Симптомы, диагностика и лечение ВСД

Вегетососудистая дистония (ВСД) – это вариант гипоталамического синдрома. ВСД – исходное (старое) название, которое не потеряло своей ценности и сегодня. ВСД называли нейроциркуляторной дистонией. Сегодня ВСД обосновано рассматривают, как центральные или надсегментарные вегетативные расстройства. Вегето-сосудистая дистония возникает при дисфункции центров вегетативной иннервации в организме, которые сконцентрированы в головном мозге, преимущественно – в гипоталамусе. Гипоталамус расположен в самом центре мозга (см. рисунок ниже справа). Он регулирует тонус сосудов, функцию кишечника, обмен воды, обмен жиров и углеводов, частоту сердечных сокращений, температуру тела, чувство голода и сытости, обеспечивает сон, формирует половой рефлекс (поиск пары) и определяет темперамнт (эмоции, агрессивность) и др..Симптомы, диагностика и лечение ВСД

Какое отношение вегетативный отдел нервной системы имеет к сосудам?

Тонус сосудов во многом определяется их вегетативной иннервацией. Все сосуды, в том числе и головного мозга, иннервированы вегетативными волокнами. Ниже представлены фотографии сосудов головного мозга с густой сетью нервных вегетативных сплетений, которые обеспечивают чувствительную и двигательную иннервацию сосудов.Симптомы, диагностика и лечение ВСД Симптомы, диагностика и лечение ВСДСосуды – это не просто трубки для «перекачки крови». Они имеют сложное строение, являются активными анатомическими образованиями, которые реагируют на раздражение, давление изнутри, на химические агенты крови и др. Построены сосуды из нескольких слоёв.Симптомы, диагностика и лечение ВСДОдин из слоев – мышечный. Благодаря мышечному слою сосуд может менять свое сечение. При расслаблении мышечного слоя просвет сосуд увеличивается и в него помещается больше крови. Если же мышечный слой сосуда сокращается, сечение сосуда уменьшается, он пропускает меньше крови.При вегето-сосудистой дистонии cосуды могут спазмироваться или расслабляться, что определяет течение и симптоматику заболевания. При спазме сосудов аретриалное давление повышается. Ранее совершенно обоснованно различали ВСД по гипертоническому и гипотоническому типам.При подъеме артериального давления говорят о гипертоническом типе ВСД («ВСД по гипертоническому типу»). При снижении давления – о ВСД по гипотоническому типу.Бывает ВСД по смешанному типу, при котором артериальное давление нестабильно: повышение давление чередуется с его понижением.

Как может протекать ВСД?

Вариантом ВСД является гипертоническая болезнь, развитие которой имеет несколько стадий. Поначалу подъем артериального давления кратковременный (ВСД по гипертоническому типу). Этот этап можно обозначить, как транзиторная артериальная гипертензия.Давление повысилось, подержалось на высоких цифрах какое-то время и снизилось самостоятельно. Со временем эпизоды повышения давление становятся более длительными, артериальное давление поднимается все чаще и заболевание переходит в стадию гипертонической болезни.К сожалению, подъем артериального давления – далеко не единственный симптом ВСД. Спазмы сосудов могут происходить в отдельных сосудах, захватывая большие и малые сосудистые бассейны.

Наибольшее количество жалоб возникает при вегето-сосудистой дистонии отдельных сосудов и бассейнов головного мозга.

ВСД по гипотоническому типу проявляется эпизодами снижения артериального давления.Вариантом ВСД по гипотоническому типу является постоянно низкое давление, что может быть обусловлено «поломками» центральных вегетативных аппаратов нервной системы (чаще гипоталамус или ствол мозга). При этом нарушается иннервация сосудов, может нарушаться работа сердца.Такие состояния лечит невролог. С иной стороны, патология сердца и магистральных сосудов может вызывать симптомы, похожие на ВСД. Поэтому, задача невролога или кардиолога четко определить, кто из них лечит пациента. Этот вопрос решит диагностика.В штат Украинского Института Неврологии и Мышечно-скелетной медицины входит опытный кардиолог, кандидат медицинских наук Бриль Жанна Васильевна (в прошлом – сотрудник НИИ кардиологии им. Н.Д.Стражеско)

Возможны смешанные формы ВСД с периодическим повышением и понижением артериального давления.

Спазм сосудов может быть изолированным и возникать, например, в головном мозге или в его отдельных участках, во внутренних органах, в конечностях. Например, в головном мозге существует несколько сосудистых бассейнов (см. Сосудистые бассейны головного мозга).Таких бассейнов четыре – два бассейны каротидных и два вертебробазилярных («вертебро» — означает «вызванный патологией позвоночника»). В каждом бассейне множество дочерних артерий, которые ветвятся, как дерево до самых мелких капилляров (см.

три МРТ сосудов, приведенные ниже). При изолированном спазме сосудов головного мозга возможны отклонения в зависимости от того, какую функцию несет этот участок мозга.

Если спазм произошел в сосудах вертебробазилярного бассейна, то возможны появления в виде головокружения, шума в ушах, головной боли особенно в затылке.

Какие основные симптомы при ВСД? Диагностика ВСД

ВСД – это в первую очередь

  • нестабильность артериального давления,
  • головная боль,
  • головокружение,
  • шум в ушах,
  • боли в глазнице или боли по типку полушлема.
  • сосудистые (вазомотороные) реакции.
  • у детей дистония сосудов головного мозга, особенно с повышением внутричерепного венозно-ликворного давления может протекать с головными болями, синдромом гиперактивности, сопровождаться задержкой умственного развития вплоть до и в том числе — с признаками аутизма.

Возможны иные вегетативные реакции:

  • тремор пальце, век,
  • гипергидроз (влажные руки),
  • оживление сухожильных рефлексов,
  • эмоциональная лабильность, что связано с вторичными сосудисто-эндокринными расстройствами и др.

Нередки при ВСД быстрая смена настроения или чувство подавленности, тревоги, нарушение сна, сопровождается тахикардией (учащенным пульсом). Синдром хронической усталости  также является вариантом ВСД. При ВСД нередко случаются вегетативно-сосудистые кризы, которые сопровождаются паническими атаками и т.н. вегетативными бурями или симпато-адреналовыми кризами.Симптомы ВСД могут варьировать, возможны их различные сочетания. Они являются следствием неустойчивого тонуса сосудов головного мозга. Измененный кровоток мозга вызывает патологические реакции тех или иных структур мозга, которые отвечают за конкретные функции организма.Крайняя степень ВСД по гипертоническому типу — это гипертонический криз: резкий и устойчивый по времени подъем артериального давления. Гипертонический криз неврологи совершенно справедливо классифицируют, как преходящее нарушение мозгового кровообращения, или как транзиторная (преходящая) ишемическая атака с повреждением ткани мозга.

При проведении МРТ головного мозга с использованием специальных режимов, мы видим изменения самой ткани мозга. При нечастом или разовом подъеме давления эти изменения еще обратимы. Если же артериальное давление поднимается часто, то изменения мозговой ткани неизбежны, и они становятся необратимыми. Их называют дисциркуляторной энцефалопатией.

Чаще такие изменения протекают в участках мозга с исходно сниженным кровотоком. Поэтому, в процессе диагностики причин вегето-сосудистой дистонии необходим четкий анализ сосудов головного мозга.Такое исследование проводится в Центре «Меддиагностика» при помощи МРТ оборудования последнего поколения (2017 года выпуска) при использовании специальных МРТ программ, обновленной M-Power, технологии Advanced Non-Contrast MRI (программа МРТ Vantage Elan, 1.5 теслы).Симптомы, диагностика и лечение ВСД Симптомы, диагностика и лечение ВСД Симптомы, диагностика и лечение ВСДПреимущество этих программ в том, что они позволяют определять состояние сосудов головного мозга даже без введения контраста.Такая диагностика позволяет также своевременно выявить дефект кровотока при отсутствии каких-либо явных клинических признаков.Своевременная оценка состояния головного мозга важна для профилактики, поскольку ВСД гипертонического типа может закончиться инсультом головного мозга.Важным дополнением к МРТ исследованиям при ВСД является УЗИ сосудов головного мозга и шеи (допплерография), которое показывает функцию сосудов в динамике и позволяет сориентироваться в тех звеньях ВСД, которые нарушены, уточнить их причину и принять решение о выборе тактики лечения. УЗИ сосудов головы в сочетании с МРТ исследованием самого головного мозга и его сосудов является важнейшим этапом диагностики вегето-сосудистой дистонии.Для диагностики сосудистых расстройств головного мозга и ВСД в частности важен анализ венозной составляющей мозгового кровотока.Для этого Институтом Неврологии и Мышечно-скелетной медицины более десятилетия используются уникальные собственные диагностические разработки, позволяющие с высокой степенью достоверности определить характер и причину ВСД при помощи ультразвукового и компьютерного анализа быстрого и медленного венозного кровотока головного мозга.Симптомы, диагностика и лечение ВСД Симптомы, диагностика и лечение ВСДНа фото в качестве примера приведены анатомические аномалии венозных синусов мозга, что сопровождалось вегето-сосудистой дистонией у пациентов Института.Анализ результатов диагностики и использование разработанных Институтом собственных методик лечения ВСД позволяют компенсировать кровоток и добиваться ремиссии вегето-сосудистой дистонии, в том числе — при повышении внутричерепного давления (В. В. Гонгальский, А. В. Басов, А. В. Гололобов (2016). Некоторые…).Важно понимать, что ВСД с высоким и низким артериальным давлением одинаково опасны для организма. Инсульты и инфаркты возникают не только при высоком, но и при низком артериальном давлении. Лечение ВСД, читать большеСимптомы, диагностика и лечение ВСДНеврологический осмотр при ВСД должен подкрепляться адекватной и достаточной аппаратной диагностикой. При обследовании важно дифференцировать причину, локализацию и характер сосудистых расстройств.Например, вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу может быть следствием атеросклероза сосудов, компенсация или лечение которого в ряде случаев способствует излечению от ВСД.Атеросклероз – это нередкий источник недостаточности мозгового кровотока и сосудистых катастроф таких, таких как инсульт, инфаркт или дисциркуляторная энцефалопатия. Лечение вегето-сосудистой дистонииРуководитель Украинского института Неврологиии Мышечно-скелетной медицины,доктор медицинских наук В.В.Гонгальский

Вегето-сосудистая дистония симптомы и признаки ВСД у женщин и мужчин

Вегето-сосудистой дистонией называют одно из неврологических заболеваний, при которых наблюдается множество нарушений в здоровье человека. Недуг имеет свои причины и признаки, от которых зависит выбор типа лечения. ВСД симптомы позволят выбрать подходящий способ восстановления. Потребуется корректировка образа жизни, питания, активности. Комплексный подход обеспечивает выздоровление.

Читайте также:  Правила выбора и применения ягод для снижения давления

С чем связан недуг

Что такое ВСД? Это болезнь, при которой наблюдается повреждение вегетативной нервной системы. Проявление ВСД часто связано с другими недугами. Если есть хоть какие-то жалобы, то следует обращаться к врачу. Это позволит не допустить осложнений.https://www.youtube.com/watch?v=i_O94JHnL7QПризнаки ВСД не связаны со сложным недугом. Психогенное нарушение обладает симптомами дистонии. Признаки могут быть различными, поскольку недуг связан со многими функциями организма.

Развитие недуга

Симптомы, диагностика и лечение ВСДРаспространено появление заболевания с детства. Нарушения вегетативной нервной системы может произойти из-за кислородного голодания при беременности и родах. У таких детей частые простуды, им сложно при духоте. Нередко возникают трудности дыхания. С возрастом подобные проблемы со здоровьем могут исчезнуть, но иногда и возвращаются.В подростковом возрасте может появиться быстрая утомляемость, тревожность, слезливость. Тогда необходима профессиональная помощь, чтобы из-за дефектов вегетативной функции не возникли ухудшения.Но иногда нарушения появляются и в среднем возрасте. Спровоцировать недуг может наследственность, психологические нагрузки, инфекции, травмы, употребление алкоголя. Чтобы не произошло появления ВСД, необходимо придерживаться правильно образа жизни, а также регулярно посещать врача.

Типы заболеваний

Существует несколько видов заболеваний, отличающихся по давлению и появлению заболеваний сердца и сосудов:

  • нормотензивный: появляются боли в сердце, нарушения ритма;
  • гипертензивный: возникает высокое давление в разном состоянии;
  • гипотензивный: проявляющийся как низкое давление, слабость, обмороки.

По активности вегетативной нервной системы выделают 3 вида заболевания:

  • симпатикотонический;
  • парасимпатикотонический;
  • смешанный.

По характеру заболевание бывает перманентным, когда симптомы проявляются постоянно, а также приступообразным и скрытым.

Почему возникает недуг

Симптомы, диагностика и лечение ВСДВегетососудистая дистония развивается по причине сбоев нервной системы. Функция обеспечивает существование органов, сосудов, помогает приспособиться человека к жизни.Симптоматическая и парасимпатическая вегетативная система имеет другой эффект на органы. С появлением равновесия наблюдается дисгармония в работе, из-за чего развивается вегетативная дистония. К причинам заболевания относят:

  • конституционные особенности;
  • среда обитания;
  • стрессы.

Могут проявляться симптомы ВСД у женщин и у мужчин в любом возрасте. На основе данных о диагностике выбирается подходящий способ лечения. Причины вегето-сосудистой дистонии определяются врачом по анализам.

Симптомы

Наличие каких признаков вегето-сосудистой дистонии может быть? К симптомам относят ухудшение интеллекта, депрессии, панические приступы, неврозы. При ВСД могут наблюдаться перепады давления, что возникает периодически.Из признаков вегето-сосудистой дистонии проявляется:

  • беспокойство;
  • сильное сердцебиение;
  • быстрое возбуждение;
  • холод рук и ног.

Симптомы вегетососудистой дистонии могут проявляться вместе и отдельно, но все равно человек выглядит болезненным. Случаются вегетативные кризы, появляющиеся из-за обострения признаков. Течение заболевания длительное, поэтому осложнений может долгое время и не быть. Признаки вегето-сосудистой дистонии иногда не проявляются.

Приступы ВСД

Симптомы, диагностика и лечение ВСДПри заболевании наблюдаются кризы, что происходит из-за интенсивного выброса адреналина. Приступы обычно возникают внезапно и быстро.  Мучает учащенное сердцебиение, озноб, давление становится выше. Человека преследует страх.За приступом может выделяться много светлой мочи. Также наблюдается слабость, сложность передвижения. Во время криза нельзя сразу снизить давление. Требуется профессиональная медицинская помощь пациенту. Нередко приступ проявляется как вагоинсулярный криз. К его признакам относят обморок, который сопровождается потемнением в глазах, слабостью, шумом в голове.Во время приступа появляется сильная боль в животе, сниженное давление, тошнота. Редко наблюдаются смешанные виды приступов ВСД, при котором появляется одышка, частое сердцебиение, удушье, нарушения походки, головокружение.

Диагностика

Симптомы, диагностика и лечение ВСДПри вегето-сосудистой дистонии симптомы и лечение устанавливаются по результатам анализов. Придется пройти несколько врачей, чтобы был поставлен конкретный диагноз. При вегето-сосудистой дистонии у женщин необходимо обследование у нескольких специалистов, что позволяет назначить подходящее лечение.Чтобы определить тип ВСД лечения, потребуется индивидуальная консультация с врачом. У всех пациентов болезнь может развиваться по-разному, поэтому следует рассказать врачу обо всех жалобах. Причем необходимо подробно объяснить, как проявляется тот или иной симптом.Как определить вегетативно-сосудистую дистонию? Специалистами применяется:

  • электрокардиограмма;
  • доплерография сосудов;
  • компьютерная томография;
  • прием у врачей.

Чтобы исключить появление щитовидной железы, применяются лабораторная проверка. Определение диагноза позволяет не допустить появления других недугов.https://www.youtube.com/watch?v=BZUQxXk7XSMДиагностика обязательно проводится для установки диагноза. На его основе врач назначает лечение. Для этого могут использоваться проверенные медикаменты, народные средства, процедуры. С их помощью можно восстановить состояние здоровья, что скажется на улучшении качества жизни.

Особенности лечения

Симптомы, диагностика и лечение ВСДДля предотвращения развития заболевания важно подкорректировать образ жизни. Нужно отводить время на отдых, часто быть на воздухе, правильно питаться.Полезно заниматься плаванием, бегом, аэробикой и другими видами спорта. Необходим контрастный душ, а сну надо уделять не меньше 8 часов в сутки. Эффективно воздействует посещение психотерапевта.Помогает лечение в санатории, где применяют рефлексотерапию, ароматерапию, массаж.Необходимо восстановление кровообращения мозга, чтобы не появилось осложнений. Нередко применяется Вазобрал, с помощью которого получится улучшить метаболизм головного мозга. Вещества средства защищает от появления тромбов, ограждают мозг от нехватки кислорода, нормализуют умственную активность.

Проверенные средства

Проявление вегето-сосудистой дистонии свидетельствует о необходимости обращения к врачу, который назначает эффективные средства. Обычно применяются антидепрессанты и транквилизаторы. Лечение вегетососудистой дистонии проводится с использованием несколько лекарств, только назначать их должен врач. Также он устанавливает дозировку приема средств.При повышении давления используются гипотензивные лекарства, а при гипотонии – кофеин, женьшень. Венозная недостаточность не будет проявляться, если применяется Детралекс, Вазокет, Веноплант. Все средства используются при наличии боли в голове.

Избавиться от головокружения, высокого давления помогут такие средства, как Кавинтон, Оксибрал, Сермион. С низким давлением назначается Мемоплант, Гинкофар. Проявляющуюся боль в голове устраняет Бетасерк. Если кружится голова, таблетка кладется под язык, что быстро устраняет дискомфорт. В устранении заболевания используются такие лекарства, как Афобазол.

Вегетативно-сосудистую дистонию надо лечить правильно подобранными средствами, чтобы не было привыкания к препаратам. Эффективно воздействует лекарство Элтацин, благодаря которому устраняется напряженность, нормализуется давление, восстанавливается сон.

Народная медицина

Симптомы, диагностика и лечение ВСДКак лечить заболевание с помощью народных средств? Для этого необходимо использовать проверенные методы на основе трав и других натуральных компонентов. Благодаря им восстанавливается нервная система, и никакие осложнения не страшны. Подойдут следующие средства:

  • мелисса обладает седативным действием, благодаря чему улучшается самочувствие желательно использовать как чай, отвар, настой;
  • зверобой имеет антидепрессивный эффект, поэтому с ним человек избавляется от тревожности, беспокойства: применяется в виде настоев и таблетках;
  • хмель устраняет боли;
  • боярышник восстанавливает давление, имеет успокаивающий эффект;
  • мята устраняет тошноту, нормализует сон;
  • валериана способна избавить человека от эмоционального напряжения;
  • комбинированные средства: Седавит, Седасен, Ново-пассит.

При гипертоническом типе недуга можно пользоваться такими лечебными растениями, как боярышник. Для приготовления из него настоя потребуются цветки (1 ст. л.) и вода (1 стакан). После настаивания средство надо употреблять по ¼ части 4 раза в день.Необходимо уменьшить употребление соли, кофеина, алкоголя, жиров. В рацион надо включать овощи, фрукты, гранат, яблоки, чеснок. Полезно влияют упражнения и свежий воздух, рефлексотерапия.С гипотоническим видом недуга подойдет жень-шень, улучшающий работоспособность. Настойку из травы принимается по 1 ложке каждое утро. Желательно использовать ароматические ванны, положительно влияющие на весь организм. Только все процедуры надо выполнять под наблюдением специалиста.

Физиотерапия

По предписанию врача могут применяться следующие процедуры:

  • электросон;
  • электрофорез;
  • индуктотермия;
  • дарсонвализация;
  • гальванизация.

Физиотерапия восстанавливает обмен веществ, устраняет боли. Процедуры необходимо выполнять регулярно, что дает отличные результаты. А количество сеансов обязательно согласуется с врачом.

Массаж

Симптомы, диагностика и лечение ВСДПроцедуры выбираются на основе вида заболевания. Если это гипертензивный тип, то требуется массаж воротниковой зоны, ног, живота. Ударные методы не должны быть использованы.С гипотензивной вегето-сосудистой дистонией выполняется точечный или обычный массаж с применением поглаживаний, растираний, разминки, вибрации. Процедура позволяет восстановить деятельность нервной системы, избавить от головных болей.

Упражнения

Улучшение состояния человека будут заметны после свежего воздуха, спорта. Желательно ходить в бассейн, поскольку плавание полезно для общего укрепления организма. Зимой нужно кататься на лыжах, что улучшает состояние мышц.Любые занятия должны быть в радость. Если есть желание, можно посещать уроки танцев, видов которых сейчас очень много. Движение под мелодию повышает настроение, устраняет депрессию.

Питание

При заболевании необходимо придерживаться особой диеты. Питание должно быть полноценным, чтобы обогащать человека необходимыми компонентами. Из рациона надо убрать полуфабрикаты, консервы.При гипертоническом виде недуга нужно ограничить соль, кофеин, крепкие напитки. Если есть проблемы с желудком, не следует употреблять жирную, пряную, острую пищу, так как это служит лишней нагрузкой. Зато полезны продукты с витаминов В: мясо, рыба, молоко, овощи, злаки.

Витамины и гомеопатия

Употребление витаминов эффективно воздействует на улучшение состояния человека, подавляя развивающийся недуг. Их принимают при любом типе недуга. Полезны витамины В, С, А, Е. Для общеукрепляющего эффекта достаточны только витамины. Курс лечения назначается врачом, что необходимо соблюдать.Иногда назначается гомеопатия, подходящая для лечения разных типов недуга. Процедура предназначена для устранения факторов появления болезни. При выборе курса восстановления учитывается корректировка последствий. Гомеопатия не обладает побочным действием.

Читайте также:  Свечи Проктозан при геморрое: инструкция по применению суппозиториев, отзывы, аналоги

Профилактика

Симптомы, диагностика и лечение ВСДЧтобы не допустить проявления ВСД, необходимо выполнять профилактику. Она предполагает применением следующих процедур:

  • правильное питание, при котором запрещено употреблять соленую, острую, жареную пищу;
  • полноценный сон, который длится не меньше 8 часов;
  • спорт: гимнастика или спортивные занятия;
  • уличные прогулки;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • исключение вредных привычек.

Заболеванием не причиняет угрозу жизни, но заметно ухудшает ее уровень. При любых признаках надо обращаться к специалисту. Качественное лечение позволяет улучшить состояние здоровья, а также не допустить осложнений.

Вегетососудистая дистония: причины, симптомы, лечение — Онлайн-диагностика

Вегетососудистая дистония — изменение в нервном статусе организма человека, характеризующееся нарушением общего состояния и недомоганием больного.Дистония встречается в любом возрасте, но все-таки чаще у девочек 8-7 лет. Заболевание может протекать в двух формах: постоянном течении заболевания и периодическими углублениями симптомов или приступообразно по типу кризов.Провоцирующими факторами в возникновении кризов могут выступать различные состояния, к примеру, стресс, переутомление при различных нагрузках, требующих напряжения мышления или физической силы, злоупотребление алкоголем, курением, инфекционными заболевания.

Симптомы вегетососудистой дистонии

Симптомы, диагностика и лечение ВСДПациент, страдающий подобным заболеванием, отмечает слабость, бессонницу, снижение настроения, повышенную утомляемость. У больного могут появляться симптомы отклонения в работе нервной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной систем. Нарушения в работе этих систем выражаются в следующих симптомах: обмороки, головные боли, головокружения, непрятные ощущения, боли в животе, проблемы с кишечником, повышение или снижение артериального давления, боли в сердце, затруднения дыхания, одышка, частые мочеиспускания.

Диагностика вегетососудистой дистонии

Самостоятельно больному в домашних условиях диагноз поставить невозможно. В условиях больницы сначала пациенту производятся обследования, которые необходимо проводить при патологии системы организма, на которую жалуется больной. Первостепенно интерпретируют общеклинические анализы биологических жидкостей (мочи и крови).Для исключения патологии сердечено-сосудистой системы выполняется электрокардиография и эхокардиография. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости исключает поражение пищеварительного тракта. Неотъемлемой частью дообследования пациента выступают различные методы диагностики центральной нервной системы, что косвенно может послужить фактором отклонений работы вегетативной системы.Для этого используется электроэнцефалография и эхоэнцефалография.Особую роль в диагностике играет сбор гинеологического анамнеза, что определяет наследственную предрасположенность по этому заболеванию.

Заболевание вегетососудистой дистонией с ваготонией характерно для семей, где встречаются следующие болезни: бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка, нейродерматит. В противоположность им семьи с симпатикотонией — гипертоническая болезнь, сахарный диабет.

После проведения лабораторных и инструментальных исследований обязательны консультации многих специалистов таких, как невролог, окулист, эндокринолог, оториноляринголог, а иногда и психиатр.У большинства больных вегетососудистой дистонией отмечается метеозависимость, и при быстрой смене погоды у них ухудшается состояние. Чувство страха, боязнь смерти, панические атаки неотъемлемые спутники дистонии.Первостепенными факторами возникновения болезни выступает наследственная предрасположенность, но если придерживаться грамотного режима отдыха и труда, питаться здоровой пищей, то зачастую удается избежать возникновения заболевания.

К примеру, пациентам с высоким уровенем артериального давления необходимо избегать употребления в пищу много соли, жареного, жирного, мучного. Пациентам с низким артериальным давлением необходимо снизить употребление продуктов с большой концентрацией йода, натрия и калия.

В том числе борьба с малоподвижным образом жизни, переутомлением и стрессами, соблюдение режима сна и бодрствования позволяют избежать прогрессирование заболевания.

Лечение вегетососудистой дистонии

Терапия при вегетососудистой дистонии должна быть комплексной и включать в себя не только медикаментозную поддержку, но и соблюдение режима труда и отдыха, ограничение чрезмерных физических нагрузок, положительный эмоциональный настрой. В начале лечения предпочтение отдается не медикаментозной терапии, а физиотерапевтическим методам лечения, массажу, иглорефлексотерапии.Биодобавки и лекарственные травы также способствует нормализации вегетативного статуса больного. В случае неэффективности вышеперечисленной терапии используют медикаменты, способствующие нормализации отклонений в различных системах организма, в том числе санация хронических очагов инфекций, эндокринной патологии, антидепрессивные препараты, сосудистые препараты, витаминные комплексы.В случае своевременного выявления заболевания и адекватного лечения прогноз благоприятный. При запущенных формах вегетососудистой дистонии в патологический процесс вовлекаются различные органы, что в последствии приводит к хроническим болезням нервной системы, пищеварительного тракта, сердца, легких и т.д.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.Симптомы, диагностика и лечение ВСД

  • Фенибут (ноотропное средство). Режим дозирования: внутрь, независимо от приема пищи в разовой дозе для взрослых от 20 мг до 750 мг, для детей — от 20 мг до 250 мг.
  • Глицин (препарат, улучшающий метаболизм головного мозга). Режим дозирования: применяется сублингвально или трансбуккально. Детям старше 3 лет и взрослым назначают по 1 таб. 2-3 р/сут., курс лечения — 7-14 дней. Курс лечения можно увеличить до 30 дней, при необходимости курс повторяют через 30 дней.
  • Пирацетам (Ноотропил) — ноотропный препарат. Режим дозирования: внутрь, во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью в дозе 2,4-4,8 г/сут. в 2-3 приема.
  • Кавинтон (препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм). Режим дозирования: внутрь, после еды в суточной дозе 15-30 мг (по 5-10 мг 3 раза/сут.). Терапевтический эффект развивается приблизительно через неделю с начала приема препарата. Курс лечения — 1-3 мес.
  • Анаприлин (антиаритмическое, гипотензивное, антиангинальное средство). Режим дозирования: внутрь, независимо от времени приема пищи. При артериальной гипертензии — по 40 мг 2 раза в сутки; при недостаточной выраженности гипотензивного эффекта дозу увеличивают до 40 мг 3 раза или по 80 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 320 мг (в исключительных случаях — 640 мг). При нарушениях сердечного ритма — в начальной дозе 20 мг 3 раза в сутки; затем дозу постепенно увеличивают до 80–120 мг за 2–3 приема; максимальная суточная доза — 240 мг.

Вегетососудистая дистония у взрослых: симптомы и диагностика

Вегетососудистая дистония (ВСД, или нейроциркуляторная дистония) клинически представляет собой сочетание эмоциональных расстройств с вегетативными нарушениями (колебаниями артериального давления, сердцебиением, нарушением сердечного ритма, болями в области сердца, нарушением моторики желудочно-кишечного тракта, нарушением терморегуляции и т.д.). Это синдром, возникающий в результате нарушения деятельности центрального отдела вегетативной нервной системы. Поскольку вегетативная нервная система регулирует множество процессов в организме и функционирование всех органов, то и признаков поражения весьма много, и отличаются они большим разнообразием. Это очень распространенная патология, с которой приходится сталкиваться врачам почти всех специальностей, настолько многолика эта болезнь.Поскольку симптомов этого недуга достаточно много, а развитие этой болезни чревато осложнениями, то своевременная диагностика и правильно назначенное лечение вегетососудистой дистонии у взрослых очень важно. Поговорим об этом в данной статье.

Вегетативная нервная система: что это?

Функция вегетативной нервной системы заключается в обеспечении психической и физической деятельности организма, в адаптации к постоянно меняющимся условиям окружающей среды при сохранении постоянства внутренней среды.Центральный отдел вегетативной нервной системы представлен гипоталамусом, лимбической системой и ретикулярной формацией, а также некоторыми ядрами (скоплениями серого вещества) головного мозга; этот отдел — периферический: входит в состав нервов и сплетений.Кроме того, структуры вегетативной нервной системы делят на два отдела: симпатический и парасимпатический, которые осуществляют противоположные воздействия на внутренние органы.

Симпатическая часть обеспечивает повышение артериального давления, повышение частоты сердечных сокращений, учащение дыхания, ускорение обмена веществ, расширение зрачков, расслабление гладких мышц и др.

Парасимпатический отдел занимается снижением артериального давления, замедлением сердцебиения, дыхания, повышением тонуса гладкой мускулатуры, сужением зрачков и т.д.При рассогласовании совместной деятельности этих структур, нарушении баланса между ними и возникает вегетососудистая дистония.

Причины вегетососудистой дистонии

Симптомы, диагностика и лечение ВСДСимптомы вегето-сосудистой дистонии чаще появляются в период гормональной перестройки и под воздействием стрессовых факторов.Среди факторов, способствующих возникновению ВСД, выделяют:

  • конституциональные особенности: врожденная предрасположенность вегетативной нервной системы. Это означает, что некоторые люди с рождения имеют очень «ранимую», чувствительную вегетативную систему, моментально реагирующую даже на незначительные стрессовые воздействия. Причем эта реакция сразу выходит за пределы нормальной и проявляется нарушениями функций внутренних органов. Вероятность возникновения признаков ВСД у таких людей очень высока, начиная с самого раннего возраста;
  • хронический стресс: в условиях длительного пребывания в состоянии повышенного напряжения происходит срыв компенсаторных возможностей организма, и могут появиться симптомы ВСД;
  • периоды гормональных колебаний в организме (подростковый период, беременность, климакс): в эти временные промежутки в организме человека происходит перестройка уже налаженных ранее взаимодействий между различными отделами вегетативной нервной системы. Создается разрыв между потребностями организма и возможностями нервной системы, результатом чего становятся симптомы ВСД;
  • наличие хронических соматических заболеваний и инфекций (например, язвенная болезнь желудка, бронхиальная астма, ишемическая болезнь сердца, желчекаменная болезнь, хронический тонзиллит и др.): длительно поступающие в головной мозг «сведения» о наличии патологического процесса в организме, хронический болевой синдром приводят к нарушению скоординированной деятельности вегетативной нервной системы;
  • некоторые аспекты образа жизни: гиподинамия (малое количество физических нагрузок, «сидячая» работа), физические перегрузки, курение, злоупотребление алкоголем, кофе, недосыпание, «ночной» образ жизни и тому подобное;
  • индивидуальные особенности личности: эмоциональная лабильность (неустойчивость), тревожность, мнительность.
Читайте также:  Диагностика, профилактика и лечение при болезни Виллебранда

Считается, что женский пол чаще страдает ВСД, именно благодаря особенностям женской психики.Принято считать, что ВСД — это не первичная самостоятельная болезнь, а всегда следствие.Иногда болезнь маскируется под нейроциркуляторную дистонию, и на первом плане видны симптомы только ВСД, а при более тщательном обследовании выявляется органическая патология какого-либо органа.Именно поэтому больные с ВСД подлежат скрупулезному медицинскому обследованию.

Симптомы

Симптомы, диагностика и лечение ВСДБольных ВСД часто беспокоят боли в области сердца и ощущение сердцебиений.Для вегето-сосудистой дистонии характерно многообразие жалоб и симптомов одновременно у одного больного. Поэтому зачастую больной успевает посетить самых разных специалистов прежде, чем находится истинная причина.Само течение ВСД может быть нескольких типов: перманентное (когда симптомы ВСД выражены более-менее постоянно), пароксизмальное (приступообразное, с четко выраженными периодами обострений и ремиссий), латентное (скрытое, симптомы выявляются только при обследовании).Поскольку вегетативная нервная система регулирует в организме почти все (дыхание, пищеварение, сердечную деятельность, мочеиспускание, температуру, потовыделение, даже сексуальное поведение), то и проявления будут со стороны разных органов и систем:

  • со стороны сердца (встречаются чаще всего): постоянные или периодические боли (кардиалгии) ноющего, колющего, саднящего характера, в виде прострелов в сердце, невозможности глубоко вдохнуть из-за возникающей на вдохе боли, сжатие и боль в груди. Беспокоят нарушения сердечного ритма в виде «замирания» или остановки сердца, учащенного сердцебиения (сердце «колотится») более 90 ударов в минуту или замедления ритма менее 60 ударов, лабильность пульса. Подобные жалобы больные предъявляют как при нагрузке, так и без нее;
  • со стороны сосудистой системы: перепады артериального давления (как повышение, так и снижение); изменение цвета кожи – покраснение или побледнение (в зависимости от преобладания симпатического или парасимпатического отдела вегетативной нервной системы); синдром Рейно, акроцианоз (синюшность кожи), похолодание конечностей; зябкость или приступы жара;
  • со стороны дыхания: ощущение кома в горле, учащение дыхания, одышка вплоть до приступов удушья, чувство нехватки воздуха, неудовлетворенность вдохом (больные утверждают, что им периодически нужны углубленные форсированные вдохи, чтобы ощущать себя полноценно дышащими). Дыхательные феномены усиливаются при состояниях, требующих напряжения нервной системы: сдача экзамена, подъем на высоту, публичное выступление и т.д.;
  • желудочно-кишечные расстройства: боли в области живота, в том числе и спазмы, усиление перистальтики и соответственно количества испражнений за сутки, запоры, отрыжку воздухом, вздутие, чувство тошноты, изредка даже рвоту;
  • со стороны центральной нервной системы: головные боли (самые разнообразные), головокружение, неустойчивость при ходьбе, шум в ушах и голове, мелькание мушек перед глазами, нарушение остроты зрения, взгляд как в «туннель», чувство «каски» на голове, нарушения сна, метеочувствительность (зависимость состояния здоровья от перепадов погодных условий), обмороки;
  • со стороны терморегуляции – повышение температуры тела (обычно до субфебрильных значений, 37-37,5°С) или понижение до 35,5-36°С без видимой на то причины;
  • нарушение потоотделения: повышенная потливость (вплоть до профузного выделения пота) или, наоборот, сухость кожи;
  • двигательные и мышечные реакции: дрожь в руках и ногах до озноба, ощущение внутренней дрожи, судороги в мышцах (чаще икроножных, мышцах лица), непроизвольные вздрагивания;
  • чувствительные проявления: онемение, покалывание, чувство ползания мурашек (особенно при эмоциональном напряжении);
  • со стороны мочеполовой системы: болезненное и учащенное мочеиспускание, импотенция у мужчин, отсутствие полового влечения, аноргазмия, нарушения менструального цикла у женщин;
  • психо-эмоциональные проявления : слабость, вялость, повышенная утомляемость, пониженная работоспособность, снижение внимания, плаксивость, раздражительность, тревожность, страхи (фобии) транспорта, закрытого пространства и др.

Иногда проявления ВСД внезапно усиливаются, развивается криз. По преобладанию того или иного отдела вегетативной нервной системы кризы бывают:

  • симпатоадреналовые: при чрезмерном выделении норадреналина надпочечниками из-за внезапного повышения активности симпатического отдела нервной системы. Характеризуются неожиданным повышением артериального давления до 150/90-180/110 мм рт. ст., учащением сердечных сокращений (тахикардией) до 140 ударов в минуту, повышением температуры до 38-38,5°С, ознобом, дрожью, похолоданием конечностей, бледностью кожи, расширением зрачков, ощущением тревоги и страхом смерти, возбуждением и двигательным беспокойством. В конце приступа выделяется много мочи;
  • вагоинсулярные: при резком повышении активности парасимпатической нервной системы. Клинически проявляются замедлением частоты сердечных сокращений до 45 ударов в минуту, снижением артериального давления до 80/50 мм рт. ст., головокружением, тошнотой и рвотой, слюноотделением, ощущением нехватки воздуха, увеличением глубины и частоты дыхания, покраснением кожи, ощущением жара в голове, обильным потоотделением, снижением температуры тела, головной болью, сужением зрачков, урчанием в животе, выраженным метеоризмом, учащенной дефекацией, возможен жидкий стул. После приступа больной чувствует себя вялым и разбитым;
  • смешанные: сочетают в себе признаки и симпатических, и парасимпатических кризов. Встречаются значительно чаще, чем предыдущие два варианта.

Если вегетативно-сосудистый криз сопровождается выраженной тяжелой тревогой, приступом страха с потерей самоконтроля (иногда до сумасшествия), то тогда считается, что у больного развилась паническая атака.

Диагностика

Симптомы, диагностика и лечение ВСДСовременный подход к установлению диагноза вегетососудистой дистонии заключается в комплексном обследовании пациента. Это означает, что, при наличии у больного большого перечня самых разнообразных жалоб, после тщательного сбора анамнеза и первичного осмотра, его направляют на консультацию к смежным специалистам.Это делается, в первую очередь, для того, чтобы исключить органическую патологию внутренних органов и систем, которые требуют специфического лечения. Например, жалобы на боли в области сердца могут быть признаком ишемической болезни сердца, а боли в области живота – язвенной болезни желудка.В зависимости от характера жалоб, больной должен быть осмотрен кардиологом, гастроэнтерологом, окулистом, эндокринологом, лор-врачом, урологом, психиатром, гинекологом и т.д.Кроме этого, для оценки состояния центральных отделов вегетативной нервной системы неврологи используют специальные методики и тесты для определения вегетативных тонуса, реактивности и обеспечения деятельности. Расскажем о них подробнее.

Вегетативный тонус

Вегетативный тонус – это уровень функции того или иного органа (сердца, легких) в состоянии покоя. Для его определения пользуются несколькими способами. Вот некоторые из них.Индекс Кердо позволяет оценить влияние вегетативной нервной системы на сердечную деятельность. Он определяется по формуле: Индекс Кердо= (1- диастолическое артериальное давление/частота сердечных сокращений)×100.

Считается, что при положительных значениях индекса преобладают симпатические влияния на сердце, при отрицательных – парасимпатические, если результат равен нулю – состояние описывается как нормотонус вегетативной нервной системы.

Еще один способ: больному предлагают ответить на вопросы специальной таблицы. Вопросы предельно просты (например, бывает ли у Вас повышенная потливость?), требуют ответа «да» или «нет». За каждый ответ назначается балл. Баллы затем суммируются, и интерпретируется общий показатель. При превышении определенной суммы баллов можно говорить о наличии ВСД.

Вегетативная реактивность

Под вегетативной реактивностью понимают способность вегетативной нервной системыреагировать на действие раздражителей.Для ее оценки используют холодовую и тепловую пробы (лежа больному измеряют артериальное давление и частоту сердечных сокращений, затем опускают кисть руки в холодную или теплую воду на определенный промежуток времени, затем вновь регистрируют артериальное давление и частоту сердечных сокращений, сравнивают изменения и делают выводы); кардиоваскулярные вегетативные рефлексы (глазосердечный, синокаротидный, эпигастральный); пробу с глубоким дыханием, пробу с изометрическим напряжением, пробу Вальсальвы.

Глазосердечный рефлекс проверяется следующим образом: в положении лежа на спине после 15 минут покоя подсчитывается частота сердечных сокращений, затем больному надавливают на закрытые глаза подушечками пальцев до легкой боли в течение 15 секунд. Затем подсчитывают частоту сердечных сокращений и сравнивают с исходной. В норме наблюдается замедление. По определенным числовым значениям замедления или отсутствии такового делают выводы относительно возможной ВСД.

Остальные пробы имеют схожие процедуры выполнения, только проводятся в разных положениях тела с фиксацией других физиологических показателей.

Исследование вегетативного обеспечения деятельности

Эти методы исследования проводят с помощью дозированной физической нагрузки (велэргометрия, приседания, подъем ног лежа и др.), умственной нагрузки (счет в уме), отрицательных и положительных эмоций.В ходе проб регистрируют вегетативные показатели: артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, уровень гормонов (кортизол, инсулин и др.) и нейромедиаторов (адреналин, серотонин и др.

  • ) в крови.
Дополнительные методы диагностики широко используются у больных с вероятной ВСД. Это и ЭКГ (в том числе и суточная регистрация), УЗИ сердца, и ЭЭГ, и реовазография, и МРТ, и многие другие. Что именно необходимо исследовать, уточняется индивидуально для каждого больного. Обычно такой комплексный подход к обследованию позволяет выставить правильный диагноз.

Следует отметить, что при вегетососудистой дистонии результаты большинства дополнительных методов обследования не выявляют патологических изменений. Это происходит потому, что сами органы, по сути, «не больны», а нарушена лишь их регуляция. Именно факт «нормальных» результатов и свидетельствует в пользу диагноза «вегетососудистая дистония».

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector