сердцебиение довольно много, но наиболее частые это:- Различные заболевания эндокринной системы, которые приводят к увеличению секреции адреналина, например феохромоцитома. Также причиной тахикардии может быть гипоталамический синдром.- Расстройства вегетативной нервной системы, вызванные возбуждением симпатической нервной системой. Воздействие на симпатические сердечные нервные волокна могут быть как прямыми, так и косвенными, при воздействии на надпочечники, что в свою очередь приводит к выбросу в кровь адреналина и как следствие увеличивается ЧСС.Следует отметить, что такого рода тахикардия может возникать у субъективно здоровых людей, например после чашечки крепкого кофе, волнений и так далее.- Различные аритмии связанные с нарушением проводимости импульса к желудочкам от синусового узла или при нарушении самой генерации импульса непосредственно в синусовом узле. При чём, если нарушении генерации возникает в следствии патологической функцией синусового узла, то такое нарушение ритма называют синусовой тахикардией.- Гемодинамические нарушения, когда происходит обратный эффект, связанный с давление крови в сосудах. Например понижение артериального давления становится причиной тахикардии. Другие гемодинамические причины могут быть связаны с уменьшением объёма циркулирующей крови в следствии обезвоживания организма или при кровотечении.

  1.  Желудочковая идиопатическая тахикардия возникает чаще всего у молодых людей с хронической формой ИБС.
  2.  Инфаркт миокарда вызывает специфическую тахикардию, которая возникает при остром течении инфаркта внезапно на несколько секунд и также внезапно самостоятельно исчезает.
  3.  WPW — синдром (синдром предвозбуждения желудочков).
  4. Также тахикардия может возникнуть при: пролабировании митрального клапана, миокардитах, врождённых и приобретённых пороках сердца, кардиомиопатии, врождённый синдром удлинения интервала Q-T, как осложнение при лечении хинидином, адреналином, изадрином или психотропными средствами, а также при операциях на открытом сердце.
  5. Интоксикация сердечными гликозидами.
Читайте также:  Причины, симптомы и лечение ВСД

Симптомы тахикардии

При пароксизмальной тахикардии, приступы обычно имеют ярко выраженный характер. Они начинаются внезапно и также внезапно проходят. Больной чувствует учащённое сердцебиение, головокружение, страх и порой наступает обморок и даже калапс. Иногда пациент описывает состояние одной фразой: ‘сердце в пятках’ или ‘сердце в горле’.При постоянном частом сердцебиении больной жалуется на общую слабость, головокружение, дурнота, нехватка воздуха, быстрая утомляемость и непереносимость физических нагрузок.Диагностика тахикардииДиагностика самого синдрома тахикардии не такая уж и сложная.Следует сразу отметить, что при пароксизмальной тахикардии учащение ритма сердца практически всегда бывает очень сильное от 250 и выше сердечных сокращений в минуту. При хронической тахикардии, как правило колеблется от ста до ста тридцати раз в минуту.Практически всегда тахикардия определяется с помощью ЭКГ или нагрузочном ЭКГ.

При пароксизмальной форме назначают холтеровское мониторирование (суточное мониторирование ЭКГ).

Обычное аускультации сердца также позволяет в большинстве случаев определить тахикардию. При чём, если выслушивается ритм галопа, то это указывает в большинстве случаев, что причиной тахикардии является сердечная недостаточность, а если ещё в симптомах присутствует одышка, то это практически 100% подтверждение сердечной недостаточности.Также назначаются дополнительные исследования в зависимости от болезни, ставшей причиной появления тахикардии.Лечение тахикардииОсновным лечением тахикардии является устранение первопричины, то есть заболевания, приведшее к развитию учащённого сердцебиения. Если тахикардия имеет неврогенный характер, то в момент приступа назначают слабое успокаивающее, например корвалол или валокордин 40-60 капель за один раз.При любой форме тахикардии назначают лечебную физкультуру (ЛФК), рациональное питание (диету) и обязательно здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек.Также назначаются препараты, снижающие ЧСС, например изоптин, анаприлин, изотрапин и так далее.

  • В любом случае, лечение тахикардии должен назначать только врач после тщательного обследования и выявления первопричины.
  • консультация кардиолога

Что такое тахикардия сердца, виды тахикардии, симптомы, лечение

Тахикардия является одним из видов аритмии, характеризующаяся ритмом сокращений сердца более 90 ударов в мин.Проявление тахикардии начинается при возрастании физических или эмоциональных нагрузок.Патологическая тахикардия является следствием болезни сердечно-сосудистой системы.Она проявляет себя ощущениями биения сердца, пульсацией шейных сосудов, беспокойствами, головокружениями и обмороками. Способна привести больного к развитию острой недостаточности сердца, инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, сердечной остановки.

В основании формирования тахикардии находится повышенная автоматика синусового узла, в нормальном состоянии задающего темп и ритм сокращения сердца, или эктопического центра автоматизма.

При ощущении человеком собственного биения сердца (учащение и усиление сокращения сердца) не всегда является свидетельством болезни.Тахикардия проявляет себя у здорового человека при активных физических нагрузках, в стрессовой ситуации и психологических возбудимостях, при кислородном голодании и высокой температуре окружающей среды, под воздействием лекарственных препаратов, из-за чрезмерного употребления алкоголя, кофейных напитков, при внезапной смене позы тела из горизонтальной в вертикальную и т. д. Тахикардия у ребенка младше семи лет считают нормой физиологии.Проявление тахикардии у здорового человека связано с его физиологическим компенсаторным механизмом: происходит активация симпатической нервной системы, выброс адреналина в кровь , и в ответ на действие внешних факторов — увеличенное сокращение сердца. При прекращении действия внешних факторов, ЧСС потихоньку входит в норму.Но иногда тахикардию сопровождают целый ряд патологических состояний.

Виды тахикардии

Учитывая причины, вызывающие учащенное сердечное сокращение, можно разделить тахикардию на два вида:физиологическая, возникающая при нормальном функционировании сердца как адекватная реакция организма на внешние определенные условия;патологическая, развивающаяся из-за врожденных либо приобретенных сердечной или другой патологий.Патологическая тахикардия являет собой опасный симптом, который приводит к понижению объемов кровяной циркуляции и к другим расстройствам гемодинамики внутри сердца.

При увеличенном биении сердца желудочки не успевают наполнять себя кровью, становится меньше кровяной выброс, падает артериальное давление, уменьшается кровяной кислородный приток к органам, конкретно и к самому сердцу.

Длительная сниженная эффективность в работе сердца приводит к появлению аритмогенной кардиопатии, нарушенному сокращению сердца и увеличению его размера. При сниженном снабжении кровью сердца возникает риск появления ишемической болезни с инфарктом миокарда.Тахикардию определяют по источнику генерирующему электроимпульс:синусовая — прогрессирует при возрастании активности синусового узла, он является главным источником электрического импульса, задающего в норме сердечные сокращения;эктопическая (пароксизмальная) тахикардия, при ней источник генерирующий ритм находится не в синусовом узле, а в предсердии (наджелудочковый) или желудочке (желудочковый). Как правило течение заболевания в форме приступов (пароксизмов), начинающиеся и прекращающиеся внезапным образом, имеют продолжительность от минут до суток, при этом ритм биения сердца остается стабильно высоким.Синусовая тахикардия характерно увеличивает ЧСС до 120 – 220 ударов в мин., в начале постепенный и правильный синусовый ритм сердца.

Симптомы и признаки тахикардии, клиническое проявление

1. Синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия проявляет себя увеличением частоты сердечных сокращений более 90 ударов за минуту, на фоне нормального сердечного ритма.Больными может ощущаться частое сердцебиение и повышенная утомляемость. Выявить синусовую тахикардию, можно замерив пульс и пройдя исследование ЭКГ .Для слабой тахикардии, не требуется специального лечения.В этом случае иногда можно назначить препараты, которые замедляют ритм сердечных сокращений (бета-блокаторы), дозировку подбирает врач индивидуально для конкретного пациента.Самостоятельно принимать эти препараты нельзя, так как это может выразиться в резком замедлении пульса, блокаде сердца и потере сознания.

2. Предсердная (суправентрикулярная, наджелудочковая) тахикардия

Проявление предсердной пароксизмальной тахикардии происходит в форме внезапно появившегося учащенного биения сердца, которое у больного ощущается даже когда пульс не прощупывается. Частота сокращения сердца достигается до 140 – 250 ударов за минуту.Сопровождается предсердная тахикардия иногда даже ощущением страха.Если появились вышеуказанные симптомы необходимо вызвать скорую помощь. Устранение предсердной тахикардии это работа врача и занимается он ей после прохождения больным определенных исследований.

3. Пароксизмальная желудочковая тахикардия

Возникновение пароксизмальной желудочковой тахикардии происходит внезапно, в форме приступов. Сосчитать пульс нельзя, так как он превышает 140 и более ударов за минуту.Больной ощущает сильное, быстрое сердцебиение и резкую выраженную слабость. Часто появляется ощущения дискомфорта и тяжести в грудной клетке и в районе сердца.В подобных случаях надо срочно вызвать скорую медицинскую помощь для быстрого купирования (лечения) приступа.

Желудочковые тахикардии как правило появляются на фоне выраженного поражения сердца (миокардит, инфаркт миокарда, интоксикация лекарственными средствами) и представляют из себя жизненную угрозу.Отличить тахикардию (предсердная или желудочковая), пульс у которой более 140 ударов в минуту можно только после обследования ЭКГ.

При повторении приступов тахикардии (рецидивирование) проводится противоаритмическая терапия (употребление противоаритмических лекарств, препаратов которые замедляют ритм сокращения сердца), но главным является терапия основной болезни, которая явилась провокатором приступов тахикардии.

Лечение тахикардии, берегите своё сердце

Главными принципами лечения тахикардии называют:

  1. Лечение основной болезни, которая может вызвать тахикардию.
  2. Корректировку и исключение состояний, которыми может провоцироваться тахикардия.
  3. Необходимость отказаться от курения, спиртного, чрезмерных употреблений крепкого чая и кофе.
  4. Нормализировать труд и отдых.
  5. Проведение успокаивающей терапии (применение лекарственных средств и проведение консультации психотерапевта для корректировки эмоциональных состояний, которые могут вызвать тахикардию).
  6. Пересмотреть физическую активность.
  7. При необходимости больше или меньше двигаться, а может и заняться тренировками своего организма, чтобы обычная житейская нагрузка не сказывалась на состоянии сердца вызывая тахикардию? Врачом может быть назначена дыхательная и лечебная гимнастики.

Назначить препараты, при употреблении которых происходит нормализация работы сердца и его укрепление (лекарственные средства содержащие калий и магний).Провести лечение тахикардии (применить лекарственные средства, имеющих влияющие сердечный на ритм), применяется индивидуально в каждом конкретном случае, после выполнения таких исследований как ЭКГ, ЭХО (УЗИ) сердца, проведение анализа на гормоны щитовидки, обследование сердца с физическими нагрузками и суточным мониторингом).Лечение заболевания зависит от характерного вида тахикардии.При пароксизмальной тахикардии (резкое увеличение сердечного ритма до 250 ударов в мин.), требуется проведение специального массажа – нажимание на глазные яблоки, если при этом биение сердца не замедляется, внутривенно вводятся препараты против тахикардии.Тахикардию можно разделить на следующие опасные виды – желудочковая тахикардия, при которой требуется немедленное оказание неотложной помощи, применение противоаритмических лекарственных средств и скорейшей госпитализации человека с назначением последующего лечения тахикардии.

В любых случаях противостоять с часто появляющейся тахикардией в одиночку – это великая глупость и опасность, которой Вы себя подвергаете!Немедленно обратитесь к врачу!

Может быть и такое, что нет повода переживать?Но при прохождении обследования – Вы будете знать правду и знать что делать.А если вдруг выяснится, что тахикардия является проявлением какой-либо болезни – Вы будете в состоянии оказать поддержку своему сердцу еще на ранних стадиях заболевания, победить его!

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector